Documento 1822450

Modelo
Agencia Tributaria
Impuestos Especiales de Fabricación
Oficina Gestora de Impuestos Especiales
MINISTERIO DE
ECONOMIA Y
HACIENDA
NIF
(2)
506
(1) Código D
Solicitud de devolución por introducción en depósito fiscal
Apellidos y nombre o razón social
Ejercicio
Identificación
(3) Período
Domicilio fiscal
Nº de
orden
Trimestre
Domicilio, localidad y provincia del establecimiento
Establecimiento
(5) Detalle de las
operaciones por las que se
solicita la devolución
(4)
Localidad y provincia
Depósito
fiscal
CAE
Código
Estado
miembro
Identificación
destinatario Unión
Europea
NIF IVA
NIF II.EE.
Documento de
acompañamiento
Datos de la recepción
en destino
Fecha
Referencia
Descripción de los productos enviados
Código NC
Código
epígrafe
Cantidad
Valor
tabaco
Grado
Plato
Importe
devolución
Tipo aplicado
Específico
Proporcional
(6) Devolución
Importe total solicitado
Solicita la devolución:
Por cheque
Por transferencia a la siguiente cuenta:
Código cuenta cliente
Importe:
D
Entidad
Sucursal
DC
Número de cuenta