Fisio. del Adulto 2008

UNIVERSIDAD DEL NORTE SANTO TOMAS DE AQUINO
FACULTAD DE PSICOLOGÍA Y CIENCIAS DE LA SALUD
FISIOPATOLOGÍA NUTRICIONAL DEL ADULTO
PROGRAMA 2008
UBICACIÓN EN EL PLAN DE ESTUDIO: 3° AÑO
REGIMEN ANUAL
DOCENTES: PROFESORA ASOCIADA DRA ESTER ELENA MANZUR
OBJETIVOS DE LA MATERIA:
 Adquirir los conocimientos fisiopatológicos y clínicos básicos que afectan
al adulto en los diversos órganos, aparatos y sistemas, identificando las
repercusiones de la patología en los distintos tiempos de la nutrición.
 Desarrollar aptitudes y destrezas en la realización de la historia clínica
nutricional para llegar a un diagnóstico acertado y de esta manera realizar
un plan dietoterápico adecuado. Reconocer la importancia y desarrollar
aptitudes en el seguimiento del paciente como parte del tratamiento con la
finalidad de identificar el grado e interés del mismo.
 Conocer y manejar los lineamientos nutricionales para cada patología.
 Promover la investigación, actualización y aplicación de conocimientos
científicos vigentes en las distintas enfermedades para aplicar
correctamente los distintos planes dietoterapicos.
 Aplicar los conocimientos fisiopatológicos en casos clínicos para
reflexionar sobre el tema tratado, con preguntas ilustrativas que
promuevan el aprendizaje del estudiante y la aplicación clínica del
material ya expuesto.
METODOLOGÍA DE TRABAJO:
Dictado de clases teóricas y prácticas.
Aplicación de conceptos teóricos en casos clínicos.
Realización de Ateneos con participación activa de los estudiantes en la
discusión de casos clínicos.
Exposición y corrección de lo realizado con panel de discusión.
PROGRAMA ANALÍTICO DE FISIOPATOLOGIA.
UNIDAD N° 1:
PATOLOGIA DE LA NUTRICION
Concepto. Tiempos de la nutrición. Interrelaciones y alteraciones. Nutrición en
patología. Apoyo nutricional.
UNIDAD N° 2:
INSTINTOS PRIMARIOS DE LA ALIMENTACIÓN
El hambre. Concepto. Mecanismos de regulación del hambre. Patología del
hambre. Pérdida y exacerbación. Aberraciones.
Apetito. Concepto. Diferencia entre hambre y apetito.
Hábitos alimentarios. Regulación de los hábitos alimentarios. Clasificación. La
tradición alimentaria.
Desviación de la ingesta de alimentos.
La sed. Concepto. Regulación. El hábito de beber. Pérdida y exageración de la
sed.
Reflejos primarios relacionados con la nutrición. Succión. Deglución. Plenitud.
Vacuidad. Diferencia entre Saciedad y plenitud.
Relación de los sentidos con la nutrición.
UNIDAD N° 3:
AYUNO
Concepto. Causas de ayuno. Fisiopatología del ayuno. Mecanismos de
adaptación.
Ayuno simple. Ayuno prolongado. Inanición por estrés. Ayuno como recurso
terapéutico y diagnostico.
Presentación de casos clínicos.
UNIDAD N° 4:
MAL NUTRICION
Concepto. Por sobre consumo e infra consumo.
Desnutrición. Concepto. Clasificación. Desnutrición marginal. Diagnóstico de
mala nutrición. Criterios clínico, antropométrico, bioquímico e inmunológico.
Bulimia y Anorexia.
Desnutrición en distintas situaciones patológicas. Desnutrición en alcoholismo.
Desnutrición en diabetes. Obesidad y desnutrición. Desnutrición en insuficiencia
renal crónica. Desnutrición institucional.
Presentación y análisis de casos clínicos.
Ateneos.
UNIDAD N° 5:
FISIOPATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO
BOCA. Sus funciones. El medio bucal. Alteraciones en la masticación y en las
glándulas salivales. Caries y paradentosis. El paciente desdentado.
ESÓFAGO. Sus funciones. Síntomas principales. Alteraciones de la motilidad.
Esofagitis. Hemorragias. Hernia de hiato.
Presentación de casos clínicos
ESTOMAGO. Sus funciones. Factores que aumentan o frenan la acidez.
Gastritis. Clasificación. Causas y consecuencias.
Ulcera
gastroduodenal.
Concepto.
Mecanismos
fisiopatológicos.
Complicaciones.
Gastrectomías. Síndrome de Dumping. Tipos de gastrectomías.
Casos clínicos.
UNIDAD N° 6:
FISIOPATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO
Intestino delgado. Funciones. Síndrome de intestino corto. Causas.
Diarreas. Concepto. Clasificación clínica y fisiopatológica. Diagnóstico.
Consecuencias sobre el medio interno y el estado de nutrición.
Diarreas crónicas. Síndrome de mala absorción. Concepto. Clasificación.
Enfermedad celíaca. Causas. Desarrollo de la enfermedad. Tratamiento
nutricional.
Enfermedad inflamatoria intestinal. Colitis ulcerosa. Enfermedad diverticular.
Diverticulitis.
