DIRECCION PROVINCIAL DE ODONTOLOGIA RED PARA PACIENTES CON FISURA LABIOALVEOLOPALATINA La fisura labioalveolopalatina constituye una de las malformaciones congénitas más frecuentes (frecuencia de aproximadamente 1/500 a ½.500 nacidos vivos), y se produce por una dificultad en la fusión de los tejidos que darán origen al labio y al paladar, durante el desarrollo embrionario. Afecta especialmente el labio superior, la premaxila, el paladar duro y blando, el piso de las fosas nasales, produciendo diversas alteraciones del mecanismo respiratorio, funciones alimentarias, aspectos estéticos, audición, articulación del lenguaje y la voz, afectando la subjetividad el niño y la familia. Estas malformaciones deben ser abordadas por un equipo interdisciplinario desde el nacimiento de manera de no producir alteraciones irreversibles en el aspecto estético, dentario, en el lenguaje y en lo emocional, provocando dificultades en la inclusión social de estos pacientes. Los equipos deberían estar compuestos por las siguientes especialidades: anestesiología, imagenología, neurología, neurocirugía, enfermería, oftalmología, cirugía maxilofacial, plástica, ortodoncia, otorrinolaringología, pediatría, odontopediatría, cirugía plástica, ortopedia protésica, psicología, asistente social y fonoaudiología De acuerdo a lo expuesto, se considera como prioridad la formación de una red de atención a los pacientes FLAP (con malformaciones congénitas) en la provincia de Santa fe que constituya la garantía de atención oportuna, integral y seguimiento de estos pacientes con alta vulnerabilidad sanitaria y en la mayoría de los casos alta vulnerabilidad social. La Red se piensa como una comunicación entre diferentes equipos formados en el territorio provincial que pueda estar garantizando la atención de los pacientes FLAP desde su nacimiento hasta la adolescencia. El objetivo de esta red es proporcionar desde el nacimiento la atención oportuna e integral de los pacientes con FLAP (malformaciones). Los principios con los que necesariamente se deben cumplir al planificar la atención de estos pacientes son los siguientes: - A partir del primer contacto se realizarán todos los esfuerzos para asistir al niño y realizar el acompañamiento apropiado a su familia. - Los padres y cuidadores deben ser informados acerca del tratamiento recomendado, los procedimientos, las opciones, beneficios, contraindicaciones, de manera de poder construir junto al equipo un proyecto terapéutico compartido. - El tiempo óptimo de la primer evaluación es dentro de las primeras semanas de vida y, cuando sea posible dentro de los primeros días. Asimismo, la referencia es apropiada a cada equipo apenas se realice la sospecha. - La formación de los equipos centrales deberá ser en base a equipos que evalúan un suficiente número de pacientes al año, con el fin de mantener expertis clínica para diagnóstico y tratamiento; y en establecimientos con la complejidad apropiada. Tienen dentro de sus funciones, la adscripción de cada uno de los pacientes con los cuales interviene, siendo responsables por el seguimiento del tratamiento, evaluar los resultados a corto y largo plazo, detectar las dificultades en los tratamientos acordados Los diferentes mecanismos a instrumentar para la construcción de la red: Formación de Equipos Regionales FLAP de tratamiento, rehabilitación y seguimiento (equipos con cirujanos más todas las disciplinas necesarias y en instituciones donde se realizan las intervenciones quirúrgicas). En este momento podemos definir 3 equipos en la provincia Nodo Rosario (para pacientes de Rosario y Venado Tuerto), Nodo Santa Fe (para Santa Fe y Reconquista) y Nodo Rafaela. Equipos Locales FLAP de tratamiento, rehabilitación y seguimiento, en algunas localidades donde no exista equipo Regional y que dependa directamente del mismo, según el Nodo correspondiente. Estos equipos deberían coincidir en términos de viabilidad con los equipos de rehabilitación de la subsecretaria para la inclusión de personas con discapacidad. Los Equipos Regionales tienen población y Equipos Locales a cargo. Cada Equipo Local tiene población a cargo según la subregión a la que corresponda. VER DIAGRAMA DE FLUJO DE COMUNICACIÓN PROXIMA HOJA. INFORMACIÓN Y COMUNICACIÓN PACIENTES NACIDOS CON FLAP NACIMIENTO DE NIÑO CON FLAP COMUNICACIÓN A cargo de Odontólogo General DIRECCION PROVINCIAL DE ODONTOLOGIA. Lic: Patricia Villalba Te: 0342- 4573791/98 NODO SANTA FE Dra. Raquel Occhi y Dra. Ana Caggiano: Hospital Alassia. Te 0342-4505943. Dra. Guillermina Trod: Hospital Iturraspe Te 0342- 4575716. NODO RAFAELA Dra. Norberto Parra: Hospital Jaime Ferre. Te. 03492- 4579506/07 NODO ROSARIO Dra. Ivana Novarese: Te. 0341-4721339. Dra. Analia Sendra: H.E.E.P Servicio Odontología Te. 0341- 4711828 int. 276 Dra. Marisa Paz: Hospital Provincial de Rosario. Servicio cirugía maxilo facial. Te. 4721530 / 1533 / 1501 / 1502 NODO RECONQUISTA Dra. Lilian Zupel Salud Nodo Reconquista: 03482-420173 Centrex 6419 NODO VENADO TUERTO Dr. Marcelo Sequeira. Salud Nodo Venado Tuerto. 03465-496170