DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA LISTADO DE PRESTACIONES ESPECIFICO ANEXO AL DECRETO SUPREMO N°44 DE 9 ENERO DE 2007 DE LOS MINISTERIOS DE SALUD Y HACIENDA QUE ESTABLECE GARANTIAS EXPLICITAS EN SALUD DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 2 de 224 TABLA DE CONTENIDOS 1. INSUFICIENCIA RENAL CRONICA TERMINAL ............................................................................................................. 12 1.1. TRATAMIENTO .........................................................................................................................................................12 1.1.1 Estudio Pretrasplante (receptor) ...................................................................................................................................12 1.1.2 Trasplante Renal...........................................................................................................................................................14 1.1.3 Nefrectomía Donante....................................................................................................................................................16 1.1.4 Droga Inmunosupresora Protocolo 1 ............................................................................................................................18 1.1.5 Droga Inmunosupresora Protocolo 2 ............................................................................................................................18 1.1.6 Droga Inmunosupresora Protocolo 3 Esquema Nº1 .....................................................................................................18 1.1.7 Droga Inmunosupresora Protocolo 3 Esquema Nº2 .....................................................................................................18 1.1.8 Droga Inmunosupresora Protocolo 3 Esquema Nº3 .....................................................................................................18 1.1.9 Acceso Vascular Simple (Mediante FAV) para Hemodiálisis........................................................................................19 1.1.10 Acceso Vascular Complejo (Mediante FAV) para Hemodiálisis ...................................................................................19 1.1.11 Hierro Endovenoso Pacientes en Diálisis .....................................................................................................................20 1.1.12 Hemodiálisis..................................................................................................................................................................20 1.1.13 Peritoneodiálisis............................................................................................................................................................20 2 CARDIOPATIAS CONGENITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AÑOS .................................................................... 21 2.1 DIAGNOSTICO ..........................................................................................................................................................21 2.1.1 Confirmación Cardiopatía Congénita Operable Pre Natal ............................................................................................21 2.1.2 Confirmación Cardiopatía Congénita Operable Post Natal ..........................................................................................21 2.1.3 Estudio Hemodinámico .................................................................................................................................................21 2.2 TRATAMIENTO .........................................................................................................................................................22 2.2.1 Cirugía CEC Mayor.......................................................................................................................................................22 2.2.2 Cirugía CEC Mediana ...................................................................................................................................................24 2.2.3 Cirugía CEC Menor.......................................................................................................................................................25 2.2.4 Cierre de Ductus por Coil..............................................................................................................................................26 2.2.5 Cierre de Ductus por Cirugía ........................................................................................................................................26 2.2.6 Tratamiento Otras Cirugías Cardíacas Coartación Aortica...........................................................................................27 2.2.7 Tratamiento Otras Cirugías Cardíacas Banding ...........................................................................................................27 2.2.8 Tratamiento Otras Cirugías Cardíacas Derivación Sistémico Pulmonar (Shunt)..........................................................28 2.2.9 Tratamiento Otras Cirugías Cardíacas Anillo Vascular ................................................................................................29 2.2.10 Implantación Marcapaso...............................................................................................................................................29 2.2.11 Evaluación Post Quirúrgica Cardiopatía Congénita Operables ....................................................................................30 3 CANCER CERVICOUTERINO............................................................................................................................................... 31 3.1 3.1.1 3.1.2 3.1.3 3.1.4 3.2 3.2.1 3.2.2 3.2.3 3.2.4 3.2.5 3.2.6 3.3 3.3.1 3.3.2 4 DIAGNOSTICO ..........................................................................................................................................................31 Sospecha Cáncer Cervicouterino .................................................................................................................................31 Confirmación Cáncer Cervicouterino Pre Invasor.........................................................................................................31 Confirmación Cáncer Cervicouterino Invasor ..............................................................................................................31 Etapificación Cáncer Cervicouterino Invasor ................................................................................................................31 TRATAMIENTO .........................................................................................................................................................32 Tratamiento Cáncer Cervicouterino Pre Invasor...........................................................................................................32 Tratamiento Quirurgico Cáncer Cervicouterino Invasor................................................................................................33 Radioterapia Cáncer Cervicouterino Invasor ................................................................................................................33 Tratamiento Braquiterapia Cáncer Cervicouterino Invasor...........................................................................................33 Tratamiento Quimioterapia Cáncer Cervicouterino Invasor..........................................................................................34 Cáncer Cervicouterino (Quimioterapia) ........................................................................................................................34 SEGUIMIENTO ..........................................................................................................................................................34 Seguimiento Cáncer Cervicouterino Preinvasor ...........................................................................................................34 Seguimiento Cáncer Cervicouterino Invasor ................................................................................................................35 ALIVIO DEL DOLOR POR CÁNCER AVANZADO Y CUIDADOS PALIATIVOS................................................................. 36 4.1 TRATAMIENTO .........................................................................................................................................................36 4.1.1 Tratamiento Integral por Cáncer Avanzado y Cuidados Paliativos...............................................................................36 5 INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO ................................................................................................................................... 37 5.1 DIAGNOSTICO ..........................................................................................................................................................37 5.1.1 Sospecha Infarto Agudo del Miocardio .........................................................................................................................37 5.2 DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO ...........................................................................................................................37 5.2.1 Confirmación y Tratamiento Infarto Agudo del Miocardio Urgencia..............................................................................37 5.3 TRATAMIENTO .........................................................................................................................................................37 5.3.1 Tratamiento Médico del Infarto Agudo del Miocardio ...................................................................................................37 DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 3 de 224 5.4 SEGUIMIENTO.......................................................................................................................................................... 38 5.4.1 Prevención Secundaria del Infarto Agudo del Miocardio.............................................................................................. 38 6 DIABETES MELLITUS TIPO 1.............................................................................................................................................. 39 6.1 6.1.1 6.1.2 6.1.3 6.2 6.2.1 6.2.2 7 DIABETES MELLITUS TIPO 2.............................................................................................................................................. 41 7.1 7.1.1 7.1.2 7.2 7.2.1 7.2.2 7.2.3 7.2.4 7.2.5 8 DIAGNOSTICO.......................................................................................................................................................... 39 Confirmación Paciente con DM tipo 1 .......................................................................................................................... 39 Evaluación Inicial Hospitalizado: Pacientes Sin Cetoacidosis DM tipo 1 ..................................................................... 39 Evaluación Inicial Hospitalizado: Pacientes Con Cetoacidosis DM tipo 1 .................................................................... 39 TRATAMIENTO ......................................................................................................................................................... 40 Tratamiento 1° año (incluye descompensaciones) ...................................................................................................... 40 Tratamiento a partir 2° año (incluye descompensaciones) .......................................................................................... 40 DIAGNOSTICO.......................................................................................................................................................... 41 Confirmación Paciente con DM 2 ................................................................................................................................. 41 Evaluación Inicial Paciente con DM 2........................................................................................................................... 41 TRATAMIENTO ......................................................................................................................................................... 41 Tratamiento 1º año Pacientes con DM tipo 2 ............................................................................................................... 41 Tratamiento a partir del 2º año Pacientes con DM tipo 2 ............................................................................................. 42 Tratamiento Pacientes con DM tipo 2 en nivel especialidad ........................................................................................ 42 Curación Avanzada de Herida - Pie Diabético (no infectado) ...................................................................................... 43 Curación Avanzada de Herida - Pie Diabético (infectado) ........................................................................................... 44 CÁNCER DE MAMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS................................................................................................ 45 8.1 DIAGNOSTICO.......................................................................................................................................................... 45 8.1.1 Confirmación Cáncer de Mama Nivel Especialidad...................................................................................................... 45 8.2 TRATAMIENTO ......................................................................................................................................................... 45 8.2.1 Intervención Quirúrgica Cáncer de Mama .................................................................................................................... 45 8.2.2 Radioterapia Cáncer Mama.......................................................................................................................................... 46 8.2.3 Esquema AC-Taxano Etapa I y II ................................................................................................................................. 46 8.2.4 Esquema AC-CMF Etapa I y II ..................................................................................................................................... 47 8.2.5 Esquema AC Etapa I y II .............................................................................................................................................. 47 8.2.6 Esquema FAC Etapa III ................................................................................................................................................ 47 8.2.7 Esquema FAC Etapa IV............................................................................................................................................... 48 8.2.8 Esquema TAXANO (4 CICLOS) ................................................................................................................................... 48 8.2.9 Esquema Etapa IV Metastasis Oseas .......................................................................................................................... 48 8.2.10 Hormonoterapia Cáncer Mama .................................................................................................................................... 48 8.3 SEGUIMIENTO.......................................................................................................................................................... 49 8.3.1 Seguimiento Cáncer de Mama Paciente Asintomática................................................................................................. 49 8.3.2 Seguimiento Cáncer de Mama Paciente Sintomáticas................................................................................................. 49 9 DISRAFIAS ESPINALES....................................................................................................................................................... 50 9.1 9.1.1 9.2 9.2.1 9.2.2 9.3 9.3.1 9.4 9.4.1 9.4.2 10 DIAGNOSTICO DISRAFIA ESPINAL ABIERTA ...................................................................................................... 50 Confirmación Disrafia Espinal Abierta .......................................................................................................................... 50 TRATAMIENTO DISRAFIA ESPINAL ABIERTA ..................................................................................................... 50 Intervención Quirúrgica Integral Disrafia Espinal Abierta ............................................................................................. 50 Evaluación Post-Quirúrgico Disrafia Espinal Abierta.................................................................................................... 51 DIAGNOSTICO DISRAFIA ESPINAL CERRADA .................................................................................................... 51 Confirmación Disrafia Espinal Cerrada......................................................................................................................... 51 TRATAMIENTO DISRAFIA ESPINAL CERRADA ................................................................................................... 52 Intervención Quirúrgica Integral Disrafia Espinal Cerrada............................................................................................ 52 Evaluación Post-Quirúrgica Disrafia Espinal Cerrada .................................................................................................. 53 TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE ESCOLIOSIS EN MENORES DE 25 AÑOS........................................................... 54 10.1 TRATAMIENTO ......................................................................................................................................................... 54 10.1.1 Intervención Quirurgica Integral Escoliosis.................................................................................................................. 54 10.1.2 Evaluación Post-Quirurgica Escoliosis ......................................................................................................................... 54 11 TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE CATARATAS .......................................................................................................... 55 11.1 DIAGNOSTICO.......................................................................................................................................................... 55 11.1.1 Confirmación Cataratas ................................................................................................................................................ 55 11.2 TRATAMIENTO ......................................................................................................................................................... 55 11.2.1 Intervención Quirúrgica Integral Cataratas ................................................................................................................... 55 12 ENDOPROTESIS TOTAL DE CADERA EN PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS CON ARTROSIS DE CADERA CON LIMITACIÓN FUNCIONAL SEVERA ............................................................................................................................................ 56 12.1 TRATAMIENTO ......................................................................................................................................................... 56 12.1.1 Intervención Quirúrgica Integral con Prótesis de Cadera Total .................................................................................... 56 DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 4 de 224 12.1.2 Control y Kinesioterapia Post Quirúrgica .....................................................................................................................57 13 FISURA LABIOPALATINA............................................................................................................................................... 58 13.1 TRATAMIENTO .........................................................................................................................................................58 13.1.1 Ortopedia Prequirúrgica................................................................................................................................................58 13.2 DIAGNOSTICO ..........................................................................................................................................................58 13.2.1 Confirmación Fisura Labiopalatina ...............................................................................................................................58 13.3 TRATAMIENTO .........................................................................................................................................................58 13.3.1 1° Intervención Fisura Labial ........................................................................................................................................58 13.3.2 1° Intervención Fisura Palatina.....................................................................................................................................58 13.3.3 1° Intervención Fisura Labio Palatina...........................................................................................................................59 13.3.4 1° Intervención Otras Malformaciones Craneofaciales.................................................................................................59 13.3.5 Rehabilitación Fisura Labial Año 1 ...............................................................................................................................60 13.3.6 Rehabilitación Fisura Palatina Año 1 ............................................................................................................................60 13.3.7 Rehabilitación Fisura Labio Palatina Año 1 ..................................................................................................................60 13.3.8 Rehabilitación Otras Malformaciones Craneofaciales Año 1........................................................................................60 13.3.9 2° Intervención Fisura Labial ........................................................................................................................................61 13.3.10 2° Intervención Fisura Palatina ..................................................................................................................................61 13.3.11 2° Intervención Fisura Labiopalatina..........................................................................................................................61 13.3.12 2° Intervención Otras Malformaciones Cráneofaciales..............................................................................................62 13.3.13 Rehabilitación Fisura Labial Año 2.............................................................................................................................62 13.3.14 Rehabilitación Fisura Palatina Año 2 .........................................................................................................................62 13.3.15 Rehabilitación Fisura Labiopalatina Año 2 .................................................................................................................63 13.3.16 Rehabilitación Otras Malformaciones Craneofaciales Año 2 .....................................................................................63 14 CÁNCER EN MENORES DE 15 AÑOS ........................................................................................................................... 64 14.1 DIAGNOSTICO ..........................................................................................................................................................64 14.1.1 Diagnostico y Etapificación Tumores Sólidos ...............................................................................................................64 14.1.2 Diagnostico y Etapificación Leucemia Infantil...............................................................................................................65 14.1.3 Diagnostico y Etapificación Linfoma Infantil..................................................................................................................66 14.2 TRATAMIENTO .........................................................................................................................................................68 14.2.1 Tratamiento Tumores Sólidos.......................................................................................................................................68 14.2.2 Tratamiento Leucemia Infantil.......................................................................................................................................69 14.2.3 Tratamiento Linfoma Infantil .........................................................................................................................................70 14.2.4 Tratamiento Linfoma Linfoblástico Infantil Primer Año .................................................................................................71 14.2.5 Trasplante de Médula Ósea Autólogo: Etapa I.- Evaluación Pretransplante................................................................72 14.2.6 Trasplante de Médula Ósea Autólogo: Etapa II.- Transplante......................................................................................74 14.2.7 Trasplante de Médula Ósea Autólogo: Etapa III.- Post Transplante.............................................................................76 14.2.8 Trasplante de Médula Ósea Alogénico: Etapa I.- Evaluación Pretransplante ..............................................................77 14.2.9 Trasplante de Médula Ósea Alogénico: Etapa II.- Transplante ....................................................................................79 14.2.10 Trasplante de Médula Ósea Alogénico: Etapa III.- Post Transplante ........................................................................80 14.3 SEGUIMIENTO ..........................................................................................................................................................82 14.3.1 Seguimiento Tumores Sólidos Canasta Anual Primer Año ..........................................................................................82 14.3.2 Seguimiento Leucemia Infantil Primer Año...................................................................................................................83 14.3.3 Seguimiento Linfoma Infantil Canasta Anual Primer Año .............................................................................................84 14.4 TRATAMIENTO .........................................................................................................................................................85 14.4.1 Quimioterapia................................................................................................................................................................85 14.4.2 LINFOMA DE HODGKIN ..................................................................................................................................................85 14.4.3 LINFOMA NO HODGKIN B Y LEUCEMIA B Riesgo 2 ...................................................................................................85 14.4.4 LINFOMA NO HODGKIN B Y LEUCEMIA B Riesgo 3 ................................................................................................86 14.4.5 LINFOMA NO HODGKIN B Y LEUCEMIA B Riesgo 4 ................................................................................................86 14.4.6 LINFOMA LINFOBLASTICO Riesgo Medio.................................................................................................................86 14.4.7 LINFOMA LINFOBLASTICO Riesgo Alto ....................................................................................................................87 14.4.8 LINFOMA ANAPLASTICO Riesgo Bajo - Alto ....................................................................................................................87 14.4.9 LEUCEMIA LINFOBLASTICA Riesgo Bajo A ......................................................................................................................88 14.4.10 LEUCEMIA LINFOBLASTICA Riesgo Bajo B ...................................................................................................................88 14.4.11 LEUCEMIA LINFOBLASTICA Riesgo Medio A .................................................................................................................89 14.4.12 LEUCEMIA LINFOBLASTICA Riesgo Medio B .................................................................................................................89 14.4.13 LEUCEMIA LINFOBLASTICA Riesgo Alto A ....................................................................................................................90 14.4.14 LEUCEMIA LINFOBLASTICA Riesgo Alto B ....................................................................................................................90 14.4.15 LEUCEMIA MIELODE AGUDA Riesgo Alto ....................................................................................................................91 14.4.16 LEUCEMIA MIELODE AGUDA Riesgo Bajo ...................................................................................................................91 14.4.17 LEUCEMIA MIELODE AGUDA Riesgo Alto con TMO......................................................................................................91 14.4.18 NEUROBLASTOMA Estándar 30 kg................................................................................................................................92 14.4.19 NEUROBLASTOMA Riesgo Alto .....................................................................................................................................92 14.4.20 OSTEOSARCOMA ........................................................................................................................................................92 14.4.21 SARCOMA PARTES BLANDAS Regimen 45 VAC ...........................................................................................................92 14.4.22 SARCOMA PARTES BLANDAS Regimen 49 ...................................................................................................................93 DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 14.4.23 14.4.24 14.4.25 14.4.26 14.4.27 14.4.28 14.4.29 14.4.30 14.4.31 14.4.32 14.4.33 14.4.34 14.4.35 14.4.36 14.4.37 14.4.38 14.4.39 14.4.40 14.4.41 14.4.42 14.4.43 14.4.44 14.4.45 14.4.46 14.4.47 14.4.48 14.4.49 14.4.50 Página 5 de 224 SARCOMA PARTES BLANDAS VID ............................................................................................................................... 93 SARCOMA DE EWING (PNET) ...................................................................................................................................... 93 TUMORES GERMINALES EXTRA S.N.C. ...................................................................................................................... 94 TUMORES GERMINALES EXTRA S.N.C. Resección Incompleta ..................................................................................... 94 TUMOR DE WILMS Regimen I (Estadio I - IV) ............................................................................................................... 94 TUMOR DE WILMS Regimen DD-4A .............................................................................................................................. 94 TUMOR DE WILMS Regimen EE-4A .............................................................................................................................. 94 TUMOR DE WILMS Regimen RTK ................................................................................................................................. 95 RETINOBLASTOMA Retinoblastoma Intraocular .............................................................................................................. 95 RETINOBLASTOMA Retinoblastoma Extraocular Etapa I y II ............................................................................................ 95 RETINOBLASTOMA Retinoblastoma Extraocular Etapa III y IV ......................................................................................... 95 HISTIOCITOSIS ........................................................................................................................................................... 96 RECAIDA TUMORES SOLIDOS Rama A ........................................................................................................................ 96 RECAIDA TUMORES SOLIDOS Rama B ........................................................................................................................ 96 HEPATOBLASTOMA Riesgo Bajo .................................................................................................................................. 96 HEPATOBLASTOMA Riesgo Alto ................................................................................................................................... 96 LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA Tipo A ........................................................................................................................ 97 LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA Tipo B ........................................................................................................................ 97 RECAIDA DE LEUCEMIAS LINFOBLASTICAS Grupo S4 ................................................................................................. 97 RECAIDA DE LEUCEMIAS LINFOBLASTICAS Grupo S3 ................................................................................................. 97 RECAIDA DE LEUCEMIAS LINFOBLASTICAS Grupo S2 ................................................................................................. 98 RECAIDA DE LEUCEMIAS LINFOBLASTICAS Grupo S1 ................................................................................................. 98 RECAIDA DE LEUCEMIAS MIELOIDE / FLAG ................................................................................................................ 98 MEDULOBLASTOMA .................................................................................................................................................... 99 TUMORES DE < 3 AÑOS .............................................................................................................................................. 99 GLIOMA....................................................................................................................................................................... 99 ASTROCITOMA-EPENDIMOMA .................................................................................................................................... 99 TUMOR GERMINAL SNC .............................................................................................................................................. 99 14.4.51 Radioterapia............................................................................................................................................................. 100 BRAQUITERAPIA ........................................................................................................................................................................ 100 15 ESQUIZOFRENIA .......................................................................................................................................................... 101 15.1 DIAGNOSTICO........................................................................................................................................................ 101 15.1.1 Evaluación en sospecha de primer episodio Esquizofrenia (6 meses) ...................................................................... 101 15.1.2 Tratamiento Esquizofrenia Primer Año....................................................................................................................... 101 15.1.3 Tratamiento Esquizofrenia a partir de Segundo Año.................................................................................................. 102 16 CÁNCER DE TESTÍCULO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS ............................................................................... 104 16.1 DIAGNOSTICO........................................................................................................................................................ 104 16.1.1 Confirmación Cáncer Testículo .................................................................................................................................. 104 16.1.2 Etapificación Cáncer Testículo ................................................................................................................................... 104 16.2 TRATAMIENTO ....................................................................................................................................................... 105 16.2.1 Intervención Quirúrgica Cáncer de Testículo (1) ....................................................................................................... 105 16.2.2 Intervención Quirúrgica Cancer de Testículo (2) ....................................................................................................... 105 16.2.3 Intervención Quirúrgica Cáncer de Testículo (3) ....................................................................................................... 105 16.2.4 Radioterapia Cáncer Testículo ................................................................................................................................... 106 16.2.5 Banco de espermios ................................................................................................................................................... 106 16.2.6 Terapia de Reemplazo Hormonal............................................................................................................................... 106 16.2.7 Hospitalización por Quimioterapia .............................................................................................................................. 106 16.3 QUIMIOTERAPIA .................................................................................................................................................... 107 16.3.1 Tratamiento Protocolo PE........................................................................................................................................... 107 16.3.2 Tratamiento Protocolo PEB ........................................................................................................................................ 107 16.3.3 Tratamiento Protocolo PEI.......................................................................................................................................... 107 16.4 SEGUIMIENTO........................................................................................................................................................ 108 16.4.1 Seguimiento Cáncer Testiculo Primer Año................................................................................................................. 108 16.4.2 Seguimiento Cáncer Testiculo Segundo Año ............................................................................................................. 108 17 LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS.......................................................................................................... 109 17.1 DIAGNOSTICO........................................................................................................................................................ 109 17.1.1 Confirmación Linfoma Adulto...................................................................................................................................... 109 17.1.2 Etapificación Linfoma Adulto ...................................................................................................................................... 109 17.2 TRATAMIENTO ....................................................................................................................................................... 110 17.2.1 Consultas y Exámenes por Quimioterapia ................................................................................................................. 110 17.2.2 Radioterapia Linfoma Adulto ...................................................................................................................................... 111 17.2.3 Quimioterapia: Linfoma Hodgkin ................................................................................................................................ 111 17.2.4 Quimioterapia: Linfoma No Hodgkin indolente ........................................................................................................... 111 17.2.5 Quimioterapia: Linfoma No Hodgkin indolente ........................................................................................................... 111 17.2.6 Quimioterapia: Linfoma No Hodgkin indolente ........................................................................................................... 111 DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 6 de 224 17.2.7 Quimioterapia: Linfoma No Hodgkin agresivo incluido Burkitt ....................................................................................112 17.2.8 Quimioterapia: Linfoma No Hodgkin agresivo de celulas grandes B, Protocolo R-CHOP menores de 70 años........112 17.2.9 Quimioterapia: Rescate de Linfomas Hodgkin y No Hodgkin Protocolo ESHAP - MINE ...........................................112 17.2.10 Quimioterapia: Rescate de Linfoma Indolente .........................................................................................................113 17.3 SEGUIMIENTO ........................................................................................................................................................113 17.3.1 Seguimiento Linfoma Adulto Primer Año ....................................................................................................................113 17.3.2 Seguimiento Linfoma Adulto Segundo Año ................................................................................................................113 18 SÍNDROME DE LA INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA VIH/SIDA............................................................................. 115 18.1 TRATAMIENTO .......................................................................................................................................................115 18.1.1 TARV esquemas primera línea personas de 18 años y más......................................................................................115 18.1.2 TARV esquemas segunda Línea personas de 18 años y más...................................................................................115 18.1.3 TARV Esquemas tercera línea y Rescate personas de 18 años y más .....................................................................115 18.1.4 Continuidad de Antiretrovirales en Uso en personas de 18 años y más ....................................................................116 18.1.5 TARV Prevención Transmisión Vertical (Embarazadas, Parto y Recién nacidos) ....................................................116 18.1.6 TARV en personas menores de 18 años....................................................................................................................117 19 INFECCION RESPIRATORIA AGUDA (IRA) BAJA DE MANEJO AMBULATORIO EN MENORES DE 5 AÑOS...... 118 19.1 TRATAMIENTO .......................................................................................................................................................118 19.1.1 Tratamiento IRA..........................................................................................................................................................118 20 NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD DE MANEJO AMBULATORIO EN PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS 119 20.1 DIAGNOSTICO ........................................................................................................................................................119 20.1.1 Confirmación Neumonia .............................................................................................................................................119 20.2 TRATAMIENTO .......................................................................................................................................................119 20.2.1 Tratamiento Neumonia ...............................................................................................................................................119 21 HIPERTENSIÓN ARTERIAL PRIMARIA O ESENCIAL EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS .................................. 120 21.1 DIAGNOSTICO ........................................................................................................................................................120 21.1.1 Evaluación Inicial Hipertensión Arterial en Nivel Primario ..........................................................................................120 21.1.2 Monitoreo continuo de presión arterial........................................................................................................................120 21.2 TRATAMIENTO .......................................................................................................................................................120 21.2.1 Tratamiento Hipertensión Arterial en Nivel Primario...................................................................................................120 21.2.2 Control en pacientes hipertensos sin tratamiento farmacologico en Nivel Primario ...................................................120 21.2.3 Examenes Nivel Primario anuales para pacientes hipertensos en control .................................................................120 22 EPILEPSIA NO REFRACTARIA EN PERSONAS DESDE 1 AÑO Y MENORES DE 15 AÑOS.................................. 121 22.1 TRATAMIENTO .......................................................................................................................................................121 22.1.1 Tratamiento Integral Año 1 Nivel Primario Epilepsia no Refractaria...........................................................................121 22.1.2 Tratamiento Año 1 Nivel Especialidad Epilepsia no Refractaria.................................................................................121 22.1.3 Tratamiento Integral Año 2 Nivel Primario Epilepsia no Refractaria...........................................................................121 22.1.4 Tratamiento Año 2 Nivel Especialidad Epilepsia no Refractaria.................................................................................121 22.1.5 Seguimiento Año 3 Epilepsia no Refractaria ..............................................................................................................122 22.1.6 Seguimiento Año 4 Epilepsia no Refractaria ..............................................................................................................122 23 SALUD ORAL INTEGRAL PARA NIÑOS DE 6 AÑOS ................................................................................................. 123 23.1 TRATAMIENTO .......................................................................................................................................................123 23.1.1 Prevención y Educación Salud Oral 6 años................................................................................................................123 23.1.2 Tratamiento Salud Oral 6 años ..................................................................................................................................123 24 PREMATUREZ ............................................................................................................................................................... 124 24.1 DIAGNOSTICO ........................................................................................................................................................124 24.1.1 Parto Prematuro: Confirmación Sintomas Parto Prematuro .......................................................................................124 24.2 TRATAMIENTO .......................................................................................................................................................124 24.2.1 Parto Prematuro: Tratamiento Sintomas Parto Prematuro .........................................................................................124 24.2.2 Parto Prematuro: Control de embarazadas con Síntomas Parto Prematuro..............................................................124 24.3 DIAGNOSTICO ........................................................................................................................................................124 24.3.1 Retinopatía del Prematuro: Sospecha y Confirmación Retinopatía............................................................................124 24.4 TRATAMIENTO .......................................................................................................................................................125 24.4.1 Retinopatía del Prematuro: Cirugía Vitreoretinal ........................................................................................................125 24.4.2 Retinopatía del Prematuro: Fotocoagulación..............................................................................................................125 24.5 SEGUIMIENTO ........................................................................................................................................................125 24.5.1 Retinopatía del Prematuro: Seguimiento Post Quirúrgico Retinopatía del Prematuro 1° año....................................125 24.5.2 Retinopatía del Prematuro: Seguimiento Pacientes no Quirurgico Retinopatía del Prematuro..................................125 24.5.3 Retinopatía del Prematuro: Seguimiento Post Quirúrgico Retinopatía del Prematuro 2° año....................................125 24.6 TRATAMIENTO .......................................................................................................................................................126 24.6.1 Displasia Broncopulmonar del Prematuro: Tratamiento Displasia Broncopulmonar ..................................................126 DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 7 de 224 24.6.2 Displasia Broncopulmonar del Prematuro: Saturometria Continua ............................................................................ 126 24.6.3 Displasia Broncopulmonar del Prematuro: Seguimiento Displasia Broncopulmonar Primer Año ............................. 126 24.6.4 Displasia Broncopulmonar del Prematuro: Seguimiento Displasia Broncopulmonar Segundo Año .......................... 126 24.7 DIAGNOSTICO........................................................................................................................................................ 127 24.7.1 Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Screening Auditivo Automatizado del Prematuro.................... 127 24.7.2 Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Confirmación Hipoacusia del Prematuro.................................. 127 24.8 TRATAMIENTO ....................................................................................................................................................... 127 24.8.1 Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Implementación Bilateral Audifono........................................... 127 24.8.2 Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Implante Coclear ...................................................................... 127 24.9 SEGUIMIENTO........................................................................................................................................................ 128 24.9.1 Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Rehabilitacion Hipoacusia del Prematuro (audifono e implante coclear) primer año ............................................................................................................................................................... 128 24.9.2 Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Rehabilitacion Hipoacusia del Prematuro (audifono e implante coclear) segundo año............................................................................................................................................................ 128 25 TRASTORNO DE GENERACIÓN DEL IMPULSO Y CONDUCCIÓN EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS, QUE REQUIEREN MARCAPASO ....................................................................................................................................................... 129 25.1 DIAGNOSTICO........................................................................................................................................................ 129 25.1.1 Confirmación Trastorno de Conducción ..................................................................................................................... 129 25.1.2 Estudios Electrofisiologicos ........................................................................................................................................ 129 25.2 TRATAMIENTO ....................................................................................................................................................... 129 25.2.1 Implantación de Marcapaso Unicameral VVI.............................................................................................................. 129 25.2.2 Recambio Marcapaso Unicameral VVI....................................................................................................................... 130 25.2.3 Implantación de Marcapaso Bicameral DDD.............................................................................................................. 130 25.2.4 Recambio Marcapaso Bicameral DDD ....................................................................................................................... 130 25.3 SEGUIMIENTO........................................................................................................................................................ 131 25.3.1 Seguimiento Trastorno de Conducción Primer año.................................................................................................... 131 25.3.2 Seguimiento Trastorno de Conducción Segundo Año................................................................................................ 131 26 COLECISTECTOMÍA PREVENTIVA DEL CÁNCER DE VESÍCULA EN PERSONAS DE 35 A 49 AÑOS SINTOMÁTICOS.......................................................................................................................................................................... 132 26.1 DIAGNOSTICO........................................................................................................................................................ 132 26.1.1 Confirmación Colelitiasis ............................................................................................................................................ 132 26.2 TRATAMIENTO ....................................................................................................................................................... 132 26.2.1 Intervención quirurgica de la Colelitiasis .................................................................................................................... 132 27 CANCER GASTRICO..................................................................................................................................................... 134 27.1 DIAGNOSTICO........................................................................................................................................................ 134 27.1.1 Sospecha Cáncer Gástrico personas mayores de 40 años y más. Nivel Especialidad ............................................. 134 27.1.2 Confirmación Cáncer Gástrico personas mayores de 40 años y más Nivel Especialidad ......................................... 134 27.2 TRATAMIENTO ....................................................................................................................................................... 134 27.2.1 Intervención Quirurgica Resección Endoscopica Cáncer Gástrico Incipiente............................................................ 134 27.3 SEGUIMIENTO........................................................................................................................................................ 135 27.3.1 Seguimiento Intervención Quirurgica Resección Endoscopica Cáncer Gástrico Incipiente....................................... 