Formulario para residentes

PF No.
SÓLO PARA USO DE LA OIM
Programa de Residencia
PARA SER DILIGENCIADO POR LOS PASAJEROS
APELLIDOS (tal como
aparece en el pasaporte)
NOMBRES (tal como aparece en el
pasaporte)
FECHA DE NACIMIENTO
(DD/MD/AAAA)
PROFESIÓN
(FAVOR ANEXAR ESTE FORMULARIO DILIGENCIADO A LOS DOCUMENTOS REQUERIDOS)
FECHA DE VIAJE
(sólo ida permitido)
(dd/mm/aa)
Ciudad de Destino
DIRECCIÓN ACTUAL
EN VENEZUELA
(COMPLETA)
TELÉFONOS
(LOCAL Y CELULAR)
CIUDAD DE
RESIDENCIA
VENEZUELA
E-MAIL
Cómo se enteró de OIM?
Amigos
Internet
Aerolínea
Pleglable
Embajada
Otros
NOTA: MANIFIESTO QUE CONOZCO A PLENITUD LA INFORMACION SOBRE EL PROGRAMA DE APOYO A RESIDENTES Y ACEPTO LAS CONDICIONES
QUE TIENEN LOS TIQUETES DE OIM.
FIRMA (manuscrita)
PARA USO EXCLUSIVO DE OIM
S. TKT No.
iGATOR
MiMOSA WEB
AEROLINEA
DESDE
HASTA
Purchase Order:
OBSERVACIONES:
1ra. Transversal de La Castellana. Entre avenidas Mohedano y Eugenio Mendoza. Qta. Ana Luisa. 1060
Telf: 0058-212-2664596/3249600. E-mail: iomcaracas@iom.int. http://www.iom.int
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