certificado de instalación de protección contra incendios para

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CERTIFICADO DE INSTALACIÓN DE PROTECCIÓN CONTRA
INCENDIOS PARA EDIFICIOS Y ESTABLECIMIENTOS EN EL ÁMBITO
DE APLICACIÓN DEL REAL DECRETO 314/2006, DE 17 DE MARZO
La empresa ……………………………………………………………………………………..….. con C.I.F.: ……..…………………….
y habilitada para la instalación de instalaciones de protección contra incendios con la
notación …………………….………. de la Comunicad Autónoma de …………..
CERTIFICA que la instalación realizada y descrita a continuación, cumple con las
condiciones técnicas y prescripciones reglamentarias contenidas en el Real Decreto
1942/1993, de 5 de noviembre, por el que se aprueba el Reglamento de instalaciones de
protección contra incendios, y posteriores correcciones.
Asimismo dicha instalación coincide fielmente con los medios descritos en el proyecto
técnico justificativo tanto del Real Decreto 314/2006, de 17 de marzo, por el que se
aprueba el Código Técnico de la Edificación, como del Documento Básico en caso de
incendio (DBSI), suscrito por D./Dña. ………………………………………………………………………..……………………,
cuya titulación universitaria es …………………………………………………………..………….., y visado por su
Colegio profesional con nº ………………………….. y fecha ……/……/…………….., cuyo certificado final
de dirección de obra ha sido suscrito por D./Dña. …………………………………………………………………………
…………………..…... cuya titulación universitaria es ………..………………………………….……………………….……., y
visado por su Colegio profesional con nº ……………………….. y fecha ……/……/………...
El presente certificado contempla todos sistemas PCI descritos en el proyecto técnico referenciado
□ Sí
□ No, hay otras empresas intervinientes
Datos del titular
Nombre/Razón social:
C.I.F./N.I.F.:
DIRECCIÓN:
Datos del edificio/establecimiento
Dirección:
Localidad:
C.P.:
Municipio:
Uso al que está destinado el edificio/establecimiento (Según Anejo SI A del DBSI)
□ Administrativo
□ Pública concurrencia
□ Aparcamiento
□ Residencial público
□ Comercial
□ Residencial Vivienda
□ Docente
□ Otros
□ Hospitalario
Breve descripción:
Presupuesto
Sistemas de protección contra incendios instalados (Según Apéndice 1 del Real Decreto 1942/1993)
□ 1. Sistemas automáticos de detección de incendio
□ 2. Sistemas manuales de alarma de incendios
□ 3. Sistemas de comunicación de alarma
□ 5. Sistemas de hidrantes exteriores
□ 7. Sistemas de bocas de incendio equipadas
□ 9. Sistemas de extinción por rociadores automáticos de agua
□ 11. Sistemas de extinción por espuma física de baja expansión
□ 13. Sistemas de extinción por agentes extintores gaseosos
(¥)
□ 4. Sistemas de abastecimiento de agua contra incendios
□ 6. Extintores de incendio
□ 8. Sistemas de columna seca
□ 10. Sistemas de extinción por agua pulverizada
□ 12. Sistemas de extinción por polvo
(¥¥)
(¥) (¥¥)
Estos sistemas habrán de ser sometidos, antes de su puesta en servicio, a una prueba de estanquidad y resistencia
mecánica, según lo dispuesto en el Apéndice 1, apartados 7 y 8, del Real Decreto 1942/1993
Otros sistemas (Según DBSI y DBSU)
□
□
Señalización de los medios de evacuación
Señalización de instalaciones manuales de sistemas de
protección contra incendios
□
□
Control de humos de incendio
Sistemas de alumbrado de emergencia
Relación de aparatos y equipos instalados
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D./Dña. …………………………………….……………………..……………………………………………….………, cuya titulación
universitaria es ……………………………………………………………..…………….., en la condición de técnico
perteneciente a la empresa instaladora autorizada ……………………………………….………………………….,
CERTIFICA que la citada instalación de sistemas de protección contra incendios ha sido
realizada y/o supervisada bajo mi dirección, contemplando fielmente tanto la legislación
como la documentación técnica anteriormente descritas, incluyendo las pruebas de
estanquidad y resistencia mecánica en el caso de la instalación de sistemas de extinción
mediante bocas de incendio equipadas y/o columna seca.
………………………….………….. a ………. de ………………………………… de ……………
Firma del Técnico de la Empresa Instaladora
Sello y firma de la empresa instaladora
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