135 27.4 TRATAMIENTO ....................................................................................................................................................... 135 27.4.1 Intervención Quirurgica Gastrectomia Subtotal Cáncer Gástrico Incipiente............................................................... 135 27.5 SEGUIMIENTO........................................................................................................................................................ 135 27.5.1 Seguimiento Intervención Quirurgica Gastrectomia Subtotal Cáncer Gástrico Incipiente.......................................... 135 27.6 TRATAMIENTO ....................................................................................................................................................... 136 27.6.1 Intervención Quirurgica Gastrectomia Total Cáncer Gástrico Incipiente.................................................................... 136 27.7 SEGUIMIENTO........................................................................................................................................................ 136 27.7.1 Seguimiento Intervención Quirurgica Gastrectomia Total Cáncer Gástrico Incipiente............................................... 136 27.8 TRATAMIENTO ....................................................................................................................................................... 136 27.8.1 Intervención Quirurgica Cáncer Gástrico Avanzado................................................................................................... 136 27.9 SEGUIMIENTO........................................................................................................................................................ 137 27.9.1 Seguimiento Intervención Quirurgica Cáncer Gástrico Avanzado.............................................................................. 137 28 CÁNCER DE PRÓSTATA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MAS................................................................................ 138 28.1 TRATAMIENTO ....................................................................................................................................................... 138 28.1.1 Etapificación Cáncer de Próstata ............................................................................................................................... 138 28.1.2 Intervención Quirurgica Tumores Malignos de Prostata............................................................................................. 138 28.1.3 Intervención Quirurgica Orquidectomía ...................................................................................................................... 138 28.1.4 Radioterapia Cáncer de Próstata ............................................................................................................................... 139 28.1.5 Hormonoterapia .......................................................................................................................................................... 139 28.2 SEGUIMIENTO........................................................................................................................................................ 139 28.2.1 Seguimiento Cáncer Prostata..................................................................................................................................... 139 29 VICIOS DE REFRACCIÓN PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS..................................................................................... 140 DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 8 de 224 29.1 DIAGNOSTICO ........................................................................................................................................................140 29.1.1 Confirmación Vicio Refracción ( Miopía, astigmatismo, hipermetropía ) ....................................................................140 29.2 TRATAMIENTO .......................................................................................................................................................140 29.2.1 Tratamiento Presbicia Pura (entrega lentes) ..............................................................................................................140 29.2.2 Tratamiento Vicio Refracción ( Lentes para miopía, astigmatismo, hipermetropía) ...................................................140 30 ESTRABISMO EN MENORES DE 9 AÑOS................................................................................................................... 141 30.1 DIAGNOSTICO ........................................................................................................................................................141 30.1.1 Confirmación Estrabismo menores de 9 años ............................................................................................................141 30.2 TRATAMIENTO .......................................................................................................................................................141 30.2.1 Tratamiento Quirurgico Ambulatorio menores de 9 años ...........................................................................................141 30.2.2 Tratamiento Medico Estrabismo menores de 9 años .................................................................................................141 30.3 SEGUIMIENTO ........................................................................................................................................................141 30.3.1 Seguimiento Estrabismo menores de 9 años .............................................................................................................141 31 RETINOPATIA DIABETICA ........................................................................................................................................... 142 31.1 DIAGNOSTICO ........................................................................................................................................................142 31.1.1 Confirmación Retinopatia Diabética............................................................................................................................142 31.2 TRATAMIENTO .......................................................................................................................................................142 31.2.1 Tratamiento Fotocoagulacion Retinopatia Diabética ..................................................................................................142 31.2.2 Tratamiento Vitrectomia Retinopatia Diabética...........................................................................................................142 32 DESPRENDIMIENTO DE RETINA REGMATÓGENO NO TRAUMÁTICO ................................................................... 143 32.1 DIAGNOSTICO ........................................................................................................................................................143 32.1.1 Confirmación Desprendimiento Retina .......................................................................................................................143 32.2 TRATAMIENTO .......................................................................................................................................................143 32.2.1 Tratamiento Vitrectomia Desprendimiento de Retina .................................................................................................143 32.2.2 Cirugía Desprendimiento Retina.................................................................................................................................143 33 HEMOFILIA..................................................................................................................................................................... 144 33.1 DIAGNÓSTICO ........................................................................................................................................................144 33.1.1 Confirmación de Hemofilia en la sospecha o primer episodio hemorrágico ...............................................................144 33.2 TRATAMIENTO .......................................................................................................................................................144 33.2.1 Terapia de Reemplazo................................................................................................................................................144 34 DEPRESION EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS ..................................................................................................... 145 34.1 TRATAMIENTO .......................................................................................................................................................145 34.1.1 Tratamiento Depresión Leve y Moderada Nivel Primario ...........................................................................................145 34.1.2 Tratamiento Depresión Severa Nivel Especialidad.....................................................................................................145 35 TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LA HIPERPLASIA BENIGNA DE LA PRÓSTATA EN PERSONAS SINTOMÁTICAS .......................................................................................................................................................................... 147 35.1 TRATAMIENTO .......................................................................................................................................................147 35.1.1 Tratamiento Quirúrgico Hiperplasia Próstata..............................................................................................................147 35.1.2 Seguimiento Intervención Quirúrgica Hiperplasia Próstata .......................................................................................147 36 ORTESIS (O AYUDAS TÉCNICAS) PARA PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS........................................................... 148 36.1 TRATAMIENTO .......................................................................................................................................................148 36.1.1 Atención kinesiologica ................................................................................................................................................148 36.1.2 Ortesis.........................................................................................................................................................................148 37 ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUEMICO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MAS........................................ 149 37.1 DIAGNOSTICO ........................................................................................................................................................149 37.1.1 Confirmación Accidente Cerebro Vascular Isquémico................................................................................................149 37.2 TRATAMIENTO .......................................................................................................................................................149 37.2.1 Tratamiento Accidente Cerebro Vascular Isquémico.................................................................................................149 37.2.2 Seguimiento Accidente Cerebro Vascular Isquémico................................................................................................150 38 ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA DE TRATAMIENTO AMBULATORIO ............................... 150 38.1 DIAGNÓSTICO ........................................................................................................................................................150 38.1.1 Confirmación Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica .........................................................................................150 38.2 TRATAMIENTO .......................................................................................................................................................150 38.2.1 Terapia EPOC bajo riesgo ..........................................................................................................................................150 38.2.2 Terapia EPOC alto riesgo ...........................................................................................................................................150 38.2.3 Tratamiento Exacerbaciones ......................................................................................................................................151 39 ASMA BRONQUIAL MODERADA Y SEVERA EN MENORES DE 15 AÑOS .............................................................. 152 39.1 DIAGNÓSTICO ........................................................................................................................................................152 DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 9 de 224 39.1.1 Confirmación Asma Bronquial en menores de 15 años ............................................................................................. 152 39.2 TRATAMIENTO ....................................................................................................................................................... 152 39.2.1 Tratamiento asma moderado estable Nivel Primario en menores de 15 años........................................................... 152 39.2.2 Tratamiento asma moderado y severo estable Nivel Especialidad en menores de 15 años ..................................... 152 39.2.3 Tratamiento Exacerbaciones Nivel Primario en menores de 15 años........................................................................ 152 39.2.4 Tratamiento Exacerbaciones Nivel Especialidad en menores de 15 años................................................................. 152 40 SINDROME DE DISTRESS RESPIRATORIO EN EL RECIÉN NACIDO...................................................................... 153 40.1 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO ......................................................................................................................... 153 40.1.1 Enfermedad de la Membrana Hialina: Confirmación y Tratamiento ........................................................................... 153 40.1.2 Hernia Diafragmática: Confirmación y Tratamiento.................................................................................................... 153 40.2 TRATAMIENTO ....................................................................................................................................................... 154 40.2.1 Hernia Diafragmática: Tratamiento Especializado Con Oxido Nítrico ........................................................................ 154 40.3 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO ......................................................................................................................... 154 40.3.1 Hipertensión Pulmonar Persistente: Confirmación y Tratamiento .............................................................................. 154 40.4 TRATAMIENTO ....................................................................................................................................................... 155 40.4.1 Hipertensión Pulmonar Persistente y Aspiración de Meconio: Tratamiento Especializado Con Oxido Nítrico .......... 155 40.5 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO ......................................................................................................................... 155 40.5.1 Aspiración de Meconio: Confirmación y Tratamiento ................................................................................................. 155 40.5.2 Bronconeumonia: Confirmación y Tratamiento .......................................................................................................... 156 41 TRATAMIENTO MÉDICO EN PERSONAS DE 55 AÑOS Y MÁS CON ARTROSIS DE CADERA Y/O RODILLA, LEVE O MODERADA ............................................................................................................................................................................ 157 41.1 TRATAMIENTO ............................................................................................................................................................ 157 41.1.1 Tratamiento Artrosis Nivel Primario ............................................................................................................................ 157 41.1.2 Tratamiento Artrosis Nivel Especialidad ..................................................................................................................... 157 42 HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA SECUNDARIA A RUPTURA DE ANEURISMAS CEREBRALES ...................... 158 42.1 DIAGNOSTICO........................................................................................................................................................ 158 42.1.1 Confirmación Ruptura Aneurisma Cerebral................................................................................................................ 158 42.2 TRATAMIENTO ....................................................................................................................................................... 158 42.2.1 Tratamiento quirurgico Ruptura Aneurisma Cerebral ................................................................................................. 158 42.2.2 Tratamiento Vía Vascular Coil de Ruptura Aneurisma Cerebral ................................................................................ 158 42.3 SEGUIMIENTO........................................................................................................................................................ 159 42.3.1 Seguimiento Ruptura Aneurisma Cerebral ................................................................................................................. 159 43 TRATAMIENTO QUIRURGICO TUMORES PRIMARIOS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS ......................................................................................................................................................................... 160 43.1 DIAGNOSTICO........................................................................................................................................................ 160 43.1.1 Confirmación Tumores Primarios Sistema Nervioso Central ..................................................................................... 160 43.2 TRATAMIENTO ....................................................................................................................................................... 160 43.2.1 Tratamiento Quirurgico Tumores Primarios Sistema Nervioso Central...................................................................... 160 43.2.2 Tratamiento Radioterapia Tumores Primarios Sistema Nervioso Central .................................................................. 161 43.3 SEGUIMIENTO........................................................................................................................................................ 161 43.3.1 Seguimiento Tumores Primarios Sistema Nervioso Central....................................................................................... 161 44 TRATAMIENTO QUIRURGICO HERNIA NUCLEO PULPOSO LUMBAR ................................................................. 162 44.1 TRATAMIENTO ....................................................................................................................................................... 162 44.1.1 Tratamiento Quirurgico Hernia Nucleo Pulposo Lumbar ............................................................................................ 162 44.2 SEGUIMIENTO........................................................................................................................................................ 162 44.2.1 Seguimiento Hernia Nucleo Pulposo Lumbar............................................................................................................. 162 45 LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS ....................................................................................................... 163 45.1 DIAGNOSTICO........................................................................................................................................................ 163 45.1.1 Confirmación Leucemia Mieloide Crónica y Linfática Crónica................................................................................... 163 45.1.2 Estudio Leucemia Crónica.......................................................................................................................................... 163 45.2 TRATAMIENTO ....................................................................................................................................................... 164 45.2.1 Tratamiento Leucemia Crónica por quimioterapia...................................................................................................... 164 45.2.2 Quimioterapia: Leucemia Linfatica Crónica Grupo Clínico Binet A O B / - Rai I - Ii................................................. 164 45.2.3 Quimioterapia: Leucemia Linfatica Crónica Grupo Clínico Binet C, Rai Iii Y Iv O Refractarios.................................. 164 45.2.4 Leucemia Linfatica Crónica Grupo Clínico BINET C, RAI III y IV o refractarios y anemia hemolítica secundaria (CHOP+COP) Tratamiento CHOP ........................................................................................................................................ 165 45.2.5 Leucemia Linfatica Crónica Grupo Clínico BINET C, RAI III y IV o refractarios y anemia hemolítica secundaria (CHOP+COP)........................................................................................................................................................................ 165 45.2.6 Quimioterapia: Leucemia Mieloide Crónica Hidroxicarbamida ................................................................................... 165 45.3 SEGUIMIENTO........................................................................................................................................................ 165 45.3.1 Seguimiento Leucemia Mieloide Crónica Primer Año ................................................................................................ 165 45.3.2 Seguimiento Leucemia Linfática Crónica Primer Año ................................................................................................ 166 DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 10 de 224 45.4 DIAGNOSTICO ........................................................................................................................................................166 45.4.1 Confirmación Leucemia Aguda...................................................................................................................................166 45.4.2 Estudio Leucemia Aguda ............................................................................................................................................166 45.5 TRATAMIENTO .......................................................................................................................................................168 45.5.1 Tratamiento Leucemia Aguda Por Quimioterapia.......................................................................................................168 45.6 SEGUIMIENTO ........................................................................................................................................................169 45.6.1 Seguimiento Leucemia Aguda ....................................................................................................................................169 45.7 TRATAMIENTO .......................................................................................................................................................169 45.7.1 Quimioterapia Leucemia Linfoblástica ........................................................................................................................169 45.7.2 Quimioterapia Leucemia Linfoblástica ........................................................................................................................170 45.7.3 Quimioterapia Intratecal..............................................................................................................................................170 45.7.4 Fase Intensiva: Protocolo M .......................................................................................................................................170 45.7.5 Fase Intensiva: Protocolo 2 Fase 1 ............................................................................................................................170 45.7.6 Fase Intensiva: incluye Protocolo II, Fase 2 ...............................................................................................................172 45.7.7 Fase de Mantención ...................................................................................................................................................172 45.7.8 Recaída de Leucemias Linfoblásticas ........................................................................................................................172 45.7.9 Quimioterapia Intratecal..............................................................................................................................................172 45.7.10 Mantención...............................................................................................................................................................173 45.7.11 Leucemia No Linfoblástica - Leucemia Mieloide (LNLA)..........................................................................................173 45.7.12 Fase Consolidación..................................................................................................................................................173 45.7.13 Fase Intensificación..................................................................................................................................................173 45.7.14 Leucemia Promielocitica Aguda ...............................................................................................................................174 45.7.15 QUIMIOTERAPIA INTRATECAL .............................................................................................................................174 46 URGENCIA ODONTOLÓGICA AMBULATORIA........................................................................................................... 175 46.1 TRATAMIENTO .......................................................................................................................................................175 46.1.1 Absceso Submucoso o Subperióstico de Origen Odontológico .................................................................................175 46.2 DIAGNOSTICO ........................................................................................................................................................175 46.2.1 Absceso de Espacios Anatómicos del territorio Buco Máxilo Facial: Nivel Primario ..................................................175 46.3 DIAGNOSTICO ........................................................................................................................................................175 46.3.1 Flegmón Oro Cérvico Facial de Origen Odontogénico: Nivel Primario.......................................................................175 46.4 TRATAMIENTO .......................................................................................................................................................175 46.4.1 Gingivitis Úlcero Necrótica Aguda (GUNA).................................................................................................................175 46.4.2 Complicaciones Post Exodoncia.................................................................................................................................175 46.4.3 Traumatismos Dento Alveolares.................................................................................................................................176 46.4.4 Pericoronaritis .............................................................................................................................................................176 46.4.5 Pulpitis ........................................................................................................................................................................176 47 SALUD ORAL INTEGRAL DEL ADULTO DE 60 AÑOS............................................................................................... 177 47.1 TRATAMIENTO .......................................................................................................................................................177 47.1.1 Atención Odontológica del Adulto de 60 años ............................................................................................................177 48 POLITRAUMATIZADO GRAVE ..................................................................................................................................... 178 48.1 TRATAMIENTO .......................................................................................................................................................178 48.1.1 Tratamiento Politraumatizado con Lesión Medular.....................................................................................................178 48.1.2 Tratamiento Politraumatizado sin Lesión Medular......................................................................................................183 49 ATENCIÓN DE URGENCIA DEL TRAUMATISMO CRÁNEO ENCEFÁLICO MODERADO O GRAVE ...................... 189 49.1 DIAGNOSTICO ........................................................................................................................................................189 49.1.1 Confirmación TEC Moderado y Grave........................................................................................................................189 49.2 TRATAMIENTO .......................................................................................................................................................189 49.2.1 Tratamiento TEC Moderado y Grave..........................................................................................................................189 50 TRAUMA OCULAR GRAVE........................................................................................................................................... 192 50.1 DIAGNOSTICO ........................................................................................................................................................192 50.1.1 Confirmación Trauma Ocular Grave ...........................................................................................................................192 50.2 TRATAMIENTO .......................................................................................................................................................192 50.2.1 Tratamiento Trauma Ocular Grave .............................................................................................................................192 50.3 SEGUIMIENTO ........................................................................................................................................................192 50.3.1 Seguimiento Trauma Ocular Grave ............................................................................................................................192 51 FIBROSIS QUISTICA ..................................................................................................................................................... 193 51.1 TRATAMIENTO .......................................................................................................................................................193 51.1.1 Tratamiento Fibrosis Quistica Severa.........................................................................................................................193 51.1.2 Tratamiento Fibrosis Quistica Moderada ....................................................................................................................195 51.1.3 Tratamiento Fibrosis Quistica Leve ............................................................................................................................196 52 ARTRITIS REUMATOIDEA............................................................................................................................................ 198 DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 11 de 224 52.1 TRATAMIENTO ....................................................................................................................................................... 198 52.1.1 Tratamiento Artritis Reumatoidea ............................................................................................................................... 198 53 CONSUMO PERJUDICIAL Y DEPENDENCIA DE ALCOHOL Y DROGAS EN MENORES DE 20 AÑOS ................. 199 53.1 TRATAMIENTO ....................................................................................................................................................... 199 53.1.1 Plan Ambulatorio Básico............................................................................................................................................. 199 53.2 SEGUIMIENTO........................................................................................................................................................ 200 53.2.1 Plan Seguimiento........................................................................................................................................................ 200 54 ANALGESIA DEL PARTO ............................................................................................................................................. 201 54.1 TRATAMIENTO ....................................................................................................................................................... 201 54.1.1 Analgesia del Parto..................................................................................................................................................... 201 55 GRAN QUEMADO.......................................................................................................................................................... 202 55.1 TRATAMIENTO ....................................................................................................................................................... 202 55.1.1 Tratamiento Paciente Adulto Quemado Grave........................................................................................................... 202 55.2 SEGUIMIENTO........................................................................................................................................................ 205 55.2.1 Seguimiento Paciente Adulto Quemado Grave .......................................................................................................... 205 55.3 TRATAMIENTO ....................................................................................................................................................... 205 55.3.1 Tratamiento Paciente Adulto Quemado Crítico .......................................................................................................... 205 55.4 SEGUIMIENTO........................................................................................................................................................ 208 55.4.1 Seguimiento Paciente Adulto Quemado Crítico ......................................................................................................... 208 55.5 TRATAMIENTO ....................................................................................................................................................... 208 55.5.1 Tratamiento Paciente Adulto Quemado Sobrevida Excepcional ................................................................................ 208 55.6 SEGUIMIENTO........................................................................................................................................................ 211 55.6.1 Seguimiento Paciente Adulto Quemado Sobrevida Excepcional ............................................................................... 211 55.7 TRATAMIENTO ....................................................................................................................................................... 213 55.7.1 Tratamiento Paciente Infantil Quemado Grave .......................................................................................................... 213 55.8 SEGUIMIENTO........................................................................................................................................................ 216 55.8.1 Seguimiento Paciente Infantil Quemado Grave.......................................................................................................... 216 55.9 TRATAMIENTO ....................................................................................................................................................... 216 55.9.1 Tratamiento Paciente Infantil Quemado Critico .......................................................................................................... 216 55.10 SEGUIMIENTO........................................................................................................................................................ 219 55.10.1 Seguimiento Paciente Infantil Quemado Critico....................................................................................................... 219 55.11 TRATAMIENTO ....................................................................................................................................................... 220 55.11.1 Tratamiento Paciente Infantil Quemado Sobrevida Excepcional ............................................................................. 220 55.12 SEGUIMIENTO........................................................................................................................................................ 223 55.12.1 Seguimiento Paciente Infantil Quemado Sobrevida Excepcional ............................................................................ 223 56 HIPOACUSIA BILATERAL EN PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS QUE REQUIEREN USO DE AUDÍFONO ............ 224 56.1 TRATAMIENTO ....................................................................................................................................................... 224 56.1.1 Implementación Audífonos ......................................................................................................................................... 224 DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 1. Página 12 de 224 INSUFICIENCIA RENAL CRONICA TERMINAL 1.1. TRATAMIENTO 1.1.1 Estudio Pretrasplante (receptor) CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101111-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología Cirujano 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades Nefrologo; Cirujano 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Psiquiatra, Cardiologo, Oftalmologo, Otorrinolaringologo 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0301086-GES Velocidad de eritrosedimentación (proc. aut.) 0301091-GES Proteína C 0301092-GES Proteína S 0301093-GES Resistencia Proteína C 0302005-GES Acido úrico 0302012-GES Bilirrubina total (proc. aut.) 0302060-GES Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral (PTGO), (dos determinaciones) (no incluye la glucosa que se administra) (incluye el valor de las dos tomas de muestras) Proteínas totales o albúminas, c/u 0302064-GES Triglicéridos (proc. aut.) 0302067-GES Colesterol total (proc. aut.) 0303014-GES Gonadotrofina coriónica, sub-unidad beta (incluye titulación si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA, Quimioluminiscencia u otra técnica). 0305004-GES Tamizaje de Anticuerpos anti antígenos nucleares extractables (a- ENA: Sm, RNP, Ro, La, Scl- 70 y Jo- 1) 0305005-GES Anticuerpos antinucleares (ANA), antimitocondriales, anti DNA (ADNA), anti músculo liso, anticentrómero, u otros, c/u. 0305012-GES Complemento C1Q, C2, C3, C4, etc., c/u 0302048-GES 0305027-GES Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u 0305041-GES Intradermoreacción (PPD, histoplasmina, aspergilina, u otros, incluye el valor del antígeno y reacción de control), c/u. 0305070-GES Antígeno prostático específico 0305082-GES Anticuerpos anticitoplasma de neutrofilos (anca), c-anca y p-anca, por ifi 0306002-GES Baciloscopía Ziehl-Neelsen, c/u 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0306016-GES Neisseria gonorrhoeae (gonococo) 0306042-GES V.D.R.L. 0306048-GES Coproparasitológico seriado simple (incluye diagnostico de gusanos macroscópicos y examen microscópico por concentración de 3 muestras separadas método Telemann) (proc. aut.) 0306061-GES Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u 0306064-GES Hemaglutinación indirecta (toxoplasmosis, Chagas, hidatidosis y otras), c/u 0306065-GES Inmunoelectroforesis o contrainmunoelectroforesis (hidatidosis, distomatosis, amebiasis y otras), c/u 0306066-GES Inmunofluorescencia indirecta (toxoplasmosis, Chagas, amebiasis y otras), c/u 0306068-GES Aislamiento de virus (adenovirus, citomegalovirus, Coxsakie, herpes, influenza, polio, sarampión y otros), c/u 0306069-GES Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u 0306070-GES Antígenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, influenza y otros), (por cualquier técnica ej: inmunofluorescencia), c/u 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) Citomegalovirus y Epstein Barr DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA 0309028-GES Proteína (cuantitativa) 0401009-GES Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) 0401010-GES Mamografía bilateral (4 exp.) 0401031-GES Cavidades perinasales, órbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arco cigomático, cara, c/u (2 exp.) 0401056-GES Edad ósea: carpo y mano (1 exp.) 0403007-GES Orbitas máxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm) 0404003-GES Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) 0404006-GES Ecotomografía ginecológica, pelviana femenina u obstétrica con estudio fetal 0404015-GES Ecotomografía tiroídea 0404019-GES Ecotomografía vascular periférica (bilateral), cervical (bilateral), abdominal o de otros órganos con Doppler color 0501105-GES Spect cardíaco stress y reposo (no incluye honorarios médico cardiólogo) 0702003-GES Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) 0801001-GES Citodiagnóstico corriente, exfoliativa (Papanicolau y similares) (por cada órgano) 0801008-GES Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida (por cada órgano) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701003-GES Ergometría (incluye E.C.G. antes, durante y después del ejercicio con monitoreo continuo y medición de la intensidad del esfuerzo) 1701019-GES Cinecoronariografía derecha y/o izquierda (incluye sondeo cardíaco izquierdo y ventriculografía izquierda) 1701045-GES Ecocardiograma Doppler color 1707020-GES Volumen residual, estudio de medición de volúmenes y capacidades pulmonares(incluye volumen residual y capacidad vital) 1801001-GES Gastroduodenoscopía (incluye esofagoscopía) 1901003-GES Cistoscopia y/o uretrocistoscopia y/o uretroscopia (proc.aut.) 1901030-GES Estudio urodinámico (incluye cistometría, EMG perineal y del esfinter uretral, perfil uretral y uroflujometría) Biopsia renal 2701013-GES Examen de salud oral Página 13 de 224 OBSERVACIONES Cintigrafía miocardica DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 14 de 224 INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA TERMINAL TRATAMIENTO 1.1.2 Trasplante Renal CÓDIGO GLOSA Intervención Quirúrgica Trasplante Renal 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0203002-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) 0203003-GES Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I) 0203005-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 0203006-GES Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 0301009-GES Auto-hemólisis test, con y sin glucosa 0301011-GES Coagulación, tiempo de 0301015-GES Coombs indirecto, prueba de 0301038-GES Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301050-GES Isoinmunización, detección de anticuerpos irregulares (proc. aut.). 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0302005-GES Acido úrico 0302012-GES Bilirrubina total (proc. aut.) 0302013-GES Bilirrubina total y conjugada 0302015-GES Calcio 0302016-GES Calcio iónico, incluye proteínas totales 0302023-GES Creatinina 0302030-GES Deshidrogenasa láctica total (LDH) 0302034-GES Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicéridos) 0302035-GES Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol, anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos, antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos, antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u 0302040-GES Fosfatasas alcalinas totales 0302042-GES Fósforo (fosfatos) 0302045-GES Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) 0302046-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros 0302047-GES Glucosa 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea 0302059-GES Proteínas fraccionadas albúmina/globulina (incluye código 03-02-060) 0302060-GES Proteínas totales o albúminas, c/u 0302063-GES Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), pirúvica (GPT/ALT), c/u. 0302064-GES Triglicéridos (proc. aut.) 0302067-GES Colesterol total (proc. aut.) 0302076-GES Perfil Hepático (incluye: toma de muestra, tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT y GPT). 0305030-GES Proteína C reactiva por técnica de látex u otras similares 0305031-GES Proteína C reactiva por técnicas nefelométricas y/o turbidimétricas 0305057-GES Alocrossmatch con linfocitos T y B 0306002-GES Baciloscopía Ziehl-Neelsen, c/u 0306004-GES Examen directo al fresco, c/s tinción (incluye trichomonas) 0306005-GES Tinción de Gram 0306007-GES Coprocultivo, c/u 0306008-GES Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u 0306009-GES Hemocultivo aerobio, c/u 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0306017-GES Levaduras 0306026-GES Corriente (mínimo 10 fármacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06-011) 0308006-GES pH OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA 0308011-GES Directo al fresco c/s tinción, (incluye trichomonas) 0308014-GES Físico-químico (incluye aspecto, color, pH, glucosa, proteína, Pandy y filancia) 0309008-GES Calcio cuantitativo 0309010-GES Creatinina cuantitativa 0309011-GES Cuerpos cetónicos 0309012-GES Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u 0309020-GES Nitrógeno ureico o urea cuantitativo 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0309024-GES Orina, sedimento (proc. aut.) 0309028-GES Proteína (cuantitativa) 0401014-GES Abdomen simple, proyección complementaria en el mismo examen (1 exp.) 0401070-GES Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) (2 exp.) 0402014-GES Uretro y/o cistouretrografía miccional retrógrada (5 exp.) 0404019-GES Ecotomografía vascular periférica (bilateral), cervical (bilateral), abdominal o de otros órganos con Doppler color 0501118-GES 0702006-GES Estudio dinámico renal con Tc 99 - DTPA Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención cerrada siempre que la administración sea controlada por profesional especialista, tecnólogo médico o médico responsable) Filtro de leucocitos 0702013-GES Hemaféresis procedimiento manual (incluye proc. completo) 0801008-GES Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida (por cada órgano) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1901003-GES Cistoscopia y/o uretrocistoscopia y/o uretroscopia (proc. Aut.) 1901028-GES Hemodiálisis con bicarbonato con insumos (por sesion) Biopsia Renal Página 15 de 224 OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 16 de 224 INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA TERMINAL TRATAMIENTO 1.1.3 Nefrectomía Donante CÓDIGO GLOSA 0101111-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0203002-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) 0203005-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 0301004-GES Adhesividad plaquetaria 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0301038-GES Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301050-GES Isoinmunización, detección de anticuerpos irregulares (proc. aut.). 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301064-GES Recuento de eritrocitos, absoluto (proc. aut.) 0301065-GES Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.) 0301066-GES Recuento de linfocitos (absoluto) 0301067-GES Recuento de plaquetas (absoluto) 0301068-GES Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0302005-GES Acido úrico 0302012-GES Bilirrubina total (proc. aut.) 0302013-GES Bilirrubina total y conjugada 0302015-GES Calcio 0302016-GES Calcio iónico, incluye proteínas totales 0302023-GES Creatinina 0302024-GES Creatinina, depuración de (Clearence) (proc. aut.) 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302040-GES Fosfatasas alcalinas totales 0302042-GES Fósforo (fosfatos) 0302045-GES Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) 0302046-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros 0302047-GES Glucosa 0302056-GES Magnesio 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea 0302059-GES Proteínas fraccionadas albúmina/globulina (incluye código 03-02-060) 0302063-GES Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), pirúvica (GPT/ALT), c/u. 0302067-GES Colesterol total (proc. aut.) 0302076-GES Perfil Hepático (incluye: toma de muestra, tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT y GPT). 0305031-GES Proteína C reactiva por técnicas nefelométricas y/o turbidimétricas 0305070-GES Antígeno prostático específico 0306005-GES Tinción de Gram 0306008-GES Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u 0306009-GES Hemocultivo aerobio, c/u 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0306026-GES Corriente (mínimo 10 fármacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06-011) 0306042-GES V.D.R.L. 0306061-GES Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u 0306064-GES Hemaglutinación indirecta (toxoplasmosis, Chagas, hidatidosis y otras), c/u 0306066-GES Inmunofluorescencia indirecta (toxoplasmosis, Chagas, amebiasis y otras), c/u OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA 0306068-GES Aislamiento de virus (adenovirus, citomegalovirus, Coxsakie, herpes, influenza, polio, sarampión y otros), c/u 0306069-GES Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u 0306070-GES Antígenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, influenza y otros), (por cualquier técnica ej: inmunofluorescencia), c/u 0306075-GES Virus hepatitis B, anticuerpo del antígeno E del 0306077-GES Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie (australiano) 0306078-GES Virus hepatitis B, antígeno E del (HBEAg) 0306081-GES Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) 0306169-GES Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. 0308010-GES Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco, recuento celular y citológico porcentual) 0308014-GES Físico-químico (incluye aspecto, color, pH, glucosa, proteína, Pandy y filancia) 0309010-GES Creatinina cuantitativa 0309012-GES Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u 0309014-GES Embarazo, detección de (cualquier técnica) 0309020-GES Nitrógeno ureico o urea cuantitativo 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0309024-GES Orina, sedimento (proc. aut.) 0309028-GES Proteína (cuantitativa) 0401009-GES Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) 0401026-GES Pielografía de eliminación con control minutado (10 exp.) 0401070-GES Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) (2 exp.) 0402027-GES Arteriografía selectiva con AOT o cineangiografía (pulmonar, renal, tronco celíaco o similar) c/u 0403001-GES Cerebro (30 cortes 8-10 mm) 0403014-GES Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 810 mm) 0404003-GES Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701045-GES Ecocardiograma Doppler Color 1707038-GES Monitoreo o estudio de apnea durante el sueño. 2701013-GES Examen de salud oral Intervención Quirúrgica Nefrectomía Página 17 de 224 OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 18 de 224 INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA TERMINAL 1.1.4 CÓDIGO TRATAMIENTO Droga Inmunosupresora Protocolo 1 GLOSA OBSERVACIONES Metilprednisona succinato sódico Prednisona Azatriopina INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA TERMINAL 1.1.5 CÓDIGO TRATAMIENTO Droga Inmunosupresora Protocolo 2 GLOSA OBSERVACIONES Metilprednisona succinato sódico Prednisona Azatriopina Ciclosporina INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA TERMINAL TRATAMIENTO 1.1.6 CÓDIGO Droga Inmunosupresora Protocolo 3 Esquema Nº1 GLOSA OBSERVACIONES Metilprednisona succinato sódico Timoglobulina Anticuerpos monoclonales (Basiliximab, Daclizumab) Prednisona Azatriopina Tacrolimus INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA TERMINAL TRATAMIENTO 1.1.7 CÓDIGO Droga Inmunosupresora Protocolo 3 Esquema Nº2 GLOSA OBSERVACIONES Metilprednisona succinato sódico Timoglobulina Anticuerpos monoclonales (Basiliximab, Daclizumab) Prednisona Azatriopina Ciclosporina Sirolimus INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA TERMINAL TRATAMIENTO 1.1.8 CÓDIGO Droga Inmunosupresora Protocolo 3 Esquema Nº3 GLOSA Metilprednisona succinato sódico Timoglobulina Anticuerpos monoclonales (Basiliximab, Daclizumab) Prednisona Ciclosporina Micofenolato OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 19 de 224 INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA TERMINAL TRATAMIENTO 1.1.9 Acceso Vascular Simple (Mediante FAV) para Hemodiálisis CÓDIGO GLOSA 0101111-GES Consulta integral de especialidades en cirugia, ginecologia y obstetricia, ortopedia y traumatología OBSERVACIONES 0203011-GES Dia cama integral de observacion o dia cama integral ambulatorio diurno 0301034-GES Grupos sanguineos ab0 y rho (incluye estudio de factor du en Rh negativo) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye inr, relacion internacional normalizada) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (ttpa, ttpk o similares) 0301086-GES Velocidad de eritrosedimentación (proc. aut.) 0302023-GES Creatinina 0302032-GES Electrolitos plasmaticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302057-GES Nitrogeno ureico y/o urea 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) en sangre en sangre Fístula arteriovenosa INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA TERMINAL TRATAMIENTO 1.1.10 Acceso Vascular Complejo (Mediante FAV) para Hemodiálisis CÓDIGO GLOSA 0101111-GES Consulta integral de especialidades en cirugia, ginecologia y obstetricia, ortopedia y traumatología 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades 0203005-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 0301034-GES Grupos sanguineos ab0 y rho (incluye estudio de factor du en Rh negativo) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301086-GES Velocidad de eritrosedimentación (proc. aut.) