Atresia Biliar ¿Qué es la atresia biliar? Atresia biliar es una

Atresia Biliar
¿Qué es la atresia biliar?
Atresia biliar es una condición en el cual los ductos que conectan al hígado con el intestino no se forman, o se
bloquean poco después del nacimiento. Una de las funciones del hígado es producir bilis. La bilis llega a los
intestinos a través de estos ductos y ayuda a digerir la comida. Si la bilis no puede salir del hígado, el hígado se
enferma y puede causar lo que se conoce como cirrosis. . La bilis atrapada en el hígado también se absorbe en la
sangre y causa que los ojos y la piel se vean amarillos. Esto se llama ictericia.
¿Quiénes adquieren atresia biliar?
La atresia biliar es una condición rara. Se sospecha que un bebé tiene atresia biliar si está amarillo después de 2
semanas de nacido. La bilis es lo que le da a las heces su color (amarillo,verde ó marrón). Si la bilis no puede llegar
al intestino, las heces saldrán pálidas o blancas. Esto se llama acolia.
¿Cómo se diagnostica la atresia biliar?
Si se sospecha que su bebé tiene atresia biliar, se le harán pruebas de sangre, un ultrasonido del abdomen y
probablemente, una biopsia del hígado. Los resultados de todas estas pruebas ayudarán a los doctores a decidir si
el bebé tiene atresia biliar. Estas pruebas se harán lo antes posible, porque los resultados del tratamiento son
mejores, si el bebé tiene menos de 8 semanas de nacido al momento de operarlo.
¿Cuál es el tratamiento?
El tratamiento para la atresia biliar es complicado. Generalmente, el primer paso es realizar una operación llamada
procedimiento de Kasai. En esta operación se crea una nueva conexión entre el hígado y los intestinos, utilizando
los propios intestinos del bebé.
Alrededor de un tercio de los pacientes con atresia biliar tienen muy buenos resultados con el procedimiento de
Kasai y no necesitan más cirugia. Otro tercio mejora notablemente, pero la mejoria es temporal y eventualmente
necesitan un transplante de hígado. El resto de los pacientes no responde al procedimiento de Kasai y el transplante
de hígado es la única otra opción.
¿Qué puedo esperar de la cirigía?
Después de la cirugía su niño tendrá un tubo en la nariz, para drenar el estómago y prevenir vómitos. El bebé no
podrá comer por varios dias mientras los intestinos sanan. Esto toma de 3-4 dias. Ademas tendrá un pequeño
drenaje saliendo de la barriga.
Si la cirugía es exitosa y la bilis empieza a drenar, las heces cambiarán de color, a verde-amarillo. Esto puede tomar
más de dos semanas , pero muchas veces ocurre mientras el bebé todavía está en el hospital.
¿Qué debo traer al hospital?
El hospital le proveerá todo lo que necesita para el cuidado del bebé, pero si su bebé prefiere una botella especial ,
tetilla o chupete, tráigalo. Puede traer ropa, mantas o juguetes pequeños.
¿Qué tipo de cuidado se necesita en la casa después de la operación?
Cuidado de la insición:
Remueva el vendaje de acuerdo con las instrucciones del cirujano.
Baño:
Bañe a su bebé con una esponja por una semana después de la cirugía. No deje que la herida esté bajo el agua.
Medicamentos:
Su niño tendrá que tomar varios medicamentos por mucho tiempo, un año o más .
Esto le ayudará a prevenir infecciones. Se le dará la receta y las instrucciones. Es muy importante seguir las
instrucciones al pie de la letra.
Alimentación:
Si usted está dando pecho, la enfermera le ayudará a extraer y guarder la leche mientras su bebé no pueda comer.
Si Usted no está dando pecho, su bebé necesitará una fórmula especial, que es más fácil de digerir que la fórmula
regular.
¿Cuándo debo de llamar al equipo de cirugía?
Llame si su niño tiene fiebre, drenaje por la herida, vómitos , dolor que no se le quita con la medicina o heces de
color blanco.
El cirujano hablará su pediatra sobre la operación, y para discutir si debe haber cambios en el cuidado pediátrico de
su niño, como por ejemplo, con las vacunas o alimentación avanzada,etc.
¿Cuáles son las consecuencias a largo plazo de la atresia biliar?
Como se mencionó, la atresia biliar es un problema serio y complejo. Tanto el cirujano como el gastroenterólogo, le
darán seguimiento a su bebé cuidadosamente. Recuerde que después del procedimiento Kasai, cerca del 50-60%
de los bebés requerirá un transplante del hígado, en algun momento de su vida.
Por favor, copien y distribuyan esta información a las familias interesadas. Estas páginas también están disponibles
en la página web de la Sociedad Americana de Enfermeras de Cirugía Pediátrica, www.apsna.org.
Derechos reservados, 2006 Laura Flanigan y Rodrigo Mon. Reproduccion autorizada por Jones and Bartlett
Publishers, Sudbury, MA.