sra. jefa de la dependencia regional de aduanas e ii.ee.

SOLICITUD PARA OBTENER LA INSCRIPCION EN EL REGISTRO TERRITORIAL Y EL
CÓDIGO DE ACTIVIDAD DE LOS GASES FLUORADOS (CAF), MEMORIA DESCRIPTIVA Y
DECLARACIÓN DE EXISTENCIAS A 1DE ENERO DE 2013
DATOS IDENTIFICATIVOS DEL TITULAR DE LA EMPRESA Y REPRESENTANTE
TITULAR
Nombre/Razón Social:
Dirección Fiscal:
C. P.:
Municipio:
Dirección E-mail:
Representante Legal:
NIF/CIF:
n°:
Pedanía:
Provincia: MURCIA
Teléfono:
NIF:
1. SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO TERRITORIAL
La empresa abajo firmante, por la presente, EXPONE:
Que en cumplimiento de lo dispuesto en el Real Decreto 1042/2013, de 27 de diciembre, SOLITICA:
Se proceda a inscribir a la empresa en el Registro Territorial de la Agencia Tributaria y se le otorgue el CÓDIGO DE
ACTIVIDAD DE LOS GASES FLUORADOS (CAF) (*) DE EMPRESA INSTALADORA MANTENEDORA DE
EQUIPOS O APARATOS CON SISTEMAS FRIGORÍFICOS PARA CUALQUIER CARGA DE REFRIGERANTES
FLUORADOS para el establecimiento …………….(indicar si propiedad de la empresa o es arrendado), dedicado a
………………
(almacén,
fabricación,…)
y
situado
en
…………………………………………………………………………………………………………..
Murcia,
de
de 20
Nombre y apellidos del Representante Legal.:
Firma del Titular y Sello de la Empresa
(*) Indicar el tipo de CAF: fabricante, importador, adquirente intracomunitario, revendedor, empresa instaladora
mantenedora con certificado de manipulación de más de tres kilos, gestor de residuo o beneficiario de la
exención a los que se refiere los artículos 10 a 17 del reglamento.
SRA. JEFA DE LA DEPENDENCIA REGIONAL DE ADUANAS E II.EE.
2. MEMORA DESCRIPTIVA DE LA ACTIVIDAD QUE PRETENDE DESARROLLAR EN REALCIÓN CON
LA INSCRIPCIÓN QUE SOLICITA.
DATOS CORRESPONDIENTE AL CENTRO DE TRABAJO, ACTIVIDAD Y PERSONAL CERTIFICADO:
Tipo de Solicitante (1)
Emplazamiento del Establecimiento
(2)
Clase de Establecimiento (3)
Descripción de la/s Actividad/es
Desarrollada/s (4)
Caso de ser beneficiario de
exenciones, describir la actividad
realizada.
Tipo de Inscripción de la Empresa
ante la Dirección General de
Industria, Energía y Minas, en su
caso. (5)
(1) Fabricantes, Importadores, Adquirentes Intracomunitarios, Revendedores, Gestores de Residuos, beneficiario de las exenciones a
(2)
(3)
(4)
(5)
que se refiere los artículo 10 al 17 del Reglamento del Impuesto sobre los Gases Fluorados de efecto invernadero.
Emplazamiento del centro de trabajo, bien sea el principal, o una sucursal de la misma. Indicación expresa de la dirección (le
recuerdo que debe solicitar una inscripción por cada centro de trabajo o sucursal).
Indicar el tipo de establecimiento (fabrica, almacén..) e indicar si el local es de su propiedad o está arrendado.
Ejemplos de descripción de actividades: Ejecución de Instalaciones y/o mantenimiento y reparaciones de Instalaciones
Frigoríficas, Reparador de pequeños electrodomésticos no sujetos al Reglamento de Seguridad en Instalaciones frigoríficas,
Instalación y Mantenimiento de Instalaciones Térmicas en Edificios, Reparadores de Cámaras Frigoríficas en sistemas móviles
(transporte refrigerado de mercancías, barcos, aviones, trenes y tranvías), Distribuidor al por mayor o menor de gases fluorados.
Consignar el tipo que aparece en la documentación acreditativa expedida por la Dirección General de Industria, Energía y Minas.
3. RELACIÓN DE EXISTENCIAS DE GAS FLUORADO A FECHA 1 DE ENERO DE 2014
Tipo de Gas
Cantidad (kg )
4. DOCUMENTACIÓN QUE ADJUNTA.








Solicitud de Inscripción en el Registro Territorial.
Memoria Descriptiva de la Actividad.
Declaración de la relación de existencias de Gases Fluorados en la empresa a fecha 1 de Enero de 2014.
Documentos de identificación
o Si es persona física: Fotocopia del DNI de la persona que suscribe.
o Si es persona jurídica: Fotocopia del NIF del que suscribe la declaración y representa a la
mercantil, y copia de los poderes de representación.
Plano de situación del establecimiento dentro de la localidad en la que se ubica con indicación expresa
de la dirección. (Ejemplo Pantallazo del Google Maps).
Copia del modelo 036 para personas jurídicas y 037 para personas físicas.
Copia del documento de acreditación del derecho a disponer del establecimiento (escritura de propiedad,
contrato de arrendamiento…)
Documentación acreditativa de la empresa y del personal que dispone de Certificado de manipulador de
gases Fluorados según su categoría.
Deberá acompañar la documentación técnica acreditativa que justifique lo reflejado en la Memoria,
según su caso, esto es, copia del certificado de manipulador de gases fluorados de la persona
(tarjeta/carné profesional y folio).
Si su actividad está regulada por algún Reglamento Industrial, o si su centro de trabajo se encuentra
inscrito en el Registro de Establecimientos Industriales, se deberá acompañar la documentación técnica
acreditativa que justifique lo reflejado en la Memoria, esto es, según su caso, Registro Industrial o
Declaración Responsable.
Murcia,
de
de 20
Nombre y apellidos del Representante Legal.:
Firma del Titular y Sello de la Empresa
SRA. JEFA DE LA DEPENDENCIA REGIONAL DE ADUANAS E II.EE.