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye inr, relacion internacional normalizada) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (ttpa, ttpk o similares) 0302057-GES Nitrogeno ureico y/o urea 0302032-GES Electrolitos plasmaticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302023-GES Creatinina 0404019-GES Ecotomografía vascular periférica (bilateral), cervical (bilateral), abdominal o de otros órganos con Doppler color 1701001-GES & E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 0402038-GES Flebografía extremidad inferior o superior, un lado cada extremidad. Fístula arteriovenosa codo proximal Transposición Basilica Implante de Protesis para hemodialisis Protesis (PTFE para hemodialisis) OBSERVACIONES en sangre en sangre DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 20 de 224 INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA TERMINAL TRATAMIENTO 1.1.11 CÓDIGO Hierro Endovenoso Pacientes en Diálisis GLOSA OBSERVACIONES 0101111-GES Consulta integral de especialidades en cirugia, ginecologia y obstetricia, ortopedia y traumatología 0301026-GES Ferritina 0301082-GES Transferrina 0301029-GES Fierro, capacidad de fijación del (incluye fierro serico) Consulta Nefrologo Hierro endovenoso Insumos para instalar hierro endovenoso Matraz 250cc, jeringa 5 ml y bajada suero INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA TERMINAL TRATAMIENTO 1.1.12 CÓDIGO Hemodiálisis GLOSA OBSERVACIONES 0302032-GES Electrolitos Plasmaticos (Sodio, Potasio, Cloro) C/U 0302015-GES Calcio 0302042-GES Fosforo (Fosfatos) 0301036-GES Hematocrito (Proc. Aut.) 0302063-GES Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), Pirúvica (GPT/ALT), c/u 0302060-GES Proteínas totales o albúminas, c/u 0302040-GES Fosfatasas Alcalinas Totales 0302023-GES Creatinina en sangre 0302011-GES Bicarbonato (Proc. Aut.) 0302057-GES Nitrogeno Ureico y/o Urea 0303018-GES Parathormona, hormona Paratiroídea o PTH. 0306077-GES Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie (australiano) en sangre 0306081-GES Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) 0306169-GES Anticuerpos Virales, Determ. de H.I.V. 0301026-GES Ferritina 1901028-GES Hemodialisis con Bicarbonato con Insumos (Por Sesion) INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA TERMINAL TRATAMIENTO 1.1.13 CODIGO Peritoneodiálisis GLOSA OBSERVACIONES 0301036-GES Hematocrito (Proc. Aut.) 0302023-GES Creatinina 0302057-GES Nitrogeno Ureico y/o Urea en sangre 0302042-GES Fosforo (Fosfatos) en sangre 0302015-GES Calcio 0302047-GES Glucosa 0302032-GES Electrolitos Plasmaticos (Sodio, Potasio, Cloro) c/u 0302011-GES Bicarbonato (Proc. Aut.) 0302040-GES Fosfatasas Alcalinas Totales 0302060-GES Proteínas totales o albúminas, c/u 0302067-GES Colesterol Total (Proc. Aut.) 0302064-GES Trigliceridos (Proc. Aut.) 0302063-GES Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), pirúvica (GPT/ALT), c/u. 0303018-GES Parathormona, hormona Paratiroídea o PTH. 0306077-GES Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie (australiano) 0306081-GES Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) 0306169-GES Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. Peritoneodialisis (Incluye Insumos) en sangre en sangre DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 2 CARDIOPATIAS CONGENITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AÑOS 2.1 DIAGNOSTICO 2.1.1 Confirmación Cardiopatía Congénita Operable Pre Natal CÓDIGO 0101111-GES Página 21 de 224 GLOSA OBSERVACIONES Consulta integral de especialidades en cirugia, ginecologia y obstetricia, ortopedia y traumatología Ecocardiograma fetal de confirmación 0304003-GES Cariograma en fibroblastos por cultivo de trofoblasto, líquido amniótico, piel u otros bandeos G y eventualmente Q, R, C, NOR Cariograma líquido amniótico CARDIOPATIAS CONGENITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AÑOS DIAGNOSTICO 2.1.2 Confirmación Cardiopatía Congénita Operable Post Natal CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades 0401070-GES Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) (2 exp.) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701006-GES E.C.G. continuo (test Holter o similares, por ej. variabilidad de la frecuencia cardíaca y/o alta resolución del ST y/o depolarización tardía); 20 a 24 horas de registro 1701045-GES Ecocardiograma Doppler color CARDIOPATIAS CONGENITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AÑOS DIAGNOSTICO 2.1.3 CÓDIGO Estudio Hemodinámico GLOSA 1701011-GES Sondeo cardíaco izquierdo y derecho, en adultos o niños 1701021-GES Ventriculografía izquierda, en adultos o niños (incl. proc. rad., y sondeo cardíaco izquierdo) OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 22 de 224 CARDIOPATIAS CONGENITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AÑOS 2.2 TRATAMIENTO 2.2.1 Cirugía CEC Mayor CÓDIGO 0203001-GES GLOSA Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0301011-GES Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.). Coagulación, tiempo de 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0301038-GES Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301067-GES Recuento de plaquetas (absoluto) 0301072-GES Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0302008-GES Amilasa 0302013-GES Bilirrubina total y conjugada 0203003-GES OBSERVACIONES 0302015-GES Calcio 0302023-GES Creatinina 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302040-GES Fosfatasas alcalinas totales 0302042-GES Fósforo (fosfatos) 0302046-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros 0302047-GES Glucosa en sangre 0302056-GES Magnesio en sangre 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea en sangre 0302059-GES Proteínas fraccionadas albúmina/globulina (incluye código 03-02-060) 0302063-GES Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), pirúvica (GPT/ALT), c/u. 0302067-GES Colesterol total (proc. aut.) 0303024-GES Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.) 0303026-GES Tiroxina libre (T4L) 0305030-GES Proteína C reactiva por técnica de látex u otras similares 0306008-GES Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u 0306009-GES Hemocultivo aerobio, c/u 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0306042-GES V.D.R.L. 0306069-GES Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0309024-GES Orina, sedimento (proc. aut.) 0401009-GES Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA 1701007-GES Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód. 17.01.008) 1701011-GES Sondeo cardíaco izquierdo y derecho, en adultos o niños 1701019-GES Cinecoronariografía derecha y/o izquierda (incluye sondeo cardíaco izquierdo y ventriculografía izquierda) 1701022-GES Aortografía, en adultos o niños (Incluye proc. rad.) 1701035-GES Colocación de sonda marcapaso transitorio (proc. completo) 1701038-GES Septostomía de Rashkind 1703061-GES De complejidad mayor: incluye reemplazo valvular múltiple, tres o más puentes aortocoronarios y/o anastomosis con arteria mamaria, corrección de cardiopatías congénitas complejas (por ejemplo: Fallot; atresia tricuspídea; doble salida del ventrículo der Página 23 de 224 OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 24 de 224 CARDIOPATIAS CONGENITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AÑOS TRATAMIENTO 2.2.2 CÓDIGO 0203001-GES Cirugía CEC Mediana GLOSA Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0301011-GES Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.). Coagulación, tiempo de 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0203003-GES OBSERVACIONES 0301038-GES Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301067-GES Recuento de plaquetas (absoluto) 0301072-GES Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0302008-GES Amilasa 0302013-GES Bilirrubina total y conjugada 0302015-GES Calcio 0302023-GES Creatinina 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u en sangre 0302040-GES Fosfatasas alcalinas totales 0302042-GES Fósforo (fosfatos) Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros Glucosa en sangre 0302046-GES 0302047-GES 0302056-GES Magnesio en sangre 0302057-GES 0302059-GES 0302063-GES Nitrógeno ureico y/o úrea Proteínas fraccionadas albúmina/globulina (incluye código 03-02-060) Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), pirúvica (GPT/ALT), c/u. en sangre 0302067-GES Colesterol total (proc. aut.) 0303024-GES Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.) 0303026-GES Tiroxina libre (T4L) 0305030-GES Proteína C reactiva por técnica de látex u otras similares 0306008-GES Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u 0306009-GES Hemocultivo aerobio, c/u 0306011-GES 0306042-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) V.D.R.L. 0306069-GES Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0309024-GES Orina, sedimento (proc. aut.) 0401009-GES Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701007-GES Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód. 17.01.008) 1701011-GES Sondeo cardíaco izquierdo y derecho, en adultos o niños 1701019-GES Cinecoronariografía derecha y/o izquierda (incluye sondeo cardíaco izquierdo y ventriculografía izquierda) 1703062-GES De complejidad mediana: incluye comunicación interventricular, reemplazo univalvular, uno o dos puentes aortocoronarios; aneurisma ventricular, corrección de Wolf-Parkinson White y otras arritmias DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 25 de 224 CARDIOPATIAS CONGENITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AÑOS TRATAMIENTO 2.2.3 CÓDIGO 0203001-GES 0203003-GES 0301011-GES Cirugía CEC Menor GLOSA OBSERVACIONES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades (sala 3 camas o más) Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.). Coagulación, tiempo de 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0301038-GES Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301067-GES Recuento de plaquetas (absoluto) 0301072-GES Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0302008-GES Amilasa 0302013-GES Bilirrubina total y conjugada 0302015-GES Calcio 0302023-GES Creatinina 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302040-GES Fosfatasas alcalinas totales 0302042-GES Fósforo (fosfatos) 0302046-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros 0302047-GES Glucosa 0302056-GES Magnesio 0302057-GES 0302059-GES Nitrógeno ureico y/o úrea Proteínas fraccionadas albúmina/globulina (incluye código 03-02-060) 0302063-GES Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), pirúvica (GPT/ALT), c/u. 0302067-GES Colesterol total (proc. aut.) 0305030-GES Proteína C reactiva por técnica de látex u otras similares 0306008-GES Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u 0306009-GES Hemocultivo aerobio, c/u 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0306042-GES V.D.R.L. 0306069-GES Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0309024-GES Orina, sedimento (proc. aut.) 0401009-GES Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701007-GES Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód. 17.01.008) 1701011-GES Sondeo cardíaco izquierdo y derecho, en adultos o niños 1701019-GES Cinecoronariografía derecha y/o izquierda (incluye sondeo cardíaco izquierdo y ventriculografía izquierda) 1703063-GES De complejidad menor: incluye comunicación interauricular simple, estenosis pulmonar valvular, estenosis mitral o similar en sangre en sangre DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 26 de 224 CARDIOPATIAS CONGENITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AÑOS TRATAMIENTO 2.2.4 CÓDIGO Cierre de Ductus por Coil GLOSA 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0301011-GES Coagulación, tiempo de 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0301038-GES Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301067-GES Recuento de plaquetas (absoluto) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0401009-GES Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701007-GES Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód. 17.01.008) OBSERVACIONES Sondeo cardíaco izquierdo y derecho, en adultos o niños Coil Flipper Set Liberador CARDIOPATIAS CONGENITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AÑOS TRATAMIENTO 2.2.5 CÓDIGO 0203001-GES Cierre de Ductus por Cirugía GLOSA Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0301011-GES Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Coagulación, tiempo de 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0203004-GES OBSERVACIONES 0301038-GES Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301067-GES Recuento de plaquetas (absoluto) 0301072-GES Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0302015-GES Calcio 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302046-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros 0302047-GES Glucosa 0309024-GES Orina, sedimento (proc. aut.) 0401009-GES Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1703051-GES Conducto arterioso persistente, trat. quir. en sangre DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 27 de 224 CARDIOPATIAS CONGENITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AÑOS TRATAMIENTO 2.2.6 Tratamiento Otras Cirugías Cardíacas Coartación Aortica CÓDIGO GLOSA 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0203003-GES 0301011-GES Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.). Coagulación, tiempo de 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0301038-GES Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301067-GES Recuento de plaquetas (absoluto) 0301072-GES Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0302005-GES Acido úrico 0302015-GES Calcio 0302023-GES Creatinina 0302032-GES 0302047-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros Glucosa 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea 0309024-GES Orina, sedimento (proc. aut.) 0401009-GES Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701007-GES Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód. 17.01.008) 1703049-GES Coartación aórtica infantil (preductal) trat. quir. 0302046-GES OBSERVACIONES en sangre en sangre CARDIOPATIAS CONGENITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AÑOS TRATAMIENTO 2.2.7 Tratamiento Otras Cirugías Cardíacas Banding CÓDIGO GLOSA 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0203003-GES Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad de Cuidado Intensivo ( U.C.I.) 0301011-GES Coagulación, tiempo de 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0301038-GES Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301067-GES Recuento de plaquetas (absoluto) 0301072-GES Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0302005-GES Acido úrico 0302015-GES Calcio 0302023-GES Creatinina 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302042-GES 0302047-GES Fósforo (fosfatos) Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros Glucosa 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea 0309024-GES Orina, sedimento (proc. aut.) 0401009-GES Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701007-GES Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód. 17.01.008) 1703055-GES Operaciones Sobre Arteria Pulmonar, Constricción por Cinta 0302046-GES Página 28 de 224 OBSERVACIONES en sangre en sangre CARDIOPATIAS CONGENITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AÑOS TRATAMIENTO 2.2.8 Tratamiento Otras Cirugías Cardíacas Derivación Sistémico Pulmonar (Shunt) CÓDIGO GLOSA 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0203003-GES Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) 0301011-GES Coagulación, tiempo de 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0301038-GES Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301067-GES Recuento de plaquetas (absoluto) 0301072-GES Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0302005-GES Acido úrico 0302015-GES Calcio 0302023-GES Creatinina 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302042-GES Fósforo (fosfatos) 0302046-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros 0302047-GES Glucosa 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea 0309024-GES Orina, sedimento (proc. aut.) 0401009-GES Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701007-GES Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód. 17.01.008) 1701011-GES Sondeo cardíaco izquierdo y derecho, en adultos o niños 1703047-GES Anastomosis vasculares sistémicopulmonares (Blalock-Pott-Glenn o similares) OBSERVACIONES en sangre en sangre DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 29 de 224 CARDIOPATIAS CONGENITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AÑOS TRATAMIENTO 2.2.9 Tratamiento Otras Cirugías Cardíacas Anillo Vascular CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0203003-GES Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) 0301011-GES Coagulación, tiempo de 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0301038-GES Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301067-GES Recuento de plaquetas (absoluto) 0301072-GES Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0302015-GES Calcio en sangre 0302032-GES 0302047-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros Glucosa en sangre 0309024-GES Orina, sedimento (proc. aut.) 0401009-GES Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1703054-GES Operación sobre anillos valvulares o vasculares 0302046-GES CARDIOPATIAS CONGENITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AÑOS TRATAMIENTO 2.2.10 Implantación Marcapaso CÓDIGO GLOSA 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0301011-GES Coagulación, tiempo de 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0301038-GES Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301067-GES Recuento de plaquetas (absoluto) 0301072-GES Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302046-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros 0302047-GES Glucosa 0309024-GES Orina, sedimento (proc. aut.) OBSERVACIONES en sangre DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA Página 30 de 224 OBSERVACIONES 0401009-GES Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) 1701006-GES E.C.G. continuo (test Holter o similares, por ej. variabilidad de la frecuencia cardíaca y/o alta resolución del ST y/o depolarización tardía); 20 a 24 horas de registro 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701007-GES Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód. 17.01.008) 1703153-GES Implantación de marcapaso c/electrod. intraven. o epicárdico (incluye el valor de la prótesis) CARDIOPATIAS CONGENITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AÑOS TRATAMIENTO 2.2.11 Evaluación Post Quirúrgica Cardiopatía Congénita Operables CÓDIGO GLOSA 0101111-GES Consulta integral de especialidades en cirugia, ginecologia y obstetricia, ortopedia y traumatología 1701045-GES Ecocardiograma Doppler color 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 0401009-GES Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) 1701006-GES E.C.G. continuo (test Holter o similares, por ej. variabilidad de la frecuencia cardíaca y/o alta resolución del ST y/o depolarización tardía); 20 a 24 horas de registro 1701003-GES Ergometría (incluye E.C.G. antes, durante y después del ejercicio con monitoreo continuo y medición de la intensidad del esfuerzo) OBSERVACIONES Test de esfuerzo con protocolo de Bruce DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 3 CANCER CERVICOUTERINO 3.1 3.1.1 CÓDIGO Página 31 de 224 DIAGNOSTICO Sospecha Cáncer Cervicouterino GLOSA OBSERVACIONES 0101101-GES Consulta o control médico integral en atención primaria Gineco-obstetra o Médico cirujano capacitado 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Matrona o Enfermera Matrona 0801001-GES Citodiagnóstico corriente, exfoliativa (Papanicolao y similares ) (por cada órgano) CANCER CERVICOUTERINO DIAGNOSTICO 3.1.2 CÓDIGO Confirmación Cáncer Cervicouterino Pre Invasor GLOSA OBSERVACIONES 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Ginecologo colposcopista capacitado, de preferencia Gineco-oncólogo 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Matrona o Enfermera Matrona 2001002-GES Colposcopía 2001014-GES Biopsia endometrio, vulva, vagina, cuello, c/u (proc. aut.) 0801008-GES Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida (por cada órgano) 0801001-GES Citodiagnóstico corriente, exfoliativa (Papanicolao y similares) (por cada órgano) toma de la muestra CANCER CERVICOUTERINO DIAGNÓSTICO 3.1.3 CÓDIGO Confirmación Cáncer Cervicouterino Invasor GLOSA OBSERVACIONES 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Ginecologo colposcopista capacitado, de preferencia Gineco-oncólogo 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Matrona 2001002-GES Colposcopía 2001014-GES Biopsia endometrio, vulva, vagina, cuello, c/u (proc. aut.) 0801008-GES Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida (por cada órgano) 2003012-GES Conización y/o amputación del cuello, diagnostica y/o terapéutica c/s biopsia 0801007-GES Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica habitual de otros órganos incluidos en la muestra) 3.1.4 CÓDIGO toma de la muestra CANCER CERVICOUTERINO DIAGNÓSTICO Etapificación Cáncer Cervicouterino Invasor GLOSA OBSERVACIONES 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Gineco-oncólogo 0101009-GES Visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u) a enfermo hospitalizado Comité o Junta Médica 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0302047-GES Glucosa en sangre 0302023-GES Creatinina en sangre 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO Página 32 de 224 GLOSA OBSERVACIONES 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0401070-GES Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) (2 exp.) 0403016-GES Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) 0403014-GES Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm) TAC 1901003-GES Cistoscopia y/o uretrocistoscopia y/o uretroscopia (proc.aut.) 1801004-GES Ano-recto-sigmoidoscopia en adultos CANCER CERVICOUTERINO 3.2 TRATAMIENTO 3.2.1 CÓDIGO Tratamiento Cáncer Cervicouterino Pre Invasor GLOSA 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0302047-GES Glucosa 0302023-GES Creatinina 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 2001016-GES Electrodiatermo o criocoagulación de lesiones del cuello 2003012-GES Conización y/o amputación del cuello, diagnostica y/o terapéutica c/s biopsia 2003010-GES Total o ampliada 0801008-GES Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida (por cada órgano) 0801007-GES Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica habitual de otros órganos incluidos en la muestra) 0203011-GES Día cama integral de observación o día cama integral ambulatorio diurno 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades (sala 3 camas o más) Electrodo para coagulación Asa Térmica OBSERVACIONES en sangre Histerectomía total o ampliada por vía abdominal; útero y sus elementos de sostén DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 33 de 224 CANCER CERVICOUTERINO TRATAMIENTO 3.2.2 Tratamiento Quirurgico Cáncer Cervicouterino Invasor CÓDIGO GLOSA 0702006-GES Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención cerrada siempre que la administración sea controlada por profesional especialista, tecnólogo médico o médico responsable) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) OBSERVACIONES 0302047-GES Glucosa en sangre 0302023-GES Creatinina en sangre 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0702003-GES Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0203002-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) 2003012-GES Conización y/o amputación del cuello, diagnostica y/o terapéutica c/s biopsia 2003015-GES Histerectomía radical con disección pelviana completa de territorios ganglionares, incluye ganglios lumboaórticos (operación de Wertheim o similares) 0801008-GES Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida (por cada órgano) 0801007-GES Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica habitual de otros órganos incluidos en la muestra) 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria 0203005-GES CANCER CERVICOUTERINO TRATAMIENTO 3.2.3 CÓDIGO Radioterapia Cáncer Cervicouterino Invasor GLOSA OBSERVACIONES Radioterapia CANCER CERVICOUTERINO TRATAMIENTO 3.2.4 CÓDIGO 0203005-GES 1701001-GES Tratamiento Braquiterapia Cáncer Cervicouterino Invasor GLOSA Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) Braquiterapia OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 34 de 224 CANCER CERVICOUTERINO TRATAMIENTO 3.2.5 Tratamiento Quimioterapia Cáncer Cervicouterino Invasor CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 3002036-GES Ca. Cervico Uterino Quimioterapia 0203011-GES Día cama integral de observación o día cama integral ambulatorio diurno 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0302023-GES Creatinina CANCER CERVICOUTERINO INVASOR TRATAMIENTO 3.2.6 Cáncer Cervicouterino (Quimioterapia) Prestación Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Dexametasona Cisplatino Manitol Furosemida Antiemetico Oral Bloqueador H2 de la Histamina Factor Estimulante de Colonias Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Insumos de Preparación y Administración Catéter 3.3.1 CÓDIGO CANCER CERVICOUTERINO 3.3 SEGUIMIENTO Seguimiento Cáncer Cervicouterino Preinvasor GLOSA OBSERVACIONES 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Ginecologo colposcopista capacitado, de preferencia Gineco-oncólogo 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Matrona 2001002-GES Colposcopía 2001014-GES Biopsia endometrio, vulva, vagina, cuello, c/u (proc. aut.) 0801008-GES Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida (por cada órgano) Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica habitual de otros órganos incluidos en la muestra) Citodiagnóstico corriente, exfoliativa (Papanicolao y similares ) (por cada órgano) 0801007-GES 0801001-GES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 3.3.2 CÓDIGO Página 35 de 224 CANCER CERVICOUTERINO SEGUIMIENTO Seguimiento Cáncer Cervicouterino Invasor GLOSA OBSERVACIONES 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Ginecologo colposcopista capacitado, de preferencia Gineco-oncólogo 0101009-GES Visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u) a enfermo hospitalizado Comité o junta Médica 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Matrona 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 2001002-GES Colposcopía 0801001-GES Citodiagnóstico corriente, exfoliativa (Papanicolao y similares ) (por cada órgano) 2001014-GES Biopsia endometrio, vulva, vagina, cuello, c/u (proc. aut.) 0801007-GES Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica habitual de otros órganos incluidos en la muestra) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0403016-GES Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) TAC 0403014-GES Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm) TAC 0401070-GES Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) (2 exp.) 0702006-GES Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención cerrada siempre que la administración sea controlada por profesional especialista, tecnólogo médico o médico responsable) DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 4 Página 36 de 224 ALIVIO DEL DOLOR POR CÁNCER AVANZADO Y CUIDADOS PALIATIVOS 4.1 TRATAMIENTO 4.1.1 Tratamiento Integral por Cáncer Avanzado y Cuidados Paliativos CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0903002-GES Consulta o control por psicólogo clínico 0903004-GES Intervención psicosocial grupal (4 a 8 pacientes, familiares o cuidadores) 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0101101-GES Consulta o control médico integral en atención primaria 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Enfermera/ matrona/ Enfermera-matrona 0103002-GES Educación de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Enfermera/ matrona/ Enfermera-matrona 0103004-GES Educación de grupo por auxiliar de enfermería 0106002-GES Curación simple ambulatoria 0104001-GES Visita a domicilio por enfermera, matrona o nutricionista 0104003-GES Visita a domicilio por auxiliar de enfermería 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0302047-GES Glucosa 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0401070-GES Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) (2 exp.) 0302075-GES Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12 parámetros) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 0302046-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros Oxigenoterapia domiciliaria (pacientes oxígeno dependientes) Anestesia peridural o epidural continua 0101009-GES Visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u) a enfermo hospitalizado 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades (sala 3 camas o más) AINES +transfusión+antibioterapia AINES +opiode debil+transfusión+antibioterapia AINES +opiode fuerte+transfusión+antibioterapia Antiemeticos Laxantes ( lactulosa, Aceite de ricino, Fosfatos, Magnesio sulfato, Vaselina líquida) Corticoides (Betametasona, Dexametasona, Hidrocortizona, Metilprednisolona, Prednisona) Anticonvulsivantes orales e inyectables (Acido valproico, Carbamazepina, Clonazepam, Etosuximida, Fenitoina, Fenobarbital) / Ansiolíticos orales e inyectables (Alprazolam, Diazepam, Lorazepam, Clorpromazina), / Hipnóticos orales e inyectables (Alprazolam, Diazepam, Lorazepam, Midazolam) Bifosfonatos Insumos de enfermería Accesorio bomba infusión Enfermera/ matrona/ Enfermera-matrona en sangre DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 5 Página 37 de 224 INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO 5.1 DIAGNOSTICO 5.1.1 Sospecha Infarto Agudo del Miocardio CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES Electrocardiograma (E.C.G.) 5.2 5.2.1 INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO Confirmación y Tratamiento Infarto Agudo del Miocardio Urgencia CÓDIGO GLOSA 0302025-GES Creatinquinasa CK - MB miocárdica 0302026-GES Creatinquinasa CK - total OBSERVACIONES Estreptokinasa Acido acetilsalicílico Nitroglicerina Morfina INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO 5.3 TRATAMIENTO 5.3.1 Tratamiento Médico del Infarto Agudo del Miocardio CÓDIGO GLOSA 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0203005-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301085-GES Tiempo parcial de tromboplastina (TTPK) 0302032-GES Electrolitos Plasmáticos 0302025-GES Creatinquinasa CK-MB miocardica 0302026-GES Creatinquinasa CK-total 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 0302034-GES Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicéridos) 0302075-GES Perfil Bioquímico (determinación automatizada de 12 parámetros) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) OBSERVACIONES Acido Acetilsalicilico Betabloqueadores orales (Propranolol, Atenolol) Morfina Nitroglicerina endovenosa Nitroglicerina oral Heparina Inhibidores de ECA Lidocaína clorhidrato Amiodarona Hipolipemiantes (Estatinas) DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 38 de 224 INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO IAM 5.4 SEGUIMIENTO 5.4.1 Prevención Secundaria del Infarto Agudo del Miocardio CÓDIGO GLOSA 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0103002-GES Educación de grupo por enfermera, matrona o nutricionista 0302034-GES Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicéridos) 1701003-GES Ergometría (incluye E.C.G. antes, durante y después del ejercicio con monitoreo continuo y medición de la intensidad del esfuerzo) 1701007-GES Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód. 17,01,008) Hipolipemiantes (Estatinas) Acido Acetilsalicilico Betabloqueadores orales (Propranolol, Atenolol) Inhibidores de ECA Amiodarona OBSERVACIONES enfermera DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 6 DIABETES MELLITUS TIPO 1 6.1 6.1.1 CÓDIGO Página 39 de 224 DIAGNOSTICO Confirmación Paciente con DM tipo 1 GLOSA OBSERVACIONES 0101103-GES Consulta medica integral en servicio de urgencia 0302001-GES Acetona cualitativa Cetonemia 0302047-GES Glucosa en sangre DIABETES MELLITUS TIPO 1 DIAGNOSTICO 6.1.2 Evaluación Inicial Hospitalizado: Pacientes Sin Cetoacidosis DM tipo 1 GLOSA 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0301041-GES Hemoglobina glicosilada 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0302001-GES Acetona cualitativa 0302034-GES Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicéridos) 0302046-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros 0303024-GES Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.) 0303027-GES Tiroxina o tetrayodotironina (T4) 0309010-GES Creatinina cuantitativa OBSERVACIONES Cetonemia 0309011-GES Cuerpos cetónicos 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) Cetonuria Glicemia capilar DIABETES MELLITUS TIPO 1 DIAGNOSTICO 6.1.3 Evaluación Inicial Hospitalizado: Pacientes Con Cetoacidosis DM tipo 1 GLOSA 0203001-GES OBSERVACIONES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0203006-GES Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 0301041-GES Hemoglobina glicosilada 0302001-GES Acetona cualitativa 0302015-GES Calcio 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302042-GES Fósforo (fosfatos) 0302046-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros 0302047-GES Glucosa 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea 0306009-GES Hemocultivo aerobio, c/u 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0309011-GES Cuerpos cetónicos 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0401004-GES Proyección complementaria en el mismo examen (oblicuas, selectivas u otras), c/u (1 exp.) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) Glicemia capilar Cetonemia en sangre Cetonuria Rx torax DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 40 de 224 DIABETES MELLITUS TIPO 1 6.2 6.2.1 TRATAMIENTO Tratamiento 1° año (incluye descompensaciones) CÓDIGO GLOSA 0401004-GES Tórax, proyección complementaria en el mismo examen selectivas u otras), c/u (1 exp.) 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0309011-GES Cuerpos cetónicos 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0302075-GES Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12 parámetros) 0301045-GES 0301041-GES OBSERVACIONES Radiografia Cetonuria Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) Hemoglobina glicosilada 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Enfermera y nutricionista 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Medicina interna/pediatria o diabetologo o endocrinologo Glicemia capilar Insulina humana cristalina / Insulina humana isofana (NPH) Insulina Ultra rápida Insulina de acción prolongada Glucagón Medidor de glicemia Jeringas Lancetas desechables Cintas reactivas 6.2.2 CÓDIGO DIABETES MELLITUS TIPO 1 TRATAMIENTO Tratamiento a partir 2° año (incluye descompensaciones) GLOSA 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0309013-GES Microalbuminuria cuantitativa 0309011-GES Cuerpos cetónicos 0309010-GES Creatinina cuantitativa 0303027-GES Tiroxina o tetrayodotironina (T4) 0303024-GES Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.) OBSERVACIONES Cetonuria 0302047-GES Glucosa 0302034-GES Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicéridos) 0301041-GES Hemoglobina glicosilada 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Enfermera y nutricionista 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Oftalmologo 0101101-GES Consulta o control médico integral en atención primaria 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) Insulina humana cristalina / Insulina humana isofana (NPH) Insulina Ultra rápida Insulina de acción prolongada Glucagón Medidor de glicemia glicemia capilar Lancetas desechables Cintas reactivas Jeringas en sangre DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 7 DIABETES MELLITUS TIPO 2 7.1 7.1.1 CÓDIGO Página 41 de 224 DIAGNOSTICO Confirmación Paciente con DM 2 GLOSA OBSERVACIONES 0101101-GES Consulta o control médico integral en atención primaria 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Enfermera y nutricionista Glucosa En sangre 0302047-GES Glucosa 0302048-GES Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral (PTGO), (dos determinaciones) (no incluye la glucosa que se administra) (incluye el valor de las dos tomas de muestras) DIABETES MELLITUS TIPO 2 DIAGNOSTICO 7.1.2 CÓDIGO Evaluación Inicial Paciente con DM 2 GLOSA 0101101-GES Consulta o control médico integral en atención primaria 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0309013-GES Microalbuminuria cuantitativa 0309010-GES Creatinina cuantitativa 0302034-GES Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicéridos) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología OBSERVACIONES Enfermera y/o nutricionista Oftalmologo DIABETES MELLITUS TIPO 2 7.2 7.2.1 CÓDIGO TRATAMIENTO Tratamiento 1º año Pacientes con DM tipo 2 GLOSA 0101101-GES Consulta o control médico integral en atención primaria 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista 0103001-GES Educación de grupo por médico 0103002-GES Educación de grupo por enfermera, matrona o nutricionista 0301041-GES Hemoglobina glicosilada OBSERVACIONES Enfermera y/o nutricionista Enfermera y/o nutricionista Medidor de glicemia 1 x consulta/control para uso de los profesionales Cintas reactivas 1 x consulta/control para uso de los profesionales Lancetas desechables 1 x consulta/control para uso de los profesionales Insulina humana isofana (NPH) Jeringas Sulfonilureas (Glibenclamida, Tolbutamida) Metformina IECA (Enalapril, Captopril) Antagonista del receptor angiotensina II (Losartán) Estatinas (Atorvastina, Lovastatina, Pravastatina) Acido acetilsalisílico Hidroclorotiazida Betabloqueadores orales (Propranolol, Atenolol) Bloqueador canales de calcio (Verapamilo, Nifedipino, Nitrendipino) DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 42 de 224 DIABETES MELLITUS TIPO 2 TRATAMIENTO 7.2.2 Tratamiento a partir del 2º año Pacientes con DM tipo 2 CÓDIGO GLOSA 0101101-GES Consulta o control médico integral en atención primaria 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista 0103002-GES Educación de grupo por enfermera, matrona o nutricionista OBSERVACIONES Enfermera y/o nutricionista Medidor de glicemia 1 x consulta/control para uso de los profesionales Cintas reactivas 1 x consulta/control para uso de los profesionales Lancetas desechables 1 x consulta/control para uso de los profesionales 0301041-GES Hemoglobina glicosilada 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0309013-GES Microalbuminuria cuantitativa 0309010-GES Creatinina cuantitativa 0302034-GES Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicéridos) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Consulta oftalmologo Insulina humana isofana (NPH) Jeringas Sulfonilureas (Glibenclamida, Tolbutamida) Metformina IECA (Enalapril, Captopril) Antagonista del receptor angiotensina II (Losartán) Estatinas (Atorvastina, Lovastatina, Pravastatina) Acido acetilsalisílico Hidroclorotiazida Betabloqueadores orales (Propranolol, Atenolol) Bloqueador canales de calcio (Verapamilo, Nifedipino, Nitrendipino) DIABETES MELLITUS TIPO 2 TRATAMIENTO 7.2.3 CÓDIGO 0101113-GES Tratamiento Pacientes con DM tipo 2 en nivel especialidad GLOSA OBSERVACIONES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología (Medicina Interna; Endocrinología; Diabetes) Medidor de glicemia En aquellos pacientes en que el médico especialista indica autocontrol Cintas reactivas En aquellos que el médico especialista indica autocontrol Lancetas desechables En aquellos que el médico especialista indica autocontrol Insulina humana cristalina Jeringas DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 43 de 224 DIABETES MELLITUS TIPO 2 TRATAMIENTO 7.2.4 Curación Avanzada de Herida - Pie Diabético (no infectado) CÓDIGO 0102001-GES GLOSA OBSERVACIONES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Equipo Curación Desechable Guantes de Procedimiento Suero Fisiológico Aguja N° 19 Hidrocoloide en láminas Tull Hidrogel de 15 grs tubo Hidrogel en láminas Alginato en láminas Alginato en mechas Espuma hidrofílica Jeringa 20 cc Apósito Tradicional Rollo venda de Gasa Kling DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 44 de 224 DIABETES MELLITUS TIPO 2 TRATAMIENTO 7.2.5 Curación Avanzada de Herida - Pie Diabético (infectado) CÓDIGO 0102001-GES GLOSA OBSERVACIONES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Equipo Curación Desechable Guantes de Procedimiento Suero Fisiológico 500cc. Aguja N° 19 Hidrogel de 15 grs. Tull tubo en láminas Apósito hiperosmótico en láminas Apósito carbón activado más plata en láminas Apósito carboximetilcelulosa + plata en láminas Apósito Alginato en láminas Alginato en mechas Apósito espuma hidrofílica Apósito Tradicional Apósito Tradicional Rollo venda de Gasa Kling DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 8 Página 45 de 224 CÁNCER DE MAMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 8.1 8.1.1 DIAGNOSTICO Confirmación Cáncer de Mama Nivel Especialidad CÓDIGO GLOSA 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0401010-GES Mamografía bilateral (4 exp.) 0401130-GES Proyección complementaria de mamas (axilar u otras), c/u 0404012-GES Ecotomografía Mamaria Bilateral 0801007-GES Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica habitual de otros órganos incluidos en la muestra) OBSERVACIONES Ginecólogo o cirujano con capacitación en patología mamaria Toma de Muestra (incluye aguja Trucut) Determinación de receptores de estrogeno y progesterona (tec. Inmunohistoquimica) Determinación de marcadores tumorales ( C-ERB - 2 ) (inmunohistoquimica) Biopsia percutánea bajo ultrasonido Biopsia Estereotáxica digital Biopsia Radioquirúrgica 0405006-GES Columna dorsal Resonancia Magnética de mama CÁNCER DE MAMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 8.2 TRATAMIENTO 8.2.1 Intervención Quirúrgica Cáncer de Mama CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Oncólogo 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Comité Interconsultor 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Matrona/Enfermera/ Enfermera-matrona 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0203005-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0302047-GES Glucosa 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o urea 0306069-GES Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3; Epstein Barr y otros), c/u 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0401011-GES Marcación preoperatoria de lesiones de la mama (4 exp.) 0401012-GES Radiografía de mama, pieza operatoria (1 exp.) 0401070-GES Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) (2 exp.) 0404003-GES Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) 0404012-GES Ecotomografia Mamaria bilateral 0501103-GES Cintigrafía ósea completa planar o médula ósea (a.c. 05-01-133, cuando corresponda) 0501108-GES Linfocintigrafía isotópica (no incluye procedimiento) 0801002-GES Citología aspirativa (por punción); por cada órgano 0801006-GES Estudio histopatológico de biopsia contemporánea (rápida) a intervenciones quirúrgicas (por cada órgano) (no incluye biopsia diferida) DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA Página 46 de 224 OBSERVACIONES 0801007-GES Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica habitual de otros órganos incluidos en la muestra) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 2002003-GES Mastectomía radical o tumorectomía c/vaciamiento ganglionar o mastectomía total c/vaciamiento ganglionar mastectomía radical/mastectomía total c/vaciamiento ganglionar/tumorectomía c/vaciamiento ganglionar 2002002-GES Mastectomía parcial (cuadrantectomía o similar) o total s/vaciamiento ganglionar mastectomía parcial/mastectomía total Biopsia de linfonodo centinela (Tincion del linfonodo centinela se usa el colorante "azul de Isosulfan") 1703036-GES Disección y Extirpación ganglionar regional (proc. Aut.) Axilo-supraclavicular 1502052-GES Reconstrucción mamaria Disección axilar exclusiva Protesis mamaria interna 1502018-GES Colgajos musculares o musculocutáneos Prótesis Mamaria Externa CÁNCER DE MAMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 8.2.2 CÓDIGO Radioterapia Cáncer Mama GLOSA Radioterapia OBSERVACIONES (pre y post operatorias, y exclusivas) CÁNCER DE MAMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 8.2.3 Esquema AC-Taxano Etapa I y II AC (4 CICLOS) CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES Ciclofosfamida Doxorubicina Bloqueador de los receptores 5 hidroxitriptamina (5-HT3) Antiemetico oral Dexametasona Catéter Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Factor Estimulante de Colonias Insumos preparación y administración Taxano(4 CICLOS) CÓDIGO GLOSA Taxano Antihistamínico inyectable (Clorfenamina) Bloqueador de los receptores 5 hidroxitriptamina (5-HT3) Antiemetico oral Dexametasona Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Factor Estimulante de Colonias Insumos preparación y administración OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 47 de 224 CÁNCER DE MAMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 8.2.4 Esquema AC-CMF Etapa I y II AC (4 CICLOS) CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES Ciclofosfamida Doxorubicina Bloqueador de los receptores 5 hidroxitriptamina (5-HT3) Antiemetico oral Dexametasona Catéter Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Factor Estimulante de Colonias Insumos preparación y administración CMF (4 CICLOS, DÍAS 1 Y 8) GLOSA CÓDIGO OBSERVACIONES Ciclofosfamida 5 Fluoruracilo Metotrexato Dexametasona Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Antiemetico oral Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Factor Estimulante de Colonias Insumos preparación y administración CÁNCER DE MAMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 8.2.5 CÓDIGO Esquema AC Etapa I y II AC (4 CICLOS) GLOSA OBSERVACIONES Ciclofosfamida Doxorubicina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Antiemetico oral Dexametasona Catéter Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Factor Estimulante de Colonias Insumos preparación y administración CÁNCER DE MAMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 8.2.6 Esquema FAC Etapa III FAC (6 CICLOS) CÓDIGO GLOSA Ciclofosfamida 5 Fluoruracilo Doxorubicina OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA Página 48 de 224 OBSERVACIONES Dexametasona Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Antiemetico oral Catéter Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Factor Estimulante de Colonias Insumos preparación y administración CÁNCER DE MAMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 8.2.7 Esquema FAC Etapa IV FAC (6 CICLOS) GLOSA CÓDIGO OBSERVACIONES Ciclofosfamida 5 Fluoruracilo Doxorubicina Dexametasona Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Antiemetico oral Catéter Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Factor Estimulante de Colonias Insumos preparación y administración 8.2.8 CÓDIGO Esquema TAXANO (4 CICLOS) GLOSA OBSERVACIONES Taxano Antihistamínico inyectable (Clorfenamina) Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Antiemetico oral Dexametasona Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Factor Estimulante de Colonias Insumos preparación y administración CÁNCER DE MAMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 8.2.9 CÓDIGO Esquema Etapa IV Metastasis Oseas GLOSA OBSERVACIONES Bifosfonatos Calcio con Vitamina D Oral CÁNCER DE MAMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 8.2.10 CÓDIGO GLOSA Tamoxifeno Inhibidor aromatasa Calcio carbonato Bifosfonatos Hormonoterapia Cáncer Mama OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 49 de 224 CÁNCER DE MAMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 8.3 8.3.1 SEGUIMIENTO Seguimiento Cáncer de Mama Paciente Asintomática CÓDIGO GLOSA 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0401010-GES Mamografía bilateral (4 exp.) OBSERVACIONES Oncólogo CÁNCER DE MAMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS SEGUIMIENTO 8.3.2 Seguimiento Cáncer de Mama Paciente Sintomáticas CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0401010-GES Mamografía bilateral (4 exp.) 0501103-GES Cintigrafía ósea completa planar o médula ósea (a.c. 05-01-133, cuando corresponda) 0404003-GES Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) 0401070-GES Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) (2 exp.) 0403013-GES Tórax total (30 cortes 8-10 mm) TAC 0403014-GES Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm) TAC 0403017-GES Extremidades, estudio localizado (30 cortes 2-4 mm.) TAC 0403001-GES Cerebro (30 cortes 8-10 mm) TAC Oncólogo DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 9 9.1 Página 50 de 224 DISRAFIAS ESPINALES DIAGNOSTICO DISRAFIA ESPINAL ABIERTA 9.1.1 CÓDIGO Confirmación Disrafia Espinal Abierta GLOSA OBSERVACIONES 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0101111-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Obstetra Ortopedia y Traumatología 9.2 9.2.1 Neurocirujano DISRAFIAS ESPINALES TRATAMIENTO DISRAFIA ESPINAL ABIERTA Intervención Quirúrgica Integral Disrafia Espinal Abierta CÓDIGO GLOSA 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0203008-GES Día cama hospitalización integral incubadora 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0301086-GES Velocidad de eritrosedimentación (proc. aut.) 0302005-GES Acido úrico 0302023-GES Creatinina 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302046-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de basey bicarbonato), todos a cada uno de los parámetros 0302047-GES Glucosa 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o urea 0306007-GES Coprocultivo, c/u 0306008-GES Cultivo corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u 0306009-GES Hemocultivo aerobio, c/u 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0306069-GES Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3; Epstein Barr y otros), c/u 0308010-GES Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco, recuento celular y citológico porcentual) 0309012-GES Electrólitos (sodio, potasio, cloro) c/u, en orina 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0401013-GES Abdomen simple (1 proyección) (1 exp.) ( con equipo estático o móvil) OBSERVACIONES Neurocirujano DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA 0401032-GES Cráneo frontal y lateral (2 exp.) 0402012-GES Pielografía ascendente (3 exp.) 0402014-GES Uretro y/o cistouretrografía miccional retrógrada (5 exp.) 0403001-GES Cerebro (30 cortes 8-10 mm) 0404003-GES Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) 0404010-GES Ecotomografía renal (bilateral), o de bazo 0404011-GES Ecotomografía cerebral (R.N. o lactante) 1103037-GES Meningo y meningoencefalocele occipital, repar. de 1103047-GES Disrafias espinales: meningocele, mielomeningocele, diastematomielia, lipoma, lipomeningocele, médula anclada, etc. 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1103132-GES Instalación de derivativas de LCR (incluye valor de la válvula) Página 51 de 224 OBSERVACIONES TAC DISRAFIAS ESPINALES TRATAMIENTO 9.2.2 Evaluación Post-Quirúrgico Disrafia Espinal Abierta CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación 0101111-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia Ortopedia y Traumatología 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 1901030-GES Estudio urodinámico (incluye cistometría, EMG perineal y del esfinter uretral, perfil uretral y uroflujometría) Urología Neurología DISRAFIAS ESPINALES 9.3 9.3.1 CÓDIGO DIAGNOSTICO DISRAFIA ESPINAL CERRADA Confirmación Disrafia Espinal Cerrada GLOSA OBSERVACIONES 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Neurología 0101111-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología Ortopedia 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación Urología 0401049-GES Columna total o dorsolumbar, panorámica con folio graduado (1 proy.) (1 exp.) 0405007-GES Columna lumbar Resonancia Magnética DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 52 de 224 DISRAFIAS ESPINALES 9.4 9.4.1 TRATAMIENTO DISRAFIA ESPINAL CERRADA Intervención Quirúrgica Integral Disrafia Espinal Cerrada CÓDIGO GLOSA 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0203006-GES Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0301086-GES Velocidad de eritrosedimentación (proc. aut.) 0302005-GES Acido úrico 0302023-GES Creatinina 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302046-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de basey bicarbonato), todos a cada uno de los parámetros 0302047-GES Glucosa 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o urea, en sangre 0306008-GES Cultivo corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u 0306009-GES Hemocultivo aerobio, c/u 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0306069-GES Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3; Epstein Barr y otros), c/u 0308010-GES Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco, recuento celular y citológico porcentual) 0309012-GES Electrólitos (sodio, potasio, cloro) c/u, en orina 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0401013-GES Abdomen simple (1 proyección) (1 exp.) ( con equipo estático o móvil) 0402014-GES Uretro y/o cistouretrografía miccional retrógrada (5 exp.) 0404003-GES Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) 0404010-GES Ecotomografía renal (bilateral), o de bazo 1103047-GES Disrafias espinales: meningocele, mielomeningocele, diastematomielia, lipoma, lipomeningocele, medula anclada, etc. OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 53 de 224 DISRAFIAS ESPINALES TRATAMIENTO 9.4.2 CÓDIGO Evaluación Post-Quirúrgica Disrafia Espinal Cerrada GLOSA OBSERVACIONES 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación Urología 0101111-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología Ortopedia 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Neurología 1801043-GES Manometría anorrectal 1901030-GES Estudio urodinámico (incluye cistometría, EMG perineal y del esfinter uretral, perfil uretral y uroflujometría) 1101011-GES Potenciales evocados en corteza ( por ej.: auditivo, ocular o corporales), c/u Corporal DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 10 Página 54 de 224 TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE ESCOLIOSIS EN MENORES DE 25 AÑOS 10.1 10.1.1 TRATAMIENTO Intervención Quirurgica Integral Escoliosis CÓDIGO GLOSA 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0203002-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) 0203005-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) OBSERVACIONES 0203003-GES Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.). 0203006-GES Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0302015-GES Calcio 0302023-GES Creatinina 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302046-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de basey bicarbonato), todos a cada uno de los parámetros 0302047-GES Glucosa en sangre 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea 0306012-GES Anaerobios (incluye cód. 03-06-008) 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0301072-GES Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0401049-GES Columna total o dorsolumbar, panorámica con folio graduado (1 proy.) (1 exp.) 0403009-GES Columna dorsal o lumbar (3 espacios - 4 vértebras) (30 cortes 2-4 mm) TAC 0405007-GES Columna lumbar Resonancia Magnética 1701001-GES & E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701008-GES Ecocardiograma bidimensional (incluye registro modo M, papel fotosensible y fotografía), en adultos o niños (proc. aut.) 1707002-GES Espirometría Basal y con broncodilatador 2104113-GES Escoliosis, trat. quir., cualquier vía de abordaje, e instrumentación de Harring Luque, Dwyer o similares (no inclute material de fijación de columna) Prótesis Anti inflamatorio y/o analgesicos Antibioterapia Amp 1 gr TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE ESCOLIOSIS EN MENORES DE 25 AÑOS TRATAMIENTO 10.1.2 CÓDIGO Evaluación Post-Quirurgica Escoliosis GLOSA OBSERVACIONES 0101111-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología Traumatologo 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades Fisiatra 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria 0401049-GES Columna total o dorsolumbar, panorámica con folio graduado (1 proy.) (1 exp.) DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 11 TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE CATARATAS 11.1 11.1.1 CODIGO 0101113-GES Página 55 de 224 DIAGNOSTICO Confirmación Cataratas GLOSA OBSERVACIONES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0404013-GES Ecotomografía ocular bidimensional, uno o ambos ojos 1201020-GES Ecobiometría con cálculo de lente intraocular, ambos ojos. Oftalmologo TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE CATARATAS 11.2 11.2.1 CODIGO TRATAMIENTO Intervención Quirúrgica Integral Cataratas GLOSA 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) OBSERVACIONES Oftalmologo; Medicina Interna 0302047-GES Glucosa en sangre 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea en sangre 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) Facoemulsificación (incluye valor de la prótesis) 1202164-GES Facoéresis extracapsular con implante de lente intraocular (incluye el valor de la prótesis) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) Lente optico Lente cerca DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 12 Página 56 de 224 ENDOPROTESIS TOTAL DE CADERA EN PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS CON ARTROSIS DE CADERA CON LIMITACIÓN FUNCIONAL SEVERA 12.1 TRATAMIENTO 12.1.1 Intervención Quirúrgica Integral con Prótesis de Cadera Total CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101111-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y incluye atención kinesiológica especialidades (sala 3 camas o más) 0301015-GES Coombs indirecto, prueba de 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301050-GES Isoinmunización, detección de anticuerpos irregulares (proc. aut.). 0702003-GES Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) 0702008-GES Transfusión en adulto o niño en pabellón (con asistencia permanente del médico o tecnólogo médico responsable) (no corresponde su cobro cuando sea controlada por médico anestesista, por estar incluida en el valor de sus honorarios) 0702001-GES Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, selección del donante y la preparación del respectivo hemocomponente) 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea 0302060-GES Proteínas totales o albúminas, c/u 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0302076-GES Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0302023-GES Creatinina en sangre 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302046-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de basey bicarbonato), todos a cada uno de los parámetros 0302047-GES Glucosa 0306008-GES Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u 0306026-GES Corriente (mínimo 10 fármacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06-011) 0306005-GES Tinción de Gram 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0401004-GES Tórax, proyección complementaria en el mismo examen selectivas u otras), c/u (1 exp.) 0401051-GES Pelvis, cadera o coxofemoral, c/u (1 exp.) 0403016-GES Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) en sangre DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA 1701008-GES Ecocardiograma bidimensional (incluye registro modo M, papel fotosensible y fotografía), en adultos o niños (proc. aut.) