Hoja de Datos del Trabajo y Autor y Declaraci n Jurada

Datos del Trabajo y Autor y Declaración Jurada
i.
Nombre del trabajo y seudónimo utilizado
Trabajo:
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Seudónimo:
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ii.
Nombre completo del autor
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iii.
Dirección de contacto completa del autor
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iv.
Teléfono fijo
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v.
Teléfono celular
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vi.
Correo electrónico de contacto
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vii.
Declaración Jurada
Yo, _____________________________________________________
identificado con Documento Nacional de Identidad Nº _____________
con Número de Registro de Asociado del IPDT Nº ________________,
declaro bajo juramento ser autor del trabajo titulado:
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el cual es propio, inédito y original, conforme a lo señalado en los
lineamientos del “Premio Presidente del IPDT” que en su primera
edición 2016 se denomina “Premio Presidente del IPDT - Enrique
Vidal Henderson” organizado por el Consejo Directivo del Instituto
Peruano de Derecho Tributario.
Asimismo, declaro bajo juramento, que el trabajo científico materia de
este documento no ha sido presentado a ningún otro concurso similar,
ni en el Perú ni en el extranjero, ni ante ninguna Universidad o
Institución Educativa o cualquier otra Institución.
Declaro asimismo bajo juramento, que no presentaré el trabajo
científico materia de este documento a ningún concurso hasta después
de emitido el fallo del Jurado Calificador que declare al ganador del
mismo.
Es valor sobrentendido que, de no resultar Ganador de este Concurso,
quedo en libertad absoluta de publicar, con posterioridad a la emisión
del fallo a que se refiere el párrafo precedente, el trabajo de mi
autoría, en la forma que sea de mi interés.
Firma: _________________________________________
Nombre Completo: _________________________________________
Fecha: _________________________________________