Demencias

Demencias
Demencias Vasculares:
El Deterioro Intelectual es producido por destrucción de parenquima cerebral de origen vascular.
Criterios Del Diagnostico:
• Anomalías parenquimatosas cerebrales
• Evolución en escalones y producción brusca
• No tienen un perfil Neuropsicológico propio
• Relativa preservación de la Personalidad
Criterios Diagnostico del DSM IV
• Déficit Cognitivo que se manifiesta mediante la por deterioro de la Memoria y de por lo menos una de
las siguientes alteraciones: Apraxia, Agnosia, Afasia, o alteraciones disejecutivas.
• Estos déficit producen en el paciente deterioros en el campo laboral, como así en lo social.
• Esta demencia se encuentra muy relacionada con problemas de índole Vascular, o sea con una
Enfermedades Cerebrovascular
• Los síntomas no aparecen exclusivamente durante el transcurso del Delirium
Enfermedad de Pick
Incidencia de 1/10 a 1/50 pacientes con enfermedad de Alzheimer.
Comienzo con paciente entre los 40 y los 60 años, por lo cual se la puede clasificar como una demencia
pre−senil.
Su Cuadro Clínico es:
• Trastornos de la personalidad que inauguran el cuadro patológico, con fenómenos pseudo
compulsivos y antisociales.
• Repetición de coplas de una canción o refrán
• Bulimia
• Su memoria y Orientación se encuentran relativamente conservadas
• La fase de Estados que Generalmente se constituye entre el primer o segundo año determina un
empobrecimiento intelectual intenso
• Gran inercia con poca alteración de las funciones Simbólicas
• Afasia Anómica
• Es poco frecuente que haya delirios
Demencia tipo Alzheimer:
Cuadro clínico según el DSM IV:
• Déficit cognitivo que se manifiesta mediante alteraciones de la Memoria y por lo menos una de las
siguientes alteraciones: Afasia, Apraxia, Agnosia y alteraciones disejecutivas
• Estas alteraciones producen sobre el paciente deterioros en el campo laboral, como así también en lo
social
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• El cuadro clínico es progresivo y continuo
• Los déficit no se deben a ninguna de los siguientes factores:
• Otras enfermedades del Sistema Nervioso Central
• Enfermedades sistémicas
• Enfermedades inducidas por sustancias
• Los síntomas no surgen exclusivamente durante el transcurso del Delirium
• Las Alteraciones no se explican por la presencia de otros trastornos como la Ezquisofrenia o la
Depresión, etc.
Criterios NINCDS−ADRDA:
Enfermedad de Alzheimer probable:
• Diagnostico clínico de Demencia y evaluaciones NPS
• Defectos de 2 ó más áreas cognitivas
• Empeoramiento progresivo de la memoria y otras FCS
• Ausencia de alteración de la consciencia
• Comienzo entre los 40 y los 90 años
• Ausencia de otras causas
EA posible:
• Demencia
• Ausencia de enfermedades Sistémicas, Psiquiátricas y Neurológicas
• Presencia de enfermedades Sistémicas, Psiquiátricas y Neurológicas, pero que no son consideradas las
causas.
EA definitivo:
• EA probable
• Autopsia o Biopsia
Demencia:
Definición: Debilitamiento Adquirido, progresivo y espontaneo de todas las actividades intelectuales,
mnesicas, atencionales, del juicio, capacidades de razonamiento y que conllevan a perturbaciones de la
conducta.
Diagnostico diferencial del DSM IV.
− Delirium − Trastornos Amnésicos
− Intoxicación o abstinencia de sustancias − Retraso mental
− Ezquisofrenia − Trastornos de Depresión
− Simulación − Envejecimiento.
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