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 2104129-GES Endoprótesis total de cadera (no incluye prótesis) Página 57 de 224 OBSERVACIONES Incluye dosis de cemento y set de cementación, tapón distal y centralizador Prótesis Anti infalamatorios no esteroidales (Acido acetilsalicílico, diclofenaco, ibuprofeno, ketoprofeno, tramadol) Ranitidina Antitrombóticos: Heparinas de bajo peso molecular Profilaxis antibiotico ENDOPROTESIS TOTAL DE CADERA EN PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS CON ARTROSIS DE CADERA CON LIMITACIÓN FUNCIONAL SEVERA TRATAMIENTO 12.1.2 CÓDIGO Control y Kinesioterapia Post Quirúrgica GLOSA 0101111-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria 0401051-GES Pelvis, cadera o coxofemoral, c/u (1 exp.) OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 13 FISURA LABIOPALATINA 13.1 TRATAMIENTO 13.1.1 CÓDIGO Página 58 de 224 Ortopedia Prequirúrgica GLOSA 2701013-GES Examen de salud oral 2702018-GES Tratamiento ortodoncia (incluye aparato) OBSERVACIONES FISURA LABIOPALATINA 13.2 13.2.1 CÓDIGO 0101112-GES DIAGNOSTICO Confirmación Fisura Labiopalatina GLOSA OBSERVACIONES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades FISURA LABIOPALATINA 13.3 TRATAMIENTO 13.3.1 CÓDIGO 1° Intervención Fisura Labial GLOSA 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades 1502032-GES Queiloplastía primaria, un lado (proc. quir. completo por cualquier técnica) 1302052-GES Rinoplastía y/o septoplastía, cualquier técnica 2702018-GES Tratamiento ortodoncia (incluye aparato) 1302008-GES Mucositis timpánica o mixiosis uni o bilateral, trat. quir. 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0301011-GES Coagulación, tiempo de 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) OBSERVACIONES Enfermera FISURA LABIOPALATINA TRATAMIENTO 13.3.2 CÓDIGO 1° Intervención Fisura Palatina GLOSA 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades 1502033-GES Cierre de paladar duro y/o cierre de comunicación oro-nasal 1302008-GES Mucositis timpánica o mixiosis uni o bilateral, trat. quir. 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista 0301011-GES Coagulación, tiempo de 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) OBSERVACIONES Enfermera DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 13.3.3 Página 59 de 224 FISURA LABIOPALATINA TRATAMIENTO 1° Intervención Fisura Labio Palatina CÓDIGO GLOSA 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades 1502033-GES Cierre de paladar duro y/o cierre de comunicación oro-nasal 1502034-GES Cierre mucoso vestíbulo oral 1502032-GES Queiloplastía primaria, un lado (proc. quir. completo por cualquier técnica) 1302052-GES Rinoplastía y/o septoplastía, cualquier técnica 1302008-GES Mucositis timpánica o mixiosis uni o bilateral, trat. quir. 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista 0301011-GES Coagulación, tiempo de 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0403007-GES Orbitas maxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm.) OBSERVACIONES Enfermera TAC FISURA LABIOPALATINA TRATAMIENTO 13.3.4 1° Intervención Otras Malformaciones Craneofaciales CÓDIGO GLOSA 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades 1502042-GES Síndrome de Apert Crouzon o similar: avance fronto-órbito-maxilar vía intracraneana, tiempo facial 1502046-GES Movilización orbitaria intracraneana, tiempo facial 1502040-GES Distoplasias orbitarias: movilización unilateral o vertical tiempo facial 1302052-GES Rinoplastía y/o septoplastía, cualquier técnica 1302008-GES Mucositis timpánica o mixiosis uni o bilateral, trat. quir. 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista 0301011-GES Coagulación, tiempo de 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0304001-GES Cariograma en sangre por cultivo de linfocitos (incluye mínimo 25 mitosis con bandeo G y eventualmente Q, R, C, NOR) (montaje de 3 metafases bandeadas) 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0401042-GES Columna cervical o atlas-axis (frontal y lateral) (2 exp.) 0401049-GES Columna total o dorsolumbar, panorámica con folio graduado (1 proy.) (1 exp.) 0403007-GES Orbitas maxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm.) OBSERVACIONES Enfermera TAC DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA FISURA LABIOPALATINA TRATAMIENTO Rehabilitación Fisura Labial Año 1 GLOSA 13.3.5 CÓDIGO 0101111-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades 0903002-GES Consulta o control por psicólogo clínico 0102005-GES Consulta por fonoaudiólogo 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria 2701013-GES Examen de salud oral 2701006-GES Exodoncia temporal Página 60 de 224 OBSERVACIONES FISURA LABIOPALATINA TRATAMIENTO 13.3.6 Rehabilitación Fisura Palatina Año 1 CÓDIGO GLOSA 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades 0101111-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología 0903002-GES Consulta o control por psicólogo clínico 0102005-GES Consulta por fonoaudiólogo 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria 1301009-GES Impedanciometría 1301011-GES Audiometría por potenciales evocados ( adultos o niños ) 1301003-GES Nasofaringolaringofibroscopía 2701013-GES Examen de salud oral 2701006-GES Exodoncia temporal OBSERVACIONES FISURA LABIOPALATINA TRATAMIENTO 13.3.7 Rehabilitación Fisura Labio Palatina Año 1 CÓDIGO GLOSA 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades 0101111-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología 0903002-GES Consulta o control por psicólogo clínico 0102005-GES Consulta por fonoaudiólogo 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria 1301009-GES Impedanciometría 1301011-GES Audiometría por potenciales evocados ( adultos o niños ) 1301003-GES Nasofaringolaringofibroscopía 2701013-GES Examen de salud oral 2701006-GES Exodoncia temporal OBSERVACIONES FISURA LABIOPALATINA TRATAMIENTO 13.3.8 Rehabilitación Otras Malformaciones Craneofaciales Año 1 CÓDIGO GLOSA 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades 0101111-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología 0903002-GES Consulta o control por psicólogo clínico 0102005-GES Consulta por fonoaudiólogo 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA 1301009-GES Impedanciometría 1301011-GES Audiometría por potenciales evocados ( adultos o niños ) 1301003-GES Nasofaringolaringofibroscopía 2701013-GES Examen de salud oral 2701006-GES Exodoncia temporal Página 61 de 224 OBSERVACIONES FISURA LABIOPALATINA TRATAMIENTO 13.3.9 CÓDIGO 0101111-GES 2° Intervención Fisura Labial GLOSA OBSERVACIONES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología FISURA LABIOPALATINA TRATAMIENTO 13.3.10 CÓDIGO 2° Intervención Fisura Palatina GLOSA 0101111-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0301011-GES Coagulación, tiempo de 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 1502033-GES Cierre de paladar duro y/o cierre de comunicación oro-nasal OBSERVACIONES Enfermera FISURA LABIOPALATINA TRATAMIENTO 13.3.11 CÓDIGO 2° Intervención Fisura Labiopalatina GLOSA 0101111-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0301011-GES Coagulación, tiempo de 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 1502033-GES Cierre de paladar duro y/o cierre de comunicación oro-nasal OBSERVACIONES Enfermera DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 62 de 224 FISURA LABIOPALATINA TRATAMIENTO 2° Intervención Otras Malformaciones Cráneofaciales 13.3.12 CÓDIGO GLOSA 0101111-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0301011-GES Coagulación, tiempo de 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 1502033-GES Cierre de paladar duro y/o cierre de comunicación oro-nasal OBSERVACIONES Enfermera FISURA LABIOPALATINA TRATAMIENTO 13.3.13 Rehabilitación Fisura Labial Año 2 CÓDIGO GLOSA 0101111-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología 0903002-GES Consulta o control por psicólogo clínico 0102005-GES Consulta por fonoaudiólogo 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista 0101109-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades OBSERVACIONES Enfermera FISURA LABIOPALATINA TRATAMIENTO 13.3.14 Rehabilitación Fisura Palatina Año 2 CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101109-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Otorrinolaringologo Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades 0101111-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista 0102005-GES Consulta por fonoaudiólogo 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria 0903002-GES Consulta o control por psicólogo clínico 1301003-GES Nasofaringolaringofibroscopía 1301009-GES Impedanciometría 1301011-GES Audiometría por potenciales evocados ( adultos o niños ) 2701006-GES Exodoncia temporal 2701007-GES Fluoración tópica 2701013-GES Examen de salud oral Enfermera DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 13.3.15 CÓDIGO FISURA LABIOPALATINA TRATAMIENTO Rehabilitación Fisura Labiopalatina Año 2 GLOSA 0101111-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista 0102005-GES Consulta por fonoaudiólogo 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria 0903002-GES Consulta o control por psicólogo clínico 1301003-GES Nasofaringolaringofibroscopía 1301009-GES Impedanciometría 1301011-GES Audiometría por potenciales evocados ( adultos o niños ) 2701006-GES Exodoncia temporal 2701007-GES Fluoración tópica 2701013-GES Examen de salud oral 2701016-GES Obturación Vidrio Ionómero Página 63 de 224 OBSERVACIONES Enfermera FISURA LABIOPALATINA TRATAMIENTO 13.3.16 Rehabilitación Otras Malformaciones Craneofaciales Año 2 CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101111-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades Otorrinolaringologo 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Enfermera 0102005-GES Consulta por fonoaudiólogo 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria 0903002-GES Consulta o control por psicólogo clínico 1301003-GES Nasofaringolaringofibroscopía 1301009-GES Impedanciometría 1301011-GES Audiometría por potenciales evocados ( adultos o niños ) 2701007-GES Fluoración tópica 2701013-GES Examen de salud oral 2701016-GES Obturación Vidrio Ionómero DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 14 14.1.1 CÁNCER EN MENORES DE 15 AÑOS 14.1 DIAGNOSTICO Diagnostico y Etapificación Tumores Sólidos CÓDIGO GLOSA 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista 0103002-GES Educación de grupo por enfermera, matrona o nutricionista 0106002-GES Curación simple ambulatoria 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0301034-GES 0301045-GES 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) 0301072-GES Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0302030-GES Deshidrogenasa láctica total (LDH) 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302075-GES Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12 parámetros) Gonadotrofina coriónica, sub-unidad beta (incluye titulación si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA, Quimioluminiscencia u otra técnica). Cariograma con técnicas especiales (incluye muestra de sangre o de médula ósea, tratamiento con FUDR, bromuro de etidio, medio deficiente en ácido fólico) Alfa fetoproteínas Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Virus hepatitis A, anticuerpos IgM del 0304002-GES 0305003-GES 0306069-GES 0306074-GES OBSERVACIONES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301068-GES 0303014-GES Página 64 de 224 0306077-GES Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie (australiano) 0306081-GES Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) 0306169-GES Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. 0308010-GES Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco, recuento celular y citológico porcentual) 0308019-GES Proteínas, electroforesis de (incluye proteínas totales) 0309022-GES 0401009-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) 0401060-GES Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón (frontal y lateral; 2 exp.), c/u 0403013-GES Tórax total (30 cortes 8-10 mm) TAC 0403014-GES Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm) TAC 0403016-GES Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) TAC 0403001-GES Cerebro (30 cortes 8-10 mm) TAC 0404003-GES Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) 0404004-GES Ecotomografía como apoyo a cirugía, o a procedimiento (de tórax, muscular, partes blandas, etc.) 0501103-GES Cintigrafía ósea completa planar o médula ósea (a.c. 0501133, cuando corresponda) Cintigrafía con MIBG 0801007-GES Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica habitual de otros órganos incluidos en la muestra) 1101011-GES Potenciales evocados en corteza ( por ej.: auditivo, ocular o corporales), c/u 1101025-GES Por punción lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 04-02-050 o 04-03-011 s/corresp.) 1701001-GES 1701007-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód. 17.01.008) 1701014-GES Instalación de catéter Swan-Ganz o similar, en adultos o niños (proc. aut.) 1707002-GES Espirometría Basal y con broncodilatador 2701013-GES Examen de salud oral Audiometría en cámara silente 0903002-GES Consulta o control por psicólogo clínico DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO 0405006-GES GLOSA Página 65 de 224 OBSERVACIONES Resonancia Magnética (incluye medio de contraste), Columna dorsal Estudio histopatológico con técnicas de inmunohistoquímica o inmunofluorescencia (por cada órgano) PCR (reacción de polimerasa en cadena) o FISH Para detección de traslocaciones Mielograma 2104033-GES Biopsia ósea por punción 2104034-GES Biopsia ósea quirúrgica 1703035-GES Biopsia quir. ganglionar (cualquier región periférica superficial o profunda) (proc. aut.) CÁNCER EN MENORES DE 15 AÑOS DIAGNOSTICO 14.1.2 Diagnostico y Etapificación Leucemia Infantil CÓDIGO GLOSA 1101025-GES Por punción lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 04-02-050 o 04-03-011 s/corresp.) 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista 0103002-GES Educación de grupo por enfermera, matrona o nutricionista 0106002-GES Curación simple ambulatoria 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301068-GES Recuento de reticulocitos 0301072-GES Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0302030-GES Deshidrogenasa láctica total (LDH) 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302075-GES Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12 parámetros) 0304002-GES Cariograma con técnicas especiales (incluye muestra de sangre o de médula ósea, tratamiento con FUDR, bromuro de etidio, medio deficiente en ácido fólico) 0305045-GES Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u 0306007-GES Coprocultivo, c/u 0306009-GES Hemocultivos, aerobio 0306010-GES Hemocultivos, anaerobio 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0306017-GES Levaduras 0306069-GES Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u 0306070-GES Antígenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, influenza y otros), (por cualquier técnica ej: inmunofluorescencia), c/u 0306074-GES Virus hepatitis A, anticuerpos IgM del 0306077-GES Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie (australiano) 0306081-GES Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) 0306117-GES Hongos 0306169-GES Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. 0308010-GES Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco, recuento celular y citológico porcentual) OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA 0308019-GES Proteínas, electroforesis de (incluye proteínas totales) 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0401009-GES Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) 0401060-GES Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón (frontal y lateral; 2 exp.), c/u 0403014-GES Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm) 0404003-GES Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) 0405001-GES Cráneo-cerebro 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701014-GES Instalación de catéter Swan-Ganz o similar, en adultos o niños (proc. aut.) 1701045-GES Ecocardiograma Doppler color 2104033-GES Biopsia ósea por punción 2701013-GES Página 66 de 224 OBSERVACIONES Resonancia Magnética (incluye medio de contraste), Examen de salud oral Biología molecular (PCR o FISH) , t(9;22) t(15;17) , t(8;21) Mielograma CÁNCER EN MENORES DE 15 AÑOS DIAGNOSTICO 14.1.3 CÓDIGO Diagnostico y Etapificación Linfoma Infantil GLOSA 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista 0103002-GES Educación de grupo por enfermera, matrona o nutricionista 0106002-GES Curación simple ambulatoria 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0203011-GES Día cama integral de observación o día cama integral ambulatorio diurno 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301068-GES Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) 0301072-GES Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0302030-GES Deshidrogenasa láctica total (LDH) 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302075-GES Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12 parámetros) 0304002-GES Cariograma con técnicas especiales (incluye muestra de sangre o de médula ósea, tratamiento con FUDR, bromuro de etidio, medio deficiente en ácido fólico) 0305045-GES Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u 0306007-GES Coprocultivo, c/u 0306008-GES Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u 0306009-GES Hemocultivos, aerobio 0306010-GES Hemocultivos, anaerobio 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO Página 67 de 224 GLOSA 0306017-GES Levaduras 0306026-GES Corriente (mínimo 10 fármacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06-011) 0306069-GES Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u 0306074-GES Virus hepatitis A, anticuerpos IgM del 0306077-GES Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie (australiano) 0306081-GES Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) 0306169-GES Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. 0308010-GES Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco, recuento celular y citológico porcentual) OBSERVACIONES 0308019-GES Proteínas, electroforesis de (incluye proteínas totales) 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0401009-GES Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) 0401060-GES Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón (frontal y lateral; 2 exp.), c/u 0403001-GES Cerebro (30 cortes 8-10 mm) TAC 0403013-GES Tórax total (30 cortes 8-10 mm) TAC 0403014-GES Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm) TAC 0404003-GES Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) 0404004-GES Ecotomografía como apoyo a cirugía, o a procedimiento (de tórax, muscular, partes blandas, etc.) 0404009-GES Ecotomografía pélvica masculina (incluye vejiga y próstata) 0404014-GES Ecotomografía testicular (uno o ambos) 0405006-GES Columna dorsal 0501103-GES Cintigrafía ósea completa planar o médula ósea (a.c. 0501133, cuando corresponda) 0501127-GES Cintigrafía con galio-67 planar infección (no incluye radioisótopo) (a.c. 0501133, cuando corresponda) Resonancia Magnética (incluye medio de contraste), Estudio histopatológico con técnicas de inmunohistoquímica o inmunofluorescencia (por cada órgano) 0903002-GES Consulta o control por psicólogo clínico 1101025-GES Por punción lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 04-02-050 o 04-03-011 s/corresp.) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701014-GES Instalación de catéter Swan-Ganz o similar, en adultos o niños (proc. aut.) 1701045-GES Ecocardiograma Doppler color 1703035-GES Biopsia quir. ganglionar (cualquier región periférica superficial o profunda) (proc. aut.) 2104033-GES Biopsia ósea por punción 2701013-GES Examen de salud oral Biología molecular (PCR o FISH) Mielograma , t(9;22) t(15;17) , t(8;21) DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 68 de 224 CÁNCER EN MENORES DE 15 AÑOS 14.2 TRATAMIENTO 14.2.1 Tratamiento Tumores Sólidos CÓDIGO GLOSA 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria 0102007-GES Atención integral por terapeuta ocupacional 0103002-GES Educación de grupo por enfermera, matrona o nutricionista 0106002-GES Curación simple ambulatoria 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0203011-GES Día cama integral de observación o día cama integral ambulatorio diurno 0203011-GES Día cama integral de observación o día cama integral ambulatorio diurno 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0302030-GES Deshidrogenasa láctica total (LDH) 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302035-GES Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol, anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos, antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos, antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u 0302075-GES Perfil Bioquímico (determinación automatizada de 12 parametros) 0303014-GES Gonadotrofina coriónica, sub-unidad beta (incluye titulación si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA, Quimioluminiscencia u otra técnica). 0305003-GES Alfa fetoproteínas 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0308010-GES Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco, recuento celular y citológico porcentual) OBSERVACIONES Enfermera 0308018-GES Proteínas totales o albúmina (proc. aut.) c/u 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0401060-GES Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón (frontal y lateral; 2 exp.), c/u 0403013-GES Tórax total (30 cortes 8-10 mm) TAC 0403014-GES Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm) TAC 0403016-GES Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) TAC 0404003-GES Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) 0404004-GES Ecotomografía como apoyo a cirugía, o a procedimiento (de tórax, muscular, partes blandas, etc.) 0404014-GES Ecotomografía testicular 0405006-GES Columna dorsal 0501104-GES Cintigrafía ósea trifásica (incluye mediciones fase precoz y tardía) 0501127-GES Cintigrafía con galio-67 planar infección (no incluye radioisótopo) (a.c. 0501133, cuando corresponda) 1101025-GES Por punción lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 0402-050 o 04-03-011 s/corresp.) Resonancia Magnética (incluye medio contraste), DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA Página 69 de 224 OBSERVACIONES Punción pleural y otras 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701045-GES Ecocardiograma Doppler color 0304001-GES Cariograma en sangre por cultivo de linfocitos (incluye mínimo 25 mitosis con bandeo G y eventualmente Q, R, C, NOR) (montaje de 3 metafases bandeadas) Mielograma Para detectar traslocaciones cromosómicas Reacción de Polimerasa en Cadena 0801007-GES Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica habitual de otros órganos incluidos en la muestra) Estudio histopatológico con técnicas de inmunohistoquímica o inmunofluorescencia (por cada órgano) Intervención Quirurgica Tumores Sólidos CÁNCER EN MENORES DE 15 AÑOS TRATAMIENTO 14.2.2 CÓDIGO Tratamiento Leucemia Infantil GLOSA OBSERVACIONES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología Hematoncólogo Pediatra 0103002-GES Educación de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Enfermera 0106002-GES Curación simple ambulatoria 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0203003-GES Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I) 0203011-GES Día cama integral de observación o día cama integral ambulatorio diurno 0301027-GES Fibrinógeno, productos de degradación del 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0101111-GES 0301067-GES Recuento de plaquetas (absoluto) 0301068-GES Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) 0301085-GES TTPK, protrombina, fibrinógeno 0302005-GES Acido urico 0302023-GES Creatinina 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302035-GES Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol, anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos, antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos, antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u 0302075-GES Perfil Bioquímico(determinación automatizada de 12 parametros) 0306009-GES Hemocultivo aerobio, c/u 0306010-GES Hemocultivo anaerobio, c/u 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0308010-GES Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco, recuento celular y citológico porcentual) 0308018-GES Proteínas totales o albúmina (proc. aut.) c/u 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0401060-GES Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón (frontal y lateral; 2 exp.), c/u Dimero D DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA Página 70 de 224 OBSERVACIONES 0401009-GES Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) Rx 0403013-GES Tórax total (30 cortes 8-10 mm) TAC 0403014-GES Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm) TAC 0403016-GES Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) TAC 0404003-GES Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) 0404004-GES Ecotomografía como apoyo a cirugía, o a procedimiento (de tórax, muscular, partes blandas, etc.) 0404009-GES Ecotomografía pélvica masculina (incluye vejiga y próstata) 0404014-GES Ecotomografía testicular (uno o ambos) 0405006-GES Columna dorsal 1101025-GES Por punción lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 0402-050 o 04-03-011 s/corresp.) Tórax Resonancia Magnética (incluye medio de contraste), Punción pleural y otras 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701045-GES Ecocardiograma Doppler Color Mielograma Biología molecular (PCR o FISH) , t(9;22) t(15;17) , t(8;21) CÁNCER EN MENORES DE 15 AÑOS TRATAMIENTO 14.2.3 CÓDIGO 0101111-GES Tratamiento Linfoma Infantil GLOSA OBSERVACIONES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología 0103002-GES Educación de grupo por enfermera, matrona o nutricionista 0106002-GES Curación simple ambulatoria 0301027-GES Fibrinógeno, productos de degradación del 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301067-GES Recuento de plaquetas (absoluto) 0301068-GES Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0301086-GES Velocidad de eritrosedimentación (proc. aut.) 0302005-GES Acido urico 0302023-GES Creatinina 0302030-GES Deshidrogenasa láctica total (LDH) 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302035-GES Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol, anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos, antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos, antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u 0302075-GES Perfil Bioquímico (determinación automatizada de 12 parametros 0306009-GES Hemocultivo aerobio, c/u 0306010-GES Hemocultivos, anaerobio 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) Enfermera Dimero D DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO 0308010-GES GLOSA OBSERVACIONES Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco, recuento celular y citológico porcentual) 0308018-GES Proteínas totales o albúmina (proc. aut.) c/u 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0401060-GES Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón (frontal y lateral; 2 exp.), c/u 0401070-GES Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) (2 exp.) RX 0403001-GES Cerebro (30 cortes 8-10 mm) TAC 0403013-GES Tórax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) TAC 0403014-GES 0403016-GES Página 71 de 224 0404003-GES Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) 0404004-GES Ecotomografía como apoyo a cirugía, o a procedimiento (de tórax, muscular, partes blandas, etc.) 0404009-GES Ecotomografía pélvica masculina (incluye vejiga y próstata) 0404014-GES Ecotomografía testicular (uno o ambos) 0405006-GES Columna dorsal 0501104-GES Cintigrafía ósea trifásica (incluye mediciones fase precoz y tardía) 0501127-GES Cintigrafía con galio-67 planar infección (no incluye radioisótopo) (a.c. 0501133, cuando corresponda) 1101025-GES Por punción lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 0402-050 o 04-03-011 s/corresp.) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701045-GES Ecocardiograma Doppler color TAC TAC Torax Resonancia Magnética (incluye medio de contraste) Punción pleural y otras Mielograma Biología molecular (PCR o FISH) , t(9;22) t(15;17) , t(8;21) CÁNCER EN MENORES DE 15 AÑOS TRATAMIENTO 14.2.4 Tratamiento Linfoma Linfoblástico Infantil Primer Año CÓDIGO 0101111-GES GLOSA OBSERVACIONES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología 0103002-GES Educación de grupo por enfermera, matrona o nutricionista 0106002-GES Curación simple ambulatoria 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0203003-GES Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I) 0203110-GES Día cama integral de observación o día cama integral ambulatorio diurno 0301027-GES Fibrinógeno, productos de degradación del 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301067-GES Recuento de plaquetas (absoluto) 0301068-GES Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) 0301085-GES TTPK, protrombina, fibrinógeno 0302005-GES Acido urico 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u Enfermera DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA 0302035-GES Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol, anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos, antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos, antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u 0302075-GES Perfil Bioquímico completo 0306009-GES Hemocultivo aerobio, c/u 0306010-GES Hemocultivo anaerobio, c/u 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0308010-GES Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco, recuento celular y citológico porcentual) Página 72 de 224 OBSERVACIONES 0308018-GES Proteínas totales o albúmina (proc. aut.) c/u 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0401009-GES Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) RX 0403013-GES Tórax total (30 cortes 8-10 mm) TAC 0403014-GES Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm) TAC 0403016-GES Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) TAC 0404003-GES Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) 0404014-GES Ecotomografía testicular 0405006-GES Columna dorsal 0702001-GES Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, selección del donante y la preparación del respectivo hemocomponente) 0702003-GES Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) 0702008-GES Transfusión en adulto o niño en pabellón (con asistencia permanente del médico o tecnólogo médico responsable) (no corresponde su cobro cuando sea controlada por médico anestesista, por estar incluida en el valor de sus honorarios) 1101025-GES Por punción lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 0402-050 o 04-03-011 s/corresp.) Resonancia Magnética (incluye medio de contraste) Punción pleural y otras 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701045-GES Ecocardiograma Doppler color Mielograma 14.2.5 CÁNCER EN MENORES DE 15 AÑOS TRATAMIENTO Trasplante de Médula Ósea Autólogo: Etapa I.- Evaluación Pretransplante CÓDIGO GLOSA 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0203011-GES Día cama integral de observación o día cama integral ambulatorio diurno OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA 0301003-GES Adenograma, esplenograma, mielograma c/u 0301021-GES Fibrinógeno 0301027-GES Fibrinógeno, productos de degradación del 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301067-GES Recuento de plaquetas (absoluto) 0301068-GES Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0302013-GES Bilirrubina total y conjugada 0302015-GES Calcio 0302023-GES Creatinina 0302024-GES Creatinina, depuración de (Clearence) (proc. aut.) 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302040-GES Fosfatasas alcalinas totales 0302042-GES Fósforo (fosfatos) 0302047-GES Glucosa 0302056-GES Magnesio 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea 0302059-GES Proteínas fraccionadas albúmina/globulina (incluye código 03-02-060) 0302063-GES Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), pirúvica (GPT/ALT), c/u. 0303024-GES Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.) 0303026-GES Tiroxina libre (T4L) 0303027-GES Tiroxina o tetrayodotironina (T4) 0304002-GES Cariograma con técnicas especiales (incluye muestra de sangre o de médula ósea, tratamiento con FUDR, bromuro de etidio, medio deficiente en ácido fólico) 0305024-GES Inmunoelectroforesis de inmunoglobulinas IgD e IgE c/u 0305027-GES Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u 0305041-GES Intradermoreacción (PPD, histoplasmina, aspergilina, u otros, incluye el valor del antígeno y reacción de control), c/u. 0305045-GES Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u 0306007-GES Coprocultivo, c/u 0306008-GES Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u 0306009-GES Hemocultivo aerobio, c/u 0306010-GES Hemocultivo anaerobio, c/u 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0306017-GES Levaduras 0306042-GES V.D.R.L. 0306045-GES Coproparasitario seriado con técnica para Cryptosporidium sp o para Diantamoeba fragilis (incluye los códigos 03-06-048 y/o 03-06-059 más aplicación de técnica de frotis con tinción tricrómica o tinción Ziehl-Neelsen en por lo menos 3 muestras, según cor 0306061-GES Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u Página 73 de 224 OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA 0306069-GES Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u 0306070-GES Antígenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, influenza y otros), (por cualquier técnica ej: inmunofluorescencia), c/u 0306074-GES Virus hepatitis A, anticuerpos IgM del 0306077-GES Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie (australiano) 0306081-GES Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) 0308010-GES Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco, recuento celular y citológico porcentual) 0308014-GES Físico-químico (incluye aspecto, color, pH, glucosa, proteína, Pandy y filancia) 0401009-GES Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) 0401031-GES Cavidades perinasales, órbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arco cigomático, cara, c/u (2 exp.) 0903002-GES Consulta o control por psicólogo clínico 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701045-GES Ecocardiograma Doppler color 1707002-GES Espirometría Basal y con bronco dilatador 2701013-GES Examen de salud oral Página 74 de 224 OBSERVACIONES Ciclosfosfamida Factor Estimulante de Colonias (filgrastim) Radioterapia corporal total (TBI) Aferesis para obtención de celulas progenitoras Aferesis periferica Criopreservación Obtención medula osea en pabellón incluye insumos KIT filtración medula osea Médula ósea en pabellón Medio de cultivo Heparina 14.2.6 CÁNCER EN MENORES DE 15 AÑOS TRATAMIENTO Trasplante de Médula Ósea Autólogo: Etapa II.- Transplante CÓDIGO GLOSA Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). 0301015-GES Coombs indirecto, prueba de 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0301038-GES Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301045-GES 0301050-GES Isoinmunización, detección de anticuerpos irregulares (proc. aut.). 0301064-GES Recuento de eritrocitos, absoluto (proc. aut.) 0301065-GES Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.) 0301067-GES Recuento de plaquetas (absoluto) 0301068-GES Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO 0302013-GES GLOSA Bilirrubina total y conjugada 0302015-GES Calcio 0302016-GES Calcio iónico, incluye proteínas totales 0302023-GES Creatinina 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302035-GES Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol, anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos, antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos, antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u 0302040-GES Fosfatasas alcalinas totales 0302042-GES Fósforo (fosfatos) 0302046-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros 0302047-GES Glucosa 0302056-GES Magnesio 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea 0302059-GES Proteínas fraccionadas albúmina/globulina (incluye código 03-02-060) 0302063-GES Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), pirúvica (GPT/ALT), c/u. 0302067-GES Colesterol total (proc. aut.) 0305031-GES Proteína C reactiva por técnicas nefelométricas y/o turbidimétricas 0306004-GES Examen directo al fresco, c/s tinción (incluye trichomonas) 0306005-GES Tinción de Gram 0306007-GES Coprocultivo, c/u 0306008-GES Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u 0306009-GES Hemocultivo aerobio, c/u 0306010-GES Hemocultivo anaerobio, c/u 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0306017-GES Levaduras 0306026-GES Corriente (mínimo 10 fármacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06-011) 0306032-GES Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros hongos por inmunodiagnóstico c/u 0306045-GES Coproparasitario seriado con técnica para Cryptosporidium sp o para Diantamoeba fragilis (incluye los códigos 03-06-048 y/o 03-06-059 más aplicación de técnica de frotis con tinción tricrómica o tinción Ziehl-Neelsen en por lo menos 3 muestras, según cor 0306061-GES Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u 0306069-GES Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u 0306070-GES Antígenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, influenza y otros), (por cualquier técnica ej: inmunofluorescencia), c/u 0306070-GES Antígenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, influenza y otros), (por cualquier técnica ej: inmunofluorescencia), c/u Página 75 de 224 OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA 0306077-GES Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie (australiano) 0306081-GES Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) 0308005-GES Leucocitos fecales 0309020-GES Nitrógeno ureico o urea cuantitativo 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0401009-GES Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) 0702005-GES Prueba de compatibilidad por unidad de globulos rojos (proc.aut.) Página 76 de 224 OBSERVACIONES Antiginemia Viral CÁNCER EN MENORES DE 15 AÑOS TRATAMIENTO 14.2.7 Trasplante de Médula Ósea Autólogo: Etapa III.- Post Transplante CÓDIGO GLOSA 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301067-GES Recuento de plaquetas (absoluto) 0302013-GES Bilirrubina total y conjugada 0302023-GES Creatinina 0302031-GES Deshidrogenasa láctica total (LDH), con separación de isoenzimas 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302040-GES Fosfatasas alcalinas totales 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea 0302059-GES Proteínas fraccionadas albúmina/globulina (incluye código 03-02-060) 0302063-GES Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), pirúvica (GPT/ALT), c/u. 0303007-GES Crecimiento, hormona de (HGH) (somatotrofina) 0303015-GES Hormona folículo estimulante (FSH) 0303016-GES Hormona luteinizante (LH) 0303022-GES Testosterona 0303024-GES Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.) 0303026-GES Tiroxina libre (T4L) 0303027-GES Tiroxina o tetrayodotironina (T4) 0303030-GES Estradiol (17-Beta) 0401056-GES Edad ósea: carpo y mano (1 exp.) 0301015-GES Coombs indirecto, prueba de 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301050-GES Isoinmunización, detección de anticuerpos irregulares (proc. aut.). 0306061-GES Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u 0306077-GES Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie (australiano) 0306081-GES Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) 0702005-GES Prueba de compatibilidad por unidad de globulos rojos (proc.aut.) 0305045-GES Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u 0305046-GES Linfocitos T totales (OKT3 y/o OKT11) con antisuero monoclonal o inmunofenotipificación de poblaciones y subpoblaciones celulares (antígenos o marcadores inmunocelulares) OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA 0305049-GES Transformación linfoblástica a drogas, análisis de transformación espontanea con estimulo inespecífico y con diferentes concentraciones de la droga en 1000 células 0305027-GES Página 77 de 224 OBSERVACIONES Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u Antiginemia Viral 1701045-GES Ecocardiograma Doppler color 1707002-GES Espirometría basal y con bronco dilatación 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Broncopulmonar; Endocrino; Oftalmólogo; Oftalmología, Neurología, Oncología Cardiólogo Aciclovir Cotrimoxazol Nistatina Cotrimozaxol Nistatina Ganciclovir Plaquetas irradiadas y filtradas Globulos Rojos Irradiados y Filtrados Irradiación Bolsa Desechable para Plasma Bolsa sangre extración triple UD Confección LS-4 UD Equipo administración sangre adulto UD Filtro leucocitos plaquetas x UD Filtrp R-500 - globulos rojos UD Jeringa desechable Lancetas desechables básicas x UD Parche curita 14.2.8 CÁNCER EN MENORES DE 15 AÑOS TRATAMIENTO Trasplante de Médula Ósea Alogénico: Etapa I.- Evaluación Pretransplante CÓDIGO GLOSA 0101110-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista 2701013-GES Examen de salud oral 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0903002-GES Consulta o control por psicólogo clínico HLA CLASE I HLA DRB Y DQB1 HLA DRB ALTA RES Transporte Aereo Muestras 0301003-GES Adenograma, esplenograma, mielograma c/u 0301021-GES Fibrinógeno 0301027-GES Fibrinógeno, productos de degradación del 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301067-GES Recuento de plaquetas (absoluto) 0301068-GES Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0302013-GES Bilirrubina total y conjugada 0302015-GES Calcio 0302023-GES Creatinina OBSERVACIONES Otorrinolaringología; Oftalmología; Nutricional; DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA 0302024-GES Creatinina, depuración de (Clearence) (proc. aut.) 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302040-GES Fosfatasas alcalinas totales 0302042-GES Fósforo (fosfatos) 0302047-GES Glucosa 0302056-GES Magnesio 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea 0302059-GES Proteínas fraccionadas albúmina/globulina (incluye código 03-02-060) 0302063-GES Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), pirúvica (GPT/ALT), c/u. 0303024-GES Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.) 0303026-GES Tiroxina libre (T4L) 0303027-GES Tiroxina o tetrayodotironina (T4) 0304002-GES Cariograma con técnicas especiales (incluye muestra de sangre o de médula ósea, tratamiento con FUDR, bromuro de etidio, medio deficiente en ácido fólico) 0305024-GES Inmunoelectroforesis de inmunoglobulinas IgD e IgE c/u 0305027-GES Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u 0305041-GES Intradermoreacción (PPD, histoplasmina, aspergilina, u otros, incluye el valor del antígeno y reacción de control), c/u. 0305045-GES Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u 0306007-GES Coprocultivo, c/u 0306008-GES Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u 0306009-GES Hemocultivo aerobio, c/u 0306010-GES Hemocultivo anaerobio, c/u 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0306017-GES Levaduras 0306042-GES V.D.R.L. 0306045-GES Coproparasitario seriado con técnica para Cryptosporidium sp o para Diantamoeba fragilis (incluye los códigos 03-06-048 y/o 03-06-059 más aplicación de técnica de frotis con tinción tricrómica o tinción Ziehl-Neelsen en por lo menos 3 muestras, según cor 0306061-GES Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u 0306069-GES Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u 0306070-GES Antígenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, influenza y otros), (por cualquier técnica ej: inmunofluorescencia), c/u 0306074-GES Virus hepatitis A, anticuerpos IgM del 0306077-GES Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie (australiano) 0306081-GES Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) 0308010-GES Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco, recuento celular y citológico porcentual) 0308014-GES Físico-químico (incluye aspecto, color, pH, glucosa, proteína, Pandy y filancia) 0401009-GES Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) 0401031-GES Cavidades perinasales, órbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arco cigomático, cara, c/u (2 exp.) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701045-GES Ecocardiograma Doppler color 1707002-GES Espirometría basal y con bronco dilatación Radioterapia Corporal Total (TBI) Aferesis periferica Factor Estimulante de Colonias (filgrastim) Criopreservación Purificación celulas progenitoras 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) Página 78 de 224 OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA Página 79 de 224 OBSERVACIONES KIT filtración medula osea Médula ósea en pabellón Medio de cultivo Heparina CÁNCER EN MENORES DE 15 AÑOS TRATAMIENTO 14.2.9 Trasplante de Médula Ósea Alogénico: Etapa II.- Transplante CÓDIGO GLOSA Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). 0301015-GES Coombs indirecto, prueba de 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0301038-GES Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301050-GES Isoinmunización, detección de anticuerpos irregulares (proc. aut.). 0301064-GES Recuento de eritrocitos, absoluto (proc. aut.) 0301065-GES Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.) 0301067-GES Recuento de plaquetas (absoluto) 0301068-GES Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) 0302013-GES Bilirrubina total y conjugada 0302015-GES Calcio 0302016-GES Calcio iónico, incluye proteínas totales 0302023-GES Creatinina 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302035-GES Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol, anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos, antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos, antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u 0302040-GES Fosfatasas alcalinas totales 0302042-GES Fósforo (fosfatos) 0302046-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros 0302047-GES Glucosa 0302056-GES Magnesio 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea 0302059-GES Proteínas fraccionadas albúmina/globulina (incluye código 03-02-060) 0302063-GES Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), pirúvica (GPT/ALT), c/u. 0302067-GES Colesterol total (proc. aut.) 0305031-GES Proteína C reactiva por técnicas nefelométricas y/o turbidimétricas 0306004-GES Examen directo al fresco, c/s tinción (incluye trichomonas) 0306005-GES Tinción de Gram 0306007-GES Coprocultivo, c/u 0306008-GES Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u 0306009-GES Hemocultivo aerobio, c/u 0306010-GES Hemocultivo anaerobio, c/u 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0306017-GES Levaduras 0306026-GES Corriente (mínimo 10 fármacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06-011) 0306032-GES Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros hongos por inmunodiagnóstico c/u OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA 0306045-GES Coproparasitario seriado con técnica para Cryptosporidium sp o para Diantamoeba fragilis (incluye los códigos 03-06-048 y/o 03-06-059 más aplicación de técnica de frotis con tinción tricrómica o tinción Ziehl-Neelsen en por lo menos 3 muestras, según cor 0306061-GES Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u 0306069-GES Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u 0306070-GES Antígenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, influenza y otros), (por cualquier técnica ej: inmunofluorescencia), c/u 0306077-GES Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie (australiano) 0306081-GES Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) 0308005-GES Leucocitos fecales 0309020-GES Nitrógeno ureico o urea cuantitativo 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0401009-GES Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) 0702005-GES Prueba de compatibilidad por unidad de globulos rojos (proc.aut.) Página 80 de 224 OBSERVACIONES Antiginemia Viral 14.2.10 CÁNCER EN MENORES DE 15 AÑOS TRATAMIENTO Trasplante de Médula Ósea Alogénico: Etapa III.- Post Transplante CÓDIGO GLOSA 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301067-GES Recuento de plaquetas (absoluto) 0302013-GES Bilirrubina total y conjugada 0302023-GES Creatinina 0302031-GES Deshidrogenasa láctica total (LDH), con separación de isoenzimas 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302035-GES Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol, anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos, antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos, antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u 0302040-GES Fosfatasas alcalinas totales 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea 0302059-GES Proteínas fraccionadas albúmina/globulina (incluye código 03-02-060) 0302063-GES Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), pirúvica (GPT/ALT), c/u. 0303007-GES Crecimiento, hormona de (HGH) (somatotrofina) 0303015-GES Hormona folículo estimulante (FSH) 0303016-GES Hormona luteinizante (LH) 0303022-GES Testosterona 0303024-GES Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.) 0303026-GES Tiroxina libre (T4L) 0303027-GES Tiroxina o tetrayodotironina (T4) 0303030-GES Estradiol (17-Beta) 0401056-GES Edad ósea: carpo y mano (1 exp.) 0301015-GES Coombs indirecto, prueba de 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA 0301050-GES Isoinmunización, detección de anticuerpos irregulares (proc. aut.). 0306061-GES Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u 0306069-GES Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u 0306070-GES Antígenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, influenza y otros), (por cualquier técnica ej: inmunofluorescencia), c/u 0306077-GES Virus hepatitis B, anticuerpos de antígeno de superficie (australiano) 0306081-GES Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) 0702005-GES Prueba de compatibilidad por unidad de globulos rojos (proc.aut.) 0305045-GES Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u 0305046-GES Linfocitos T totales (OKT3 y/o OKT11) con antisuero monoclonal o inmunofenotipificación de poblaciones y subpoblaciones celulares (antígenos o marcadores inmunocelulares) 0305049-GES Transformación linfoblástica a drogas, análisis de transformación espontanea con estimulo inespecífico y con diferentes concentraciones de la droga en 1000 células 0305027-GES Página 81 de 224 OBSERVACIONES Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u Antiginemia Viral Cultivo Rápido 1701045-GES Ecocardiograma Doppler Color 1707002-GES Espirometría Basal y con broncodilatador Plaquetas irradiadas y filtradas Globulos Rojos Irradiados y Filtrados Irradiación Bolsa Desechable para Plasma Bolsa Sangre Coneccion Ls-4 Equipo Administracion Sangre Adulto Filtro Leucocitos Plaquetas X Ud Filtro R-500 - Globulos Rojos Jeringa Desechable 5 Cc Lancetas Desechables Basicas X Ud Parche Curitas Redondos 0101113-GES Consulta Integral de Especialidades En Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0101113-GES Consulta Integral De Especialidades En Medicina Interna Y Subespecialidades, Oftalmología, Broncopulmonar; Endocrino; Neurología, Oncología Oftalmólogo; Cardiólogo Inmunoglobulina Humana Aciclovir Cotrimoxazol Nistatina Ganciclovir Prednisona Ciclosporina DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 82 de 224 CÁNCER EN MENORES DE 15 AÑOS 14.3 14.3.1 SEGUIMIENTO Seguimiento Tumores Sólidos Canasta Anual Primer Año CÓDIGO GLOSA 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria 0102007-GES Atención integral por terapeuta ocupacional 0103002-GES Educación de grupo por enfermera, matrona o nutricionista 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0302030-GES Deshidrogenasa láctica total (LDH) 0302075-GES Perfil Bioquímico (determinación automatizada de 12 parametros) 0303014-GES Gonadotrofina coriónica, sub-unidad beta (incluye titulación si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA, Quimioluminiscencia u otra técnica). 0303015-GES Hormona folículo estimulante (FSH) 0303016-GES Hormona luteinizante (LH) 0303022-GES Testosterona 0303026-GES Tiroxina libre (T4L) 0303027-GES Tiroxina o tetrayodotironina (T4) 0303028-GES Triyodotironina (T3) 0303030-GES Estradiol (17-Beta) 0305003-GES Alfa fetoproteínas OBSERVACIONES Enfermera 0308018-GES Proteínas totales o albúmina (proc. aut.) c/u 0308029-GES Espermiograma (físico y microscópico, con o sin observación hasta 24 horas) 0401060-GES Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón (frontal y lateral; 2 exp.), c/u RX 0401070-GES Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) (2 exp.) RX 0403013-GES Tórax total (30 cortes 8-10 mm) TAC 0403014-GES Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm) TAC 0403016-GES Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) TAC 0404003-GES Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) 0404014-GES Ecotomografía testicular 0405006-GES Columna dorsal 0501103-GES Cintigrafía ósea completa planar o médula ósea (a.c. 0501133, cuando corresponda) Cintigrafía con MIBG 1707002-GES Espirometría Basal y con broncodilatador 1701045-GES Ecocardiograma Doppler color Audiometría en cámara silente Hormona de crecimiento Resonancia Magnética (incluye medio de contraste) DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 14.3.2 Página 83 de 224 CÁNCER EN MENORES DE 15 AÑOS SEGUIMIENTO Seguimiento Leucemia Infantil Primer Año CÓDIGO GLOSA 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0103002-GES Educación de grupo por enfermera, matrona o nutricionista 0106002-GES Curación simple ambulatoria 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301067-GES Recuento de plaquetas (absoluto) 0301068-GES Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) 0302023-GES Creatinina 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302075-GES Perfil Bioquímico (determinación automatizada de 12 parametros) 0303026-GES Tiroxina libre (T4L) OBSERVACIONES Enfermera 0303027-GES Tiroxina o tetrayodotironina (T4) 0303028-GES Triyodotironina (T3) 0308010-GES Citoquímico de líquidos 0308018-GES Proteínas totales o albúmina (proc. aut.) c/u 0401060-GES Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón (frontal y lateral; 2 exp.), c/u 0401070-GES Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) (2 exp.) 0403013-GES Tórax total (30 cortes 8-10 mm) 0403014-GES Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo, suprarrenales y riñones) TAC (40 cortes 8-10 mm) 0403016-GES Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) 0404003-GES Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) 0404004-GES Ecotomografía como apoyo a cirugía, o a procedimiento (de tórax, muscular, partes blandas, etc.) 0404009-GES Ecotomografía pélvica masculina (incluye vejiga y próstata) 0404014-GES Ecotomografía testicular (uno o ambos) 0405006-GES Columna dorsal 1101025-GES Por punción lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02049 o 04-02-050 o 04-03-011 s/corresp.) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701045-GES Ecocardiograma Doppler color RX TAC TAC Resonancia Magnética (incluye medio de contraste) Mielograma Hormona de crecimiento Hormona tiroídea Hormona sexual Reacción de Polimerasa en Cadena Para detectar traslocaciones cromosómicas DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 14.3.3 Página 84 de 224 CÁNCER EN MENORES DE 15 AÑOS SEGUIMIENTO Seguimiento Linfoma Infantil Canasta Anual Primer Año CÓDIGO GLOSA 0101111-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología 0103002-GES Educación de grupo por enfermera, matrona o nutricionista 0106002-GES Curación simple ambulatoria 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0302030-GES Deshidrogenasa láctica total (LDH) 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302075-GES Perfil Bioquímico(determinación automatizada de 12 parametros) 0303015-GES Hormona folículo estimulante (FSH) 0303016-GES Hormona luteinizante (LH) 0303026-GES Tiroxina libre (T4L) OBSERVACIONES Enfermera 0303027-GES Tiroxina o tetrayodotironina (T4) 0303028-GES Triyodotironina (T3) 0308010-GES Citoquímico de líquidos 0308018-GES Proteínas totales o albúmina (proc. aut.) c/u 0401060-GES Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón (frontal y lateral; 2 exp.), c/u 0401070-GES Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) (2 exp.) 0403013-GES Tórax total (30 cortes 8-10 mm) 0403014-GES Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo, suprarrenales y riñones) TAC (40 cortes 8-10 mm) RX TAC 0403016-GES Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) TAC 0403001-GES Cerebro (30 cortes 8-10 mm) TAC 0404003-GES Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) 0404004-GES Ecotomografía como apoyo a cirugía, o a procedimiento (de tórax, muscular, partes blandas, etc.) 0404014-GES Ecotomografía testicular (uno o ambos) 0405006-GES Columna dorsal 0501104-GES Cintigrafía ósea trifásica (incluye mediciones fase precoz y tardía) 0501127-GES Cintigrafía con galio-67 planar infección (no incluye radioisótopo) (a.c. 0501133, cuando corresponda) 1101025-GES Por punción lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02049 o 04-02-050 o 04-03-011 s/corresp.) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701045-GES Ecocardiograma Doppler color Mielograma Hormona de crecimiento Hormona tiroídea Hormona sexual Resonancia Magnética (incluye medio de contraste) DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 85 de 224 CÁNCER EN MENORES DE 15 AÑOS 14.4 TRATAMIENTO 14.4.1 CÓDIGO 3002009-GES Quimioterapia PRESTACIÓN OBSERVACIONES Linfoma de Hodgkin 3002010-GES Linfoma B y LLA -B y Linfoma Anaplastico 3002011-GES Linfoma Linfoblástico 3002012-GES Leucemia linfoblástica aguda 3002013-GES Leucemia Mieloide Aguda 3002014-GES Neuroblastoma 3002015-GES Osteosarcoma 3002016-GES Sarcoma partes blandas 3002017-GES Ewing Leucemia mieloide aguda ymielodisplasia 3002107-GES Tumores germinales Extra Sistema Nerviso Central (Extra SNC) 3002020-GES Tumor de Wilms 3002021-GES Retinoblastoma 3002022-GES Histiocitosis 3002024-GES Recaída tumores sólidos 3002025-GES Hepatoblastomas 3002026-GES Leucemias mieloide crónica 3002027-GES Recaídas de leucemias Linfoblasticas 3002126-GES Recaída de Leucemia Mieloide 3002028-GES Méduloblastomas 3002029-GES Tumores de < de 3 años 3002030-GES Glioma 3002031-GES Astrocitoma-Ependimoma 3002032-GES Tumor Germinal SNC 14.4.2 LINFOMA DE HODGKIN Prestación Bleomicina Ciclofosfamida Doxorubicina Mesna Dacarbazina Vinblastina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter 14.4.3 LINFOMA NO HODGKIN B Y LEUCEMIA B Prestación Acido Folinico Ciclofosfamida Citabarina Dexametasona Doxorubicina Etoposido Ifosfamida Mesna Metotrexato Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter Riesgo 2 DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 14.4.4 LINFOMA NO HODGKIN B Y LEUCEMIA B Riesgo 3 Prestación Acido Folinico Ciclofosfamida Citarabina Dexametasona Doxorubicina Etoposido Ifosfamida Mesna Metotrexato Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter 14.4.5 LINFOMA NO HODGKIN B Y LEUCEMIA B Riesgo 4 Prestación Acido Folinico Ciclofosfamida Citarabina Dexametasona Doxorubicina Etoposido Ifosfamida Mesna Metotrexato Vincristina Vinblastina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter 14.4.6 LINFOMA LINFOBLASTICO Riesgo Medio Prestación Acido Folinico Asparaginasa Ciclofosfamida Citarabina Daunorubicina Dexametasona Doxorubicina Oncoaspar Mercaptupurina Mesna Metotrexato Tioguanina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter Página 86 de 224 DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 14.4.7 LINFOMA LINFOBLASTICO Riesgo Alto Prestación Acido Folinico Asparaginasa Ciclofosfamida Citarabina Daunorubicina Dexametasona Doxorubicina Etoposido Oncoaspar Ifosfamida Mesna Mercaptopurina Metotrexato Tioguanina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter 14.4.8 LINFOMA ANAPLASTICO Riesgo Bajo - Alto Prestación Acido Folinico Ciclofosfamida Citarabina Dexametasona Doxorubicina Etoposido Ifosfamida Mesna Metotrexato Vinblastina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter Página 87 de 224 DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 14.4.9 LEUCEMIA LINFOBLASTICA Riesgo Bajo A Prestación Acido Folinico Asparaginasa Ciclofosfamida Citarabina Daunorubicina Dexametasona Doxorubicina Oncoaspar Mercaptopurina Mesna Metotrexato Prednisona Tioguanina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter 14.4.10 LEUCEMIA LINFOBLASTICA Riesgo Bajo B Prestación Acido Folinico Asparaginasa Ciclofosfamida Citarabina Daunorubicina Dexametasona Doxorubicina Oncoaspar Mercaptopurina Mesna Metotrexato Prednisona Tioguanina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter Página 88 de 224 DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 14.4.11 LEUCEMIA LINFOBLASTICA Riesgo Medio A Prestación Acido Folinico Asparaginasa Ciclofosfamida Citarabina Daunorubicina Dexametasona Doxorubicina Oncoaspar Mercaptopurina Mesna Metotrexato Prednisona Tioguanina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter 14.4.12 LEUCEMIA LINFOBLASTICA Riesgo Medio B Prestación Acido Folinico Asparaginasa Ciclofosfamida Citarabina Daunorubicina Dexametasona Doxorubicina Oncoaspar Mercaptopurina Mesna Metotrexato Prednisona Tioguanina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter Página 89 de 224 DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 14.4.13 LEUCEMIA LINFOBLASTICA Riesgo Alto A Prestación Acido Folinico Asparaginasa Ciclofosfamida Citarabina Daunorubicina Dexametasona Doxorubicina Etoposido Oncoaspar Ifosfamida Mesna Mercaptopurina Metotrexato Prednisona Tioguanina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter 14.4.14 LEUCEMIA LINFOBLASTICA Riesgo Alto B Prestación Acido Folinico Asparaginasa Ciclofosfamida Citarabina Daunorubicina Dexametasona Doxorubicina Etoposido Oncoaspar Ifosfamida Mesna Mercaptopurina Metotrexato Prednisona Tioguanina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter Página 90 de 224 DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 14.4.15 LEUCEMIA MIELODE AGUDA Riesgo Alto Prestación Ciclofosfamida Citarabina Daunorubicina Doxorubicina Etoposido Hidroxicarbamida Mesna Mitoxantrona Tioguanina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Prednisona Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter 14.4.16 LEUCEMIA MIELODE AGUDA Riesgo Bajo Prestación Ac. Transretinoico Ciclofosfamida Citarabina Daunorubicina Doxorubicina Etoposido Mesna Tioguanina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Prednisona Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter 14.4.17 LEUCEMIA MIELODE AGUDA Riesgo Alto con TMO Prestación Citarabina Daunorubicina Idarubicina Etoposido Hidroxicarbamida Mitoxantrona Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter Página 91 de 224 DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 14.4.18 NEUROBLASTOMA Estándar 30 kg. Prestación Cisplatino Dacarbazina Doxorubicina Etoposido Ifosfamida Mesna Vinblastina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos de Preparación y Administración Catéter 14.4.19 NEUROBLASTOMA Riesgo Alto Prestación Ac.Cisretinoico Ciclofosfamida Cisplatino Dacarbazina Doxorubicina Etoposido Ifosfamida Mesna Vinblastina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter 14.4.20 OSTEOSARCOMA Prestación Doxorubicina Carboplatino Ifosfamida Mesna Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter 14.4.21 SARCOMA PARTES BLANDAS Regimen 45 VAC Prestación Ciclofosfamida Dactinomicina Mesna Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter Página 92 de 224 DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 14.4.22 SARCOMA PARTES BLANDAS Regimen 49 Prestación Ciclofosfamida Dactinomicina Etoposido Ifosfamida Mesna Irinotecan Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter 14.4.23 SARCOMA PARTES BLANDAS VID Prestación Doxorubicina Ifosfamida Mesna Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter 14.4.24 SARCOMA DE EWING (PNET) Prestación Ciclofosfamida Doxorubicina Dactinomicina Etoposido Ifosfamida Mesna Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter Página 93 de 224 DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 14.4.25 Página 94 de 224 TUMORES GERMINALES EXTRA S.N.C. Prestación Bleomicina Cisplatino Etoposido Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter 14.4.26 TUMORES GERMINALES EXTRA S.N.C. Resección Incompleta Prestación Cisplatino Etoposido Ifosfamida Mesna Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter 14.4.27 TUMOR DE WILMS Regimen I (Estadio I - IV) Prestación Ciclofosfamida Doxorubicina Etoposido Mesna Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter 14.4.28 TUMOR DE WILMS Regimen DD-4A Prestación Dactinomicina Doxorubicina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter 14.4.29 TUMOR DE WILMS Regimen EE-4A Prestación Dactinomicina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 14.4.30 TUMOR DE WILMS Regimen RTK Prestación Carboplatino Ciclofosfamida Etoposido Mesna Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter 14.4.31 RETINOBLASTOMA Retinoblastoma Intraocular Prestación Carboplatino Etoposido Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter 14.4.32 RETINOBLASTOMA Retinoblastoma Extraocular Etapa I y II Prestación Carboplatino Etoposido Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter 14.4.33 RETINOBLASTOMA Retinoblastoma Extraocular Etapa III y IV Prestación Carboplatino Citarabina Doxorubicina Etoposido Dexametasona Ifosfamida Mesna Metotrexato Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter Página 95 de 224 DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 14.4.34 HISTIOCITOSIS Prestación Acido Folinico Vinblastina Prednisona Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Metotrexato Mercaptopurina Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter 14.4.35 RECAIDA TUMORES SOLIDOS Rama A Prestación Carboplatino Etoposido Ifosfamida Mesna Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter 14.4.36 RECAIDA TUMORES SOLIDOS Rama B Prestación Ciclofosfamida Topotecan Mesna Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter 14.4.37 HEPATOBLASTOMA Riesgo Bajo Prestación Cisplatino Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter 14.4.38 HEPATOBLASTOMA Riesgo Alto Prestación Carboplatino Ciclofosfamida Cisplatino Doxorubicina Mesna Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter Página 96 de 224 DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 14.4.39 LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA Tipo A Prestación Hidroxicarbamida Imatinib Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter 14.4.40 LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA Tipo B Prestación Citarabina Hidroxicarbamida Idarubicina Imatinib Factor Estimulante de Colonias Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter 14.4.41 RECAIDA DE LEUCEMIAS LINFOBLASTICAS Grupo S4 Prestación Asparaginasa Citarabina Dexametasona Etoposido Idarubicina Metotrexato Tioguanina Acido Folinico Vincristina Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter 14.4.42 RECAIDA DE LEUCEMIAS LINFOBLASTICAS Grupo S3 Prestación Acido Folinico Asparaginasa Citarabina Daunorubicina Dexametasona Ifosfamida Mercaptopurina Mesna Metotrexato Tioguanina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter Página 97 de 224 DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 14.4.43 RECAIDA DE LEUCEMIAS LINFOBLASTICAS Grupo S2 Prestación Acido Folinico Asparaginasa Oncoaspar Etoposido Citarabina Daunorubicina Dexametasona Ifosfamida Mercaptopurina Mesna Metotrexato Tioguanina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter 14.4.44 RECAIDA DE LEUCEMIAS LINFOBLASTICAS Grupo S1 Prestación Acido Folinico Asparaginasa Citarabina Daunorubicina Dexametasona Ifosfamida Mercaptopurina Mesna Metotrexato Tioguanina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter 14.4.45 RECAIDA DE LEUCEMIAS MIELOIDE / FLAG Prestación Citarabina Idarubicina Fludarabina Etoposido Tioguanina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter Página 98 de 224 DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 14.4.46 MEDULOBLASTOMA Prestación Cisplatino Lomustina Vincristina Factor Estimulante de Colonias Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter 14.4.47 TUMORES DE < 3 AÑOS Prestación Ciclofosfamida Cisplatino Etoposido Mesna Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter 14.4.48 GLIOMA Prestación Carboplatino Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter 14.4.49 ASTROCITOMA-EPENDIMOMA Prestación Cisplatino Lomustina Vincristina Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Insumos preparación y administración Catéter 14.4.50 TUMOR GERMINAL SNC Prestación Bleomicina Cisplatino Etoposido Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparación y administración Catéter Página 99 de 224 DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 100 de 224 CÁNCER EN MENORES DE 15 AÑOS TRATAMIENTO 14.4.51 Radioterapia CÓDIGO GLOSA Braquiterapia 0503001-GES Endocavitaria o intersticial (radium, cesio o iridium) 0503003-GES Superficial (estroncio) Radioterapia con Acelerador lineal de Electrones 0504001-GES Radioterapia, cancer de esofago pre o postoperatorio 0504002-GES Radioterapia, cancer de esofago sin intervencion quir. 0504003-GES Radioterapia, cancer de mama sin intervencion quir. 0504004-GES Radioterapia, cancer de mama, trat. postoperatorio 0504005-GES Radioterapia, cancer de organos de abdomen y/o pelvis, excepto utero 0504006-GES Radioterapia, cancer de organos de cabeza y/o cuello 0504007-GES Radioterapia, cancer de piel 0504008-GES Radioterapia, cancer de pulmon o esofago toracico 0504009-GES Radioterapia, cancer de testiculo 0504010-GES Radioterapia, cancer uterino (cuello y/o endometrio) 0504011-GES Radioterapia, leucemia tratamiento de 0504012-GES Radioterapia, linfoma maligno irradiacion ganglionar total 0504013-GES Radioterapia, linfomas malignos, trat. parcial. 0504014-GES Radioterapia, paliativo en cancer metastasico (cualquier localizacion) 0504015-GES Radioterapia, sarcoma oseo o de partes blandas 0504016-GES Radioterapia, tumores del sistema nervioso central 0505001-GES Telecobaltoterapia, cancer de esofago pre o postoperatorio 0505002-GES Telecobaltoterapia, cancer de esofago sin intervencion quir. 0505003-GES Telecobaltoterapia, cancer de mama, trat. postoperatorio Telecobaltoterapia 0505004-GES Telecobaltoterapia, cancer de mama sin intervencion quir. 0505005-GES Telecobaltoterapia, cancer de organos de abdomen y/o pelvis, excepto utero 0505006-GES Telecobaltoterapia, cancer de organos de cabeza y cuello 0505007-GES Telecobaltoterapia, cancer de piel 0505008-GES Telecobaltoterapia, cancer de pulmon o esofago toracico 0505009-GES Telecobaltoterapia, cancer de testiculo 0505010-GES Telecobaltoterapia, cancer uterino (cuello y/o endometrio) 0505011-GES Telecobaltoterapia, leucemia, trat. de 0505012-GES Telecobaltoterapia, linfoma maligno irradiacion ganglionar 0505013-GES Telecobaltoterapia, linfomas malignos, trat. parcial 0505014-GES Telecobaltoterapia, paliativo en cancer metastasico(cualquier localizacion) 0505015-GES Telecobaltoterapia, sarcoma oseo o de partes blandas 0505016-GES Telecobaltoterapia, tumores del sistema nervioso central 0506001-GES Antiinflamatoria 0506002-GES Cancer de piel 0506003-GES Paliativo en cancer metastasico Roentgenterapia Radioterapia con acelerador lineal de alta intensidad DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 15.1.1 15 ESQUIZOFRENIA 15.1 DIAGNOSTICO Página 101 de 224 Evaluación en sospecha de primer episodio Esquizofrenia (6 meses) CÓDIGO GLOSA 0203010-GES Día cama integral psiquiátrico diurno 0203109-GES Día cama hosp. integral psiquiatría corta estadía 0903001-GES Consulta de psiquiatría OBSERVACIONES Psicodiagnóstico 0903003-GES Consulta de salud mental por otros profesionales 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0302040-GES Fosfatasas alcalinas totales 0302013-GES Bilirrubina total y conjugada 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea 0302045-GES Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) 0302047-GES Glucosa 0302076-GES Perfil Hepático (incluye: toma de muestra, tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, Trasaminasas GOT y GPT). 0303024-GES Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.) en sangre en sangre 0306042-GES VDRL 0306169-GES Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0403001-GES Cerebro (30 cortes 8-10 mm) 1101006-GES Electroencefalograma (E.E.G.) standard y/o activado "sin privación de sueño" (incluye mono y bipolares, hiperventilación, c/s reactividad auditiva, visual, lumínica, por drogas u otras). Equipo de 8 canales TAC Screening Drogas Haloperidol Oral Haloperidol Inyectable Lorazepam Trihexifenidilo Clorpromazina Carbamazepina Risperidona ESQUIZOFRENIA TRATAMIENTO Tratamiento Esquizofrenia Primer Año 15.1.2 CÓDIGO GLOSA 0203010-GES Día cama integral psiquiátrico diurno 0203017-GES Día cama hogar protegido paciente psiquiátrico compensado 0203109-GES Día cama hosp. integral psiquiatría corta estadía 0903001-GES Consulta de psiquiatría OBSERVACIONES Consultoría de Salud Mental por Psiquiatra Psicodiagnóstico 0903003-GES Consulta de salud mental por otros profesionales Consultoría de Salud Mental por otro profesional/6 0903004-GES Intervención psicosocial grupal (4 a 8 pacientes, familiares o cuidadores) 0903004-GES Intervención psicosocial grupal (4 a 8 pacientes, familiares o cuidadores) 0903005-GES Psicoterapia de grupo (por psicólogo o psiquiatra) (4 a 8 pacientes) Psicoterapia Familiar con co-terapeuta Psicoterapia Individual (psiquiatra o psicologo) Día programa Rehabilitación Tipo 1 Día programa Rehabilitación Tipo 2 Visita Salud Mental por otro Prof. Familiares Usuario DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA Página 102 de 224 OBSERVACIONES Club Integración Social Intervención Comunitaria 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) Para agranulositosis clozapina 0302057-GES 0302045-GES Nitrógeno ureico y/o urea Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) 0302047-GES Glucosa 0302076-GES Perfil Hepático (incluye: toma de muestra, tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, Trasaminasas GOT y GPT). 0302013-GES Bilirrubina total y conjugada 0302040-GES Fosfatasas alcalinas totales 0303024-GES Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.) 0306042-GES VDRL 0306169-GES Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. 0309014-GES Embarazo, detección de (cualquier técnica) 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0403001-GES Cerebro (30 cortes 8-10 mm) 1101006-GES Electroencefalograma (E.E.G.) standard y/o activado "sin privación de sueño" (incluye mono y bipolares, hiperventilación, c/s reactividad auditiva, visual, lumínica, por drogas u otras). Equipo de 8 canales en sangre Screening Drogas Haloperidol Oral Haloperidol Inyectable Lorazepam Trihexifenidilo Flufenazina Decanoato Acido Valproico Clorpromazina Carbamazepina Sulpiride Clozapina Filgrastim Risperidona Olanzapina Carbonato de litio Amitriptilina Fluoxetina Ziprasidona Quetiapina 15.1.3 CÓDIGO ESQUIZOFRENIA TRATAMIENTO Tratamiento Esquizofrenia a partir de Segundo Año GLOSA 0203010-GES Día cama integral psiquiátrico diurno 0203017-GES Día cama hogar protegido paciente psiquiátrico compensado 0203109-GES Día cama hosp. integral psiquiatría corta estadía 0903001-GES Consulta de psiquiatría OBSERVACIONES Psicodiagnóstico 0903003-GES Consulta de salud mental por otros profesionales 0903004-GES Intervención psicosocial grupal (4 a 8 pacientes, familiares o cuidadores) Familiares DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO 0903004-GES 0903005-GES GLOSA Intervención psicosocial grupal (4 a 8 pacientes, familiares o cuidadores) Página 103 de 224 OBSERVACIONES Usuario Psicoterapia de grupo (por psicólogo o psiquiatra) (4 a 8 pacientes) Psicoterapia Familiar con co-terapeuta /6 Psicoterapia Individual (psiquiatra o psicologo) Día programa Rehabilitación Tipo 1 Día programa Rehabilitación Tipo 2 Visita Salud Mental por otro Prof. Club Integración Social Intervención Comunitaria 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) Para agranulositosis clozapina 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o urea 0302035-GES 0302045-GES Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol, anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos, antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos, antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) 0302047-GES Glucosa 0302076-GES Perfil Hepático (incluye: toma de muestra, tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, Trasaminasas GOT y GPT). 0303024-GES Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.) 0306042-GES VDRL 0306169-GES Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. 0309014-GES Embarazo, detección de (cualquier técnica) 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0403001-GES Cerebro (30 cortes 8-10 mm) 1101006-GES Electroencefalograma (E.E.G.) standard y/o activado "sin privación de sueño" (incluye mono y bipolares, hiperventilación, c/s reactividad auditiva, visual, lumínica, por drogas u otras). Equipo de 8 canales Screening Drogas Haloperidol Oral Haloperidol Inyectable Lorazepam Trihexifenidilo Flufenazina Decanoato Acido Valproico Clorpromazina Carbamazepina Sulpiride Clozapina Filgrastim Risperidona Olanzapina Carbonato de litio Amitriptilina Fluoxetina Ziprasidona Quetiapina en sangre en sangre TAC DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 16 Página 104 de 224 CÁNCER DE TESTÍCULO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 16.1 16.1.1 CÓDIGO DIAGNOSTICO Confirmación Cáncer Testículo GLOSA OBSERVACIONES 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica Urología y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0302030-GES Deshidrogenasa láctica total (LDH) 0305003-GES Alfa fetoproteinas 0404014-GES Ecotomografia testicular (uno o ambos) 0303014-GES Gonadotrofina coriónica, sub-unidad beta (incluye titulación si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA, Quimioluminiscencia u otra técnica). 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) CÁNCER DE TESTÍCULO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS DIAGNOSTICO 16.1.2 CÓDIGO Etapificación Cáncer Testículo GLOSA OBSERVACIONES 0101109-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica Comité Urológico y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades 0101111-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0106002-GES Curación simple ambulatoria 0103002-GES Educación de grupo por enfermera, matrona o nutricionista 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0302023-GES Creatinina 0302030-GES Deshidrogenasa lactica total (LDH) 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302075-GES Perfil bioquimico (determinacion automatizada de 12 parametros) 0303014-GES Gonadotrofina coriónica, sub-unidad beta (incluye titulación si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA, Quimioluminiscencia u otra técnica). 0305003-GES Alfa fetoproteinas 0403001-GES Cerebro (30 cortes 8-10 mm) TAC, alto riesgo o con sintomas neurológicos 0403013-GES Torax total (30 cortes 8-10 mm) TAC 0403014-GES Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo, suprarrenales y riñones) (40 TAC cortes 8-10 mm) 0403016-GES Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) 0404014-GES Ecotomografía testicular (uno o ambos) TAC DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 105 de 224 CÁNCER DE TESTÍCULO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 16.2 TRATAMIENTO 16.2.1 Intervención Quirúrgica Cáncer de Testículo (1) CÓDIGO GLOSA 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0301011-GES Coagulacion, tiempo de 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301072-GES Sangria, tiempo de (ivy) (no incluye dispositivo asociado) 0404014-GES Ecotomografia testicular (uno o ambos) 0801008-GES Estudio histopatologico corriente de biopsia diferida 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1902068-GES Tumores malignos del testículo, orquidectomía ampliada no incluye vaciamiento lumbo-aórtico OBSERVACIONES Analgesia post operatoria CÁNCER DE TESTÍCULO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 16.2.2 CÓDIGO Intervención Quirúrgica Cancer de Testículo (2) GLOSA 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0203002-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Cuidados Intensivo (U.C.I.) 0203005-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 0301011-GES Coagulacion, tiempo de 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301072-GES Sangria, tiempo de (ivy) (no incluye dispositivo asociado) 0404014-GES Ecotomografia testicular (uno o ambos) 0801008-GES Estudio histopatologico corriente de biopsia diferida 1902069-GES Tumores malignos del testículo, orquidectomía ampliada con vaciamiento lumboaórtico OBSERVACIONES Analgesia post operatoria CÁNCER DE TESTÍCULO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 16.2.3 Intervención Quirúrgica Cáncer de Testículo (3) CÓDIGO GLOSA 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 0203005-GES 0203002-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Cuidados Intensivo (U.C.I.) 0301011-GES Coagulacion, tiempo de 0801008-GES Estudio histopatologico corriente de biopsia diferida 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO 0301072-GES GLOSA Página 106 de 224 OBSERVACIONES Sangria, tiempo de (ivy) (no incluye dispositivo asociado) Analgesia post operatoria 1704017-GES Tumores o quistes de mediastino (anterior o posterior) trat. quir. c/s disección ganglionar 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria CÁNCER DE TESTÍCULO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 16.2.4 Radioterapia Cáncer Testículo CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES Radioterapia CÁNCER DE TESTÍCULO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 16.2.5 CÓDIGO Banco de espermios GLOSA OBSERVACIONES Banco de Espermios CÁNCER DE TESTÍCULO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 16.2.6 CÓDIGO Terapia de Reemplazo Hormonal GLOSA OBSERVACIONES Terapia de reemplazo hormonal CÁNCER DE TESTÍCULO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 16.2.7 CÓDIGO Hospitalización por Quimioterapia GLOSA 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0106002-GES Curación simple ambulatoria 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0302023-GES Creatinina 0302030-GES Deshidrogenasa lactica total (LHD) 0302032-GES Electrolitos plasmaticos (sodio, potasio, cloro, Mg) c/u 0303014-GES Gonadotrofina coriónica, sub-unidad beta (incluye titulación si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA, Quimioluminiscencia u otra técnica). 0305003-GES Alfa fetoproteinas OBSERVACIONES Oncologia en sangre 0403001-GES Cerebro, (alto riesgo o con sintomas neurológicos) TAC 0403013-GES Torax total (30 cortes 8-10 mm) TAC 1701014-GES Instalación de catéter Swan-Ganz o similar, en adultos o niños (proc. aut.) 0403014-GES Abdomen (higado, vias y vesicula biliar, pancreas, bazo, TAC 0403016-GES Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) TAC DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 107 de 224 CÁNCER DE TESTÍCULO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 16.3 16.3.1 CÓDIGO QUIMIOTERAPIA Tratamiento Protocolo PE GLOSA Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Dexametasona OBSERVACIONES Antiemetico oral Etoposido Cisplatino Manitol Furosemida Bloqueador H2 de la histamina Factor estimulante de colonia Neutropenia febril alto riesgo leve Catéter Insumos preparación y administración CÁNCER DE TESTÍCULO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS QUIMIOTERAPIA 16.3.2 Tratamiento Protocolo PEB CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Dexametasona Antiemetico oral Bloqueador H2 de la histamina Bleomicina Etoposido Cisplatino Manitol Furosemida Factor estimulante de colonia Neutropenia febril alto riesgo, leve Catéter Insumos preparación y administración CÁNCER DE TESTÍCULO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS QUIMIOTERAPIA 16.3.3 CÓDIGO Tratamiento Protocolo PEI GLOSA Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Dexametasona Antiemetico oral Bloqueador H2 de la histamina Etoposido Cisplatino Furosemida Manitol Ifosfamda Mesna Factor estimulante de colonia Neutropenia febril alto riesgo, severa Catéter Vinblastina Insumos preparación y administración OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 108 de 224 CÁNCER DE TESTÍCULO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 16.4 16.4.1 CÓDIGO SEGUIMIENTO Seguimiento Cáncer Testiculo Primer Año GLOSA OBSERVACIONES 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0106002-GES Curación simple ambulatoria 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0302023-GES Creatinina 0302031-GES Deshidrogenasa lactica total (ldh), con separacion de isoen- 0302032-GES Electrolitos plasmaticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302075-GES Perfil bioquimico (determinacion automatizada de 12 parametros) 0303014-GES Gonadotrofina coriónica, sub-unidad beta (incluye titulación si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA, Quimioluminiscencia u otra técnica). 0305003-GES Alfa fetoproteinas 0403013-GES Torax total (30 cortes 8-10 mm) TAC 0403014-GES Abdomen (higado, vias y vesicula biliar, pancreas, bazo, TAC 0403016-GES Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) TAC 0404014-GES Ecotomografia testicular (uno o ambos) en sangre CÁNCER DE TESTÍCULO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS SEGUIMIENTO 16.4.2 CÓDIGO Seguimiento Cáncer Testiculo Segundo Año GLOSA OBSERVACIONES 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0302023-GES Creatinina 0302031-GES Deshidrogenasa láctica total (LDH), con separación de isoenzimas 0302032-GES Electrolitos plasmaticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302075-GES Perfil bioquimico (determinacion automatizada de 12 parametros) 0303014-GES Gonadotrofina coriónica, sub-unidad beta (incluye titulación si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA, Quimioluminiscencia u otra técnica). 0305003-GES Alfa fetoproteinas 0403013-GES Torax total (30 cortes 8-10 mm) TAC 0403014-GES Abdomen (higado, vias y vesicula biliar, pancreas, bazo, TAC 0403016-GES Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) TAC 0404014-GES Ecotomografia testicular (uno o ambos) en sangre DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 17 LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 17.1 17.1.1 CÓDIGO DIAGNOSTICO Confirmación Linfoma Adulto GLOSA 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0801005-GES Estudio histopatológico con técnicas histoquímicas especiales (incluye descalcificación) (por cada órgano) 1703035-GES Biopsia quir. ganglionar (cualquier región periférica superficial o profunda) (proc. aut.) OBSERVACIONES Hematologo o Medicina Interna o Cirujano LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS DIAGNOSTICO 17.1.2 Etapificación Linfoma Adulto GLOSA CÓDIGO Página 109 de 224 0101111-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología 0101009-GES Visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u) a enfermo hospitalizado 0103002-GES Educación de grupo por enfermera, matrona o nutricionista 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades (sala 3 camas o más) Hospitales tipo 1 0301003-GES Adenograma, esplenograma, mielograma c/u 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) OBSERVACIONES Comité interconsultor 0301068-GES Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) 0302023-GES Creatinina 0302030-GES Deshidrogenasa láctica total (LDH) 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea 0302076-GES Perfil Hepático (incluye: toma de muestra, tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT y GPT). 0305010-GES Beta-2-microglobulina 0305045-GES Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u 0306169-GES Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. 0308019-GES Proteínas, electroforesis de (incluye proteínas totales) 0401060-GES Rx. Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón (frontal y lateral; 2 exp.), c/u 0401070-GES Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) (2 exp.) 0403001-GES Cerebro (30 cortes 8-10 mm) TAC 0403013-GES Tórax total (30 cortes 8-10 mm) TAC 0403014-GES Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo, suprarrenales y riñones) TAC (40 cortes 8-10 mm) Inmunofenotipo 0403016-GES Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) TAC 0405001-GES Cráneo-cerebro RNM 0501103-GES Cintigrafía ósea completa planar o médula ósea (a.c. 0501133, cuando corresponda) Cintigrafía con galio-67 planar y Spect, para estudio de tumores (incluye radioisótopo) Estudio histopatológico con técnicas de inmunohistoquímica o inmunofluorescencia Inmunohistoquimica (por cada órgano) 0801005-GES Estudio histopatológico con técnicas histoquímicas especiales (incluye descalcificación) (por cada órgano) 0801008-GES Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida (por cada órgano) 1101025-GES Por punción lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02049 o 04-02-050 o 04-03-011 s/corresp.) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701007-GES Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód. 17.01.008) 1707032-GES Biopsia pleural (con aguja) 1801001-GES Gastroduodenoscopía (incluye esofagoscopía) 2104033-GES Biopsia ósea por punción medula ósea DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO 2701013-GES GLOSA Página 110 de 224 OBSERVACIONES Examen de salud oral Mielograma Protein Chain Reaction LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 17.2 17.2.1 CÓDIGO TRATAMIENTO Consultas y Exámenes por Quimioterapia GLOSA OBSERVACIONES 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Hematologo Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria 0103002-GES Educación de grupo por enfermera, matrona o nutricionista 0106002-GES Curación simple ambulatoria 0203011-GES Día cama integral de observación o día cama integral ambulatorio diurno 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0302023-GES Creatinina 0302035-GES Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol, anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos, antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos, antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u 0302057-GES Nitrógeno ureico 0302076-GES Perfil Hepático (incluye: toma de muestra, tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT y GPT). 0308019-GES Electrofóresis de proteinas y cuantificación de Ig. 0403001-GES Cerebro (30 cortes 8-10 mm) TAC 0403013-GES Tórax total (30 cortes 8-10 mm) TAC 0403014-GES Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm) TAC 0403016-GES Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) TAC 0501103-GES Cintigrafía ósea completa planar o médula ósea (a.c. 0501133, cuando corresponda) 0501127-GES Cintigrafía con galio-67 planar infección (no incluye radioisótopo) (a.c. 0501133, cuando corresponda) 0702003-GES Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) 0702008-GES Transfusión en adulto o niño en pabellón (con asistencia permanente del médico o tecnólogo médico responsable) (no corresponde su cobro cuando sea controlada por médico anestesista, por estar incluida en el valor de sus honorarios) 1101025-GES Por punción lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 0402-049 o 04-02-050 o 04-03-011 s/corresp.) 2104033-GES Biopsia ósea por punción 0801005-GES Estudio histopatológico con técnicas histoquímicas especiales (incluye descalcificación) (por cada órgano) 1701014-GES Instalación de catéter Swan-Ganz o similar, en adultos o niños (proc. aut.) medula ósea DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 111 de 224 LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 17.2.2 CÓDIGO Radioterapia Linfoma Adulto GLOSA OBSERVACIONES Radioterapia LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 17.2.3 Quimioterapia: Linfoma Hodgkin Protocolo ABVD CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES Doxorrubicina Vinblastina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Bleomicina Dacarbazina Dexametasona Catéter Insumos Preparación y Administración LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 17.2.4 Quimioterapia: Linfoma No Hodgkin indolente Protocolo CHOP menores de 65 años CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES Ciclosfosfamida Doxorrubicina Vincristina Prednisona Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Bloqueador H2 de la histamina Dexametasona Catéter Insumos Preparación y Administración LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 17.2.5 Quimioterapia: Linfoma No Hodgkin indolente Protocolo COP menores de 65 años CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES Ciclosfosfamida Vincristina Prednisona Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Bloqueador H2 de la histamina Dexametasona Insumos Preparación y Administración LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 17.2.6 Quimioterapia: Linfoma No Hodgkin indolente Protocolo mayores de 65 años CÓDIGO GLOSA Bloqueador H2 de la histamina Clorambucil OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 112 de 224 LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 17.2.7 Quimioterapia: Linfoma No Hodgkin agresivo incluido Burkitt CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES Ciclosfosfamida Doxorrubicina Prednisona Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Bloqueador H2 de la histamina Dexametasona Ifosfamida Mesna Metrotexato Acido folínico Etoposido Factor estimulante de colonias Neutropenia febril alto riesgo moderada Catéter Insumos Preparación y Administración Citarabina Suero Fisiologico AM 10 ml 1101025-GES Por punción lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 04-02-050 o 04-03-011 s/corresp.) Insumos preparación y administración (intratecal) LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 17.2.8 Quimioterapia: Linfoma No Hodgkin agresivo de celulas grandes B, Protocolo R-CHOP menores de 70 años CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES Ciclosfosfamida Doxorrubicina Prednisona Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Bloqueador H2 de la histamina Dexametasona Rituximab Catéter Insumos Preparación y Administración LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 17.2.9 Quimioterapia: Rescate de Linfomas Hodgkin y No Hodgkin Protocolo ESHAP - MINE CÓDIGO 0203001-GES GLOSA Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) Metilprenisolona Cisplatino Etoposido Citarabina Mitoxantrona Ifosfamida Mesna Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Bloqueador H2 de la histamina Dexametasona Catéter Neutropenia febril alto riesgo moderada Factor estimulante de colonias Insumos Preparación y Administración OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 113 de 224 LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 17.2.10 Quimioterapia: Rescate de Linfoma Indolente Protocolo Fludarabina CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Dexametasona Mitoxantrona Fludarabina Cotrimoxazol forte Bloqueador H2 de la histamina Factor estimulante de colonias Catéter Neutropenia febril alto riesgo leve Insumos Preparación y Admistración LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 17.3 17.3.1 SEGUIMIENTO Seguimiento Linfoma Adulto Primer Año CÓDIGO GLOSA 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0106002-GES Curación simple ambulatoria 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0302023-GES Creatinina 0302030-GES Deshidrogenasa láctica total (LDH) 0302057-GES Nitrogeno ureico y/o urea 0302076-GES Perfil hepatico (incluye: toma de muestra, tiempo de protrombina, bilirrubina 0305010-GES Beta-2-microglobulina OBSERVACIONES en sangre 0308019-GES Proteinas, electroforesis de (incluye proteinas totales) 0401060-GES Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón (frontal y lateral; 2 exp.), c/u 0401070-GES Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) (2 exp.) 0403013-GES Torax total (30 cortes 8-10 mm) 0403014-GES Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8TAC 10 mm) 0403016-GES Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) 0801005-GES Estudio histopatológico con técnicas histoquímicas especiales (incluye descalcificación) (por cada órgano) 0801008-GES Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida (por cada órgano) 1703035-GES Biopsia quir. ganglionar (cualquier región periférica superficial o profunda) (proc. aut.) 1801001-GES Gastroduodenoscopia (incluye esofagoscopia) 1101003-GES Lumbar c/s manometría c/s Queckensted 2104033-GES Biopsia osea por puncion Rx TAC TAC Mielograma Protein Chain Reaction LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS SEGUIMIENTO 17.3.2 Seguimiento Linfoma Adulto Segundo Año CÓDIGO GLOSA 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0106002-GES Curación simple ambulatoria 0203001-GES Dia cama hospitalizacion integral medicina, cirugia, pediatria, OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO Página 114 de 224 GLOSA OBSERVACIONES 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0302023-GES Creatinina 0302030-GES Deshidrogenasa lactica total (LDH) 0302057-GES Nitrogeno ureico y/o urea 0302076-GES Perfil hepatico (incluye: toma de muestra, tiempo de protrombina, bilirrubina 0305010-GES Beta-2-microglobulina 0308019-GES Proteinas, electroforesis de (incluye proteinas totales) 0401060-GES Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón (frontal y lateral; 2 exp.), c/u 0401070-GES Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) (2 exp.) 0403013-GES Torax total (30 cortes 8-10 mm) TAC 0403014-GES Abdomen (higado, vias y vesicula biliar, pancreas, bazo, TAC 0403016-GES Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) TAC 0801005-GES Estudio histopatológico con técnicas histoquímicas especiales (incluye descalcificación) (por cada órgano) 0801008-GES Estudio histopatologico corriente de biopsia diferida 1703035-GES Biopsia quir. ganglionar (cualquier región periférica superficial o profunda) (proc. aut.) 1801001-GES Gastroduodenoscopia (incluye esofagoscopia) 1101003-GES Lumbar c/s manometría c/s Queckensted 2104033-GES Biopsia osea por puncion Mielograma Protein Chain Reaction en sangre Rx DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 18 Página 115 de 224 SÍNDROME DE LA INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA VIH/SIDA 18.1.1 18.1 TRATAMIENTO TARV esquemas primera línea personas de 18 años y más PROTOCOLO MENSUAL ( ZIDOVUDINA 300 MG/ LAMIVUDINA 150 MG (COFORMULADO))+ EFAVIRENZ 600 MG DIDANOSINA 250 MG + LAMIVUDINA 150 MG + EFAVIRENZ 600 MG DIDANOSINA 400 MG + LAMIVUDINA 150 MG + EFAVIRENZ 600 MG ( ZIDOVUDINA 300 MG/ LAMIVUDINA 150 MG (COFORMULADO))+ NEVIRAPINA 200 MG ESQUEMAS TIPO PRIMERA LINEA PERSONAS DE 18 AÑOS Y MÁS DIDANOSINA 250 MG + LAMIVUDINA 150 MG + NEVIRAPINA 200 MG DIDANOSINA 400 MG + LAMIVUDINA 150 MG + NEVIRAPINA 200 MG ( ZIDOVUDINA 300 MG/ LAMIVUDINA 150 MG (COFORMULADO))+ LOPINAVIR 200 MG/ RITONAVIR 50 MG DIDANOSINA 250 MG + LAMIVUDINA 150 MG + LOPINAVIR 200 MG/ RITONAVIR 50 MG DIDANOSINA 400 MG + LAMIVUDINA 150 MG + LOPINAVIR 200 MG/ RITONAVIR 50 MG SÍNDROME DE LA INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA VIH/SIDA 18.1.2 TRATAMIENTO TARV esquemas segunda Línea personas de 18 años y más PROTOCOLO MENSUAL ABACAVIR 300 MG + LAMIVUDINA 150 MG + EFAVIRENZ 600 MG ZIDOVUDINA 300 MG/ LAMIVUDINA 150 MG (COFORMULADO)+ NEVIRAPINA 200 MG ABACAVIR 300 MG + LAMIVUDINA 150 MG + NEVIRAPINA 200 MG ( ZIDOVUDINA 300 MG/ LAMIVUDINA 150 MG (COFORMULADO))+ LOPINAVIR 200 MG/ RITONAVIR 50 MG ESQUEMAS TIPO SEGUNDA LINEA PERSONAS DE 18 AÑOS Y MÁS ABACAVIR 300 MG + LAMIVUDINA 150 MG + LOPINAVIR 200 MG/ RITONAVIR 50 MG ( ZIDOVUDINA 300 MG/ LAMIVUDINA 150 MG (COFORMULADO))+ ATAZANAVIR 200 MG ( ZIDOVUDINA 300 MG/ LAMIVUDINA 150 MG (COFORMULADO))+ ATAZANAVIR 150 MG + RITONAVIR100 MG ABACAVIR 300 MG + LAMIVUDINA 150 MG + ATAZANAVIR 150 MG + RITONAVIR100 MG ABACAVIR 300 MG + LAMIVUDINA 150 MG + ATAZANAVIR 200 MG SÍNDROME DE LA INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA VIH/SIDA 18.1.3 TRATAMIENTO TARV Esquemas tercera línea y Rescate personas de 18 años y más FARMACOS ZIDOVUDINA 300 MG LAMIVUDINA 150 MG ABACAVIR 600 MG/ LAMIVUDINA 300 MG (COFORMULADO) DIDANOSINA 250 MG DIDANOSINA 400 MG FARMACOS ESQUEMAS TIPO TERCERA LINEA Y RESCATES DE PERSONAS DE 18 AÑOS Y MÁS ESTAVUDINA 30 MG ESTAVUDINA 40 MG ABACAVIR 300 MG EFAVIRENZ 600 MG LOPINAVIR 200 MG/ RITONAVIR 50 MG RITONAVIR 100 MGS ATAZANAVIR 150 MG ATAZANAVIR 200 MG SAQUINAVIR 500 MG FOSAMPRENAVIR 700 MG TENOFOVIR 300 MG DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 116 de 224 SÍNDROME DE LA INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA VIH/SIDA TRATAMIENTO Continuidad de Antiretrovirales en Uso en personas de 18 años y más 18.1.4 FARMACOS NEVIRAPINA 200 MG ZIDOVUDINA 300 MG LAMIVUDINA 150 MG ZIDOVUDINA 300 MG/ LAMIVUDINA 150 MG (COFORMULADO) ZIDOVUDINA 300 MG/ LAMIVUDINA 150 MG/ ABACAVIR 300 MG (COFORMULADO) LAMIVUDINA 300 mg/ABACAVIR 600 mg (COFORMULADO) DIDANOSINA 250 MG DIDANOSINA 400 MG ESTAVUDINA 30 MG FARMACOS ESQUEMAS TIPO CONTINUIDAD PERSONAS DE 18 AÑOS Y MÁS ESTAVUDINA 40 MG ABACAVIR 300 MG EFAVIRENZ 200 MG EFAVIRENZ 600 MG LOPINAVIR 200 MG/ RITONAVIR 50 MG RITONAVIR 100 MGS ATAZANAVIR 150 MG ATAZANAVIR 200 MG SAQUINAVIR 500 MG FOSAMPRENAVIR 700 MG INDINAVIR 400 MG NELFINAVIR 250 MG TENOFOVIR 300 MG SÍNDROME DE LA INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA VIH/SIDA 18.1.5 TRATAMIENTO TARV Prevención Transmisión Vertical (Embarazadas, Parto y Recién nacidos) PROTOCOLO POR 14 SEMANAS (ZIDOVUDINA 300 MG/ LAMIVUDINA 150 MG (COFORMULADO))+ NELFINAVIR 250 MG + ZIDOVUDINA 200 MG/20 ML SOL. INYECTABLE EV + ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL DIDANOSINA 250 MG + LAMIVUDINA 150 MG + NELFINAVIR 250 MG + ZIDOVUDINA 200 MG/20 ML SOL. INYECTABLE EV + ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL DIDANOSINA 400 MG + LAMIVUDINA 150 MG + NELFINAVIR 250 MG + ZIDOVUDINA 200 MG/20 ML SOL. INYECTABLE EV + ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL (ZIDOVUDINA 300 MG/ LAMIVUDINA 150 MG (COFORMULADO)) + SAQUINAVIR 500 MG + RITONAVIR 100 MG + ZIDOVUDINA 200 MG/20 ML SOL. INYECTABLE EV + ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL PREVENCION DE TRANSMISION VERTICAL DIDANOSINA 250 MG + LAMIVUDINA 150 MG + SAQUINAVIR 500 MG + RITONAVIR 100 MG + ZIDOVUDINA 200 MG/20 ML SOL. INYECTABLE EV + ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL DIDANOSINA 400 MG + LAMIVUDINA 150 MG + SAQUINAVIR 200 MG + RITONAVIR 100 MG + ZIDOVUDINA 200 MG/20 ML SOL. INYECTABLE EV + ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL (ZIDOVUDINA 300 MG/ LAMIVUDINA 150 MG (COFORMULADO)) + NEVIRAPINA 200 MG + ZIDOVUDINA 200 MG/20 ML SOL. INYECTABLE EV +ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL (SOLO EN CASO DE TOXICIDAD A IP) DIDANOSINA 250 MG + LAMIVUDINA 150 MG + NEVIRAPINA 200 MG + ZIDOVUDINA 200 MG/20 ML SOL. INYECTABLE EV + ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL (SOLO EN CASO DE TOXICIDAD A IP) DIDANOSINA 400 MG + LAMIVUDINA 150 MG + NEVIRAPINA 200 MG + ZIDOVUDINA 200 MG/20 ML SOL. INYECTABLE EV + ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL (SOLO EN CASO DE TOXICIDAD A IP) DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 117 de 224 SÍNDROME DE LA INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA VIH/SIDA 18.1.6 TRATAMIENTO TARV en personas menores de 18 años PROTOCOLO MENSUAL NIÑOS ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + EFAVIRENZ 50 MG ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + EFAVIRENZ 100 MG ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + DIDANOSINA 4G SUSP. ORAL + EFAVIRENZ 50 MG ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + DIDANOSINA 4G SUSP. ORAL + EFAVIRENZ 100 MG ESTAVUDINA 15 MG + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + EFAVIRENZ 50 MG ESTAVUDINA 20 MG + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + EFAVIRENZ 100 MG ABACAVIR 20MG/ML SUSP. ORAL + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + EFAVIRENZ 50 MG ABACAVIR 20 MG/ML SUSP. ORAL + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + EFAVIRENZ 100 MG ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + NEVIRAPINA 10MG/ML SUSP. ORAL ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + DIDANOSINA 4G SUSP. ORAL + NEVIRAPINA 10MG/ML SUSP. ORAL ESTAVUDINA 15 MG + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + NEVIRAPINA 10MG/ML SUSP. ORAL ESQUEMAS EN PERSONAS MENORES DE 18 AÑOS ESTAVUDINA 20 MG + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + NEVIRAPINA 10MG/ML SUSP. ORAL ABACAVIR 20 MG/ML SUSP. ORAL + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + NEVIRAPINA 10MG/ML SUSP. ORAL ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + NELFINAVIR 50 MG/G SUSP. ORAL + RITONAVIR 80 MG/ML SUSP. ORAL ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + DIDANOSINA 4G SUSP. ORAL + NELFINAVIR 50 MG/G SUSP. ORAL + RITONAVIR 80 MG/ML SUSP. ORAL ESTAVUDINA 15 MG + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + NELFINAVIR 50 MG/G SUSP. ORAL + RITONAVIR 80 MG/ML SUSP. ORAL ESTAVUDINA 20 MG + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + NELFINAVIR 50 MG/G SUSP. ORAL + RITONAVIR 80 MG/ML SUSP. ORAL ABACAVIR 20MG/ML SUSP. ORAL + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + NELFINAVIR 50 MG/G SUSP. ORAL + RITONAVIR 80 MG/ML SUSP. ORAL ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + LOPINAVIR 80 MG/RITONAVIR 20 MG SUSP. ORAL ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + DIDANOSINA 4G SUSP. ORAL + LOPINAVIR 80 MG/RITONAVIR 20 MG SUSP. ORAL ESTAVUDINA 15 MG + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + LOPINAVIR 80 MG/RITONAVIR 20 MG SUSP. ORAL ESTAVUDINA 20 MG + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + LOPINAVIR 80 MG/RITONAVIR 20 MG SUSP. ORAL ABACAVIR 20 MG/ML SUSP. ORAL + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + LOPINAVIR 80 MG/RITONAVIR 20 MG SUSP. ORAL DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 19 INFECCION RESPIRATORIA AGUDA (IRA) BAJA DE MANEJO AMBULATORIO EN MENORES DE 5 AÑOS 19.1 19.1.1 CODIGO GLOSA Adrenalina Salbutamol Budesonida / Beclometasona Amoxicilina Eritromicina Penicilina Sódica Prednisona Betametasona Paracetamol 0102006-GES Página 118 de 224 Atención kinesiológica integral ambulatoria TRATAMIENTO Tratamiento IRA OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 20 Página 119 de 224 NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD DE MANEJO AMBULATORIO EN PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS 20.1 20.1.1 CÓDIGO DIAGNOSTICO Confirmación Neumonia GLOSA OBSERVACIONES 0101101-GES Consulta o control médico integral en atención primaria 0401009-GES Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD DE MANEJO AMBULATORIO EN PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS 20.2 20.2.1 CÓDIGO TRATAMIENTO Tratamiento Neumonia GLOSA 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria Amoxicilina + Acido clavulanico Claritromicina Salbutamol Termómetro 0101101-GES Consulta o control médico integral en atención primaria OBSERVACIONES Enfermera DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 21 Página 120 de 224 HIPERTENSIÓN ARTERIAL PRIMARIA O ESENCIAL EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 21.1 DIAGNOSTICO 21.1.1 Evaluación Inicial Hipertensión Arterial en Nivel Primario CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101101-GES Consulta o control médico integral en atención primaria 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0302057-GES Nitrogeno ureico y/o urea en sangre 0302047-GES Glucosa en sangre 0309022-GES Orina completa, (incluye cod. 03-09-023 y 03-09-024) 0302023-GES Creatinina 0302032-GES Electrolitos plasmaticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302034-GES Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicéridos) en sangre HIPERTENSIÓN ARTERIAL PRIMARIA O ESENCIAL EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS DIAGNOSTICO 21.1.2 CÓDIGO 1701009-GES Monitoreo continuo de presión arterial GLOSA OBSERVACIONES Monitoreo continuo de presión arterial HIPERTENSIÓN ARTERIAL PRIMARIA O ESENCIAL EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 21.2 TRATAMIENTO 21.2.1 CÓDIGO Tratamiento Hipertensión Arterial en Nivel Primario GLOSA 0101101-GES Consulta o control médico integral en atención primaria 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista OBSERVACIONES Enfermera, Nutricionista Diuretico de asa (Furosemida) Diuretico tiazidico (Hidroclorotiazida) Betabloqueadores orales (Propranolol, Atenolol) Bloqueador canal CA de accion retardada (Verapamilo, Nifedipino, Nitrendipino) Inhibidores de ECA Antagonista de receptor de angiotensina II (Losartán) HIPERTENSIÓN ARTERIAL PRIMARIA O ESENCIAL EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 21.2.2 Control en pacientes hipertensos sin tratamiento farmacologico en Nivel Primario CÓDIGO GLOSA 0101101-GES Consulta o control médico integral en atención primaria 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista 0103002-GES Educación de grupo por enfermera, matrona o nutricionista OBSERVACIONES Enfermera, Nutricionista HIPERTENSIÓN ARTERIAL PRIMARIA O ESENCIAL EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 21.2.3 Examenes Nivel Primario anuales para pacientes hipertensos en control CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0302057-GES Nitrogeno ureico y/o urea en sangre 0302047-GES Glucosa en sangre 0309022-GES Orina completa, (incluye cod. 03-09-023 y 03-09-024) 0302023-GES Creatinina 0302032-GES Electrolitos plasmaticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302034-GES Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicéridos) en sangre DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 22 Página 121 de 224 EPILEPSIA NO REFRACTARIA EN PERSONAS DESDE 1 AÑO Y MENORES DE 15 AÑOS 22.1 TRATAMIENTO 22.1.1 Tratamiento Integral Año 1 Nivel Primario Epilepsia no Refractaria CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101101-GES Consulta o control médico integral en atención primaria 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista 0104002-GES Visita a domicilio por asistente social 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, caracterís- ticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0302076-GES Perfil Hepático (incluye: toma de muestra, tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, Trasaminasas GOT y GPT). 