Presentación y análisis de casos clínicos.
UNIDAD N° 7:
FISIOPATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO
HIGADO. Anatomía. Funciones. Repercusiones nutricionales y metabólicas de
las alteraciones hepáticas.
Hepatopatías. Hepatitis. Concepto. Hepatitis agudas. Concepto de hepatitis
crónica. Etiopatogenia.
Cirrosis. Concepto. Causas. Cambios metabólicos y nutricionales. Evolución.
Cuadro clínico.
Insuficiencia hepática. Coma hepático. Causas. Consecuencias. Factores
desencadenantes. Encefalopatía hepática.
VIAS BILIARES. Bilis litogenica y litiasis biliar. Causas. Consecuencias.
Colecistitis. Colecistectomía.
Tumores de la vesícula y de las vías biliares. Disquinesias biliares.
PÁNCREAS. Funciones. Pancreatitis aguda. Causas. Repercusión en el medio
interno. Pancreatitis crónica. Causas. Repercusiones en el estado nutricional y
metabólico del paciente.
Cáncer de páncreas.
UNIDAD N° 8:
METABOLISMO INTERMEDIO
DIABETES MELLITUS. Definición. Clasificación de diabetes. Factores
predisponentes y desencadenantes. Fisiopatología de los síntomas y signos de la
diabetes.
Diabetes tipo 1. diabetes tipo 2.
Síndrome X metabólico.
Criterios de diagnostico.
Complicaciones de la diabetes. Hipoglucemias. Concepto. Causas y
consecuencias.
Acidosis diabética. Coma diabético. Tipos de coma en el paciente diabético.
Macro y microangiopatía diabética.
Diabetes gestacional. Concepto. Cuadro clínico. Fisiopatología.
Casos clínicos de diabetes 1, diabetes 2 y diabetes gestacional.
UNIDAD N° 9:
METABOLISMO INTERMEDIO
GOTA. Concepto. Fisiopatología. Causas de hiperuricemia y gota.
Manifestaciones clínicas.
DISLIPOPROTEINEMIAS. Concepto. Clasificación. Criterios diagnósticos.
OBESIDAD. Concepto. Clasificación. Sobrepeso. Obesidad mórbida.
Complicaciones de la obesidad. La obesidad como factor de riesgo.
UNIDAD N° 10:
HIPERTENSIÓN ARTERIAL. Concepto. Clasificación. Hipertensión arterial
primaria y secundaria. Factores de riesgo. Prevención.
Concepto de edema. Mecanismos fisiopatológicos.
ATEROSCLEROSIS. Concepto. Etiología. Fisiopatología. Complicaciones.
Enfermedad coronaria. Factores de riesgo. Consecuencias.
ANEMIA. Concepto. Clasificación. Anemias nutricionales. Síndrome anémico.
Casos clínicos.
UNIDAD N° 11:
FISIOPATOLOGÍA RENAL.
Valoración del estado nutricional en pacientes con insuficiencia renal. Causas de
desnutrición.
Insuficiencia renal aguda. Clasificación. Causas. Consecuencias. Concepto
básico de las alteraciones en el medio interno y sus complicaciones.
Síndrome nefrítico. Síndrome nefrótico. Causas. Fisiopatología. Clínica.
Insuficiencia renal crónica. Repercusiones sobre el estado general del paciente.
Evolución. Concepto de diálisis y de transplante renal.
Nefrolitiasis. Concepto y tipos de cálculos.
Concepto de alcalosis y acidosis. Causas. Cuadro clínico.
UNIDAD N° 12:
ALERGIA ALIMENTARIA.
Concepto de reacción inmune. Hipersensibilidad. Reacción anafiláctica.
Concepto de alergia. Alergia digestiva. Alergia alimentaria.
Fisiopatología de la alergia alimentaria. Cuadro clínico. Principales alergenos
alimentarios. Diagnostico.
Presentación de un caso clínico y elaboración de los pasos a seguir para llegar a
un diagnostico adecuado.
UNIDAD N° 13:
FISIOPATOLOGÍA EN SITUACIONES ESPECIALES
Quemado. Evaluación de las quemaduras. Índice de GARCES. Valoración del
estado nutricional.
Síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Concepto. Complicaciones
nutricionales.
Cáncer. Importancia del aspecto nutricional. La nutrición en la etiología del
cáncer. Radioterapia. Quimioterapia. Cirugía.
Osteopatías. Osteomalacia. Osteoporosis. Factores de riesgo. Mecanismos
fisipatológicos.
Ateneos clínicos con discusiones grupales.
UNIDAD N° 14:
FISIOPATOLOGÍA ENDOCRINA
Eje hipotálamo hipofisario. Hiper e hipofunción hipofisaria. Diabetes insípida.
Tiroides. Repercusiones en el metabolismo intermedio. Concepto de bocio
endémico. Hipotiroidismo. Hipertiroidismo.
Suprarrenal. Corteza suprarrenal. Hiper e hipofunción. Medula suprarrenal. Hiper
e hipofunción. Cambios metabólicos.
Paratiroides. Consecuencia de la enfermedad paratiroidea en el metabolismo
fosfocalcico.
Respuesta del organismo en las enfermedades infecciosas y febriles y su relación
con el estado nutricional.