SOLICITUD DE: INFORME Y EVALUACIÓN* PARA UN PROCEDIMIENTO DOCENTE: CATEGORÍA 2 (animales vertebrados eutanasiados expresamente para realizar la práctica) Adjuntar, en su caso: ANEXO I: Resumen no técnico (Proyectos tipo II y III) ANEXO II: Evaluación retrospectiva *La Comisión ética asesora para la experimentación animal de la Universidad de Zaragoza está designada como órgano habilitado para realizar la evaluación y evaluación retrospectiva (Resolución de 6 de agosto de 2013 de la Dirección General de Alimentación y Fomento Agroalimentario del Gobierno de Aragón) Aprobado por: CEAEA. Edición: 04. Fecha: 29.05.15 Solicitud de evaluación de un procedimiento docente SOLICITUD DE EVALUACIÓN DE PROCEDIMIENTO DOCENTE CATEGORÍA 2 (animales vertebrados eutanasiados expresamente para realizar la práctica) Unidad: Departamento: Centro: Asignatura / Curso: Responsable del procedimiento: Categoría profesional (Según RD 1201/2005): A o bien, si es el caso, B C Función reconocida (Según Orden ECC/566/2015): D a; b; c; d; e; f. Especie/s: Telf.: e-mail: Responsable de la asignatura / curso (Indíquese en caso de que sea diferente al anterior): Telf.: e-mail: Título del procedimiento: Tipo de proyecto: I (Procedimientos sin recuperación, leves o moderados, que no utilicen primates y se realicen para cumplir requisitos legales o reglamentarios). II (Procedimientos sin recuperación, leves o moderados, que no utilicen primates). III (Diferente de los tipos I o II. Precisa evaluación retrospectiva). Justificación del procedimiento: Principales objetivos que se pretende alcanzar con la realización de este procedimiento docente. Página 2 de 6 Solicitud de evaluación de un procedimiento docente CATEGORÍA 2 Breve descripción del protocolo: Métodos alternativos: (Aquellos que, para alcanzar el mismo objetivo, no impliquen la utilización de animales, permitan reducir el número de animales a utilizar o comporten un menor grado de padecimiento de los animales). Motivos por los que no se plantea la aplicación de un método alternativo al propuesto (especificar detalladamente): No existe un método alternativo al procedimiento propuesto justificación o apoyo bibliográfico). (breve Existen métodos alternativos, pero no están validados. Desconocemos si existen métodos alternativos. Otros motivos. Página 3 de 6 Solicitud de evaluación de un procedimiento docente CATEGORÍA 2 Especie animal: Número de animales: Número de alumnos por animal: Procedencia de los animales: Indicar por qué es necesario el empleo de esta especie y no otra inferior en la escala filogenética: Es la especie adecuada para que los alumnos obtengan una formación óptima Es la especie más económica y/o asequible. Es la única especie en la que es posible llevar a término la práctica. ¿Se puede reducir el número de animales a emplear? Sí No ¿Se manipula el animal de alguna forma antes de la eutanasia? Sí ¿De qué tipo de manipulación se trata? No ¿Quién eutanasia a los animales? Un veterinario u otra persona cualificada Un estudiante (s) Página 4 de 6 Solicitud de evaluación de un procedimiento docente CATEGORÍA 2 En el caso de que la eutanasia sea realizada por los estudiantes, ¿existe supervisión por parte de alguna persona cualificada? Sí No ¿Cómo se eutanasia a los animales? (indicando procedimiento, tipo de eutanásico, dosis, vía de administración, etc.) ¿Dónde se mantienen los animales antes de la eutanasia? Indicar si estos animales ya han sido previamente utilizados en otra práctica o procedimiento experimental. No. Sí, especifique en cual: Indique la severidad de dicho procedimiento: Leve Moderado Indique si se ha recuperado el estado de salud y bienestar: Sí No INSTALACIONES. Indique el centro usuario registrado de la Universidad de Zaragoza donde se llevarán a cabo los procedimientos: Servicio de Experimentación Animal (ES 50 297 0012 006). Animalario de Inmunodeprimidos (ES 50 297 0012 008). Centro de Investigación en Encefalopatías Transmisibles Emergentes (ES 50 297 0012 009). y Enfermedades Centro de Investigación Biomédica de Aragón (ES 50 297 0012 011). OTROS (especificar): Página 5 de 6 Solicitud de evaluación de un procedimiento docente CATEGORÍA 2 La persona abajo firmante informa: 1. Que la práctica es necesaria para la formación de los alumnos de esta asignatura. 2. Que no existen alternativas razonables e igualmente formativas que no supongan el empleo de animales. 3. Que conoce y cumplirá la legislación y otras normas reguladoras aplicables a la protección de los animales utilizados en experimentación y otros fines científicos, incluyendo la docencia. 4. Que es consciente que este procedimiento propuesto no puede ser iniciado sin que la Comisión Ética Asesora para la Experimentación Animal lo informe y evalúe positivamente. 5. Que se compromete a aportar cualquier otro dato o información que esta comisión le solicite para la evaluación del proyecto. 6. Que se compromete a llevar a cabo el procedimiento conforme la solicitud presentada a la Comisión y que solicitará un nuevo informe en caso de introducirse cualquier cambio relevante en el protocolo e información que aquí se presenta. En ,a de de 20 Firma: Fdo: (Nombre y apellidos) Enviar ejemplar firmado a: Comisión Ética Asesora para la Experimentación Animal. Edificio del SAI. Campus Plaza San Francisco. C/ Pedro Cerbuna, 12. 50009-Zaragoza Tfno.: 976762847 cea@unizar.es http://cea.unizar.es Página 6 de 6