0302035-GES Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol, anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos,antidepresivos,antiepilépticos, antihistamínicos, antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u enfermera Acido Valproico oral gotas Acido Valproico oral comprimido Carbamazepina Clonacepam Fenitoína Fenobarbital EPILEPSIA NO REFRACTARIA EN PERSONAS DESDE 1 AÑO Y MENORES DE 15 AÑOS TRATAMIENTO 22.1.2 CÓDIGO Tratamiento Año 1 Nivel Especialidad Epilepsia no Refractaria GLOSA OBSERVACIONES 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Neurologo 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista enfermera 1101004-GES E.E.G. de 16 o más canales (incluye el cód. 11-01-006) EPILEPSIA NO REFRACTARIA EN PERSONAS DESDE 1 AÑO Y MENORES DE 15 AÑOS TRATAMIENTO 22.1.3 CÓDIGO Tratamiento Integral Año 2 Nivel Primario Epilepsia no Refractaria GLOSA 0101101-GES Consulta o control médico integral en atención primaria 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista OBSERVACIONES enfermera Acido Valproico oral gotas Acido Valproico oral comprimido Carbamazepina Clonacepam Fenitoína Fenobarbital EPILEPSIA NO REFRACTARIA EN PERSONAS DESDE 1 AÑO Y MENORES DE 15 AÑOS TRATAMIENTO 22.1.4 CÓDIGO Tratamiento Año 2 Nivel Especialidad Epilepsia no Refractaria GLOSA OBSERVACIONES 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Neurologo 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista enfermera 1101004-GES E.E.G. de 16 o más canales (incluye el cód. 11-01-006) DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 122 de 224 EPILEPSIA NO REFRACTARIA EN PERSONAS DESDE 1 AÑO Y MENORES DE 15 AÑOS TRATAMIENTO 22.1.5 CODIGO 0101113-GES Seguimiento Año 3 Epilepsia no Refractaria GLOSA OBSERVACIONES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología EPILEPSIA NO REFRACTARIA EN PERSONAS DESDE 1 AÑO Y MENORES DE 15 AÑOS TRATAMIENTO 22.1.6 CODIGO Seguimiento Año 4 Epilepsia no Refractaria GLOSA 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista 1101004-GES E.E.G. de 16 o más canales (incluye el cód. 11-01-006) OBSERVACIONES enfermera DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 23 SALUD ORAL INTEGRAL PARA NIÑOS DE 6 AÑOS 23.1 TRATAMIENTO 23.1.1 Prevención y Educación Salud Oral 6 años CÓDIGO GLOSA 2701013-GES Examen de salud oral 2701001-GES Aplicacion de sellantes Página 123 de 224 2701003-GES Destartraje y pulido de corona 2701011-GES Pulpotomia OBSERVACIONES SALUD ORAL INTEGRAL PARA NIÑOS DE 6 AÑOS TRATAMIENTO 23.1.2 CÓDIGO Tratamiento Salud Oral 6 años GLOSA 2701009-GES Obturacion amalgama y silicato 2701016-GES Obturacion vidrio ionomero 2701015-GES Radiografia retroalveolar y bite-wing (por placa) 2701006-GES Exodoncia temporal Kit Salud Oral 6 años (cepillo y pasta dental ) OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 24 24.1 24.1.1 Página 124 de 224 PREMATUREZ DIAGNOSTICO Parto Prematuro: Confirmación Sintomas Parto Prematuro CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0404002-GES Ecografía obstétrica 0101108-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ginecología y Obstetricia Ortopedia y Traumatología 0404005-GES Ecotomografía transvaginal o transrectal 0308044-GES Flujo vaginal o secreción uretral, estudio de (incluye toma de muestra y códigos 03-06-004, 03-06-005, 03-06-008, 03-06-017, 03-06-117 y 03-06- Flujo vaginal 026 ) 2001009-GES Monitoreo fetal basal con informe 24.2 24.2.1 Ecotomografia transvaginal PREMATUREZ TRATAMIENTO Parto Prematuro: Tratamiento Sintomas Parto Prematuro CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0308010-GES Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco, recuento celular y citológico porcentual) 0306008-GES Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u 0404019-GES Ecotomografía vascular periférica (bilateral), cervical (bilateral), abdominal Ecotomografía arteria umbilical o de otros órganos con Doppler color. Ecodoppler de arteria umbilical 2001006-GES Amniocentesis Metronidazol Ampicilina endovenosa Ampicilina oral Cefradina Nitrofurantoina Betametasona Nifedipino Fenoterol PREMATUREZ TRATAMIENTO 24.2.2 Parto Prematuro: Control de embarazadas con Síntomas Parto Prematuro CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101108-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ginecología y Obstetricia Ortopedia y Traumatología 0404002-GES Ecografía obstétrica 0308044-GES Flujo vaginal o secreción uretral, estudio de (incluye toma de muestra y códigos 03-06-004, 03-06-005, 03-06-008, 03-06-017, 03-06-117 y 03-06- Flujo vaginal 026 ) Cefradina Nitrofurantoina 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 24.3 24.3.1 CÓDIGO 0101113-GES PREMATUREZ DIAGNOSTICO Retinopatía del Prematuro: Sospecha y Confirmación Retinopatía GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología OBSERVACIONES Oftalmología (incluye retinoscopia) DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 24.4 24.4.1 CÓDIGO Página 125 de 224 PREMATUREZ TRATAMIENTO Retinopatía del Prematuro: Cirugía Vitreoretinal GLOSA OBSERVACIONES Cirugía vitreoretinal PREMATUREZ TRATAMIENTO 24.4.2 CÓDIGO Retinopatía del Prematuro: Fotocoagulación 0301036-GES GLOSA Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad de Cuidado Intensivo Hematocrito (proc. aut.) 0301011-GES Coagulación, tiempo de 0301038-GES Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) 0302046-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros 0203004-GES OBSERVACIONES Sedoanalgesia Colirio mixto 1202057-GES Retinopatía proliferativa, (diabética, hipertensiva, Eales y otras) panfotocoagulación (trat. completo) 24.5 24.5.1 PREMATUREZ SEGUIMIENTO Retinopatía del Prematuro: Seguimiento Post Quirúrgico Retinopatía del Prematuro 1° año CÓDIGO GLOSA 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología OBSERVACIONES Oftalmología Lentes de contacto 1201009-GES Exploración sensoriomotora: estrabismo, estudio completo, ambos ojos Estudio Estrabismo PREMATUREZ SEGUIMIENTO 24.5.2 CÓDIGO Retinopatía del Prematuro: Seguimiento Pacientes no Quirurgico Retinopatía del Prematuro GLOSA 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 1201009-GES Exploración sensoriomotora: estrabismo, estudio completo, ambos ojos OBSERVACIONES Estudio Estrabismo PREMATUREZ SEGUIMIENTO 24.5.3 CÓDIGO Retinopatía del Prematuro: Seguimiento Post Quirúrgico Retinopatía del Prematuro 2° año GLOSA OBSERVACIONES 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Oftalmología 1201009-GES Exploración sensoriomotora: estrabismo, estudio completo, ambos ojos Estudio Estrabismo DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 126 de 224 PREMATUREZ 24.6 24.6.1 Displasia Broncopulmonar del Prematuro: Tratamiento Displasia Broncopulmonar CÓDIGO 0403013-GES TRATAMIENTO GLOSA OBSERVACIONES Tórax total (30 cortes 8-10 mm) TAC 1701045-GES Ecocardiograma Doppler color 1707021-GES Laringotraqueobroncoscopía con fibroscopio Salbutamol nebulizador Salbutamol inhalador Bromuro de Ipatropio nebulizador Bromuro de Ipatropio inhalador Budesonida inhalador Aerocamara CPAP Nasal PREMATUREZ TRATAMIENTO 24.6.2 Displasia Broncopulmonar del Prematuro: Saturometria Continua CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES Saturometria continua PREMATUREZ SEGUIMIENTO 24.6.3 Displasia Broncopulmonar del Prematuro: Seguimiento Displasia Broncopulmonar Primer Año CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria 0403013-GES Tórax total (30 cortes 8-10 mm) 0903002-GES Consulta o control por psicólogo clínico Brocopulmonar, Cardiologo, Pediatra TAC 1701045-GES Ecocardiograma Doppler color 1707021-GES Laringotraqueobroncoscopía con fibroscopio Aerocamara Salbutamol nebulizador Budesonida inhalador Corticoides Corticoides (Betametasona, Dexametasona, Hidrocortisona, Metilprednisolona, Prednisona) Oxigenoterapia domiciliaria incluye oxigeno y equipos PREMATUREZ SEGUIMIENTO 24.6.4 Displasia Broncopulmonar del Prematuro: Seguimiento Displasia Broncopulmonar Segundo Año CÓDIGO GLOSA 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria 0403013-GES Tórax total (30 cortes 8-10 mm) 1701045-GES Ecocardiograma Doppler Color OBSERVACIONES Brocopulmonar, Cardiologo, Pediatra TAC Aerocamara Salbutamol nebulizador Budesonida inhalador DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 24.7 24.7.1 Página 127 de 224 PREMATUREZ DIAGNOSTICO Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Screening Auditivo Automatizado del Prematuro CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES Screening auditivo con potenciales auditivos de tronco cerebral Automatizado PREMATUREZ DIAGNOSTICO 24.7.2 Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Confirmación Hipoacusia del Prematuro CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación Dermatología, Pediatría y Subespecialidades Otorrinolaringologo 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Oftalmologo; Neurólogo 1301009 -GES Impedanciometría Fonoaudiólogo o Tecnólogo Médico capacitado 1101011-GES Potenciales evocados en corteza ( por ej.: auditivo, ocular o corporales), c/u Audiometría a campo libre Fonoaudiólogo o Tecnólogo Médico capacitado 24.8 24.8.1 Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Implementación Bilateral Audifono CÓDIGO 0102005-GES PREMATUREZ TRATAMIENTO GLOSA Audiometría a campo libre OBSERVACIONES Incluye calibración. Fonoaudiólogo o Tecnólogo Médico capacitado Fonoaudiólogo o Tecnólogo Médico capacitado Audífono digital bilateral Incluye molde, sujetador, tubo conector, pilas. Consulta por fonoaudiólogo PREMATUREZ TRATAMIENTO 24.8.2 Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Implante Coclear CÓDIGO GLOSA 0101109-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorinolaringología, Medicina Física y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación Dermatología, Pediatría y Subespecialidades 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0203004-GES Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad de Cuidado Intensivo. 0301011-GES Coagulación, tiempo de 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301072-GES Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) OBSERVACIONES Otorrinolaringologo 0301083-GES Trombina, tiempo de 0403001-GES Cerebro (30 cortes 8-10 mm) 0405001-GES Cráneo-cerebro RNM 0903002-GES Consulta o control por psicólogo clínico Evaluacion familiar Intervención quirurgica Implante coclear (incluye protesis) TAC DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 128 de 224 PREMATUREZ 24.9 SEGUIMIENTO 24.9.1 Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Rehabilitacion Hipoacusia del Prematuro (audifono e implante coclear) primer año CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación Dermatología, Pediatría y Subespecialidades 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Neurólogo Oftalmología, Neurología, Oncología 0102005-GES Consulta por fonoaudiólogo 0102007-GES Atención integral por terapeuta ocupacional 0903002-GES Consulta o control por psicólogo clínico Otorrinolaringologo Incluye calibración Audiometría a campo libre PREMATUREZ SEGUIMIENTO 24.9.2 Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Rehabilitacion Hipoacusia del Prematuro (audifono e implante coclear) segundo año CÓDIGO GLOSA 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación Dermatología, Pediatría y Subespecialidades 0102005-GES Consulta por fonoaudiólogo 0102007-GES Atención integral por terapeuta ocupacional 0903002-GES Consulta o control por psicólogo clínico Audiometría a campo libre OBSERVACIONES Otorrinolaringología DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 25 Página 129 de 224 TRASTORNO DE GENERACIÓN DEL IMPULSO Y CONDUCCIÓN EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS, QUE REQUIEREN MARCAPASO 25.1 DIAGNOSTICO 25.1.1 CODIGO Confirmación Trastorno de Conducción PRESTACIONES 0101110-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701006-GES E.C.G. continuo (test Holter o similares, por ej. variabilidad de la frecuencia y/o alta resolución del ST y/o depolarización tardía):20 a 24 horas de registro 1701007-GES Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód. 17.01.008) 1701003-GES Ergometría (incluye E.C.G. antes, durante y después del ejercicio con monitoreo continuo y medición de la intensidad del esfuerzo) OBSERVACIONES Holter Test de Esfuerzo TRASTORNO DE GENERACIÓN DEL IMPULSO Y CONDUCCIÓN EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS, QUE REQUIEREN MARCAPASO DIAGNOSTICO 25.1.2 CODIGO Estudios Electrofisiologicos PRESTACIONES OBSERVACIONES Exámenes Electrofisiologicos 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades (sala 3 camas o más) TRASTORNO DE GENERACIÓN DEL IMPULSO Y CONDUCCIÓN EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS, QUE REQUIEREN MARCAPASO 25.2 TRATAMIENTO 25.2.1 CODIGO Implantación de Marcapaso Unicameral VVI PRESTACIONES 0203002-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.). 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) OBSERVACIONES 0302047-GES Glucosa en sangre 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea en sangre 0401070-GES Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) (2 exp.) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1703053-GES Implantación de marcapaso c/electrod. intraven. o epicárdico (no incluye el valor de la prótesis) Prótesis marcapaso Unicameral (VVI) Protesis con electrodos DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 130 de 224 TRASTORNO DE GENERACIÓN DEL IMPULSO Y CONDUCCIÓN EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS, QUE REQUIEREN MARCAPASO TRATAMIENTO 25.2.2 Recambio Marcapaso Unicameral VVI CODIGO PRESTACIONES 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) OBSERVACIONES 0302047-GES Glucosa en sangre 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea en sangre 0401070-GES Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) (2 exp.) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1703053-GES Implantación de marcapaso c/electrod. intraven. o epicárdico (no incluye el valor de la prótesis) 1703148-GES Cambio de generador de marcapaso (no incluye el valor de la prótesis) Prótesis marcapaso Unicameral (VVI) sin electrodos sin electrodos Prótesis marcapaso Unicameral VVI con electrodos TRASTORNO DE GENERACIÓN DEL IMPULSO Y CONDUCCIÓN EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS, QUE REQUIEREN MARCAPASO TRATAMIENTO 25.2.3 Implantación de Marcapaso Bicameral DDD CODIGO PRESTACIONES 0203002-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) OBSERVACIONES 0302047-GES Glucosa en sangre 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea en sangre 0401070-GES Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) (2 exp.) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1703053-GES Implantación de marcapaso c/electrod. intraven. o epicárdico (no incluye el valor de la prótesis) Prótesis marcapaso Bicameral (DDD) Protesis con electrodos TRASTORNO DE GENERACIÓN DEL IMPULSO Y CONDUCCIÓN EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS, QUE REQUIEREN MARCAPASO TRATAMIENTO 25.2.4 CODIGO Recambio Marcapaso Bicameral DDD PRESTACIONES 0203002-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I) 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CODIGO PRESTACIONES 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Página 131 de 224 OBSERVACIONES 0302047-GES Glucosa en sangre 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea en sangre 0401070-GES Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) (2 exp.) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1703053-GES Implantación de marcapaso c/electrod. intraven. o epicárdico (no incluye el valor de la prótesis) 1703148-GES Cambio de generador de marcapaso (no incluye el valor de la prótesis) Prótesis marcapaso Bicameral DDD sin electrodos sin electrodos Prótesis marcapaso Bicameral DDD con electrodos TRASTORNO DE GENERACIÓN DEL IMPULSO Y CONDUCCIÓN EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS, QUE REQUIEREN MARCAPASO 25.3 SEGUIMIENTO 25.3.1 CODIGO Seguimiento Trastorno de Conducción Primer año PRESTACIONES OBSERVACIONES 0101111-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología Cardiovascular 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Cardiólogo 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701006-GES E.C.G. continuo (test Holter o similares, por ej. variabilidad de la frecuencia y/o alta resolución del ST y/o depolarización tardía):20 a 24 horas de registro Holter TRASTORNO DE GENERACIÓN DEL IMPULSO Y CONDUCCIÓN EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS, QUE REQUIEREN MARCAPASO SEGUIMIENTO 25.3.2 CODIGO Seguimiento Trastorno de Conducción Segundo Año PRESTACIONES OBSERVACIONES 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701006-GES E.C.G. continuo (test Holter o similares, por ej. variabilidad de la frecuencia y/o alta resolución Holter del ST y/o depolarización tardía):20 a 24 horas de registro Cardiólogo DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 26 Página 132 de 224 COLECISTECTOMÍA PREVENTIVA DEL CÁNCER DE VESÍCULA EN PERSONAS DE 35 A 49 AÑOS SINTOMÁTICOS 26.1 26.1.1 DIAGNOSTICO Confirmación Colelitiasis CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101101-GES Consulta o control médico integral en atención primaria 0404003-GES Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) COLECISTECTOMÍA PREVENTIVA DEL CÁNCER DE VESÍCULA EN PERSONAS DE 35 A 49 AÑOS SINTOMÁTICOS 26.2 TRATAMIENTO 26.2.1 Intervención quirurgica de la Colelitiasis CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101102-GES Consulta o control médico integral en especialidades 0401070-GES Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) (2 exp.) 0302013-GES Bilirrubina total y conjugada 0302063-GES Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), Pirúvica (GPT/ALT), c/u 0302040-GES Fosfatasas Alcalinas Totales 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0302047-GES Glucosa 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0203005-GES Día cama hospitalización integral Intermedio adulto 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 1802081-GES Colecistectomía por video laparoscopia 1802028-GES Colecistectomía c/s colangiografía operatoria 1802029-GES Colecistectomía y coledocostomía (sonda T y colangiografía postoperatoria) c/s colangiografía operatoria 0801008-GES Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida (por cada órgano) Cefazolina Penicilina Sódica Gentamicina Cloramfenicol Metronidazol Amikacina Ceftazidima Ceftriaxona Metamizol sódico Tramadol Clorhidrato Metoclorpramida Bloqueador H2 de la histamina Profilaxis pre e intra operatoria y en caso de rotura. DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA 0101108-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología 0106002-GES Curación simple ambulatoria Página 133 de 224 OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 27 CANCER GASTRICO 27.1 27.1.1 Página 134 de 224 DIAGNOSTICO Sospecha Cáncer Gástrico personas mayores de 40 años y más. Nivel Especialidad CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101110-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología CANCER GASTRICO DIAGNOSTICO 27.1.2 Confirmación Cáncer Gástrico personas mayores de 40 años y más Nivel Especialidad CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101110-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Médico Endoscopista Neurología, Oncología 1801001-GES Gastroduodenoscopía (incluye esofagoscopía) 1801037-GES 0801007-GES 0203011-GES Ureasa, test de (para Helicobacter pylori) o similar Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica habitual de otros órganos incluidos en la muestra) Día cama integral de observación o día cama integral ambulatorio diurno 0403014-GES Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm) 0401070-GES Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) (2 exp.) 0404003-GES Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Claritromicina Tratamiento Helicobacter Pylori Amoxicilina Tratamiento Helicobacter Pylori Omeprazol Tratamiento Helicobacter Pylori CÁNCER GÁSTRICO 27.2 27.2.1 TRATAMIENTO Intervención Quirurgica Resección Endoscopica Cáncer Gástrico Incipiente CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101110-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Médico Endoscopista Neurología, Oncología 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0302047-GES Glucosa 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 0801007-GES Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica habitual de otros órganos incluidos en la muestra) Resección endoscópica cáncer gástrico Asa de resección endoscopica 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) Bloqueador H2 de la histamina Incluye analgesia post operatoria DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 27.3.1 Página 135 de 224 CÁNCER GÁSTRICO 27.3 SEGUIMIENTO Seguimiento Intervención Quirurgica Resección Endoscopica Cáncer Gástrico Incipiente CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101110-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Endoscopista Neurología, Oncología 1801001-GES Gastroduodenoscopía (incluye esofagoscopía) 0801007-GES Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica habitual de otros órganos incluidos en la muestra) CÁNCER GÁSTRICO 27.4 27.4.1 TRATAMIENTO Intervención Quirurgica Gastrectomia Subtotal Cáncer Gástrico Incipiente CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101108-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología 0601017-GES Ejercicios respiratorios y procedimientos de kinesiterápia torácica (ventilación pulmonar localizada, estimulación de la tos, bloqueos torácicos, vibraciones, percusiones y tapoteos) (proc.aut.) 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0302047-GES Glucosa 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea 0302040-GES Fosfatasas alcalinas totales 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) Gastrectomía sub-total (incluye disección ganglionar) Incluye analgesia post operatoria 0801007-GES Estudio histopatológico biopsia diferida 0801006-GES Estudio histopatológico de biopsia contemporánea (rápida) a intervenciones quirúrgicas (por cada órgano) (no incluye biopsia diferida) 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) Cefazolina Profilaxis pre e intra Op. CÁNCER GÁSTRICO 27.5 27.5.1 CÓDIGO SEGUIMIENTO Seguimiento Intervención Quirurgica Gastrectomia Subtotal Cáncer Gástrico Incipiente GLOSA 0101108-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0404003-GES Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 136 de 224 CÁNCER GÁSTRICO 27.6 27.6.1 TRATAMIENTO Intervención Quirurgica Gastrectomia Total Cáncer Gástrico Incipiente CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101108-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301045-GES 0301045-GES 0301059-GES 0302047-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) Glucosa 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 0801007-GES Estudio histopatológico biopsia diferida 0801006-GES Estudio histopatológico de biopsia contemporánea (rápida) a intervenciones quirúrgicas (por cada órgano) (no incluye biopsia diferida) 1802023-GES Gastrectomía total o sub-total ampliada (incluye esplenectomía y pancreatectomía corporocaudal y disección ganglionar) 0203002-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Cuidados Intensivo (U.C.I. ) 0203005-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) Incluye analgesia post operatoria Cierre mecánico Stappler CÁNCER GÁSTRICO 27.7 27.7.1 SEGUIMIENTO Seguimiento Intervención Quirurgica Gastrectomia Total Cáncer Gástrico Incipiente CÓDIGO GLOSA 0101110-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna (Gastroenterólogo endoscopista) y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0302040-GES Fosfatasas alcalinas totales 27.8.1 CÓDIGO OBSERVACIONES CÁNCER GÁSTRICO 27.8 TRATAMIENTO Intervención Quirurgica Cáncer Gástrico Avanzado GLOSA 0101108-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología 0103002-GES Educación de grupo por enfermera, matrona o nutricionista 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0401005-GES Proyección complementaria de corazón (oblicuas u otras) (1 exp.) c/u OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO Página 137 de 224 GLOSA OBSERVACIONES 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0302047-GES Glucosa 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 0801007-GES Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica habitual de otros órganos incluidos en la muestra) 0801006-GES Estudio histopatológico de biopsia contemporánea (rápida) a intervenciones quirúrgicas (por cada órgano) (no incluye biopsia diferida) 1802023-GES Gastrectomía total o sub-total ampliada (incluye esplenectomía y pancreatectomía corporocaudal y disección ganglionar) 0203002-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Cuidados Intensivo (U.C.I. ) 0203005-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 2201102-GES Anestesia peridural o epidural continua Incluye analgesia post operatoria Cierre mecánico Stappler Analgesia continua Morfina Nutrición parenteral 0702006-GES Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención cerrada siempre que la administración sea controlada por profesional especialista, tecnólogo médico o médico responsable) 0702006-GES Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención cerrada siempre que la administración sea controlada por profesional especialista, tecnólogo médico o médico responsable) Glóbulos Rojos CÁNCER GÁSTRICO 27.9 27.9.1 SEGUIMIENTO Seguimiento Intervención Quirurgica Cáncer Gástrico Avanzado CÓDIGO GLOSA 0101110-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista 0404003-GES Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0302040-GES Fosfatasas alcalinas totales OBSERVACIONES Enfermera DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 28 Página 138 de 224 CÁNCER DE PRÓSTATA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MAS 28.1 28.1.1 CÓDIGO TRATAMIENTO Etapificación Cáncer de Próstata GLOSA 0501103-GES Cintigrafía ósea completa planar o médula ósea (a.c. 05-01-133, cuando corresponda) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, característícas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301059-GES Protombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0302047-GES Glucosa 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea 0302023-GES Creatinina 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0403016-GES Pelvis (28 cortes, 8-10 mm.) OBSERVACIONES en sangre en sangre TAC CÁNCER DE PRÓSTATA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MAS TRATAMIENTO 28.1.2 Intervención Quirurgica Tumores Malignos de Prostata CÓDIGO GLOSA 1902057-GES Tumores malignos de próstata o vesículas seminales, trat. quir. Radical 1703038-GES Ileoinguinal 0702003-GES Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) 0702001-GES Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, selección del donante y la preparación del respectivo hemocomponente) 0702008-GES Transfusión en adulto o niño en pabellón (con asistencia permanente del médico o tecnólogo médico responsable) (no corresponde su cobro cuando sea controlada por médico anestesista, por estar incluida en el valor de sus honorarios) 0203005-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0801002-GES Citología aspirativa (por punción); por cada órgano 0801006-GES Estudio histopatológico de biopsia contemporánea (rápida) a intervenciones quirúrgicas (por cada órgano) (no incluye biopsia diferida) OBSERVACIONES Disección y extirpación ganglionar regional 0801007-GES Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica habitual de otros órganos incluidos en la muestra) 0801008-GES Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida (por cada órgano) CÁNCER DE PRÓSTATA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MAS TRATAMIENTO 28.1.3 CÓDIGO Intervención Quirurgica Orquidectomía GLOSA Orquidectomía bilateral 0801008-GES Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida (por cada órgano) 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 139 de 224 CÁNCER DE PRÓSTATA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MAS TRATAMIENTO 28.1.4 CÓDIGO Radioterapia Cáncer de Próstata GLOSA OBSERVACIONES Radioterapia Cáncer de Próstata CÁNCER DE PRÓSTATA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MAS TRATAMIENTO 28.1.5 CÓDIGO Hormonoterapia GLOSA OBSERVACIONES Hormonoterapia inyectable CÁNCER DE PRÓSTATA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MAS 28.2 28.2.1 CÓDIGO SEGUIMIENTO Seguimiento Cáncer Prostata GLOSA 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades 0305070-GES Antígeno prostático específico 0501103-GES Cintigrafía ósea completa planar o médula ósea (a.c. 0501133, cuando corresponda) OBSERVACIONES Consulta urólogo DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 29 VICIOS DE REFRACCIÓN PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS 29.1 29.1.1 DIAGNOSTICO Confirmación Vicio Refracción ( Miopía, astigmatismo, hipermetropía ) CÓDIGO 0101113-GES Página 140 de 224 GLOSA OBSERVACIONES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Oftalmología VICIOS DE REFRACCIÓN PERSONAS DE 65 AÑOS Y MAS 29.2 29.2.1 CÓDIGO TRATAMIENTO Tratamiento Presbicia Pura (entrega lentes) GLOSA OBSERVACIONES Lentes Opticos VICIOS DE REFRACCIÓN PERSONAS DE 65 AÑOS Y MAS TRATAMIENTO 29.2.2 CÓDIGO 3001001-GES Tratamiento Vicio Refracción ( Lentes para miopía, astigmatismo, hipermetropía) GLOSA Lentes Opticos OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 30 ESTRABISMO EN MENORES DE 9 AÑOS 30.1 30.1.1 Página 141 de 224 DIAGNOSTICO Confirmación Estrabismo menores de 9 años CÓDIGO GLOSA 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 1201009-GES Exploración sensoriomotora estrabismo estudio completo ambos ojos OBSERVACIONES ESTRABISMO EN MENORES DE 9 AÑOS 30.2 30.2.1 TRATAMIENTO Tratamiento Quirurgico Ambulatorio menores de 9 años CÓDIGO GLOSA 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades 0301011-GES Coagulación, tiempo de 3001001-GES Lentes ópticos Sello ocular 1202038-GES OBSERVACIONES Tela micropore Estrabismo, trat. quir. completo (uno o ambos ojos) Corticoides Ungüento mixto ESTRABISMO EN MENORES DE 9 AÑOS TRATAMIENTO 30.2.2 Tratamiento Medico Estrabismo menores de 9 años CÓDIGO 3001001-GES GLOSA OBSERVACIONES Lentes opticos Sello ocular Tela micropore ESTRABISMO EN MENORES DE 9 AÑOS 30.3 30.3.1 CÓDIGO SEGUIMIENTO Seguimiento Estrabismo menores de 9 años GLOSA 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 3001001-GES Lentes opticos 1201009-GES Exploracion sensoriomotora estrabismo. Estudio completo ambos ojos Sello ocular OBSERVACIONES Tela micropore DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 31 RETINOPATIA DIABETICA 31.1 31.1.1 Página 142 de 224 DIAGNOSTICO Confirmación Retinopatia Diabética CÓDIGO GLOSA 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 1201016-GES Angiografía de retina o de iris, (con fluoresceína o sim.), c/ojo OBSERVACIONES Incluye exploración vitreoretinal RETINOPATIA DIABETICA 31.2 31.2.1 TRATAMIENTO Tratamiento Fotocoagulacion Retinopatia Diabética CÓDIGO GLOSA 0101110-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 1201016-GES Angiografía de retina o de iris, (con fluoresceína o sim.), c/ojo 1202057-GES Retinopatía proliferativa, (diabética, hipertensiva, Eales y otras) panfotocoagulación (trat. completo) 0101113-GES OBSERVACIONES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología RETINOPATIA DIABETICA TRATAMIENTO 31.2.2 Tratamiento Vitrectomia Retinopatia Diabética CÓDIGO 0203001-GES 0301011-GES GLOSA OBSERVACIONES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) Coagulación, tiempo de 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0302075-GES Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12 parámetros) 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0401030-GES 0403007-GES Agujeros ópticos, ambos lados (2 proy.) (2 exp.) Orbitas máxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm) 0404013-GES Ecotomografía ocular bidimensional, uno o ambos ojos 1202057-GES Retinopatía proliferativa, (diabética, hipertensiva, Eales y otras) panfotocoagulación (trat. completo) Vitrectomía c/retinotomía (c/s inyección de gas o silicona) Vitrectomía con inyección de gas o silicona Vitrectomía con vitreófago (proc. aut) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología RX DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 32 DESPRENDIMIENTO DE RETINA REGMATÓGENO NO TRAUMÁTICO 32.1 32.1.1 CÓDIGO 0101113-GES Página 143 de 224 DIAGNOSTICO Confirmación Desprendimiento Retina GLOSA OBSERVACIONES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología DESPRENDIMIENTO DE RETINA REGMATÓGENO NO TRAUMÁTICO 32.2 32.2.1 TRATAMIENTO Tratamiento Vitrectomia Desprendimiento de Retina CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y 0203001-GES especialidades (sala 3 camas o más) 0301011-GES Coagulación, tiempo de 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0302075-GES Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12 parámetros) 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0401030-GES Agujeros ópticos, ambos lados (2 proy.) (2 exp.) 0403007-GES Orbitas máxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm) RX 0404013-GES Ecotomografía ocular bidimensional, uno o ambos ojos 1202057-GES Retinopatía proliferativa, (diabética, hipertensiva, Eales y otras) panfotocoagulación (trat. completo) Vitrectomía c/retinotomía (c/s inyección de gas o silicona) Vitrectomía con inyección de gas o silicona Vitrectomía con vitreófago (proc. aut) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología DESPRENDIMIENTO DE RETINA REGMATÓGENO NO TRAUMÁTICO TRATAMIENTO 32.2.2 CÓDIGO Cirugía Desprendimiento Retina GLOSA 1202056-GES Desprendimiento retinal, cirugía convencional (exoimplantes) 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 33 33.1 33.1.1 Página 144 de 224 HEMOFILIA DIAGNÓSTICO Confirmación de Hemofilia en la sospecha o primer episodio hemorrágico CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0301025-GES Factores VII, VIII, IX, X, XI, XII, XIII, c/u Hematologo (Pediatra o Internista) Agregación y secreción plaquetaria 0301089-GES Von Willebrand, Ag de (factor VIII Ag.) 0301090-GES Cofactor de Ristocetina 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301072-GES Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0302075-GES Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12 parámetros) HEMOFILIA 33.2 33.2.1 CÓDIGO TRATAMIENTO Terapia de Reemplazo GLOSA OBSERVACIONES Factor VIII Factor Antihemofilico Factor VIII Factor Antihemofilico Factor VIII Factor Antihemofilico Factor IX Factor Antihemofilico Factor IX Factor Antihemofilico Crioprecipitado Factor VIII Antihemofílico Acido tranexámico Prednisona Estudio de inhibidores (anticuerpos antifactores antihemofílicos) 0306061-GES Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u 0306169-GES Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. 0306074-GES Virus hepatitis A, anticuerpos IgM del 0306076-GES Virus hepatitis B, anticore total del (anti HBc total) 0306081-GES Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) 0404004-GES Ecotomografía como apoyo a cirugía, o a procedimiento (de tórax, muscular, partes blandas, etc.) 0403001-GES Cerebro (30 cortes 8-10 mm) TAC DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 34 DEPRESION EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 34.1 34.1.1 Página 145 de 224 TRATAMIENTO Tratamiento Depresión Leve y Moderada Nivel Primario CÓDIGO GLOSA 0101101-GES Consulta o control médico integral en atención primaria 0903002-GES Consulta o control por psicólogo clínico 0903003-GES Consulta de salud mental por otros profesionales 0903004-GES Intervención psicosocial grupal (4 a 8 pacientes, familiares o cuidadores) OBSERVACIONES Visita salud mental por otro profesional Intervención comunitaria (20 pac.) 0903006-GES Consultoría de salud mental por psiquiatra (sesión 4 hrs.) (mínimo 8 pacientes) Consultoría de salud mental por otro profesional (6 pac.) Grupo de autoayuda (40 pac.) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0303024-GES Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.) 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) Fluoxetina Diazepan Sertralina DEPRESION EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 34.1.2 Tratamiento Depresión Severa Nivel Especialidad CÓDIGO GLOSA 0203010-GES Día cama integral psiquiátrico diurno 0203109-GES 0903001-GES Día cama hosp. integral psiquiatría corta estadía Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más). Consulta de psiquiatría 0903006-GES Consultoría de salud mental por psiquiatra (sesión 4 hrs.) (mínimo 8 pacientes) 0903002-GES Consulta o control por psicólogo clínico 0203001-GES Psicodiagnóstico Psicoterapia Individual (psiquiatra o psicologo) 0903005-GES Psicoterapia de grupo (por psicólogo o psiquiatra) (4 a 8 pacientes) Psicoterapia grupal con co-terapeuta (6 pac.) 0903003-GES Consulta de salud mental por otros profesionales Consultoría de salud mental por otro profesional (6 pac.) 0903004-GES Intervención psicosocial grupal (4 a 8 pacientes, familiares o cuidadores) Grupo de autoayuda (40 pac.) Intervención comunitaria (20 pac.) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0302047-GES Glucosa 0302023-GES Creatinina 0302076-GES Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) 0303024-GES Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.) 0303028-GES Triyodotironina (T3) 0303027-GES Tiroxina o tetrayodotironina (T4) 0309024-GES Orina, sedimento (proc. aut.) 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA 0302035-GES Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol, anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos, antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos, antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u 1101006-GES Electroencefalograma (E.E.G.) standard y/o activado "sin privación de sueño" (incluye mono y bipolares, hiperventilación, c/s reactividad auditiva, visual, lumínica, por drogas u otras). Equipo de 8 canales 0403001-GES Cerebro (30 cortes 8-10 mm) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) Screening de drogas Fluoxetina Imipramina Amitriptilina Paroxetina Bupropión Venlafaxina Carbonato de litio Acido Valproico Carbamazepina Lamotrigina Haloperidol Risperidona Diazepan Alprazolam Sertralina Página 146 de 224 OBSERVACIONES Nivel plasmático DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 35 TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LA HIPERPLASIA BENIGNA DE LA PRÓSTATA EN PERSONAS SINTOMÁTICAS 35.1 35.1.1 TRATAMIENTO Tratamiento Quirúrgico Hiperplasia Próstata CÓDIGO 0101112-GES Página 147 de 224 GLOSA Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades OBSERVACIONES Urologo 1902055-GES Adenoma o cáncer prostático, resección endoscópica 1902056-GES Adenoma prostático, trat. quir. cualquier vía o técnica abierta Revisión hemostasia por hemovegiga 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0801007-GES Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica habitual de otros órganos incluidos en la muestra) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 1901003-GES Cistoscopia y/o uretrocistoscopia y/o uretroscopia (proc.aut.) 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0404009-GES Ecotomografía pélvica masculina (incluye vejiga y próstata) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0305070-GES Antígeno prostático específico 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0302023-GES Creatinina 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0404010-GES Ecotomografía renal (bilateral), o de bazo 0302047-GES Glucosa 0306008-GES Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Solución isotonica para irrigación post quirúrgica Cefazolina Acido pipemedico Ketoprofeno endovenoso Ketoprofeno oral TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LA HIPERPLASIA BENIGNA DE LA PRÓSTATA EN PERSONAS SINTOMÁTICOS TRATAMIENTO 35.1.2 CÓDIGO 0101112-GES Seguimiento Intervención Quirúrgica Hiperplasia Próstata GLOSA Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) OBSERVACIONES Urologo DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 36 ORTESIS (O AYUDAS TÉCNICAS) PARA PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS 36.1 36.1.1 CÓDIGO 0102006-GES TRATAMIENTO Atención kinesiologica GLOSA OBSERVACIONES Atención kinesiológica integral ambulatoria ORTESIS (O AYUDAS TÉCNICAS) PARA PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 36.1.2 CÓDIGO Ortesis GLOSA OBSERVACIONES Baston ORTESIS (O AYUDAS TÉCNICAS) PARA PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO Ortesis CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES Silla de ruedas ORTESIS (O AYUDAS TÉCNICAS) PARA PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO Ortesis CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES Andador ORTESIS (O AYUDAS TÉCNICAS) PARA PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO Ortesis CÓDIGO GLOSA Andador de paseo OBSERVACIONES Con ruedas, freno y silla ORTESIS (O AYUDAS TÉCNICAS) PARA PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO Ortesis CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES Cojin antiescara ORTESIS (O AYUDAS TÉCNICAS) PARA PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO Ortesis CÓDIGO GLOSA Colchon antiescara OBSERVACIONES Página 148 de 224 DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 37 Página 149 de 224 ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUEMICO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MAS 37.1 37.1.1 DIAGNOSTICO Confirmación Accidente Cerebro Vascular Isquémico CÓDIGO GLOSA 0101103-GES Consulta médica integral en servicio de urgencia 0403001-GES Cerebro (30 cortes 8-10 mm) OBSERVACIONES TAC ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUEMICO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MAS 37.2 37.2.1 TRATAMIENTO Tratamiento Accidente Cerebro Vascular Isquémico CÓDIGO GLOSA 0203005-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 1703014-GES Endarterectomía carotídea, subclavia, vertebral, femoral, o similar c/s injerto (proc. aut.) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0302075-GES Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12 parámetros) 0302047-GES Glucosa 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302046-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros 0306042-GES V.D.R.L. 0306169-GES Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0301067-GES Recuento de plaquetas (absoluto) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701045-GES Ecocardiograma Doppler color Ecocardiagrama Doppler Color Transesofágico 1701055-GES 0404019-GES Ecotomografía vascular periférica (bilateral), cervical (bilateral), abdominal o de otros órganos con Doppler color 1101113-GES Angiografía cerebral digital por cateterización (incluye proc. radiológico, medio de contraste e insumos) 0405001-GES Cráneo-cerebro 0301011-GES Coagulación, tiempo de Acenocumarol OBSERVACIONES Ecocardiograma transtoracico Eco Doppler Carotideo Cerebro, resonancia magnética Tratamiento anticoagulante 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0101110-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Consulta internista, neurologo Acido Acetilsalicilico Trat. antiagregante plaquetario Hipolipemiantes (Estatinas) Inhibidores de ECA Heparina sodica DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 150 de 224 ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUEMICO EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MAS TRATAMIENTO 37.2.2 Seguimiento Accidente Cerebro Vascular Isquémico CÓDIGO GLOSA 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0102005-GES Consulta por fonoaudiólogo 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria 0102007-GES Atención integral por terapeuta ocupacional OBSERVACIONES Consulta internista, neurologo Acenocumarol Tratamiento anticoagulante Acido Acetilsalicilico Trat. antiagregante plaquetario 38 ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA DE TRATAMIENTO AMBULATORIO 38.1 38.1.1 DIAGNÓSTICO Confirmación Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica CÓDIGO GLOSA 0101101-GES Consulta o control médico integral en atención primaria 1707002-GES Espirometría Basal y con broncodilatador 0401009-GES Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) OBSERVACIONES ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA DE TRATAMIENTO AMBULATORIO 38.2 38.2.1 CÓDIGO TRATAMIENTO Terapia EPOC bajo riesgo GLOSA 0101101-GES Consulta o control médico integral en atención primaria 1707002-GES Espirometría Basal y con broncodilatador 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria OBSERVACIONES Salbutamol Ipratropio Bromuro ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA DE TRATAMIENTO AMBULATORIO TRATAMIENTO 38.2.2 CÓDIGO Terapia EPOC alto riesgo GLOSA 0101110-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 1707002-GES Espirometría Basal y con broncodilatador 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria Oxigenoterapia domiciliaria Budesonida Salbutamol Ipratropio Bromuro Teofilina Anhidro liberación sostenida OBSERVACIONES Incluye oxígeno y equipos DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 151 de 224 ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA DE TRATAMIENTO AMBULATORIO TRATAMIENTO 38.2.3 CÓDIGO Tratamiento Exacerbaciones GLOSA 0101101-GES Consulta o control médico integral en atención primaria 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria Salbutamol Prednisona Amoxicilina Claritromicina Suero glucosado 5% Cloruro de Potasio 10% Hidrocortisona Succinato Mascara Venturi 0,3 Sonda p/oxigeno adulto desechable (naricera) OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 39 Página 152 de 224 ASMA BRONQUIAL MODERADA Y SEVERA EN MENORES DE 15 AÑOS 39.1 39.1.1 DIAGNÓSTICO Confirmación Asma Bronquial en menores de 15 años CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101101-GES Consulta o control médico integral en atención primaria 0401009-GES Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) 1707002-GES Espirometría Basal y con broncodilatador 1707004-GES Provocación con ejercicio, test de 1707050-GES Provocación bronquial con histamina y/o metacolina abreviada, tres diluciones para reactividad bronquial (Incluye espirometría basal y tratamiento de efectos adversos). ASMA BRONQUIAL MODERADA Y SEVERA EN MENORES DE 15 AÑOS 39.2 39.2.1 TRATAMIENTO Tratamiento asma moderado estable Nivel Primario en menores de 15 años CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101101-GES Consulta o control médico integral en atención primaria 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria 1707002-GES Espirometría Basal y con broncodilatador Salbutamol Aerocamara Pediatrica p/Inhalador aerosol Broncodilatador (Budesonida, Beclometasona, Fluticasona) ASMA BRONQUIAL MODERADA Y SEVERA EN MENORES DE 15 AÑOS TRATAMIENTO 39.2.2 Tratamiento asma moderado y severo estable Nivel Especialidad en menores de 15 años CÓDIGO 0101112-GES GLOSA OBSERVACIONES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Pediatria o subespecialidades Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria 1707002-GES Espirometría Basal y con broncodilatador Salbutamol Aerocamara Pediatrica p/Inhalador aerosol Broncodilatador (Budesonida, Beclometasona, Fluticasona) Salmeterol + fluticasona ASMA BRONQUIAL MODERADA Y SEVERA EN MENORES DE 15 AÑOS TRATAMIENTO 39.2.3 Tratamiento Exacerbaciones Nivel Primario en menores de 15 años CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101101-GES Consulta o control médico integral en atención primaria 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria Salbutamol Aerocamara Pediatrica p/Inhalador aerosol Prednisona Sonda p/oxigeno pediátrica (naricera o bigotera) ASMA BRONQUIAL MODERADA Y SEVERA EN MENORES DE 15 AÑOS TRATAMIENTO 39.2.4 Tratamiento Exacerbaciones Nivel Especialidad en menores de 15 años CÓDIGO GLOSA 0101105-GES Consulta médica integral en servicio de urgencia 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria Salbutamol Aerocamara Pediatrica p/Inhalador aerosol Prednisona Sonda p/oxigeno pediátrica (naricera o bigotera) OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 40 SINDROME DE DISTRESS RESPIRATORIO EN EL RECIÉN NACIDO 40.1 40.1.1 CÓDIGO DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO Enfermedad de la Membrana Hialina: Confirmación y Tratamiento 0203004-GES GLOSA Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). 0203007-GES Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 0401009-GES Página 153 de 224 OBSERVACIONES Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) 0404011-GES Ecotomografía cerebral (R.N. o lactante) 0302046-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros 0302015-GES Glucosa Calcio en sangre 0302016-GES Calcio iónico, incluye proteínas totales en sangre 0302042-GES Fósforo (fosfatos) 0302056-GES Magnesio Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u en sangre 0302023-GES Nitrogeno Ureico y/o Urea Creatinina en sangre 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0302047-GES 0302032-GES 0302057-GES 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0305030-GES Proteína C reactiva por técnica de látex u otras similares 0306009-GES Hemocultivo aerobio, c/u 0302026-GES Creatinquinasa CK - total 0302025-GES Creatinquinasa CK - MB miocárdica Surfactante Ampicilina Gentamicina Amikacina Dopamina Dobutamina Indometacina Aminofilina 1701013-GES Cateterismo en recién nacido por arteria umbilical Nutrición Parenteral 1701045-GES Ecocardiograma Doppler color SINDROME DE DISTRESS RESPIRATORIO EN EL RECIÉN NACIDO DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO 40.1.2 Hernia Diafragmática: Confirmación y Tratamiento CÓDIGO GLOSA 0203004-GES Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad de Cuidado Intensivo 0203007-GES Día cama hospitalización integral intermedio neonatal 0401009-GES Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) 0404011-GES Ecotomografía cerebral (R.N. o lactante) 0702007-GES Transfusión en niño (atención ambulatoria, atención cerrada siempre que la administración sea controlada por profesional especialista, tecnólogo médico o médico responsable) 0302046-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros OBSERVACIONES 0302047-GES Glucosa en sangre 0302015-GES Calcio en sangre 0302016-GES Calcio iónico, incluye proteínas totales 0302042-GES Fósforo (fosfatos) 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u en sangre 0302057-GES Nitrogeno Ureico y/o Urea en sangre 0302023-GES Creatinina en sangre DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO 0302075-GES GLOSA Orina, físico-químico (aspecto, color, densidad, pH, proteínas, glucosa, cuerpos cetónicos, urobilinógeno, bilirrubina, hemoglobina y nitritos) todos o cada uno de los parámetros (proc. aut.) Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12 parámetros) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0309023-GES 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0305030-GES Proteína C reactiva por técnica de látex u otras similares 0306009-GES Hemocultivo aerobio, c/u 0302004-GES Acido Láctico 0302059-GES Proteínas fraccionadas albúmina/globulina (incluye código 03-02-060) Página 154 de 224 OBSERVACIONES Ampicilina Gentamicina Amikacina Dopamina Dobutamina Adrenalina Vecuronio Fentanyl 1701013-GES Cateterismo en recién nacido por arteria umbilical 1701014-GES Instalación de catéter Swan-Ganz o similar, en adultos o niños (proc. aut.) Nutrición Parenteral 1701045-GES Ecocardiograma Doppler color 1704021-GES Hernioplastía diafragmática por vía torácica, sin prótesis 1704020-GES Hernioplastía diafragmática por vía torácica c/ prótesis (no incluye valor de la prótesis) Malla de Marlex (prótesis) SINDROME DE DISTRESS RESPIRATORIO EN EL RECIÉN NACIDO 40.2 40.2.1 TRATAMIENTO Hernia Diafragmática: Tratamiento Especializado Con Oxido Nítrico CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES Oxido Nítrico SINDROME DE DISTRESS RESPIRATORIO EN EL RECIÉN NACIDO 40.3 40.3.1 CÓDIGO DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO Hipertensión Pulmonar Persistente: Confirmación y Tratamiento 0203004-GES GLOSA Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). 0203007-GES Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 0401009-GES OBSERVACIONES Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) 0404011-GES Ecotomografía cerebral (R.N. o lactante) 0302046-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros 0302047-GES Glucosa en sangre 0302015-GES Calcio en sangre 0302016-GES Calcio iónico, incluye proteínas totales 0302056-GES Magnesio Fósforo (fosfatos) 0302042-GES en sangre DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0302057-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u Nitrogeno Ureico y/o Urea en sangre 0302023-GES Creatinina en sangre 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0302032-GES 0301045-GES Página 155 de 224 Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0305030-GES Proteína C reactiva por técnica de látex u otras similares 0306009-GES Hemocultivo aerobio, c/u 0302004-GES Acido Láctico 0302059-GES Proteínas fraccionadas albúmina/globulina (incluye código 03-02-060) 0302026-GES Creatinquinasa CK - total 0302025-GES Creatinquinasa CK - MB miocárdica Ampicilina Gentamicina Amikacina Dopamina Dobutamina Adrenalina Vecuronio Fentanyl Morfina Gluconato de Calcio 1701013-GES Cateterismo en recién nacido por arteria umbilical Nutrición Parenteral 1701045-GES Ecocardiograma Doppler color SINDROME DE DISTRESS RESPIRATORIO EN EL RECIÉN NACIDO 40.4 40.4.1 TRATAMIENTO Hipertensión Pulmonar Persistente y Aspiración de Meconio: Tratamiento Especializado Con Oxido Nítrico GLOSA OBSERVACIONES Oxido Nítrico SINDROME DE DISTRESS RESPIRATORIO EN EL RECIÉN NACIDO 40.5.1 CÓDIGO 40.5 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO Aspiración de Meconio: Confirmación y Tratamiento 0203004-GES GLOSA Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). 0203007-GES Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 0401009-GES Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) 0404011-GES Ecotomografía cerebral (R.N. o lactante) 0302046-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros OBSERVACIONES 0302047-GES Glucosa 0302015-GES Calcio en sangre 0302016-GES Calcio iónico, incluye proteínas totales en sangre 0302056-GES Magnesio 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302057-GES Nitrogeno Ureico y/o Urea en sangre 0302023-GES Creatinina en sangre 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO 0301045-GES GLOSA Página 156 de 224 OBSERVACIONES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0305030-GES Proteína C reactiva por técnica de látex u otras similares 0306009-GES Hemocultivo aerobio, c/u 0302004-GES Acido Láctico 0302026-GES Creatinquinasa CK - total 0302025-GES Creatinquinasa CK - MB miocárdica Ampicilina Gentamicina Amikacina Dopamina Dobutamina 1701013-GES Cateterismo en recién nacido por arteria umbilical Nutrición Parenteral 1701045-GES Ecocardiograma Doppler color SINDROME DE DISTRESS RESPIRATORIO EN EL RECIÉN NACIDO DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO 40.5.2 CÓDIGO Bronconeumonia: Confirmación y Tratamiento 0203004-GES GLOSA Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). 0203007-GES Día cama hospitalización integral neonatal en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 0401009-GES Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) 0404011-GES Ecotomografía cerebral (R.N. o lactante) 0302046-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros OBSERVACIONES 0302047-GES Glucosa en sangre 0302015-GES Calcio en sangre 0302016-GES Calcio iónico, incluye proteínas totales 0302056-GES Magnesio 0302042-GES Fósforo (fosfatos) 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302057-GES Nitrogeno Ureico y/o Urea en sangre 0302023-GES Creatinina en sangre 0301059-GES 0301085-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0305030-GES Proteína C reactiva por técnica de látex u otras similares 0306009-GES Hemocultivo aerobio, c/u 0302004-GES Acido Láctico 0302059-GES Proteínas fraccionadas albúmina/globulina (incluye código 03-02-060) 0302026-GES Creatinquinasa CK - total 0302025-GES Creatinquinasa CK - MB miocárdica Ampicilina Gentamicina Amikacina Cefotaxima Vancomicina Cloxacilina Dopamina Dobutamina 1701013-GES Cateterismo en recién nacido por arteria umbilical Nutrición Parenteral 1701045-GES Ecocardiograma Doppler color en sangre DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 41 Página 157 de 224 TRATAMIENTO MÉDICO EN PERSONAS DE 55 AÑOS Y MÁS CON ARTROSIS DE CADERA Y/O RODILLA, LEVE O MODERADA 41.1 41.1.1 Tratamiento Tratamiento Artrosis Nivel Primario CÓDIGO GLOSA 0101101-GES Consulta o control médico integral en atención primaria 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista OBSERVACIONES Enfermera Diclofenaco Ibuprofeno Tramadol Tramadol Celecoxib Paracetamol Omeprazol TRATAMIENTO MÉDICO EN PERSONAS DE 55 AÑOS Y MÁS CON ARTROSIS DE CADERA Y/O RODILLA, LEVE O MODERADA Tratamiento 41.1.2 Tratamiento Artrosis Nivel Especialidad CÓDIGO GLOSA 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria Betametasona Fosfato Disódico- Acetato Betametasona Acetonida de Triamcinolona 2101001-GES Infiltración local medicamentos (bursas, tendones, yuxtaarticulares y/o intraarticulares), y/o punción evacuadora c/s toma de muestra (en interfalángicas comprende hasta dos por sesión) OBSERVACIONES Reumatologo/internista/traumatologo DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 42 Página 158 de 224 HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA SECUNDARIA A RUPTURA DE ANEURISMAS CEREBRALES 42.1 42.1.1 DIAGNOSTICO Confirmación Ruptura Aneurisma Cerebral CÓDIGO GLOSA 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 1101113-GES Angiografía cerebral digital por cateterización (incluye proc. radiológico, medio de contraste e insumos) 0403001-GES Cerebro (30 cortes 8-10 mm) 1101003-GES -Lumbar c/s manometría c/s Queckensted 0308014-GES Físico-químico (incluye aspecto, color, pH, glucosa, proteína, Pandy y filancia) OBSERVACIONES Neurologo ó neurocirujano Citoquímico LCR Angio TAC HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA SECUNDARIA A RUPTURA DE ANEURISMAS CEREBRALES 42.2 42.2.1 CÓDIGO TRATAMIENTO Tratamiento quirurgico Ruptura Aneurisma Cerebral GLOSA 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0203002-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) 0203005-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0302023-GES Creatinina 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302046-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros 0302047-GES Glucosa 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea 0306009-GES Hemocultivo aerobio, c/u 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0309012-GES Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 1103027-GES Aneurismas, malformaciones arteriovenosas encefálicas u orbitarias, fístulas durales 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 0401070-GES Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) (2 exp.) 0403001-GES Cerebro (30 cortes 8-10 mm) 1101113-GES Angiografía cerebral digital por cateterización (incluye proc. radiológico, medio de contraste e insumos) OBSERVACIONES Nimodipino HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA SECUNDARIA A RUPTURA DE ANEURISMAS CEREBRALES TRATAMIENTO 42.2.2 Tratamiento Vía Vascular Coil de Ruptura Aneurisma Cerebral CÓDIGO GLOSA 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0203002-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA Página 159 de 224 OBSERVACIONES 0203005-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0302023-GES Creatinina 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302046-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros 0302047-GES Glucosa 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea 0306009-GES Hemocultivo aerobio, c/u 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0309012-GES Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 0401070-GES Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) (2 exp.) 0403001-GES Cerebro (30 cortes 8-10 mm) 1101113-GES Angiografía cerebral digital por cateterización (incluye proc. radiológico, medio de contraste e insumos) Implantación Colis Nimodipino HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA SECUNDARIA A RUPTURA DE ANEURISMAS CEREBRALES 42.3 42.3.1 CÓDIGO SEGUIMIENTO Seguimiento Ruptura Aneurisma Cerebral GLOSA OBSERVACIONES 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Consulta neurologo ó neurocirujano. Neurología, Oncología 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria 1101113-GES Angiografía cerebral digital por cateterización (incluye proc. radiológico, medio de contraste e insumos) 0403001-GES Cerebro (30 cortes 8-10 mm) DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 43 Página 160 de 224 TRATAMIENTO QUIRURGICO TUMORES PRIMARIOS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 43.1 43.1.1 CÓDIGO DIAGNOSTICO Confirmación Tumores Primarios Sistema Nervioso Central GLOSA OBSERVACIONES 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0403001-GES Cerebro (30 cortes 8-10 mm) TAC 0405001-GES Cráneo-cerebro RM 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0203005-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 1103042-GES Biopsia 1103018-GES Ventriculostomía o instalación de derivativa ventricular externa o instalación de captor Biopsia para medición de pic o punción biopsia o reservorio para administración de medicamentos 0801004-GES Estudio histopatológico con técnicas de inmunohistoquímica o inmunofluorescencia (por cada órgano) 0801006-GES Estudio histopatológico de biopsia contemporánea (rápida) a intervenciones quirúrgicas (por cada órgano) (no incluye biopsia diferida) 0801008-GES Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida (por cada órgano) Neurologo ó neurocirujano Esterotaxica TRATAMIENTO QUIRURGICO TUMORES PRIMARIOS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 43.2 TRATAMIENTO 43.2.1 Tratamiento Quirurgico Tumores Primarios Sistema Nervioso Central CÓDIGO GLOSA 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0203002-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) 0203005-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0302023-GES Creatinina 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302046-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros 0302047-GES Glucosa 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea 0306008-GES Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u 0306009-GES Hemocultivo aerobio, c/u 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0306069-GES Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u 0309012-GES Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u 0303020-GES Prolactina (PRL) 0303024-GES Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.) 