This file was created by Oracle Reports. Please view this document in Page Layout mode. CHEC FORMATO ATENCION DE REQUERIMIENTOS FO-AC-01-000-016 Solicitud No. CÓDIGO DE CUENTA No. FECHA DE SOLICITUD DEPENDENCIA RECEPTORA SUSCRIPTOR FECHA VENCIMIENTO DIRECCIÓN DE LA CUENTA CICLO RUTA SOLICITANTE TELÉFONO CIUDAD DIRECCIÓN CLASE DE SERVICIO ESTRATO CONTADOR (SERIE Y NÚMERO) LECTURA ACTUAL FECHA DE LECTURA CONSUMO RECLAMACIÓN ULTIMOS CONSUMOS MUNICIPIO / LOCALIDAD VALOR FACTURA FORMA REQUERIMIENTO ¿Autoriza que las actuaciones se surtan por correo electrónico? NO ( SI ( MOTIVO DEL REQUERIMIENTO Correo electrónico: ) ) TRABAJADOR CHEC DESCRIPCIÓN SOLICITANTE DOCUMENTOS ANEXOS C.C. No. CENSO DE CARGA REVISIÓN DE INSTALACIONES DESCRIPCIÓN ALUMBRADO TOMAS COMUNES CANTIDAD VATIOS/UNID. TOTAL VAT. A C O M E T I D A ESTUFA CALIBRE AWG ESTADO: CONEXIÓN POR: B M CONECTOR EMPALME ESTADO CONEXIONES: B M NORMALIZO: B M CONEXIÓN AL CONTADOR: HORNO NEVERA PLANCHA CALENTADOR LAVADORA MOTORES OLLA ARROCERA GRECA ENFRIADOR TOSTADORA C O N T A D O R LIMPIO: SI SISTEMA: M NIVELADO: SI NO PUESTA A TIERRA: SI NO SELLOS : REGISTRO: NO ALTERADO NORMAL ANORMAL NORMAL ANORMAL GIRA DISCO: SI DUCHA ELECT. TOTALES NUMERO DE DÍGITOS: NO ND NI T CALIB: CHEC S.A. E.S.P. ATENCION AL CLIENTE FORMATO ATENCION DE REQUERIMIENTOS Solicitud No. CÓDIGO DE CUENTA No. PRUEBAS A CONTADOR TIPO: SERVICIO MARCA: No. SERVICIOS: LECTURA: EN VACÍO: NORMAL ANORMAL No. HABITANTES: TIEMPO DE RESIDENCIA: TIEMPO - POTENCIA KH KD VOLTIOS: INSTALACIÓN INTERNA F1N SISTEMA: CUCHILLA F2N TACOS F3N No. CIRCUITO: AMPERIOS: F1 PROTECCIÓN: F2 CALIBRE: F3 AISLAMIENTO (Mo): REVOLUCIONES: TIEMPO: REVOLUCIONES: TIEMPO: ESTADO INSTALACIONES: RESULTADO OBSERVACIONES : TRANSFORMADOR No. MARCA: VOLTAJE PRIMARIO: CAPACIDAD: No. FABRICA: ESTADO DE: VELAS: PARARRAYOS: CAJA PRIMARIAS: PUESTA A TIERRA: REDES SECUNDARIAS: AISLADORES DE PIN: ACOMETIDA TRANSFORMADOR RED: SUSTITUTOS DE LA ENERGÍA: GA S PETROLEO OTROS CUAL AISLADORES TRANSFORMADOR RED: * RESULTADO DE LA REVISIÓN: HORA DE INICIO: NOTIFICACIÓN: HORA FINAL: FIRMA USUARIO: C.C. No. CUMPLIDA POR FECHA DE CUMPLIDA CHEC S.A. E.S.P. ATENCION AL CLIENTE CÓDIGO DE CUENTA No. Solicitud No. CITACIÓN A NOTIFICACIÓN PERSONAL Municipio Señor(a) : Requerimiento No Atendiendo su requerimiento le solicitamos presentarse el día __ mes _____ año____, o dentro de los cinco (5) días hábiles siguientes en las oficinas de Atención al Cliente de CHEC S.A. ESP de su municipio, con el fin de notificarle los resultados de su solicitud. Atentamente TRABAJADOR CHEC RECLAMANTE Original NOTA: Si el reclamante no se presenta dentro de los términos de esta citación, la notificación se hará por AVISO, conforme a lo señalado en el Artículo 69 del Código de procedimiento Administrativo y de lo contencioso administrativo.