Disfemia o tartamudez. Incapacidad para producir un discurso fluido en determinadas situaciones que el sujeto vive como comprometidas, así el habla del sujeto se ve interrumpida por bloqueos o espasmos que le impiden emitir las palabras o por otros síntomas llamados disfluencias DISFEMIA / TARTAMUDEZ Es una perturbación de la fluidez de la expresión verbal caracterizada por repeticiones o prolongaciones involuntarias audibles o silenciosas, durante la emisión de cortas unidades de habla, es decir, de los sonidos, las sílabas o las palabras monosílabas. COMPORTAMIENTOS DE LA DISFEMIA • Temblor muscular. • Bloqueos. • Tensión vocal. • Repeticiones. • Usos del aire residual. Continúan hablando tras la espiración normal. • Usos de camuflaje: taparse la boca, girar la cabeza, reirse. • Evitación de la comunicación. Evitarán palabras difíciles, o fingirán sordera. • Retraso en la emisión de la palabra. Piensa mucho antes de responder. • Reacciones internas: miedo, malestar, vergüenza y culpabilidad. TIPOS DE DISFEMIA 1 − Tónica. • Habla entrecortada. − Espasmos que afectan a grupos musculares relacionados con la fonación. − Bloqueo del habla. − Técnicas de desbloqueo que intensifican aún más el tono muscular y provoca un habla explosiva y violenta. • 2 − Clónica. Producción de breves y rápidas contracciones bucales que dan lugar a una repetición compulsiva de vocablos. 3 − Mixta (clónico−tónica / tónico−clónica). SÍNTOMAS CARACTERÍSTICOS DE LA DISFEMIA ð Manifestaciones linguísticas: − Uso de muletillas verbales. − Perífrasis y lenguaje redundante. 1 − Alteraciones sintácticas, frases incompletas. − Abuso de sinónimos. − Discurso sin coherencia. − Desorganización entre el pensamiento y el lenguaje. ð Manifestaciones conductuales. − Mutismo e inhibición temporales. − Retraimiento y logofobia (miedo a hablar). − Reacciones de angustia y ansiedad a la hora de comunicarse. − Conductas de evitación en situaciones en las que debe comunicarse. − Reacciones anormales e inmadurez afectiva. ð Manifestaciones corporales y respiratorias. − Sincinesias corporales (movimientos del tronco, cabeza, brazos, pies...) − Tics. − Espasmos y rigidez facial. − Hipertensión muscular. − Alteración fonorespiratoria funcional. − Respuestas psicogalvánicas (sudoración excesiva, enrojecimiento, palidez del rostro...). CAUSAS DE LA DISFEMIA • Hereditarias. • Sexo. Hay mayor porcentaje de varones que de mujeres. • Trastornos de la lateralización. Suele haber un mayor porcentaje en los sujetos zurdos y en los mal lateralizados. • Trastornos neurológicos. Debidos a una modificación dinámica del sistema palido estriado provocado por las emociones o los estados afectivos violentos. • Trastornos en la estructuración temporoespacial. Cualquier disfunción en la adquisición de la dominancia y de la motricidad. • Alteraciones linguísticas. La mayoría han tenido dificultades en la estructuración sintáctica, la adquisición semántica y las primeras articulaciones de los fonemas. • Alteraciones psicológicas. La personalidad tomará distintas formas que repercutirán más o menos negativamente en su habla en función del propio equilibrio emocional y afectivo del sujeto y de los comportamientos de los demás hacia su forma de hablar. 2