0303027-GES Tiroxina o tetrayodotironina (T4) 0303028-GES Triyodotironina (T3) 0303001-GES Adenocorticotrofina (ACTH) 0303006-GES Cortisol 0303007-GES Crecimiento, hormona de (HGH) (somatotrofina) 0303015-GES Hormona folículo estimulante (FSH) 0303016-GES Hormona luteinizante (LH) OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO 0303022-GES Página 161 de 224 GLOSA OBSERVACIONES Testosterona 0303023-GES Testosterona libre 0303030-GES Estradiol (17-Beta) 1201001-GES & Campimetría de proyección, c/ojo (proc.aut.) 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0402019-GES Angiografía selectiva de carótida externa o interna 0403001-GES Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Oftalmologo TAC Bromocriptina Cabergolina Fenitoína Carbamazepina Fenobarbital Acido Valproico Estudio histopatológico con técnicas de inmunohistoquímica o inmunofluorescencia (por cada órgano) para adenomas hipofisis 1103024-GES De base de cráneo reseccion tumor 1103025-GES Intraorbitarios reseccion tumor 1103026-GES Encefálicos y de hipófisis reseccion tumor 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) TRATAMIENTO QUIRURGICO TUMORES PRIMARIOS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 43.2.2 CÓDIGO Tratamiento Radioterapia Tumores Primarios Sistema Nervioso Central GLOSA OBSERVACIONES Radioterapia Tumores del sistema nervioso central TRATAMIENTO QUIRURGICO TUMORES PRIMARIOS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 43.3 43.3.1 CÓDIGO SEGUIMIENTO Seguimiento Tumores Primarios Sistema Nervioso Central GLOSA OBSERVACIONES 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Neurologo ó neurocirujano 0403001-GES Cerebro (30 cortes 8-10 mm) TAC 0405001-GES Cráneo-cerebro RM 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 44 Página 162 de 224 TRATAMIENTO QUIRURGICO HERNIA NUCLEO PULPOSO LUMBAR 44.1 44.1.1 TRATAMIENTO Tratamiento Quirurgico Hernia Nucleo Pulposo Lumbar CÓDIGO GLOSA 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0302023-GES Creatinina 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302047-GES Glucosa 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea 0309012-GES Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 1103049-GES Hernia núcleo pulposo, estenorraquis, aracnoiditis, fibrosis perirradicular cervical, dorsal o lumbar, trat. quir. 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 0403009-GES Columna dorsal o lumbar (3 espacios-4vértebras) 30 cortes 2 -4mm) OBSERVACIONES TAC TRATAMIENTO QUIRURGICO HERNIA NUCLEO PULPOSO LUMBAR 44.2 44.2.1 CÓDIGO SEGUIMIENTO Seguimiento Hernia Nucleo Pulposo Lumbar GLOSA OBSERVACIONES 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurocirujano / Traumatólogo . Neurología, Oncología 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria 0403009-GES Columna dorsal o lumbar (3 espacios-4vértebras) 30 cortes 2 -4mm) TAC DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 45 45.1.1 Página 163 de 224 LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 45.1 DIAGNOSTICO Confirmación Leucemia Mieloide Crónica y Linfática Crónica CÓDIGO GLOSA 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0702001-GES Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, selección del donante y la preparación del respectivo hemocomponente) 0702003-GES Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) 0702006-GES Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención cerrada siempre que la administración sea controlada por profesional especialista, tecnólogo médico o médico responsable) OBSERVACIONES Hematólogo LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS DIAGNOSTICO 45.1.2 Estudio Leucemia Crónica CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Oftalmólogo 0101110-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Infectólogo, Hematólogo 0102001-GES 0103002-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Educación de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Enfermera Enfermera 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades (sala 3 camas o más) Hospitales tipo 1 Mielograma 0301014-GES 0301021-GES 0301029-GES Coombs directo, test de Fibrinógeno Fierro, capacidad de fijación del (incluye fierro sérico) 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301067-GES 0301085-GES 0302005-GES 0302013-GES 0302016-GES 0302023-GES 0302031-GES 0302032-GES Recuento de plaquetas (absoluto) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Acido úrico Bilirrubina total y conjugada Calcio iónico, incluye proteínas totales Creatinina Deshidrogenasa láctica total (LDH), con separación de isoenzimas Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302039-GES Fosfatasas alcalinas con separación de isoenzimas hepáticas, intestinales, óseas c/u 0302045-GES 0302061-GES 0302075-GES Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) Proteínas, electroforesis (incluye cód. 03-02-060) Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12 parámetros) 0302076-GES Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) 0305027-GES Cuantificación de Inmunoglobulina IgG, IgA, IgM Cariograma con técnicas especiales (incluye muestra de sangre o de médula ósea, tratamiento con FUDR, bromuro de etidio, medio deficiente en ácido fólico) 0305045-GES Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u 0306007-GES Coprocultivo, c/u incluye trocar desechable DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA 0306008-GES 0306009-GES Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0306018-GES Cultivo para bacilo de Koch, (incluye otras micobacterias) 0306032-GES Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros hongos por inmunodiagnóstico c/u 0306117-GES 0309022-GES 0401070-GES 0403001-GES 0403013-GES 0403016-GES Hongos Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) (2 exp.) Cerebro (30 cortes 8-10 mm.) Tórax total (30 cortes 8-10 mm.) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm.) 0404003-GES Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 2104033-GES 2701013-GES Biopsia ósea por punción Examen de salud oral Biopsia ganglionar (solo para LLC) Página 164 de 224 OBSERVACIONES cultivo TAC TAC TAC Biología molecular (traslocacion 9;22) LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 45.2 TRATAMIENTO 45.2.1 CÓDIGO Tratamiento Leucemia Crónica por quimioterapia GLOSA 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología (en Hospitales tipo 1 y 2) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0702001-GES Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, selección del donante y la preparación del respectivo hemocomponente) 0702003-GES Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) 0702006-GES Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención cerrada siempre que la administración sea controlada por profesional especialista, tecnólogo médico o médico responsable) OBSERVACIONES Comité LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 45.2.2 CÓDIGO Quimioterapia: Leucemia Linfatica Crónica Grupo Clínico Binet A O B / - Rai I - Ii GLOSA OBSERVACIONES Clorambucil Prednisona Bloqueador H2 de la histamina Insumos preparación y administración LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 45.2.3 CÓDIGO 1701014 Quimioterapia: Leucemia Linfatica Crónica Grupo Clínico Binet C, Rai Iii Y Iv O Refractarios GLOSA OBSERVACIONES Instalación de catéter Swan-Ganz o similar, en adultos o niños (proc. aut.) Alopurinol Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Bloqueador H2 de la histamina Catéter Ceftazidima Cotrimoxazol forte DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA Página 165 de 224 OBSERVACIONES Dexametasona Factor estimulante de colonias Fluconazol Fluradabina Inmunoglobulina humana Insumos preparación y administración Vacuna antineumococica Vancomicina LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 45.2.4 Leucemia Linfatica Crónica Grupo Clínico BINET C, RAI III y IV o refractarios y anemia hemolítica secundaria (CHOP+COP) Tratamiento CHOP CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 6 ciclos x 1 día cada 21 días Ciclosfosfamida Doxorrubicina Vincristina Prednisona Bloqueadores de los receptores (5 . HT3) Bloquedores H2 de la Histamina Dexametasona Insumos preparación y administración LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 45.2.5 Leucemia Linfatica Crónica Grupo Clínico BINET C, RAI III y IV o refractarios y anemia hemolítica secundaria (CHOP+COP). Tratamiento COP CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES Ciclosfosfamida Vincristina Prednisona Bloqueadores de los receptores (5 . HT3) Bloquedores H2 de la Histamina CMP Dexametasona Insumos preparación y administración LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 45.2.6 CÓDIGO Quimioterapia: Leucemia Mieloide Crónica Hidroxicarbamida GLOSA OBSERVACIONES Hidroxicarbamida Bloqueador H2 de la histamina Alopurinol Insumos preparación y administración LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 45.3 SEGUIMIENTO 45.3.1 Seguimiento Leucemia Mieloide Crónica Primer Año CÓDIGO 0101113-GES 0103002-GES 0301045-GES GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Educación de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) OBSERVACIONES Hematológo Enfermera Cariograma con técnicas especiales (incluye muestra de sangre o de médula ósea, tratamiento con FUDR, bromuro de etidio, medio deficiente en ácido fólico) Citogenética 0305045-GES Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u Inmunofenotipo 0903002-GES 2104033-GES Consulta o control por psicólogo clínico Biopsia ósea por punción Biología molecular, t(9;22) Mielograma Incluye trocar LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 166 de 224 SEGUIMIENTO 45.3.2 Seguimiento Leucemia Linfática Crónica Primer Año CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Hematólogo 0106002-GES 0103002-GES Curación simple ambulatoria Educación de grupo por enfermera, matrona o nutricionista catéter Enfermera 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 45.4 45.4.1 CÓDIGO DIAGNOSTICO Confirmación Leucemia Aguda GLOSA OBSERVACIONES 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Hematólogo Neurología, Oncología 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0306009-GES Hemocultivo aerobio, c/u 0702001-GES Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, selección del donante y la preparación del respectivo hemocomponente) 0702003-GES Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) 0702004-GES Set de Exámenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas) 0702006-GES Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención cerrada siempre que la administración sea controlada por profesional especialista, tecnólogo médico o médico responsable) Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS DIAGNOSTICO 45.4.2 Estudio Leucemia Aguda CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Hematologo, Neurólogo y Oftalmólogo, infectólogo 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista enfermera 0103002-GES Educación de grupo por enfermera, matrona o nutricionista 0106002-GES Curación simple ambulatoria 0203005-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 0301021-GES Fibrinógeno 0301027-GES Fibrinógeno, productos de degradación del 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) Aislamiento DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO Página 167 de 224 GLOSA 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301067-GES Recuento de plaquetas (absoluto) 0301085-GES 0301086-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Velocidad de eritrosedimentación (proc. aut.) 0301091-GES Proteína C 0302005-GES Acido úrico 0302008-GES Amilasa 0302031-GES Deshidrogenasa láctica total (LDH), con separación de isoenzimas 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302045-GES Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) 0302075-GES Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12 parámetros) OBSERVACIONES Cariograma con técnicas especiales (incluye muestra de sangre o de médula ósea, tratamiento con Citogenética FUDR, bromuro de etidio, medio deficiente en ácido fólico) 0305045-GES Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u 0306007-GES Coprocultivo, c/u 0306008-GES Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u 0306009-GES Hemocultivo aerobio, c/u 0306010-GES Hemocultivo anaerobio, c/u 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0306018-GES Cultivo para bacilo de Koch, (incluye otras micobacterias) 0306032-GES Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros hongos por inmunodiagnóstico c/u Serología para hongos 0306117-GES Hongos Cultivo 0308009-GES Células neoplásicas en fluídos biológicos 0308010-GES Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco, recuento celular y citológico porcentual) 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0309024-GES Orina, sedimento (proc. aut.) 0401070-GES Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) (2 exp.) 0403001-GES Cerebro (30 cortes 8-10 mm) TAC 0403013-GES Tórax total (30 cortes 8-10 mm) TAC 0404003-GES Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) 0404014-GES Ecotomografía testicular (uno o ambos) 1101003-GES -Lumbar c/s manometría c/s Queckensted 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701007-GES Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód. 17.01.008) 1701014-GES Instalación de catéter Swan-Ganz o similar, en adultos o niños (proc. aut.) 2104033-GES Biopsia ósea por punción 2701013-GES Examen de salud oral Catéter Biología molecular, t(9;22) t(15;17) , t(8;21) Mielograma Punciones c/s toma de muestras c/s inyección medicamentosa: DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 168 de 224 LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 45.5 45.5.1 TRATAMIENTO Tratamiento Leucemia Aguda Por Quimioterapia CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101110-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Hematólogo 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades urólogo-endoscopista-otorrino, neurólogo,infectólogo 0103002-GES Educación de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Enfermera 0106002-GES Curación simple ambulatoria catéter 0203005-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Aislamiento 0301027-GES Fibrinógeno, productos de degradación del Dimero 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301067-GES Recuento de plaquetas (absoluto) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0301091-GES Proteína C 0302005-GES Acido úrico 0302008-GES Amilasa 0302031-GES Deshidrogenasa láctica total (LDH), con separación de isoenzimas 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302035-GES Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol, anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos, antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos, antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u 0302045-GES Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) 0302075-GES Perfil bioquímico (12 parámetros) 1 vez por semana 0306007-GES Coprocultivo, c/u 0306008-GES Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u 0306009-GES Hemocultivo aerobio, c/u 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0306018-GES Cultivo para bacilo de Koch, (incluye otras micobacterias) 0306032-GES Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros hongos por inmunodiagnóstico c/u Serología 0306117-GES Hongos 0308009-GES Células neoplásicas en fluídos biológicos 0308010-GES Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco, recuento celular y citológico porcentual) 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0401070-GES Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) (2 exp.) 0403001-GES Cerebro (30 cortes 8-10 mm) TAC 0403007-GES Orbitas máxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm) TAC 0403013-GES Tórax total (30 cortes 8-10 mm) TAC 0404003-GES Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) 0702001-GES Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, selección del donante y la preparación del respectivo hemocomponente) 0702003-GES Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO Página 169 de 224 GLOSA 0702004-GES Set de Exámenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas) 0702006-GES Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención cerrada siempre que la administración sea controlada por profesional especialista, tecnólogo médico o médico responsable) 0801003-GES Estudio histopatológico con microscopía electrónica (por cada órgano) 1101003-GES -Lumbar c/s manometría c/s Queckensted OBSERVACIONES Punciones c/s toma de muestras c/s inyección medicamentosa: 1701007-GES Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód. 17.01.008) 1707021-GES Laringotraqueobroncoscopía con fibroscopio Mielograma Filtros leucocitarios y irradiación de hemoderivados para el 15 % de los portadores de LA, candidatos a TMO según criterios de inclusión del protocolo respectivo LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 45.6 45.6.1 SEGUIMIENTO Seguimiento Leucemia Aguda CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Hematologo 0106002-GES Curación simple ambulatoria Portadores de catéter 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 1101003-GES -Lumbar c/s manometría c/s Queckensted Punciones c/s toma de muestras c/s inyección medicamentosa Biología molecular, t(9;22) t(15;17) , t(8;21) Mielograma 2104033-GES Biopsia ósea por punción LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 45.7 45.7.1 TRATAMIENTO Quimioterapia Leucemia Linfoblástica Fase Intensiva Protocolo I Fase 1 GLOSA CÓDIGO PREDNISONA Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina ASPARAGINASA DAUNORUBICINA DEXAMETASONA VINCRISTINA LACTULOSA METOCLOPRAMIDA bloqueadores de los receptores (5 . HT3) ALOPURINOL FACTOR ESTIMULANTE DE COLONIAS NEUTROPENIA febril MODERADA VANCOMICINA CEFTAZIDIMA FLUCONAZOL INSUMOS PREPARACIÓN Y ADMINISTRACIÓN OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 170 de 224 LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 45.7.2 Quimioterapia Leucemia Linfoblástica FASE INTENSIVA Incluye protocolo I, fase 2 GLOSA CÓDIGO OBSERVACIONES Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina CICLOFOSFAMIDA CITARABINA DEXAMETASONA MERCAPTOPURINA bloqueadores de los receptores (5 . HT3) FACTOR ESTIMULANTE DE COLONIAS NEUTROPENIA febril de alto riesgo moderada VANCOMICINA CEFTAZIDIMA FLUCONAZOL COTRIMOXAZOL FORTE INSUMOS PREPARACIÓN Y ADMINISTRACIÓN LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 45.7.3 Quimioterapia Intratecal GLOSA CÓDIGO OBSERVACIONES DEXAMETASONA METOTREXATO CITARABINA SUERO FISIOLOGICO INSUMOS PREPARACIÓN Y ADMINISTRACIÓN LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 45.7.4 Fase Intensiva: Protocolo M CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina ACIDO FOLINICO DEXAMETASONA MERCAPTOPURINA METOTREXATO bloqueadores de los receptores (5 . HT3) NEUTROPENIA febril de alto riesgo severa VANCOMICINA CEFTAZIDIMA FLUCONAZOL COTRIMOXAZOL FORTE INSUMOS PREPARACIÓN Y ADMINISTRACIÓN LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 45.7.5 CÓDIGO Fase Intensiva: Protocolo 2 Fase 1 GLOSA PREDNISONA Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina ASPARAGINASA DOXORRUBICINA DEXAMETASONA VINCRISTINA Bloqueadores de los receptores (5 . HT3) OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA FACTOR ESTIMULANTE DE COLONIAS NEUTROPENIA febril de alto riesgo moderada VANCOMICINA CEFTAZIDIMA FLUCONAZOL NISTATINA CLOREXHIDINA AC. BÓRICO INSUMOS PREPARACIÓN Y ADMINISTRACIÓN Página 171 de 224 OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 172 de 224 LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 45.7.6 Fase Intensiva: incluye Protocolo II, Fase 2 CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina CICLOFOSFAMIDA CITARABINA DEXAMETASONA TIOGUANINA bloqueadores de los receptores 5 -hidroxitriptamine (5 . HT3) FACTOR ESTIMULANTE DE COLONIAS NEUTROPENIA febril de alto riesgo moderada VANCOMICINA CEFTAZIDIMA FLUCONAZOL INSUMOS PREPARACIÓN Y ADMINISTRACIÓN LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 45.7.7 Fase de Mantención CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES MERCAPTOPURINA METOTREXATO INSUMOS PREPARACIÓN Y ADMINISTRACIÓN LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 45.7.8 Recaída de Leucemias Linfoblásticas GLOSA CÓDIGO OBSERVACIONES ACIDO FOLINICO ASPARAGINASA CITARABINA DAUNORUBICINA BETAMETASONA IFOSFAMIDA MERCAPTOPURINA MESNA METOTREXATO TIOGUANINA VINCRISTINA Bloqueadores de los receptores (5 . HT3) FACTOR ESTIMULANTE COLONIAS NEUTROPENIA VANCOMICINA CEFTAZIDIMA FLUCONAZOL INSUMOS PREPARACIÓN Y ADMINISTRACIÓN LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 45.7.9 CÓDIGO Quimioterapia Intratecal GLOSA DEXAMETASONA METOTREXATO CITARABINA SUERO FISIOLOGICO INSUMOS PREPARACIÓN Y ADMINISTRACIÓN OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 45.7.10 GLOSA CÓDIGO Mantención OBSERVACIONES MERCAPTOPURINA METOTREXATO INSUMOS PREPARACIÓN Y ADMINISTRACIÓN LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 45.7.11 Leucemia No Linfoblástica - Leucemia Mieloide (LNLA) Fase inducción GLOSA CÓDIGO OBSERVACIONES DAUNORUBICINA CITARABINA DEXAMETASONA BLOQUEDOR DE LOS RECEPTORES 5 HT3 FACTOR ESTIMULANTE DE COLONIAS NEUTROPENIA febril MODERADA VANCOMICINA CEFTAZIDIMA FLUCONAZOL ALOPURINOL NISTATINA CLOREXHIDINA METOCLOPRAMIDA LACTULOSA INSUMOS PREPARACIÓN Y ADMINISTRACIÓN LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 45.7.12 CÓDIGO Fase Consolidación GLOSA OBSERVACIONES DAUNORUBICINA CITARABINA DEXAMETASONA BLOQUEADOR DE LOS RECEPTORES 5 HT3 FACTOR ESTIMULANTE DE COLONIAS NEUTROPENIA febril MODERADA VANCOMICINA CEFTAZIDIMA FLUCONAZOL INSUMOS PREPARACIÓN Y ADMINISTRACIÓN LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS TRATAMIENTO 45.7.13 CÓDIGO Fase Intensificación GLOSA CITARABINA DEXAMETASONA BLOQUEDORES DE LOS RECEPTORES 5 H2 FACTOR ESTIMULANTE DE COLONIAS NEUTROPENIA febril MODERADA VANCOMICINA CEFTAZIDIMA FLUCONAZOL INSUMOS PREPARACIÓN Y ADMINISTRACIÓN OBSERVACIONES Página 173 de 224 DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 174 de 224 LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AÑOS Y MÁS 45.7.14 CÓDIGO TRATAMIENTO Leucemia Promielocitica Aguda GLOSA OBSERVACIONES Fase de Induccion ATRA (ácido trans-retinóico) DAUNORRUBICINA PREDNISONA BLOQUEADOR DE LOS RECEPTORES 5 HT3 Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina Fase de Consolidacion 1 DAUNORRUBICINA ATRA (ácido trans-retinóico) BLOQUEADOR DE LOS RECEPTORES 5 HT3 Fase de Consolidacion 2 MITOXANTRONA ATRA (ácido trans-retinóico) BLOQUEADOR DE LOS RECEPTORES 5 HT3 Fase de Consolidacion 3 DAUNORRUBICINA ATRA (ácido trans-retinóico) BLOQUEADOR DE LOS RECEPTORES 5 HT3 Terapia de Mantencion METOTREXATO MERCAPTOPURINA ATRA (ácido trans-retinóico) COTRIMOXAZOL Terapia de Mantencion METOTREXATO MERCAPTOPURINA ATRA (ácido trans-retinóico) COTRIMOXAZOL NEUTROPENIA febril MODERADA VANCOMICINA CEFTAZIDIMA FLUCONAZOL INSUMOS PREPARACIÓN Y ADMINISTRACIÓN 45.7.15 CÓDIGO QUIMIOTERAPIA INTRATECAL GLOSA DEXAMETASONA METOTREXATO CITARABINA SUERO FISIOLOGICO INSUMOS PREPARACIÓN Y ADMINISTRACIÓN OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 46 URGENCIA ODONTOLÓGICA AMBULATORIA 46.1 46.1.1 Página 175 de 224 TRATAMIENTO Absceso Submucoso o Subperióstico de Origen Odontológico CÓDIGO GLOSA 2701005-GES Exodoncia permanente Urgencias 2701012-GES OBSERVACIONES CONSULTA Amoxicilina Amoxicilina/ Acido Clavulánico Diclofenaco Drenaje Paracetamol Trepanación URGENCIA ODONTOLÓGICA AMBULATORIA 46.2 46.2.1 CÓDIGO 2701012-GES DIAGNOSTICO Absceso de Espacios Anatómicos del territorio Buco Máxilo Facial: Nivel Primario GLOSA OBSERVACIONES Urgencias URGENCIAS ODONTOLÓGICAS AMBULATORIAS 46.3 46.3.1 CÓDIGO 2701012-GES DIAGNOSTICO Flegmón Oro Cérvico Facial de Origen Odontogénico: Nivel Primario GLOSA OBSERVACIONES Urgencias URGENCIA ODONTOLÓGICA AMBULATORIA 46.4 TRATAMIENTO 46.4.1 Gingivitis Úlcero Necrótica Aguda (GUNA) CÓDIGO 2701012-GES GLOSA OBSERVACIONES CONSULTA Urgencias Colutorio clorhexidina Metronidazol Terapia desinfección total URGENCIA ODONTOLÓGICA AMBULATORIA TRATAMIENTO 46.4.2 CÓDIGO 2701012-GES Complicaciones Post Exodoncia GLOSA Urgencias Sutura intraoral Acido tranexámico Gelita hemostática Paracetamol OBSERVACIONES CONSULTA DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 176 de 224 URGENCIA ODONTOLÓGICA AMBULATORIA TRATAMIENTO 46.4.3 Traumatismos Dento Alveolares CÓDIGO GLOSA 2701010-GES Obturación composite 2701012-GES Urgencias 2701015-GES Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa) OBSERVACIONES CONSULTA Control odontológico Ferulizacion Ibuprofeno Paracetamol Trepanación URGENCIA ODONTOLÓGICA AMBULATORIA TRATAMIENTO 46.4.4 CÓDIGO 2701012-GES Pericoronaritis GLOSA Urgencias OBSERVACIONES CONSULTA Amoxicilina Amoxicilina-ácido clavulánico Aseo quirurgico Clorhexidina 0.12 % Diclofenaco Paracetamol URGENCIA ODONTOLÓGICA AMBULATORIA TRATAMIENTO 46.4.5 CÓDIGO Pulpitis GLOSA 2701005-GES Exodoncia permanente 2701012-GES Urgencias 2701016-GES Obturación Vidrio Ionómero OBSERVACIONES CONSULTA Amoxicilina Diclofenaco 2701012-GES Paracetamol Urgencias ACTIVIDAD DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 47 SALUD ORAL INTEGRAL DEL ADULTO DE 60 AÑOS 47.1 47.1.1 CÓDIGO Página 177 de 224 TRATAMIENTO Atención Odontológica del Adulto de 60 años GLOSA 2701013-GES Examen de salud oral 2701009-GES Obturación amalgama y silicato 2701003-GES Destartraje y pulido corona OBSERVACIONES Destartraje y pulido radicular 2701015-GES Radiografía retroalveolar y Bite-Wing (por placa) 2702002-GES Endodoncia bi o multirradicular 2701005-GES Exodoncia permanente Kit Salud Oral 2702011-GES Prótesis de restitución (fase laboratorio) 2702007-GES Prótesis de restitución (fase clínica) 2702008-GES Prótesis metálica (Fase Clínica) Prótesis metálica (Fase Laboratorio) Control odontologico Incluye pasta, cepillo y seda dental, en caso de prótesis incluye cepillo para prótesis dental DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 178 de 224 48 48.1.1 CODIGO POLITRAUMATIZADO GRAVE 48.1 TRATAMIENTO Tratamiento Politraumatizado con Lesión Medular GLOSA OBSERVACIONES 0101111-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología Cirugía, ortopedia y traumatologo 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades Otorrino, urologo y medicina fisica y rehabilitación 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0203002-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) 0203005-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0301091-GES Proteína C 0301050-GES Isoinmunización, detección de anticuerpos irregulares (proc. aut.). 0301065-GES Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.) 0301067-GES Recuento de plaquetas (absoluto) 0301075-GES Subgrupo ABO y Rh fenotipo - genotipo Rh, c/u 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0302008-GES Amilasa 0302013-GES Bilirrubina total y conjugada 0302015-GES Calcio 0302023-GES Creatinina 0302025-GES Creatinquinasa CK - MB miocárdica 0302026-GES Creatinquinasa CK - total 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302040-GES Fosfatasas alcalinas totales 0302042-GES Fósforo (fosfatos) 0302046-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros 0302047-GES Glucosa 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea 0302060-GES Proteínas totales o albúminas, c/u 0302063-GES Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), Pirúvica (GPT/ALT), c/u 0306005-GES Tinción de Gram 0306008-GES Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u 0306009-GES Hemocultivo aerobio, c/u 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0306023-GES Mycoplasma y Ureaplasma, c/u 0306026-GES Corriente (mínimo 10 fármacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06-011) 0306061-GES Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u Oftalmologo, neurocirujano e infectologo Antibiograma DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CODIGO GLOSA Página 179 de 224 OBSERVACIONES 0306069-GES Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u 0306081-GES Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) 0308014-GES Físico-químico (incluye aspecto, color, pH, glucosa, proteína, Pandy y filancia) Exudado 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0309024-GES Orina, sedimento (proc. aut.) 0401008-GES Radiografía con equipo móvil fuera del departamento de rayos, cada proyección (1 o más exp.) 0401009-GES Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) 0401013-GES Abdomen simple (1 proyección) (1 exp.) ( con equipo estático o móvil) 0401014-GES Abdomen simple, proyección complementaria en el mismo examen (1 exp.) 0401031-GES Cavidades perinasales, órbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arco cigomático, cara, c/u (2 exp.) 0401033-GES Cráneo, cada proyección especial: axial, base, Towne, tangencial, etc. (1 exp.) 0401042-GES Columna cervical o atlas-axis (frontal y lateral) (2 exp.) 0401045-GES Columna dorsal o dorsolumbar localizada, parrilla costal adultos (frontal y lateral) (2 exp.) 0401049-GES Columna total o dorsolumbar panorámica con folio graduado (1proy) (1exp) 0401046-GES Columna lumbar o lumbosacra (ambas incluyen quinto espacio) (3-4 exp.) 0401052-GES Pelvis, cadera o coxofemoral, proyecciones especiales; (rotación interna, abducción, lateral, Lawenstein u otras) c/u (1 exp.) 0401054-GES Brazo, antebrazo, codo, muñeca, mano, dedos, pie o similar (frontal y lateral) c/u, (2 exp.) 0401055-GES Clavícula (2 exp.) 0401060-GES Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón (frontal y lateral; 2 exp.), c/u 0401062-GES Proyecciones especiales oblicuas u otras en hombro, brazo, codo, rodilla, rótulas, sesamoídeos, axial de ambas rótulas o similares, c/u 0401064-GES Apoyo fluoroscópico a procedimientos intraoperatorios y/o biopsia (no incluye el proc.) 0403001-GES Cerebro (30 cortes 8-10 mm) TAC 0403007-GES Orbitas máxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm) TAC 0403008-GES Columna cervical (4 espacios - 5 vértebras) (40 cortes 2 mm) TAC 0403009-GES Columna dorsal o lumbar (3 espacios - 4 vértebras) (30 cortes 2-4 mm) TAC 0403013-GES Tórax total (30 cortes 8-10 mm) TAC 0403014-GES Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm) TAC 0403016-GES Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) TAC 0404003-GES Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) 0404019-GES Ecotomografía vascular periférica (bilateral), cervical (bilateral), abdominal o de otros órganos con Doppler color DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CODIGO GLOSA Página 180 de 224 OBSERVACIONES 0702001-GES Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, selección del donante y la preparación del respectivo hemocomponente) 0702003-GES Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) 0702004-GES Set de Exámenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas) 0702006-GES Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención cerrada siempre que la administración sea controlada por profesional especialista, tecnólogo médico o médico responsable) 0801005-GES Estudio histopatológico con técnicas histoquímicas especiales (incluye descalcificación) (por cada órgano) 1103003-GES Hundimiento simple, reparación de Cráneo 1103050-GES Laminectomía descompresiva Columna 1302072-GES Traqueostomía (proc. aut.) 1402053-GES Osteotomías totales sobre la mandíbula (sagital, de ramas tipo Odwegeser o similares) o sobre los maxilares (tipo Le Fort I),c/u 1402054-GES Con colocación de arcos y/o férulas y/o bloqueo intermaxilar 1402056-GES Con osteosíntesis única c/s colocación de yeso 1502001-GES Complicadas: 1 o varias de más de 5 cms. y/o ubicadas en bordes de párpados, labios o ala nasal y/o que comprometen músculos, conductos, vasos o nervios Cirugía plástica y reparadora 1502006-GES Hasta 1% superficie corporal receptora Injerto 1502007-GES Hasta 5% superficie corporal receptora Injerto 1502018-GES Colgajos musculares o musculocutáneos 1502021-GES Colgajo simple único 1502026-GES Lóbulo auricular partido, corrección plástica (proc. aut) Correción oreja 1502064-GES Hasta 5 % superficie corporal Escarectomía 1602007-GES Herida cortante o contusa complicada, reparación y sutura (una o múltiple de más de 5 cms. de largo total y/o que comprometa músculos y/o conductos y/o vasos o similares) 1602008-GES Herida cortante o contusa no complicada, reparación y sutura (una o múltiple hasta 5 cms. de largo total que comprometa sólo la piel) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701008-GES Ecocardiograma bidimensional (incluye registro modo M, papel fotosensible y fotografía), en adultos o niños (proc. aut.) 1704009-GES Toracotomía exploradora, c/s biopsia, c/s debridación, c/s drenaje 1704027-GES Reducción Pleurotomía única o doble c/s biopsia con trócar Cardiorrafia 1801001-GES Gastroduodenoscopía (incluye esofagoscopía) 1802004-GES Laparotomía exploradora,c/sliberación de adherencias, c/s drenajec/sbiopsia 1802007-GES Peritonitis difusa aguda, trat. quir. (proc. aut.) Sutura Penetrante Cardíaca DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CODIGO GLOSA Página 181 de 224 OBSERVACIONES 1802039-GES Hepatectomía segmentaria (proc. aut.) 1802040-GES Herida traumática de hígado y/o vía biliar, trat. quir. 1802050-GES Esplenectomía total o parcial (proc. aut.) 1802067-GES Colectomía parcial o hemicolectomía 2104004-GES Tracción halocraneana o estribocraneana (proc. Aut.) 1802070-GES Hartmann, operación de (o similar) 1703005-GES Reparación quirúrgica de vasos arteriales y/o venosos intra-abdominales o intra-torácicos c/s injerto (biológicos o sintéticos) Reparación Grandes vasos Torácicos y Abdominales 1703008-GES Periféricos Reparación vasos periféricos 1103060-GES Sección de nervio, reparación con injerto Reparación nervios periféricos 1802071-GES Perforación y/o herida de intestino, única o múltiple, trat. quir. (proc. aut.) Resección segmentaria o reparación de intestino delgado 1902009-GES Nefrectomía parcial y/o cirugía de traumatismo renal Sutura renal 1704019-GES Heridas traumáticas, trat. quir. Reparación diafragma 1704030-GES Cirugía ruptura traqueobronquial o tratamiento quirúrgico fístula postneumonectomía por esternotomía media Reparación tráquea y bronquios 1902022-GES Ureteroplastía, proced completo 1902050-GES Plastía de uretra o trat de fistulas residuales 1902062-GES Escrotoplastía de, proc. Completo 2104005-GES Tracción halocráneo-femoral 2104010-GES Brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u 2104044-GES Fractura cuello humeral, trat. quir. 2104045-GES Fractura de clavícula, osteosíntesis 2104055-GES Osteosíntesis diafisiaria (cualquier técnica) 2104067-GES Osteosíntesis olécranon u osteosíntesis de cúpula radial (proc. aut.) (cualquier técnica) 2104073-GES Osteosíntesis, fract. cerrada cubito y/o radio (cualq. técn.) 2104213-GES Escoliosis, trat. Quir., cualquier vía de abordaje,con instrumentación (incluye elementos de osteosíntesis) 2104116-GES Luxaciones, luxofracturas vertebrales (cervical, dorsal, lumbar), reducción cruenta, cualquier vía de abordaje, cualquier número 2104119-GES Reemplazo cuerpo vertebral con artrodesis c/s osteosíntesis c/s instrumentación 2104131-GES Fractura de cuello de fémur, osteosíntesis, cualquier técnica (no incluye elementos de osteosíntesis) 2104154-GES Fractura rótula: osteosíntesis o patelectomía parc. o total 2104155-GES Fracturas condíleas o de platillos tibiales, reducción, osteosíntesis (cualquier técnica) 2104164-GES Amputación 2104167-GES Osteosíntesis tibio-peroné (cualquier técnica) 2106003-GES Retiro de tornillos, clavos, agujas de osteosíntesis o similares 2107004-GES Fracturas mayores (columna, pelvis, supracondílea, codo, epífisis femorales) Pelvis 0309014-GES Fractura expuesta Extremidad inferior Embarazo, detección de (cualquier técnica) Cateterismo arterial Cateterismo venoso 0402029-GES Instalación de catéter Swan-Ganz o similar, en adultos o niños (proc. aut.) 1901028-GES Hemodiálisis con bicarbonato con insumos (por sesion) Acido folico Amikacina sulfato Antiespasmódico Insuficiencia Renal Aguda DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CODIGO GLOSA Betatametasona fosf. Bupivacaína Isobara Calcio gluconato Inhibidores de la ECA Cefazolina Ceftriaxona Cianocobalamia Ciprofloxacino Clindamicina fosfato Cloramfenicol succinato Clorpromazina clorhidrato Cloxacilina sodica Diazepam Dopamina Enalapril Famotidina Fentanilo citrato Fitoquinona Furosemida Furosemida Gentamicina Haloperidol Heparina BPM Hidrocortisona succinato Insulina Cristalina Imipen-Cilastina Lidocaina clorhidrato Metamizol sodico Metoclopramida Metronidazol Midazolam Morfina clorhidrato Noradrenalina Penicilina G-soc. Sacharomyces boulardii liofilizado Petina clorhidrat Piridoxina clorhidrato Potasio cloruro Ketoprofeno Ranitidina Sulperazon (cefoperazona-sulbactam) Tiamina clorhidrato Vancomicina clorhidrato Suero antitetánico Inmunoglobulina Antítetánica Ketamina Vecuronio Cisotracurium Halo Craneo ( Jacket) Set Mat Implante Col Cervical Set Mat Implante Col Dorsolumbar 1 Set Mat Implante Col Dorsolumbar 2 Set Mat Implante Col Lumbar Placa Intervertebral, Orificio 32 Mm Set De 4 Tornillospediculares 6,7 Mmx45 Mm Set De 4 Tornillos Autoestable Placa Reflex Cervical Barra Conectora Cross Link (GANCHOS)+ BARRA Tornillo Cortical 4.5x 40 Página 182 de 224 OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CODIGO GLOSA Página 183 de 224 OBSERVACIONES Placa Dcs Condilea 95° 6 Or Placa Dcs Condilea 95° 10 Or Placa Dcp 7 Or Placa DHS 6 OR 135º Rotula Simple Rotula Tubo Tornillo Cortical 4.5x 34 Tornillo Cortical 4.5x 36 Tornillo Cortical 4.5x 46 Tornillo Cortical 4.5x 48 Tornillo Cortical 4.5x 50 Tornillo Cortical 4.5x 52 Tornillo Cortical 4.5x 44 POLITRAUMATIZADO GRAVE TRATAMIENTO Tratamiento Politraumatizado sin Lesión Medular 48.1.2 CODIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101111-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Otorrino, urologo y medicina fisica y Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y rehabilitación Subespecialidades 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0203002-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) 0203005-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0301091-GES Proteína C 0301050-GES Isoinmunización, detección de anticuerpos irregulares (proc. aut.). 0301065-GES Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.) 0301067-GES Recuento de plaquetas (absoluto) 0301075-GES Subgrupo ABO y Rh fenotipo - genotipo Rh, c/u 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0302008-GES Amilasa 0302013-GES Bilirrubina total y conjugada 0302015-GES Calcio 0302023-GES Creatinina 0302025-GES Creatinquinasa CK - MB miocárdica 0302026-GES Creatinquinasa CK - total 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302040-GES Fosfatasas alcalinas totales 0302042-GES Fósforo (fosfatos) Cirugía, ortopedia y traumatologo Oftalmologo, neurocirujano e infectologo DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CODIGO 0302046-GES GLOSA Página 184 de 224 OBSERVACIONES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros 0302047-GES Glucosa 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea 0302060-GES Proteínas totales o albúminas, c/u 0302063-GES Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), Pirúvica (GPT/ALT), c/u 0306005-GES Tinción de Gram 0306008-GES Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u 0306009-GES Hemocultivo aerobio, c/u 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0306023-GES Mycoplasma y Ureaplasma, c/u 0306026-GES Corriente (mínimo 10 fármacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06-011) 0306061-GES Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u 0306069-GES Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u 0306081-GES Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) 0308014-GES Físico-químico (incluye aspecto, color, pH, glucosa, proteína, Pandy y Exudado filancia) 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0309024-GES Orina, sedimento (proc. aut.) 0401008-GES Radiografía con equipo móvil fuera del departamento de rayos, cada proyección (1 o más exp.) 0401009-GES Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) 0401013-GES Abdomen simple (1 proyección) (1 exp.) ( con equipo estático o móvil) 0401014-GES Abdomen simple, proyección complementaria en el mismo examen (1 exp.) 0401031-GES Cavidades perinasales, órbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arco cigomático, cara, c/u (2 exp.) 0401033-GES Cráneo, cada proyección especial: axial, base, Towne, tangencial, etc. (1 exp.) 0401042-GES Columna cervical o atlas-axis (frontal y lateral) (2 exp.) 0401045-GES Columna dorsal o dorsolumbar localizada, parrilla costal adultos (frontal y lateral) (2 exp.) 0401046-GES Columna lumbar o lumbosacra (ambas incluyen quinto espacio) (3-4 exp.) 0401052-GES Pelvis, cadera o coxofemoral, proyecciones especiales; (rotación interna, abducción, lateral, Lawenstein u otras) c/u (1 exp.) 0401054-GES Brazo, antebrazo, codo, muñeca, mano, dedos, pie o similar (frontal y lateral) c/u, (2 exp.) 0401055-GES Clavícula (2 exp.) Antibiograma DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CODIGO GLOSA Página 185 de 224 OBSERVACIONES 0401060-GES Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón (frontal y lateral; 2 exp.), c/u 0401062-GES Proyecciones especiales oblicuas u otras en hombro, brazo, codo, rodilla, rótulas, sesamoídeos, axial de ambas rótulas o similares, c/u 0401064-GES Apoyo fluoroscópico a procedimientos intraoperatorios y/o biopsia (no incluye el proc.) 0403001-GES Cerebro (30 cortes 8-10 mm) TAC 0403007-GES Orbitas máxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm) TAC 0403008-GES Columna cervical (4 espacios - 5 vértebras) (40 cortes 2 mm) TAC 0403009-GES Columna dorsal o lumbar (3 espacios - 4 vértebras) (30 cortes 2-4 mm) TAC 0403013-GES Tórax total (30 cortes 8-10 mm) TAC 0403014-GES Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm) TAC 0403016-GES Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) TAC 0404003-GES Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) 0404019-GES Ecotomografía vascular periférica (bilateral), cervical (bilateral), abdominal o de otros órganos con Doppler color 0702001-GES Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, selección del donante y la preparación del respectivo hemocomponente) 0702003-GES Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) 0702004-GES Set de Exámenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas) 0702006-GES Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención cerrada siempre que la administración sea controlada por profesional especialista, tecnólogo médico o médico responsable) 0801005-GES Estudio histopatológico con técnicas histoquímicas especiales (incluye descalcificación) (por cada órgano) 1302072-GES Traqueostomía (proc. aut.) 1402053-GES Osteotomías totales sobre la mandíbula (sagital, de ramas tipo Odwegeser o similares) o sobre los maxilares (tipo Le Fort I),c/u 1402054-GES Con colocación de arcos y/o férulas y/o bloqueo intermaxilar 1402056-GES Con osteosíntesis única c/s colocación de yeso 1502001-GES Complicadas: 1 o varias de más de 5 cms. y/o ubicadas en bordes de párpados, labios o ala nasal y/o que comprometen músculos, Cirugía plástica y reparadora conductos, vasos o nervios 1502006-GES Hasta 1% superficie corporal receptora Reducción Injerto DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CODIGO GLOSA OBSERVACIONES 1502007-GES Hasta 5% superficie corporal receptora 1502018-GES Colgajos musculares o musculocutáneos 1502021-GES Colgajo simple único 1502026-GES Lóbulo auricular partido, corrección plástica (proc. aut) Correción oreja 1502064-GES Hasta 5 % superficie corporal Escarectomía 1602007-GES Herida cortante o contusa complicada, reparación y sutura (una o múltiple de más de 5 cms. de largo total y/o que comprometa músculos y/o conductos y/o vasos o similares) 1602008-GES Herida cortante o contusa no complicada, reparación y sutura (una o múltiple hasta 5 cms. de largo total que comprometa sólo la piel) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701008-GES Ecocardiograma bidimensional (incluye registro modo M, papel fotosensible y fotografía), en adultos o niños (proc. aut.) 1704009-GES Toracotomía exploradora, c/s biopsia, c/s debridación, c/s drenaje 1704027-GES Pleurotomía única o doble c/s biopsia con trócar Cardiorrafia Página 186 de 224 Injerto Sutura Penetrante Cardíaca 1801001-GES Gastroduodenoscopía (incluye esofagoscopía) 1802004-GES Laparotomía exploradora,c/sliberación de adherencias, c/s drenajec/sbiopsia 1802007-GES Peritonitis difusa aguda, trat. quir. (proc. aut.) 1802039-GES Hepatectomía segmentaria (proc. aut.) 1802040-GES Herida traumática de hígado y/o vía biliar, trat. quir. 1802050-GES Esplenectomía total o parcial (proc. aut.) 1802067-GES Colectomía parcial o hemicolectomía 1802070-GES Hartmann, operación de (o similar) 1703005-GES Reparación quirúrgica de vasos arteriales y/o venosos intraabdominales o intra-torácicos c/s injerto (biológicos o sintéticos) Reparación Grandes vasos Torácicos y Abdominales 1703008-GES Periféricos Reparación vasos periféricos 1103060-GES Sección de nervio, reparación con injerto Reparación nervios periféricos 1802071-GES Perforación y/o herida de intestino, única o múltiple, trat. quir. (proc. aut.) Resección segmentaria o reparación de intestino delgado 1902009-GES Nefrectomía parcial y/o cirugía de traumatismo renal Sutura renal 1704019-GES Heridas traumáticas, trat. quir. Reparación diafragma 1704030-GES Cirugía ruptura traqueobronquial o tratamiento quirúrgico fístula postneumonectomía por esternotomía media Reparación tráquea y bronquios 1902022-GES Ureteroplastía, proced completo 1902050-GES Plastía de uretra o trat de fistulas residuales 1902062-GES Escrotoplastía de, proc. Completo 2104005-GES Tracción halocráneo-femoral 2104010-GES Brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u 2104044-GES Fractura cuello humeral, trat. quir. 2104045-GES Fractura de clavícula, osteosíntesis 2104055-GES Osteosíntesis diafisiaria (cualquier técnica) 2104067-GES Osteosíntesis olécranon u osteosíntesis de cúpula radial (proc. aut.) (cualquier técnica) 2104073-GES Osteosíntesis, fract. cerrada cubito y/o radio (cualq. técn.) 2104116-GES Luxaciones, luxofracturas vertebrales (cervical, dorsal, lumbar), reducción cruenta, cualquier vía de abordaje, cualquier número Fractura expuesta DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CODIGO GLOSA 2104131-GES Fractura de cuello de fémur, osteosíntesis, cualquier técnica (no incluye elementos de osteosíntesis) 2104154-GES Fractura rótula: osteosíntesis o patelectomía parc. o total 2104155-GES Fracturas condíleas o de platillos tibiales, reducción, osteosíntesis (cualquier técnica) 2104164-GES Amputación 2104167-GES Osteosíntesis tibio-peroné (cualquier técnica) 2106003-GES Retiro de tornillos, clavos, agujas de osteosíntesis o similares 2107004-GES Fracturas mayores (columna, pelvis, supracondílea, codo, epífisis femorales) 0309014-GES OBSERVACIONES Extremidad inferior Pelvis Embarazo, detección de (cualquier técnica) Cateterismo arterial Cateterismo venoso 0402029-GES Instalación de catéter Swan-Ganz o similar, en adultos o niños (proc. aut.) 1901028-GES Hemodiálisis con bicarbonato con insumos (por sesion) Acido folico Amikacina sulfato Antiespasmódico Betatametasona fosfato Bupivacaína Isobara Calcio gluconato IECA (Enalapril, Captopril) Cefazolina Ceftriaxona Cianocobalamia Ciprofloxacino Clindamicina fosfato Cloramfenicol succinato Clorpromazina clorhidrato Cloxacilina sodica Diazepam Dopamina Enalaprila Famotidina Fentanilo citrato Fitoquinona Furosemida Furosemida Gentamicina Haloperidol Heparina BPM Hidrocortisona succinato Insulina Cristalina Imipen-Cilastina Lidocaina clorhidrato Metamizol sodico Metoclopramida Metronidazol Midazolam Morfina clorhidrato Noradrenalina Penicilina G-soc. Sacharomyces boulardii liofilizado Petina clorhidrato Piridoxina clorhidrato Página 187 de 224 Insuficiencia Renal Aguda DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CODIGO GLOSA Potasio cloruro Ketoprofeno Ranitidina Sulperazon Tiamina clorhidrato Vancomicina clorhidrato Suero antitetánico Inmunoglobulina Antítetánica Ketamina Vecuronio Cisotracurium Placa Intervertebral, Orificio 32 Mm Set De 4 Tornillospediculares 6,7 Mmx45 Mm Set De 4 Tornillos Autoestable Placa Reflex Cervical Barra Conectora Cross Link (GANCHOS)+ BARRA Tornillo Cortical 4.5x 40 Placa Dcs Condilea 95° 6 Or Placa Dcs Condilea 95° 10 Or Placa Dcp 7 Or Placa DHS 6 OR 135º Rotula Simple Rotula Tubo Tubo Tornillo Cortical 4.5x 34 Tornillo Cortical 4.5x 36 Tornillo Cortical 4.5x 46 Tornillo Cortical 4.5x 48 Tornillo Cortical 4.5x 50 Tornillo Cortical 4.5x 52 Tornillo Cortical 4.5x 44 Página 188 de 224 OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 49 ATENCIÓN DE URGENCIA DEL TRAUMATISMO CRÁNEO ENCEFÁLICO MODERADO O GRAVE 49.1 49.1.1 CÓDIGO Página 189 de 224 DIAGNOSTICO Confirmación TEC Moderado y Grave GLOSA 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0403001-GES Cerebro (30 cortes 8-10 mm.) 0401043-GES Columna cervical (frontal, lateral y oblicuas) (4 proy.) (4 exp.) OBSERVACIONES Neurologo ó neurocirujano ATENCIÓN DE URGENCIA DEL TRAUMATISMO CRÁNEO ENCEFÁLICO MODERADO O GRAVE 49.2 TRATAMIENTO 49.2.1 Tratamiento TEC Moderado y Grave CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Broncopulmonar, infectologo, neurologo, Oftalmología, Neurología, Oncología nefrologo 0203003-GES Día cama hospitalización integral pediatrica Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.). 0203002-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) 0203005-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades (sala 3 camas o más) Kit Presión Intra Craneana (PIC) 0301021-GES Fibrinógeno 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0301038-GES Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301065-GES Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.) 0301067-GES Recuento de plaquetas (absoluto) 0301068-GES Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) 0301075-GES Subgrupo ABO y Rh fenotipo - genotipo Rh, c/u 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0301086-GES Velocidad de eritrosedimentación (proc. aut.) 0301086-GES Velocidad de eritrosedimentación (proc. aut.) 0302008-GES Amilasa 0302013-GES Bilirrubina total y conjugada 0302015-GES Calcio 0302021-GES Colinesterasa en plasma o sangre total 0302023-GES Creatinina 0302024-GES Creatinina, depuración de (Clearence) (proc. aut.) 0302025-GES Creatinquinasa CK - MB miocárdica 0302026-GES Creatinquinasa CK - total 0302030-GES Deshidrogenasa láctica total (LDH) 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA 0302035-GES Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol, anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos, antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos, antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u 0302042-GES Fósforo (fosfatos) 0302046-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros 0302047-GES Glucosa 0302055-GES Litio 0302056-GES Magnesio 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea 0302060-GES Proteínas totales o albúminas, c/u 0302076-GES Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) 0306007-GES Coprocultivo, c/u 0306008-GES Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u 0306009-GES Hemocultivo aerobio, c/u 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) Página 190 de 224 OBSERVACIONES Nivel plasmatico 0308017-GES pH, (proc. aut.) 0309012-GES Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u 0309020-GES Nitrógeno ureico o urea cuantitativo 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0309024-GES Orina, sedimento (proc. aut.) 0401008-GES Radiografía con equipo móvil fuera del departamento de rayos, cada proyección (1 o más exp.) 0401013-GES Abdomen simple (1 proyección) (1 exp.) ( con equipo estático o móvil) 0401045-GES Columna dorsal o dorsolumbar localizada, parrilla costal adultos (frontal y lateral) (2 exp.) 0401064-GES Apoyo fluoroscópico a procedimientos intraoperatorios y/o biopsia (no incluye el proc.) 0401070-GES Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) (2 exp.) 0401032-GES Cráneo frontal y lateral (2 exp.) 0403001-GES Cerebro (30 cortes 8-10 mm) TAC 0403008-GES Columna cervical (4 espacios - 5 vértebras) (40 cortes 2 mm) TAC 0405001-GES Cráneo-cerebro 1103003-GES Hundimiento simple, reparación de Cráneo 1103050-GES Laminectomía descompresiva Columna 1103014-GES Hematoma o abceso extradural, vaciamiento de 0702001-GES Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, selección del donante y la preparación del respectivo hemocomponente) 0702003-GES Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) 0702006-GES Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención cerrada siempre que la administración sea controlada por profesional especialista, tecnólogo médico o médico responsable) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) orina DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA 1707021-GES Laringotraqueobroncoscopía con fibroscopio 1707037-GES Intubación traqueal (proc. aut.) 1901028-GES Hemodiálisis con bicarbonato con insumos (por sesion) 2301002-GES Ortesis cervicales (collares blandos y duros) Screening drogas en orina Acido folico Atracurio besilato Antiespasmódico Atropina Betatametasona fosfato Bupivacaina Hiperbarica Bicarbonato Calcio gluconato Ceftazidima Ceftriaxona Ciprofloxacino Clindamicina fosfato Clorpromazina clorhidrato Clordiazepoxido Cloxacilina sodica Diazepam Dopamina Fenitoina sodica Fentanilo citrato Fitoquinona Furosemida Haloperidol Heparina Hidrocortisona succinato Flumazenil Lidocaina clorhidrato Metamizol sodico Metoclopramida Metronidazol Midazolam Naloxona Noradrenalina Pancuronio Petina clorhidrato Bloquedores H2 de la Histamina Salbutamol Tiamina clorhidrato Página 191 de 224 OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 50 0.1 Página 192 de 224 TRAUMA OCULAR GRAVE DIAGNOSTICO 50.1.1 CÓDIGO Confirmación Trauma Ocular Grave GLOSA OBSERVACIONES 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0401031-GES Cavidades perinasales, órbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arco cigomático, cara, c/u (2 exp.) 0401034-GES Globo ocular, estudio de cuerpo extraño (4 exp.) 0403007-GES Orbitas máxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm) 0404013-GES Ecotomografía ocular bidimensional, uno o ambos ojos Rx órbita simple TRAUMA OCULAR GRAVE 50.2 TRATAMIENTO 50.2.1 Tratamiento Trauma Ocular Grave GLOSA CÓDIGO OBSERVACIONES 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 1202039-GES Exanteración ocular (proc. aut.) 1202046-GES Herida penetrante corneal o corneo-escleral o dehiscencia de sutura 1202062-GES Vitrectomía con vitreófago (proc. aut) 1202063-GES Facoéresis intracapsular o catarata secundaria o discisión y aspiración de masas 1202074-GES Hernia de iris y/o fístulas, reparación de Reducción hernia Protector ocular Cono Tobramicina + Dexametasona Ciprofloxacino Cefazolina Ceftazidima Ampicilina Vancomicina Cefazolina Para fabricar colirios Ceftazidima Para fabricar colirios Vancomicina Para fabricar colirios TRAUMA OCULAR GRAVE 0.3 SEGUIMIENTO 50.3.1 CÓDIGO 0101113-GES Seguimiento Trauma Ocular Grave GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología OBSERVACIONES Incluye retiro de puntos DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 193 de 224 51 51.1.1 CÓDIGO FIBROSIS QUISTICA 51.1 TRATAMIENTO Tratamiento Fibrosis Quistica Severa GLOSA OBSERVACIONES 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades Broncopulmonar, gastroenterología, nutriólogo, cardiología, endocrinología (pacientes pediátricos) 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Broncopulmonar, gastroenterología, cardiología, nutriólogo, endocrinología 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Nutricionista 0903001-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades Consulta de psiquiatría 0903002-GES Consulta o control por psicólogo clínico 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0203006-GES Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 0203003-GES Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). 