REGISTRO CIVIL DE EL BARRACO Plaza de la Constitución, 1 - 05110 - EL BARRACO (Ávila) ESPAÑA SOLICITANTE.D./Dª.- __________________________________________________________________ Domicilio.- ______________________________________________________________ D.N.I. / Pasaporte nº. ______________________ Teléfono __________________ País _____________________________ __ EXPEDICIÓN DEL D.N.I. NUMERO DE CERTIFICADOS ________________ __ EXTRACTO DE NACIMIENTO __ LITERAL DE NACIMIENTO __ NEGATIVO DE NACIMIENTO __ PLURILINGÜE DE NACIMIENTO __ MATRIMONIO (Indicar nombre de ambos cónyuges) __ EXTRACTO DE MATRIMONIO __ NEGATIVO DE MATRIMONIO __ PLURILINGÜE DE MATRIMONIO __ EXTRACTO DE DEFUNCIÓN __ LITERAL DE DEFUNCIÓN __ NEGATIVO DE DEFUNCIÓN __ PLURILINGÜE DE DEFUNCIÓN INSCRITO.D./Dª.- ___________________________________________________________________ Fecha en que ocurrió ______________________________________________________ Lugar EL BARRACO (Ávila) Inscrito al Tomo ___________ Página ___________________ Se adjunta sobre con dirección y sello para la remisión de la certificación al solicitante. En ,a de de 2.0 Firma