PÉRDIDA DE BENEFICIOS / INTERRUPCIÓN DE LA EXPLOTACIÓN Indicar la Moneda Pesos Dólar Detalle de Principales Proveedores Detalle de Principales Clientes Identificar posibles cuellos de botella Período de Indemnización Indicar nivel de Deducible actualmente contratado (si posee póliza): DETERMINACIÓN DE LA SUMA ASEGURADA DE PÉRDIDA DE BENEFICIOS / INTERRUPCIÓN DE LA EXPLOTACIÓN I. SUMA A RIESGO (BENEFICIO BRUTO) Proyectar los próximos 12 meses 1) Ventas Totales más Inventario Final _______________________________________________ 2) Compras _______________________________________________ 3) Materiales y Embalajes _______________________________________________ 4) Totalidad de Fletes, gastos aduaneros, etc. _______________________________________________ 5) Servicios (gas, luz, agua, etc.) y otros imputables a _______________________________________________ producción únicamente 6) Regalías a pagar sobre producción o ventas pero no las _______________________________________________ cuotas fijas a pagar aunque no opere la actividad 7) Costo de Mercaderías para Reventa incluido Fletes _______________________________________________ 8) Total items 2 al 7 _______________________________________________ 9) BENEFICIO BRUTO ASEGURABLE (Diferencia entre 1 y 8) _______________________________________________ II. GASTOS PERMANENTES QUE SE QUIERAN EXCLUIR O CUBRIR PARCIALMENTE (Completar únicamente si se quiere utilizar esta variante) a) Publicidad _______________________________________________ b) Sueldos (indicar montos anuales) _______________________________________________ c) Jornales (indicar montos anuales) _______________________________________________ d) Amortizaciones _______________________________________________ e) Otros _______________________________________________ PÉRDIDA DE BENEFICIOS / INTERRUPCIÓN DE LA EXPLOTACIÓN III. POSIBILIDAD DE UTILIZAR PLANTAS DE TERCEROS a) Indicar si existe la factibilidad de utilizar establecimientos de terceros que puedan fabricar o fraccionar por cuenta de la Empresa. En caso afirmativo EMPRESA: UBICACION: SUBLIMITES DE INDEMNIZACION Tipo de Cobertura Extensión a Proveedores Extensión a Clientes Interdependencia Interrupción de Accesos Proveedores de Proveedores Rotura de Maquinaria SI / NO Indicar Suma Estimada No