0101112-GES 0301091-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) Proteína C 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0306008-GES Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u 0306002-GES Baciloscopía Ziehl-Neelsen, c/u 0306018-GES Cultivo para bacilo de Koch, (incluye otras micobacterias) 0302075-GES Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12 parámetros) 0302045-GES Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301045-GES Esteatocrito acido 0305024-GES Inmunoelectroforesis de inmunoglobulinas IgD e IgE c/u 0305018-GES Depósito de inmunoglobulina por inmunofluorescencia (IgG, IgA, IgM) c/u 0401070-GES Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) (2 exp.) 0403013-GES Tórax total (30 cortes 8-10 mm) Tomografía computarizada helicoidal 0404003-GES Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) 0401031-GES Cavidades perinasales, órbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arco cigomático, cara, c/u (2 exp.) 0403007-GES Orbitas máxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm) 1701045-GES Ecocardiograma Doppler color 0501122-GES Cintigrafía pulmonar perfusión o ventilación o difusión, c/u 0501134-GES Densitometría ósea a fotón doble, columna y cadera (unilateral o bilateral) o cuerpo entero 1707002-GES Espirometría Basal y con broncodilatador Colangiografía por resonancia nuclear magnética Otorrinolaringología DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA 1707011-GES Espirometría basal 1707004-GES Provocación con ejercicio, test de 1707014-GES Medición de presión inspiratoria máxima (proc. aut.) 1707008-GES Capacidad de difusión, estudio de 1707020-GES Volumen residual, estudio de medición de volúmenes y capacidades pulmonares(incluye volumen residual y capacidad vital) 1707052-GES Monitorización saturación de O2 durante el sueño. 0302048-GES Página 194 de 224 OBSERVACIONES Oxigenoterapia Domiciliaria Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral (PTGO), (dos determinaciones) (no incluye la glucosa que se administra) (incluye el valor de las dos tomas de muestras) Nebulizador Nebulizador, Compresor, Mascarilla y Boquilla Mascarilla y nebulizador de recambio Sondas nasogástricas Set de Gastrostomía Sondas nasoyeyunal Flutter Aerocamaras Nebulización Rh-Dornasa-Alfa Nebulización Rh-Dornasa-Alfa Enzimas pancreáticas Vitaminas Liposolubles A.D.E.K. Niños (Gotas) Vitaminas Liposolubles A.D.E.K. Adultos (Comp) Calcio Alimento enteral básico libre de lactosa y gluten Suplemento nutricional oral,con fructoligosacáridos y osmolaridad moderada Maltosa dextrina alimento enteral Inhaladores esteroidales (Fluticasona) Bloqueador Acidez (Ranitidina) Acido Ursodesoxicólico Broncodilatadores inhalados (Salbutamol) Broncodilatadores inhalados (Salmeterol) Corticoides orales (Prednisona) Antifúngicos (Itraconazol) Azitromicina Azitromicina 1707021-GES Laringotraqueobroncoscopía con fibroscopio 1707022-GES Larigotraqueoscopía con tubo rígido jarabe Gentamicina Amikacina Ceftazidima Cloxacilina Vancomicina Imipenem Clindamicina Linezolid Endovenoso Ciprofloxacino Flucloxacilina Flucloxacilina jarabe Linezolid oral Clindamicina DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA FIBROSIS QUISTICA TRATAMIENTO Tratamiento Fibrosis Quistica Moderada 51.1.2 CÓDIGO Página 195 de 224 GLOSA OBSERVACIONES 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades Broncopulmonar pediátrica, Gastroenterología pediátrica, Medico Nutricion pediátrica, Cardiología Infantil; Endocrinología pediátrica; Otorrinolaringología 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Broncopulmonar adulto, Gastroenterología adulto, Medico Nutricion adulto, Cardiología Adulto, Endocrinología Adulto 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Nutricionista 0903001-GES Consulta de psiquiatría 0903002-GES Consulta o control por psicólogo clínico 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetriciaginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0203006-GES Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301091-GES Proteína C 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0306008-GES Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u 0306002-GES Baciloscopía Ziehl-Neelsen, c/u 0306018-GES Cultivo para bacilo de Koch, (incluye otras micobacterias) 0302075-GES Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12 parámetros) 0302045-GES Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) Esteatocrito acido 0305024-GES Inmunoelectroforesis de inmunoglobulinas IgD e IgE c/u 0305018-GES Depósito de inmunoglobulina por inmunofluorescencia (IgG, IgA, IgM) c/u 0401070-GES Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) (2 exp.) 0403013-GES Tórax total (30 cortes 8-10 mm) Tomografía computarizada helicoidal 0404003-GES Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) 0401031-GES Cavidades perinasales, órbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arco cigomático, cara, c/u (2 exp.) 0403007-GES Orbitas máxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm) Colangiografía por resonancia nuclear magnética 1701045-GES Ecocardiograma Doppler color 0501122-GES Cintigrafía pulmonar perfusión o ventilación o difusión, c/u 0501134-GES Densitometría ósea a fotón doble, columna y cadera (unilateral o bilateral) o cuerpo entero 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria 1707002-GES Espirometría Basal y con broncodilatador 1707011-GES Espirometría basal 1707004-GES Provocación con ejercicio, test de 1707014-GES Medición de presión inspiratoria máxima (proc. aut.) TAC DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA Página 196 de 224 OBSERVACIONES 1707008-GES Capacidad de difusión, estudio de 1707020-GES Volumen residual, estudio de medición de volúmenes y capacidades pulmonares(incluye volumen residual y capacidad vital) 1707052-GES Monitorización saturación de O2 durante el sueño. Oxigenoterapia Domiciliaria 302048-GES Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral (PTGO), (dos determinaciones) (no incluye la glucosa que se administra) (incluye el valor de las dos tomas de muestras) Nebulizador Nebulizador, Compresor, Mascarilla y Boquilla Flutter Aerocamaras Nebulización Rh-Dornasa-Alfa Enzimas pancreáticas Vitaminas Liposolubles A.D.E.K. Vitaminas Liposolubles A.D.E.K. Calcio Alimento enteral básico libre de lactosa y gluten Suplemento nutricional oral,con fructoligosacáridos y osmolaridad moderada Maltosa dextrina alimento enteral Inhaladores esteroidales (Fluticasona) Bloqueador Acidez (Ranitidina) Broncodilatadores inhalados (Salbutamol) Broncodilatadores inhalados (Salmeterol) Corticoides orales (Prednisona) Antifúngicos (Itraconazol) Azitromicina Azitromicina 0302046-GES 1707021-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros Laringotraqueobroncoscopía con fibroscopio Amikacina Ceftazidima Cloxacilina Vancomicina Imipenem Clindamicina Ciprofloxacino Ciprofloxacino Capsulas Ciprofloxacino jarabe Flucloxacilina Comp Flucloxacilina jarabe Clindamicina FIBROSIS QUISTICA TRATAMIENTO 51.1.3 CÓDIGO Tratamiento Fibrosis Quistica Leve OBSERVACIONES Broncopulmonar Pediátrica, Gastroenterología Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica Pediátrica, Consulta Medico Nutrición Pediátrico, 0101112-GES y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades Otorrinolaringología, a Cardiología Infantil, Endocrinología infantil 0101113-GES GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista 0903001-GES Consulta de psiquiatría 0903002-GES Consulta o control por psicólogo clínico Broncopulmonar adulto, Gastroenterología adulto, Medico Nutrición adulto Cardiología adulto, Endocrinología adulto Nutricionista DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 197 de 224 Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, 0301045-GES fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301091-GES Proteína C 0306008-GES Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u 0302075-GES Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12 parámetros) 0302045-GES Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) Esteatocrito acido 0401070-GES Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) (2 exp.) 0403013-GES Tórax total (30 cortes 8-10 mm) TAC Tomografía computarizada helicoidal 0404003-GES Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) 0401031-GES Cavidades perinasales, órbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arco cigomático, cara, c/u (2 exp.) 0403007-GES Orbitas máxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm) 1701045-GES Ecocardiograma Doppler color 0501122-GES Cintigrafía pulmonar perfusión o ventilación o difusión, c/u 0501134-GES Densitometría ósea a fotón doble, columna y cadera (unilateral o bilateral) o cuerpo entero 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria 1707002-GES Espirometría Basal y con broncodilatador 1707011-GES Espirometría basal 1707004-GES Provocación con ejercicio, test de 0302048-GES Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral (PTGO), (dos determinaciones) (no incluye la glucosa que se administra) (incluye el valor de las dos tomas de muestras) Nebulizador Aerocamaras Enzimas pancreáticas Vitaminas Liposolubles A.D.E.K. Vitaminas Liposolubles A.D.E.K. Inhaladores esteroidales (Fluticasona) Bloqueador Acidez (Ranitidina) Broncodilatadores inhalados (Salbutamol) Broncodilatadores inhalados (Salmeterol) Amoxicilina-Acido clavulánico Flucloxacilina Flucloxacilina Nebulizador, Compresor, Mascarilla y Boquilla DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 52 Página 198 de 224 ARTRITIS REUMATOIDEA 52.1 TRATAMIENTO 52.1.1 CÓDIGO Tratamiento Artritis Reumatoidea GLOSA OBSERVACIONES 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Reumatologo / Internista 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Oftalmologo Metotrexate Acido Folico Diclofenaco Ibuprofeno Celecoxib Prednisona Tramadol Tramadol Paracetamol Leflunomida Hidroxicloroquina Azatioprina Sulfasalazina Calcio y Vitamina D Omeprazol 0401054-GES Brazo, antebrazo, codo, muñeca, mano, dedos, pie o similar (frontal y lateral) c/u, (2 exp.) 0401070-GES Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) (2 exp.) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0302023-GES Creatinina 0302047-GES Glucosa 0305020-GES Factor reumatoídeo por técnica Scat, Waaler Rose, nefelométricas y/o turbidimétricas Anticuerpo Antipéptido Cíclico del la Cirtrulina 0302063-GES Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), Pirúvica (GPT/ALT), c/u 2101001-GES Infiltración local medicamentos (bursas, tendones, yuxtaarticulares y/o intraarticulares), y/o punción evacuadora c/s toma de muestra (en interfalángicas comprende hasta dos por sesión) Betametasona Fosfato Disódico- Acetato Betametasona 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria 0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista 0102007-GES Atención integral por terapeuta ocupacional 2301034-GES Ortesis palmar activa (UCLA) Fisiatra DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 53 Página 199 de 224 CONSUMO PERJUDICIAL Y DEPENDENCIA DE ALCOHOL Y DROGAS EN MENORES DE 20 AÑOS 53.1 TRATAMIENTO 53.1.1 CÓDIGO 0903003-GES 0903004-GES 0903004-GES 0104002-GES Plan Ambulatorio Básico GLOSA OBSERVACIONES Consulta de salud mental por otros profesionales Intervención psicosocial grupal (4 a 8 pacientes) Intervención psicosocial grupal familiares o cuidadores Visita a domicilio por asistente social Intervención Comunitaria 0903006-GES 0101101-GES Consultoría de salud mental por psiquiatra (sesión 4 hrs.) (mínimo 8 pacientes) Consulta o control médico integral en atención primaria 0903002-GES Consulta o control por psicólogo clínico 0902002-GES Psicoterapia individual (sesiones 45') 0903005-GES Psicoterapia de grupo (por psicólogo o psiquiatra) (4 a 8 pacientes) 0902010-GES 0901005-GES Test de Rorschach Psicoterapia de familia, individual, de relajación o de manejo (con familia u otros) (cada sesión mínimo 45') Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301045-GES 0306042-GES V.D.R.L. 0306169-GES Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. 0401070-GES Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) (2 exp.) 0403001-GES Cerebro (30 cortes 8-10 mm) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1104004-GES E.E.G. de 16 o más canales (incluye el cód. 11-01-006) Screening de drogas: Determinación de 2 sustancias en orina 0302075-GES Perfil bioquímico (determinación automatizada de 12 parámetros) 0302023-GES Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol, anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos, antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos, antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Creatinina 0303028-GES Triyodotironina (T3) 0303027-GES Tiroxina o tetrayodotironina (T4) 0302035-GES 0303024-GES Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, niño o R.N.) Fluoxetina Sertralina modafinilo Venlafaxina Clorpromazina Haloperidol Tioridazina Risperidona Ácido Valproico Carbamazepina Metilfenidato Psicodiagnóstico, pueden utilizarse otros test de similar valor DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 200 de 224 CONSUMO PERJUDICIAL Y DEPENDENCIA DE ALCOHOL Y DROGAS EN MENORES DE 20 AÑOS 53.2 SEGUIMIENTO 53.2.1 CÓDIGO Plan Seguimiento GLOSA Consulta de salud mental por otros profesionales OBSERVACIONES 0903003-GES 0903004-GES Intervención psicosocial grupal (4 a 8 pacientes, familiares o cuidadores) Intervención psicosocial grupal 0903004-GES 0104002-GES 0903002-GES Visita a domicilio por asistente social Consulta o control por psicólogo clínico Familiares o cuidadores DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 54 ANALGESIA DEL PARTO 54.1 TRATAMIENTO 54.1.1 CÓDIGO 2201102-GES Analgesia del Parto GLOSA Anestesia peridural o epidural continua para partos OBSERVACIONES Anestesista o Médico Cirujano Entrenado Página 201 de 224 DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 55 Página 202 de 224 GRAN QUEMADO 55.1 TRATAMIENTO 55.1.1 Tratamiento Paciente Adulto Quemado Grave CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101111-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Otorrino, urologo y medicina fisica y Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades rehabilitación 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Consultas Oftalmologo, Neurocirujano, Oftalmología, Neurología, Oncología Infectologo y Anestesista Dolor 0903001-GES Consulta de psiquiatría 0903002-GES Consulta o control por psicólogo clínico 0203002-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) 0203005-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0301038-GES Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301050-GES Isoinmunización, detección de anticuerpos irregulares (proc. aut.). 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301065-GES Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.) 0301067-GES Recuento de plaquetas (absoluto) 0301075-GES Subgrupo ABO y Rh fenotipo - genotipo Rh, c/u 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0301086-GES Velocidad de eritrosedimentación (proc. aut.) 0302008-GES Amilasa 0302013-GES Bilirrubina total y conjugada 0302015-GES Calcio Lancetas desechables Cintas reactivas 0302023-GES Creatinina 0302025-GES Creatinquinasa CK - MB miocárdica 0302026-GES Creatinquinasa CK - total 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302040-GES Fosfatasas alcalinas totales 0302042-GES Fósforo (fosfatos) 0302046-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros 0302047-GES Glucosa 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea 0302063-GES Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), Pirúvica (GPT/ALT), c/u 0302076-GES Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) 0306005-GES Tinción de Gram 0306008-GES Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u 0306009-GES Hemocultivo aerobio, c/u 0306010-GES Hemocultivo anaerobio, c/u Cirujano plástico, ortopedia y traumatologo DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA Página 203 de 224 OBSERVACIONES 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0306012-GES Anaerobios (incluye cód. 03-06-008) 0306117-GES Hongos Cultivo 0306026-GES Corriente (mínimo 10 fármacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06-011) Antibiograma 0306061-GES Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u 0306069-GES Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u 0306081-GES Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) 0308010-GES Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco, recuento celular y citológico porcentual) 0308017-GES pH, (proc. aut.) 0309012-GES Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0309024-GES Orina, sedimento (proc. aut.) 0309028-GES Proteína (cuantitativa) Prealbumina 0401008-GES Radiografía con equipo móvil fuera del departamento de rayos, cada proyección (1 o más exp.) 0401009-GES Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) 0401013-GES Abdomen simple (1 proyección) (1 exp.) ( con equipo estático o móvil) 0401051-GES Pelvis, cadera o coxofemoral, c/u (1 exp.) 0702001-GES Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, selección del donante y la preparación del respectivo hemocomponente) 0702003-GES Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) 0702004-GES Set de Exámenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas) 0702006-GES Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención cerrada siempre que la administración sea controlada por profesional especialista, tecnólogo médico o médico responsable) 1402027-GES Biopsia quir., piel y mucosa cara (proc. aut.) 1602007-GES Herida cortante o contusa complicada, reparación y sutura (una o múltiple de más de 5 cms. de largo total y/o que comprometa músculos y/o conductos y/o vasos o similares) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701007-GES Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód. 17-01-008) Lavado y aspiración bronquial 1701003-GES Laringotraqueobroncoscopía con fibroscopio 1707037-GES Intubación traqueal (proc. aut.) 1801001-GES Gastroduodenoscopia (incluye esofagoscopia). 1802004-GES Laparotomía exploradora, c/s liberación de adherencias, c/s drenaje, c/s biopsias como proc. aut. o como resultado de una herida penetrante abdominal no complicada o de un hemoperitoneo postoperatorio o como tratamiento de una peritonitis (laparostomía co 1802055-GES Colostomía (proc. aut.) 1902031-GES Cistostomía c/s extracción de cuerpo extraño o cálculo En orina DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA Página 204 de 224 OBSERVACIONES Fracturas Expuestas: Comprende el aseo quirúrgico, el manejo de partes blandas, la técnica de osteosíntesis empleada y/o la colocación de aparatos enyesados 2104010-GES Brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u 2104038-GES Muñón de amputación, regularización de 2104045-GES Fractura de clavícula, osteosíntesis 2104053-GES Amputación brazo 2104070-GES Amputación 2104087-GES Amputación dedos (tres o más) 2104088-GES Amputación dedos (uno o dos) 2104142-GES Amputación Muslo 2104164-GES Amputación Pierna Antebrazo Suplemento nutricional Adrenalina Albumina Humana Amiodarona Clorhidrato Atropina Sulfato S.P. Sodio Bicarbonato Calcio gluconato Cefazolina Clindamicina fosfato Diazepam Dobutamina Clorhidrato Furosemida Fluconazol Caspofungina Caspofungina Haloperidol Heparina Heparina bajo peso molecular Imipen-Cilastina Caspofungina acetato Lidocaina clorhidrato Metamizol sodico Metoclopramida Midazolam Morfina clorhidrato Noradrenalina Polivitaminicos Ketoprofeno Ranitidina Comprimido Ranitidina Ampolla Sulfato Magnesio Sulbactan/cefaperazona Vitamina C Vitamina K Vancomicina 1502061-GES Hasta 10 % superficie corporal Escarotomía 1502065-GES Hasta 10% superficie corporal Escarectomía 1502066-GES Por cada 10% adicional (o su fracción) Escarectomía 1502007-GES Hasta 5% superficie corporal receptora Injerto piel parcial y/o mucosas 1502008-GES Hasta 10% superficie corporal receptora Injerto piel parcial y/o mucosas 1502009-GES Por cada 10% (o su fracción) adicional hasta 50% Injerto piel parcial y/o mucosas Hoja Dermatomo Hoja Blaire Corchetera Vendas aposito Vendas gasa Lamina moltopren alta densidad DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA Página 205 de 224 OBSERVACIONES Venda elastica 2301043-GES Ortesis mano-muñeca pasiva 2301002-GES Ortesis cervicales (collares blandos y duros) Donante heteroinjerto Donante homoinjerto Aloinjerto Inmuno Nutrición Sonda Nasoyeyunal GRAN QUEMADO 55.2 SEGUIMIENTO 55.2.1 Seguimiento Paciente Adulto Quemado Grave CÓDIGO GLOSA 0101111-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria 0102007-GES Atención integral por terapeuta ocupacional OBSERVACIONES Ortesis Compresivo GRAN QUEMADO 55.3 TRATAMIENTO 55.3.1 Tratamiento Paciente Adulto Quemado Crítico CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101111-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología Cirujano plástico, ortopedia y traumatologo 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades Otorrino, urologo y medicina fisica y rehabilitación 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Oftalmologo, neurocirujano e infectologo 0903001-GES Consulta de psiquiatría 0903002-GES Consulta o control por psicólogo clínico 0203002-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) 0203005-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0301038-GES Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301050-GES Isoinmunización, detección de anticuerpos irregulares (proc. aut.). 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301065-GES Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.) 0301067-GES Recuento de plaquetas (absoluto) 0301075-GES Subgrupo ABO y Rh fenotipo - genotipo Rh, c/u 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0301086-GES Velocidad de eritrosedimentación (proc. aut.) DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA 0302008-GES Amilasa 0302013-GES Bilirrubina total y conjugada 0302015-GES Calcio Página 206 de 224 OBSERVACIONES Lancetas desechables Cintas reactivas 0302023-GES Creatinina 0302025-GES Creatinquinasa CK - MB miocárdica 0302026-GES Creatinquinasa CK - total 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302040-GES Fosfatasas alcalinas totales 0302042-GES Fósforo (fosfatos) 0302046-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros 0302047-GES Glucosa 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea 0302063-GES Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), Pirúvica (GPT/ALT), c/u 0302076-GES Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) 0306005-GES Tinción de Gram 0306008-GES Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u 0306009-GES Hemocultivo aerobio, c/u 0306010-GES Hemocultivo anaerobio, c/u 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0306012-GES Anaerobios (incluye cód. 03-06-008) 0306117-GES Hongos 0306026-GES Corriente (mínimo 10 fármacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; Antibiograma incluido en el valor 03-06-011) 0306061-GES Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u 0306069-GES Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u 0306081-GES Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) 0308010-GES Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco, recuento celular y citológico porcentual) 0308017-GES pH, (proc. aut.) 0309012-GES Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0309024-GES Orina, sedimento (proc. aut.) Prealbumina 0309028-GES Proteína (cuantitativa) 0401008-GES Radiografía con equipo móvil fuera del departamento de rayos, cada proyección (1 o más exp.) 0401009-GES Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) 0401013-GES Abdomen simple (1 proyección) (1 exp.) ( con equipo estático o móvil) 0401051-GES Pelvis, cadera o coxofemoral, c/u (1 exp.) 0702001-GES Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, selección del donante y la preparación del respectivo hemocomponente) 0702003-GES Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) en orina DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA 0702004-GES Set de Exámenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas) 0702006-GES Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención cerrada siempre que la administración sea controlada por profesional especialista, tecnólogo médico o médico responsable) 1402027-GES Biopsia quir., piel y mucosa cara (proc. aut.) 1602007-GES Herida cortante o contusa complicada, reparación y sutura (una o múltiple de más de 5 cms. de largo total y/o que comprometa músculos y/o conductos y/o vasos o similares) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701007-GES Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód. 17.01.008) Página 207 de 224 OBSERVACIONES Lavado y aspiración bronquial 1701003-GES Laringotraqueobroncoscopía con fibroscopio 1707037-GES Intubación traqueal (proc. aut.) 1801001-GES Gastroduodenoscopia (incluye esofagoscopia). 1802004-GES Laparotomía exploradora, c/s liberación de adherencias, c/s drenaje, c/s biopsias como proc. aut. o como resultado de una herida penetrante abdominal no complicada o de un hemoperitoneo postoperatorio o como tratamiento de una peritonitis (laparostomía co 1802055-GES Colostomía (proc. aut.) 1902031-GES Cistostomía c/s extracción de cuerpo extraño o cálculo 2104010-GES Brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u 2104038-GES Muñón de amputación, regularización de 2104045-GES Fractura de clavícula, osteosíntesis 2104053-GES Amputación brazo 2104070-GES Amputación 2104087-GES Amputación dedos (tres o más) 2104088-GES Amputación dedos (uno o dos) 2104142-GES Amputación Muslo 2104164-GES Amputación Pierna Suplemento nutricional Adrenalina Albumina humana Amiodarona Antiespasmodico Atropina Sulfato S.P. Sodio Bicarbonato Calcio gluconato Cefazolina Ceftazidima Clindamicina fosfato Diazepam Dopamina Dobutamina Clorhidrato Furosemida Fluconazol Caspofungina Caspofungina Haloperidol Heparina Bajo Peso Molecular Heparina Imipen-Cilastina Lidocaina clorhidrato Metamizol sodico Metoclopramida Midazolam Antebrazo DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA Página 208 de 224 OBSERVACIONES Morfina clorhidrato Noradrenalina Polivitaminicos Ketoprofeno Ranitidina Comprimido Ranitidina Ampolla Sulfato Magnesio Surlbactan/cefaperazona Vitamina C Vitamina K Vancomicina 1502061-GES Hasta 10 % superficie corporal Escarotomía 1502065-GES Hasta 10% superficie corporal Escarectomía 1502066-GES Por cada 10% adicional (o su fracción) Escarectomía 1502007-GES Hasta 5% superficie corporal receptora Injerto piel parcial y/o mucosas 1502008-GES Hasta 10% superficie corporal receptora Injerto piel parcial y/o mucosas 1502009-GES Por cada 10% (o su fracción) adicional hasta 50% Injerto piel parcial y/o mucosas Hoja Dermatomo Hoja Blaire Corcheteras Vendas aposito Vendas gasa Lamina moltopren alta densidad Venda elastica 2301043-GES Ortesis mano-muñeca pasiva 2301002-GES Ortesis cervicales (collares blandos y duros) Donante heteroinjerto Donante homoinjerto Aloinjerto Inmuno Nutrición Sonda Nasoyeyunal GRAN QUEMADO 55.4 SEGUIMIENTO 55.4.1 Seguimiento Paciente Adulto Quemado Crítico CÓDIGO 0101111-GES 0102006-GES GLOSA OBSERVACIONES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología Atención kinesiológica integral ambulatoria Ortesis Compresivo 55.5.1 GRAN QUEMADO 55.5 TRATAMIENTO Tratamiento Paciente Adulto Quemado Sobrevida Excepcional CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101111-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología Cirujano plástico, ortopedia y traumatologo 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Otorrino, urologo y medicina fisica y Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades rehabilitación 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologo, neurocirujano e infectologo Oftalmología, Neurología, Oncología 0903001-GES Consulta de psiquiatría 0903002-GES Consulta o control por psicólogo clínico DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA 0203002-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) 0203005-GES Día cama hospitalización integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0301038-GES Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301050-GES Isoinmunización, detección de anticuerpos irregulares (proc. aut.). 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301065-GES Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.) 0301067-GES Recuento de plaquetas (absoluto) 0301075-GES Subgrupo ABO y Rh fenotipo - genotipo Rh, c/u 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0301086-GES Velocidad de eritrosedimentación (proc. aut.) 0302008-GES Amilasa 0302013-GES Bilirrubina total y conjugada 0302015-GES Página 209 de 224 OBSERVACIONES Calcio Lancetas desechables Cintas reactivas 0302023-GES Creatinina 0302025-GES Creatinquinasa CK - MB miocárdica 0302026-GES Creatinquinasa CK - total 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0302040-GES Fosfatasas alcalinas totales 0302042-GES Fósforo (fosfatos) 0302046-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros 0302047-GES Glucosa 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea 0302063-GES Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), Pirúvica (GPT/ALT), c/u 0302076-GES Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) 0306005-GES Tinción de Gram 0306008-GES Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u 0306009-GES Hemocultivo aerobio, c/u 0306010-GES Hemocultivo anaerobio, c/u 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0306012-GES Anaerobios (incluye cód. 03-06-008) 0306117-GES Hongos Cultivo 0306026-GES Corriente (mínimo 10 fármacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06-011) Antibiograma 0306061-GES Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u 0306069-GES Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u 0306081-GES Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA 0308010-GES Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco, recuento celular y citológico porcentual) 0308017-GES pH, (proc. aut.) 0309012-GES Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0309024-GES Orina, sedimento (proc. aut.) 0309028-GES Proteína (cuantitativa) 0401008-GES Radiografía con equipo móvil fuera del departamento de rayos, cada proyección (1 o más exp.) 0401009-GES Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) (1 exp. panorámica) 0401013-GES Abdomen simple (1 proyección) (1 exp.) ( con equipo estático o móvil) 0401051-GES Pelvis, cadera o coxofemoral, c/u (1 exp.) 0702001-GES Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, selección del donante y la preparación del respectivo hemocomponente) 0702003-GES 0702004-GES OBSERVACIONES en orina Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Set de Exámenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas) 0702006-GES Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención cerrada siempre que la administración sea controlada por profesional especialista, tecnólogo médico o médico responsable) 1402027-GES Biopsia quir., piel y mucosa cara (proc. aut.) 1602007-GES Herida cortante o contusa complicada, reparación y sutura (una o múltiple de más de 5 cms. de largo total y/o que comprometa músculos y/o conductos y/o vasos o similares) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701007-GES Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód. 17.01.008) 1701003-GES Laringotraqueobroncoscopía con fibroscopio 1707037-GES Intubación traqueal (proc. aut.) 1801001-GES Gastroduodenoscopia (incluye esofagoscopia). 1802004-GES Laparotomía exploradora, c/s liberación de adherencias, c/s drenaje, c/s biopsias como proc. aut. o como resultado de una herida penetrante abdominal no complicada o de un hemoperitoneo postoperatorio o como tratamiento de una peritonitis (laparostomía co 1802055-GES Colostomía (proc. aut.) 1902031-GES Cistostomía c/s extracción de cuerpo extraño o cálculo Comprende el aseo quirúrgico, el manejo de partes blandas, la técnica de osteosíntesis empleada y/o la colocación de aparatos enyesados 2104010-GES Brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u 2104038-GES Muñón de amputación, regularización de 2104045-GES Fractura de clavícula, osteosíntesis 2104053-GES Amputación brazo 2104070-GES Amputación 2104087-GES Amputación dedos (tres o más) 2104088-GES Amputación dedos (uno o dos) 2104142-GES Amputación Muslo Amputación pierna 2104164-GES Página 210 de 224 Suplemento Nutricional Adrenalina Albumina Amiodarona Antiespasmodico Atropina Sulfato antebrazo DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA Página 211 de 224 OBSERVACIONES S.P. Sodio Bicarbonato Calcio gluconato Ceftazidima Clindamicina fosfato Diazepam Dopamina Dobutamina Clorhidrato Furosemida Fluconazol Haloperidol Heparina Bajo Peso Molecular Heparina Imipen-Cilastina Lidocaina clorhidrato Metamizol sodico Metoclopramida Midazolam Morfina clorhidrato Noradrenalina Polivitaminicos Ketoprofeno Ranitidina Comprimido Ranitidina Ampolla Sulfato Magnesio Surlbactan/cefaperazona Vitamina C Vitamina K Vancomicina 1502061-GES Hasta 10 % superficie corporal Escarotomía 1502065-GES Hasta 10% superficie corporal Escarectomía 1502066-GES Por cada 10% adicional (o su fracción) Escarectomía 1502007-GES Hasta 5% superficie corporal receptora Injerto piel parcial y/o mucosas 1502008-GES Hasta 10% superficie corporal receptora Injerto piel parcial y/o mucosas 1502009-GES Por cada 10% (o su fracción) adicional hasta 50% Injerto piel parcial y/o mucosas Hoja Dermatomo Hoja Blaire Corchetera Vendas aposito Vendas gasa Lamina moltopren alta densidad Venda elastica 2301043-GES Ortesis mano-muñeca pasiva 2301002-GES Ortesis cervicales (collares blandos y duros) Donante heteroinjerto Donante homoinjerto Aloinjerto 1 rollo Inmuno Nutrición Sonda Nasoyeyunal GRAN QUEMADO 55.6 SEGUIMIENTO 55.6.1 Seguimiento Paciente Adulto Quemado Sobrevida Excepcional CÓDIGO 0101111-GES 0102006-GES GLOSA Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología Atención kinesiológica integral ambulatoria Ortesis Compresivo OBSERVACIONES DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 212 de 224 DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 55.7.1 GRAN QUEMADO 55.7 TRATAMIENTO Tratamiento Paciente Infantil Quemado Grave CÓDIGO 0203003-GES Página 213 de 224 GLOSA OBSERVACIONES Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Consultas para Oftalmologo, Cirujano, Nutricionista, Broncopulmonar, Anestesista Dolor 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades Consulta Otorrino 0903001-GES Consulta de psiquiatría 0903002-GES Consulta o control por psicólogo clínico Visita por asistente social Atención kinesiológica integral 0301015-GES Coombs indirecto, prueba de 0301021-GES Fibrinógeno 0301027-GES Fibrinógeno, productos de degradación del 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0301038-GES Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0302004-GES Acido láctico 0302015-GES Calcio 0302023-GES Creatinina 0302025-GES Creatinquinasa CK - MB miocárdica 0302026-GES Creatinquinasa CK - total 0302030-GES Deshidrogenasa láctica total (LDH) 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u Procalcitonina 0302034-GES Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicéridos) 0302042-GES Fósforo (fosfatos) 0302046-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros Carboxihemoglobina 0302047-GES Glucosa 0302057-GES Nitrógeno ureico y/o úrea 0302060-GES Proteínas totales o albúminas, c/u Prealbumina 0302076-GES Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) 0305027-GES Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u 0305031-GES Proteína C reactiva por técnicas nefelométricas y/o turbidimétricas 0305035-GES Crioaglutininas 0306004-GES Examen directo al fresco, c/s tinción (incluye trichomonas) 0306005-GES Tinción Gram 0306007-GES Coprocultivo, c/u DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO Página 214 de 224 GLOSA OBSERVACIONES 0306008-GES Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u 0306009-GES Hemocultivo aerobio, c/u 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0306017-GES Levaduras 0306026-GES Corriente (mínimo 10 fármacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06-011) 0306032-GES Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros hongos por inmunodiagnóstico c/u 0306069-GES Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u 0306070-GES Antígenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, influenza y otros), (por cualquier técnica ej: inmunofluorescencia), c/u 0306117-GES Hongos 0308005-GES Leucocitos fecales 0309013-GES Microalbuminuria cuantitativa 0308019-GES Proteínas, electroforesis de (incluye proteínas totales) 0309020-GES Nitrógeno ureico o urea cuantitativo 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0401008-GES Radiografía con equipo móvil fuera del departamento de rayos, cada proyección (1 o más exp.) 0401013-GES Abdomen simple (1 proyección) (1 exp.) ( con equipo estático o móvil) 0404003-GES Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) 0702001-GES Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, selección del donante y la preparación del respectivo hemocomponente) 0702004-GES Set de Exámenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas) 0702007-GES Transfusión en niño (atención ambulatoria, atención cerrada siempre que la administración sea controlada por profesional especialista, tecnólogo médico o médico responsable) 1402027-GES Biopsia quir., piel y mucosa cara (proc. aut.) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701045-GES Ecocardiograma Doppler color 1502006-GES Hasta 1% superficie corporal receptora Injerto 1502007-GES Hasta 5% superficie corporal receptora Injerto 1502008-GES Hasta 10% superficie corporal receptora Injerto 1502009-GES Por cada 10% (o su fracción) adicional hasta 50% Injerto 1502011-GES Piel total, cualquier tamaño (incluye tratamiento zona dadora y receptora) Injerto Antiobiograma Cultivo orina 1502021-GES Colgajo simple único 1502061-GES Hasta 10 % superficie corporal Escarotomía 1502062-GES - Por cada 10 % adicional (o su fracción) Escarotomía 1502063-GES Hasta 1 % superficie corporal Escarectomía 1502064-GES Hasta 5 % superficie corporal Escarectomía 1502065-GES Hasta 10% superficie corporal Escarectomía 1502066-GES Por cada 10% adicional (o su fracción) Escarectomía 2104010-GES Brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u 2104038-GES Muñón de amputación, regularización de 2104053-GES Amputación brazo 2104070-GES Amputación Antebrazo 2104142-GES Amputación Muslo 2104088-GES Amputación dedos (uno o dos) 2104167-GES Osteosíntesis tibio-peroné (cualquier técnica) 2104089-GES Amputación mano o del pulgar Vendas aposito Amputación DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO GLOSA Página 215 de 224 OBSERVACIONES Vendas gasa Lamina moltopren alta densidad Venda elastica Ortesis extremidades (inferiores y superiores) 2301002-GES Ortesis cervicales (collares blandos y duros) Donante heteroinjerto Donante homoinjerto Aloinjerto Película adhesiva trasparente Alginato de calcio Adrenalina Albumina Humana Atropina Sulfato S.P. Sodio Bicarbonato Sodio Bicarbonato Calcio gluconato Cloruro de calcio Ceftazidima Clindamicina fosfato Dopamina Dobutamina Clorhidrato Furosemida Fluconazol Heparina Meropenem Sustituto Plasmático Lidocaina clorhidrato Ondansetron Midazolam Noradrenalina Polivitaminicos Ketoprofeno Omeprazol Sulfato Magnesio Ciprofloxacino Vitamina C Vitamina K Vancomicina Clorhidrato Zinc Sulfato Meperidina Ketamina Clorhidrato Remifentanyl Cloxacilina Sódica Anfotericina Ibuprofeno Metadona Morfina Clorhidrato Lorazepan Amikacina Tramadol Clorhidrato Pregabalina Alimentación Enteral Maltosa dextrina Caseinato de calcio Alimentación enteral rico en Glutamina Tronco y extremidades DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA Página 216 de 224 GRAN QUEMADO 55.8 SEGUIMIENTO 55.8.1 Seguimiento Paciente Infantil Quemado Grave CÓDIGO GLOSA 0101111-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria 0903001-GES Consulta de psiquiatría 0903002-GES Consulta o control por psicólogo clínico OBSERVACIONES Visita por asistente social 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Anestesista dolor Ortesis compresivo a medida Tronco y extremidades Ortesis compresivo faciales elástica a medida Cara Máscara rígida a medida 55.9.1 CÓDIGO 0203003-GES GRAN QUEMADO 55.9 TRATAMIENTO Tratamiento Paciente Infantil Quemado Critico GLOSA Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). OBSERVACIONES 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Consultas para Oftalmologo, Cirujano, Nutricionista, Broncopulmonar, Anestesista dolor 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades Consulta Otorrino 0903001-GES Consulta de psiquiatría 0903002-GES Consulta o control por psicólogo clínico Visita por asistente social Atención kinesiológica integral 0301015-GES Coombs indirecto, prueba de 0301021-GES Fibrinógeno 0301027-GES Fibrinógeno, productos de degradación del 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0301038-GES Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301067-GES Recuento de plaquetas (absoluto) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0302004-GES Acido Láctico 0302008-GES Amilasa 0302010-GES Amonio 0302015-GES Calcio 0302023-GES Creatinina 0302024-GES Creatinina, depuración de (Clearence) (proc. aut.) 0302025-GES Creatinquinasa CK - MB miocárdica 0302026-GES Creatinquinasa CK - total 0302030-GES Deshidrogenasa láctica total (LDH) DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO 0302032-GES Página 217 de 224 GLOSA OBSERVACIONES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u Procalcitonina 0302034-GES Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicéridos) 0302035-GES Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol, anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos, antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos, antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u 0302042-GES Fósforo (fosfatos) 0302046-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros Carboxihemoglobina 0302047-GES Glucosa 0302056-GES Magnesio 0302057-GES Nitrógeno Ureico 0302060-GES Proteínas totales o albúminas, c/u 0302076-GES Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) 0303007-GES Crecimiento, hormona de (HGH) (somatotrofina) 0305008-GES Antiestreptolisina O, por técnica de látex 0305012-GES Complemento C1Q, C2, C3, C4, etc., c/u 0305013-GES Complemento hemolítico (CH 50) 0305027-GES Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u 0305031-GES Proteína C reactiva por técnicas nefelométricas y/o turbidimétricas 0306004-GES Examen directo al fresco, c/s tinción (incluye trichomonas) 0306005-GES Tinción Gram 0306007-GES Coprocultivo, c/u 0306008-GES Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u 0306009-GES Hemocultivo aerobio, c/u 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0306017-GES Levaduras 0306026-GES Corriente (mínimo 10 fármacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06-011) 0306032-GES Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros hongos por inmunodiagnóstico c/u 0306070-GES Antígenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, influenza y otros), (por cualquier técnica ej: inmunofluorescencia), c/u 0308019-GES Proteínas, electroforesis de (incluye proteínas totales) Antiobiograma Prealbumina 0309012-GES Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u orina 0309016-GES Glucosa (cuantitativo) orina 0309020-GES Nitrógeno ureico o urea cuantitativo orina 0309022-GES Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) 0309013-GES Microalbuminuria cuantitativa 0401008-GES Radiografía con equipo móvil fuera del departamento de rayos, cada proyección (1 o más exp.) 0401013-GES Abdomen simple (1 proyección) (1 exp.) ( con equipo estático o móvil) 0403001-GES Cerebro (30 cortes 8-10 mm) 0404003-GES Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) 0702001-GES Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, selección del donante y la preparación del respectivo hemocomponente) DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO Página 218 de 224 GLOSA OBSERVACIONES 0702004-GES Set de Exámenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas) 0702007-GES Transfusión en niño (atención ambulatoria, atención cerrada siempre que la administración sea controlada por profesional especialista, tecnólogo médico o médico responsable) 1402027-GES Biopsia quir., piel y mucosa cara (proc. aut.) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701045-GES Ecocardiograma Doppler color 1101006-GES Electroencefalograma (E.E.G.) standard y/o activado "sin privación de sueño" (incluye mono y bipolares, hiperventilación, c/s reactividad auditiva, visual, lumínica, por drogas u otras). Equipo de 8 canales 1502006-GES Hasta 1% superficie corporal receptora Injerto 1502007-GES Hasta 5% superficie corporal receptora Injerto 1502008-GES Hasta 10% superficie corporal receptora Injerto 1502009-GES Por cada 10% (o su fracción) adicional hasta 50% Injerto 1502011-GES Piel total, cualquier tamaño (incluye tratamiento zona dadora y receptora) Injerto 1502020-GES Colgajos simples dos o más 1502021-GES Colgajo simple único 1502061-GES Hasta 10 % superficie corporal Escarotomía 1502062-GES - Por cada 10 % adicional (o su fracción) Escarotomía 1502063-GES Hasta 1 % superficie corporal Escarectomía 1502064-GES Hasta 5 % superficie corporal Escarectomía 1502065-GES Hasta 10% superficie corporal Escarectomía 1502066-GES Por cada 10% adicional (o su fracción) Escarectomía 1601026-GES - Hasta 10% superficie corporal 1601027-GES - Por cada 10% adicional (o su fracción) hasta 50%. (Se cobrará cód. adicional 7 una sóla vez por superficie entre el 11% y 50%). 2104089-GES Amputación mano o del pulgar Amputación 2104195-GES Ortejos, amputación, uno o más del mismo pié Amputación 2104010-GES Brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u 2104038-GES Muñón de amputación, regularización de 2104053-GES Amputación brazo 2104070-GES Amputación Antebrazo 2104142-GES Amputación Muslo 2104088-GES Amputación dedos (uno o dos) 2104087-GES Amputación dedos (tres o más) 2104167-GES Osteosíntesis tibio-peroné (cualquier técnica) Vendas aposito Vendas gasa Lamina moltopren alta densidad Venda elastica Ortesis extremidades (inferiores y superiores) 2301002-GES Ortesis cervicales (collares blandos y duros) Donante heteroinjerto Donante homoinjerto Aloinjerto 1 rollo Película adhesiva trasparente Alginato de calcio Adrenalina Albumina Humana Atropina Sulfato S.P. Sodio Bicarbonato Sodio Bicarbonato DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO Página 219 de 224 GLOSA OBSERVACIONES Calcio gluconato Cloruro de calcio Ceftazidima Clindamicina fosfato Dopamina Dobutamina Clorhidrato Furosemida Fluconazol Heparina Meropenem Sustituto Plasmático Lidocaina clorhidrato Ondansetron Midazolam Noradrenalina Polivitaminicos Ketoprofeno Omeprazol Sulfato Magnesio Ciprofloxacino Vitamina C Vitamina K Vancomicina clorhidrato Zinc Sulfato Meperidina Ketamina Clorhidrato Remifentanilo Cloxacilina Sódica Anfotericina Ibuprofeno Metadona Morfina Clorhidrato Lorazepan Fentanilo Citrato Amikacina Tramadol Clorhidrato Pregabalina Alimentación Enteral Maltosa dextrina Caseinato de calcio Alimentación enteral rico en Glutamina GRAN QUEMADO 55.10 55.10.1 SEGUIMIENTO Seguimiento Paciente Infantil Quemado Critico CÓDIGO GLOSA 0101111-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria 0903001-GES Consulta de psiquiatría 0903002-GES Consulta o control por psicólogo clínico OBSERVACIONES Visita por asistente social 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Anestesista dolor Ortesis compresivo a medida Tronco y extremidades Ortesis compresivo faciales elástica a medida Cara Máscara rígida a medida DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 55.11.1 Página 220 de 224 GRAN QUEMADO 55.11 TRATAMIENTO Tratamiento Paciente Infantil Quemado Sobrevida Excepcional CÓDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0203001-GES Día cama hospitalización integral medicina, cirugía, pediatría, obstetricia-ginecología y especialidades (sala 3 camas o más) 0203003-GES Día cama hospitalización integral pediátrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Oftalmologo, Cirujano, Nutricionista, Broncopulmonar, Anestesista dolor 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urología, Otorrinolaringología, Medicina Fisica y Rehabilitación, Dermatología, Pediatría y Subespecialidades Otorrino 0903001-GES Consulta de psiquiatría 0903002-GES Consulta o control por psicólogo clínico Visita por asistente social Atención kinesiológica integral 0301015-GES Coombs indirecto, prueba de 0301021-GES Fibrinógeno 0301027-GES Fibrinógeno, productos de degradación del 0301034-GES Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 0301038-GES Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, características de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada) 0301067-GES Recuento de plaquetas (absoluto) 0301085-GES Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) 0302004-GES Acido Láctico 0302008-GES Amilasa 0302010-GES Amonio 0302015-GES Calcio 0302023-GES Creatinina 0302024-GES Creatinina, depuración de (Clearence) (proc. aut.) 0302025-GES Creatinquinasa CK - MB miocárdica 0302030-GES Deshidrogenasa láctica total (LDH) 0302032-GES Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u Procalcitonina 0302034-GES Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicéridos) 0302035-GES Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol, anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos, antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos, antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u 0302042-GES Fósforo (fosfatos) 0302046-GES Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros Carboxihemoglobina 0302047-GES Glucosa 0302056-GES Magnesio 0302057-GES Nitrógeno Ureico 0302060-GES Proteínas totales o albúminas, c/u 0302061-GES Electroforesis proteinas DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO Página 221 de 224 GLOSA OBSERVACIONES 0302076-GES Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) 0303007-GES Crecimiento, hormona de (HGH) (somatotrofina) 0305012-GES Complemento C1Q, C2, C3, C4, etc., c/u 0305027-GES Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u 0305028-GES Inmunoglobulinas IgE, IgD total, c/u 0305031-GES Proteína C reactiva por técnicas nefelométricas y/o turbidimétricas 0306004-GES Examen directo al fresco, c/s tinción (incluye trichomonas) 0306005-GES Tinción Gram 0306007-GES Coprocultivo, c/u 0306008-GES Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u 0306009-GES Hemocultivo aerobio 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0306017-GES Levaduras 0306026-GES Corriente (mínimo 10 fármacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el Antiobiograma valor 03-06-011) 0306032-GES Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros hongos por inmunodiagnóstico c/u 0306070-GES Antígenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, influenza y otros), (por cualquier técnica ej: inmunofluorescencia), c/u 0309008-GES Calcio cuantitativo 0309010-GES Creatinina cuantitativa 0309012-GES Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u 0309013-GES Microalbuminuria cuantitativa 0309016-GES Glucosa (cuantitativo) orina 0309020-GES Nitrógeno ureico o urea cuantitativo orina 0309028-GES Proteína (cuantitativa) 0401008-GES Radiografía con equipo móvil fuera del departamento de rayos, cada proyección (1 o más exp.) 0401013-GES Abdomen simple (1 proyección) (1 exp.) ( con equipo estático o móvil) 0403001-GES Cerebro (30 cortes 8-10 mm) 0403013- GES Tórax total (30 cortes 8-10 mm) 0404003-GES Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) 0702001-GES Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, selección del donante y la preparación del respectivo hemocomponente) 0702004-GES Set de Exámenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas) 0702007-GES Transfusión en niño (atención ambulatoria, atención cerrada siempre que la administración sea controlada por profesional especialista, tecnólogo médico o médico responsable) 0801008-GES Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida (por cada órgano) 1101006-GES Electroencefalograma (E.E.G.) standard y/o activado "sin privación de sueño" (incluye mono y bipolares, hiperventilación, c/s reactividad auditiva, visual, lumínica, por drogas u otras). Equipo de 8 canales 1502007-GES Hasta 5% superficie corporal receptora Injerto 1502008-GES Hasta 10% superficie corporal receptora Injerto 1502009-GES Por cada 10% (o su fracción) adicional hasta 50% Injerto orina orina TAC DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO Página 222 de 224 GLOSA OBSERVACIONES 1502011-GES Piel total, cualquier tamaño (incluye tratamiento zona dadora y receptora) 1502020-GES Colgajos simples dos o más 1502061-GES Hasta 10 % superficie corporal Escarotomía 1502062-GES - Por cada 10 % adicional (o su fracción) Escarotomía 1502064-GES Hasta 5 % superficie corporal Escarectomía 1502065-GES Hasta 10% superficie corporal Escarectomía 1502066-GES Por cada 10% adicional (o su fracción) Escarectomía 1601026-GES - Hasta 10% superficie corporal 1601027-GES - Por cada 10% adicional (o su fracción) hasta 50%. (Se cobrará cód. adicional 7 una sóla vez por superficie entre el 11% y 50%). 1601028-GES - 51% Y más de superficie corporal 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) 1701045-GES Ecocardiograma Doppler color 1901025-GES Peritoneodiálisis (incluye insumos) 1901028-GES Hemodiálisis con bicarbonato con insumos (por sesion) 2104089-GES Amputación mano o del pulgar Amputación 2104195-GES Ortejos, amputación, uno o más del mismo pié Amputación 2104010-GES Brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u 2104038-GES Muñón de amputación, regularización de 2104053-GES Amputación brazo 2104070-GES Amputación Antebrazo 2104142-GES Amputación Muslo 2104088-GES Amputación dedos (uno o dos) 2104087-GES Amputación dedos (tres o más) 2104167-GES Osteosíntesis tibio-peroné (cualquier técnica) Vendas aposito Vendas gasa Lamina moltopren alta densidad Venda elastica Ortesis extremidades (inferiores y superiores) 2301002-GES Ortesis cervicales (collares blandos y duros) Donante heteroinjerto Donante homoinjerto Aloinjerto 1 rollo Cobertura cutanea definitiva (sintética) Película adhesiva trasparente Hormona de Crecimiento Alginato de calcio Adrenalina Albumina Humana Atropina Sulfato S.P. Sodio Bicarbonato Sodio Bicarbonato Calcio gluconato Cloruro de calcio Ceftazidima Clindamicina fosfato Dopamina Dobutamina Clorhidrato Furosemida Fluconazol Heparina Meropenem Sustituto Plasmático Lidocaina clorhidrato Ondansetron Midazolam Injerto DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA CÓDIGO Página 223 de 224 GLOSA OBSERVACIONES Noradrenalina Polivitaminicos Ketoprofeno Omeprazol Sulfato Magnesio Ciprofloxacino Vitamina C Vitamina K Vancomicina clorhidrato Zinc Sulfato Meperidina Ketamina Clorhidrato Remifentanyl Cloxacilina Sódica Anfotericina Ibuprofeno Metadona Morfina Clorhidrato Lorazepan Comprimido Lorazepan Ampolla Fentanilo Citrato Amikacina Tramadol Clorhidrato Pregabalina Alimentación Enteral Maltosa dextrina Caseinato de calcio Alimentación enteral rico en Glutamina GRAN QUEMADO 55.12 55.12.1 SEGUIMIENTO Seguimiento Paciente Infantil Quemado Sobrevida Excepcional CÓDIGO GLOSA 0101111-GES Consulta integral de especialidades en Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Ortopedia y Traumatología 0102006-GES Atención kinesiológica integral ambulatoria 0903001-GES Consulta de psiquiatría 0903002-GES Consulta o control por psicólogo clínico OBSERVACIONES Visita por asistente social 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmología, Neurología, Oncología Anestesista dolor Ortesis compresivo a medida Tronco y extremidades Ortesis compresivo faciales elástica a medida Cara Máscara rígida a medida DOCUMENTO EN TRÁMITE TOMA RAZÓN CONTRALORÍA GENERAL DE LA REPÚBLICA 56 Página 224 de 224 HIPOACUSIA BILATERAL EN PERSONAS DE 65 AÑOS Y MÁS QUE REQUIEREN USO DE AUDÍFONO 56.1 TRATAMIENTO 56.1.1 CÓDIGO GLOSA Implementación Audífonos OBSERVACIONES 0102005-GES Consulta por fonoaudiólogo Fonoaudiologo o Tecnólogo Médico capacitado 1301010-GES Prueba de audífonos Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y pruebas supraliminales) & Prueba de audífonos 3001002-GES Audífonos