Estrategia regional para el aumento de cobertura: Zonificación y Alianzas Prof. Modesta González de Delvalle Dr. Ricardo A. Pont Modesta González de Delvalle Docente jubilada, fue Maestra rural, Directora, Secretaria de supervisión, Evaluadora y Supervisora Presidenta de la Comisión de creación de la Universidad Nacional de Itapúa. Filial Nordeste Presidenta del Consejo Local de Salud de Natalio. Intendenta Municipal periodo 2001-2006 Secretaria de la Asociación de Intendentes de Itapúa Presidenta del Consejo de Educación Distrital Representante de los Intendentes de Itapúa ante el Consejo Departamental de Educación Ricardo Abraham Pont Medico, egresado de la Universidad Nacional del Nordeste- Argentina (1992) Especialista en Cirugía General, UBA-Argentina. Ocupo entre otros cargos la Dirección del Hospital Regional de Encarnación (MSPyBS), Dirección del Hospital de Encarnación (IPS), Secretaria de Salud de La Gobernación de Itapúa. Actualmente: Director de la 7ma Región Sanitaria de Itapúa, MSPyBS La experiencia de la Región Sanitaria de Itapúa en la campaña de la Rubéola en el marco de los convenios de descentralización “En Itapúa pensamos regionalmente y actuamos localmente” Antecedentes El “Plan de Eliminación de la Rubéola y SRC. Campaña de Vacunación Anti rubéola Paraguay2005” tenía en Itapúa como población objetivo 340.435 personas de 5 a 39 años, distribuidas en 30 distritos y más de 700 compañías. Antecedentes Históricamente, la cobertura regional promedio del PAI ha sido insuficiente, coexistiendo distritos con elevada y baja cobertura. Además, existe discrepancia entre la población asignada por el MSPBS y la registrada en el Censo 2002 de la DGEEC Justificación Lo anterior determinó en el caso de la Campaña de la Rubéola, que la VII Región Sanitaria diseñara una estrategia que permitiera la máxima cobertura en el cronograma establecido. Líneas estratégicas Optimización de los recursos disponibles a partir de las ventajas geoestratégicas existentes en el Departamento. Empleo de la capacidad de autogestión de los distritos más organizados a través de sus CLS, en particular los descentralizados. Conformación de equipos de trabajo eficientes y con alto nivel de compromiso con la comunidad Implementación Se subdividió del Departamento de Itapúa en 4 Zonas geoestratégicas (GE) o Sub Regiones (SR) Las cabeceras de las Sub regiones se confiaron al CLS descentralizado con mayor capacidad resolutiva y de gestión en la zona respectiva. La coordinación General e Inter zonal quedó bajo rectoría de la VII R. Sanitaria, incluyendo las actividades de monitoreo y control Las 4 Sub Regiones Las 4 Sub Regiones Zona Sur (67.119 ind.) Cabecera: Fram Fram Carmen del Paraná Gral. Delgado Cnel. Bogado San Cosme y Damián Gral. Artigas San Pedro del Paraná José Leandro Oviedo La Paz Las 4 Sub Regiones Zona Centro (66.304 ind.) Cabecera: VII R. Sanitaria Nueva Alborada Capitán Miranda San Juan del Paraná Cambyretá Hohenau Obligado Trinidad Jesús Pirapó Bella Vista Las 4 Sub Regiones Zona Nordeste (126.958 in.) Cabecera: Natalio Km 10 Mayor Otaño Carlos Antonio López San Rafael del Paraná Yatytay Natalio Km 10 Capitán Meza Edelira Km 28 Tomás Romero Pereira Itapúa Poty Alto Verá Las 4 Sub Regiones Zona Encarnación (80.054 ind.) Cabecera: Encarnación Encarnación Las 4 Sub Regiones A cada Sub Región la VII R.S. le asignó: Un vehiculo Un chofer con viático Dos funcionarios del MSPBS (PAI) con viático Un funcionario de la VII R.S (Coordinador) con viático Una computadora personal (PAI) Biológicos Impresos material de promoción, registro, monitoreo) Termos Insumos Capacitación (MSPBS-OPS) La Cabecera de cada Sub Región aportó Alojamiento y comida para el coordinador y funcionarios PAI Infraestructura: espacio físico para Funcionamiento de la base de operaciones Almacenamiento de biológicos, descartables, termos y otros equipos Manejo de desechos (incluyendo incineración de descartables) Alquiler del congelador para almacenamiento de los biológicos Gastos de comunicaciones Combustible * Contratación de un informático Distribución de biológicos Viáticos * Cada uno de los 30 Distritos aportó Vehiculo Combustible Viático Comida Comunicaciones Medios de comunicación para la promoción Resultados Se alcanzaron las metas de cobertura propuestas, en tiempo y forma, e inclusive con anticipación, a pesar de 14 días lluviosos. Se obtuvo la plena correlación entre lo planificado, los recursos empleados y los resultados obtenidos mediante el exacto conocimiento en cada distrito de su población por parte de sus autoridades y comunidad organizada Gran fortalecimiento de la participación y sentido de pertenencia de todas las autoridades distritales y vecinales, lo que a su vez aumentó la motivación del personal sanitario Lecciones aprendidas Esta experiencia confirma que la participación comunitaria es determinante para el logro de resultados efectivos en salud. Esta participación comunitaria no debe limitarse al mero aporte de recursos, sino como en el caso de Itapúa, debe incluir las actividades de planificación, ejecución, monitoreo y supervisión. La disponibilidad de recursos financieros a nivel local facilita la toma de decisiones eficientes y oportunas en el contexto del conocimiento preciso de la realidad de cada distrito. La reorganización del trabajo de la Región Sanitaria en Sub regiones fortalece la capacidad administrativa y de gestión, delegando la responsabilidad del cumplimiento de metas sanitarias a las Sub regiones, mediante la provisión oportuna de insumos, así como las actividades de monitoreo y supervisión. Hacia donde queremos ir? La 7ª R. Sanitaria desea aplicar esta experiencia exitosa para todos los Programas de Salud Pública en el Departamento de Itapúa (gestión y administración) Establecer la red de servicios sobre la estructura Sub regional (Ref&CRef) GRACIAS ESTA PRESENTACION HA CONCLUIDO