SOLICITUD DE ADHESIÓN ALIANZA INTERNACIONAL DE HABITANTES Rellenar, firmar, sellar, agregar los documentos requeridos y enviar: Alianza Internacional de Habitantes c/o Unione Inquilini, via Bettella, 2/ter – 35133 Padova – Italia tel . ++39 049691771 fax ++39 02700415592 www.habitants.org/IAI/ e­mail: info@habitants.org ­ El/la abajo firmante (apellido y nombre) ∙ Hombre: Miguel Arévalo ∙ Mujer Representante ante AIH: (precisar el título). Coordinador Asociación (precisar el nombre). Grupo Solidario V.I.D.A. (Voluntades Integradas para dar Amor) Idioma materno (precisar) : español Otros idiomas conocidos (precisar en orden de conocimiento): Portugués, Italiano, Inglés Dirección completa asociación Código postal: 9410 Ciudad: Ushuaia País: Argentina Teléfono: 54­2901­431­419 Celular: 54­2901­1551­6393 Fax: 54­2901­436­028 Correo electrónico: miguel_arevalo@speedy.com.ar Website Estructura Generada en Abril de 2002 en la Ciudad de Ushuaia, Capital de Tierra del Fuego, Antártida e Islas del Atlántico Sur. Coordinador Gral: Miguel Arévalo Coordinadores de Sub­grupos: Teléfono e­mail Subgrupo Referente Hospital Adriana Prieto Estudio Contable "Los Oscar Tedoldi IPV Analía Jardín Dulce de Leche Ma. Eugenia Teddy's" Becerra Cigna Jardín Pastorcitos del Don Cristina Bosco Oliver Colegio del Sur Mónica Banco TDF Mabel Prieto Banco Hipotecario Carlos BNL­HSBC CARLOS MARCELO 443082 marcelolima@ciudad.com.ar clima@bnl.com.ar LIMA 0814 Brahim Tazzioli Catequesis Nuestra Señora Nily Ruhle de la Merced Mov. De los Focolares Carmen Acosta De 1551­ 421948 acponce@ciudad.com.ar Ponce Pastoral de la comunicación Carola Castro 423257 castrovidela@speedy.com.ar Videla 1560­ 3431 ∙ Voluntarios n. X ∙ Empleados n. Tipo de asociación Asociación de habitantes: ∙ Asociación de inquilinos ∙ Red Solidaria X ∙ Cooperativa de vivienda ∙ Centro social ∙ Organización de Base (OB) Territorial XX ∙ Comité de lucha ∙ Otro (precisar) ONG para apoyo técnico ∙ Centro de investigación ∙ Profesional ∙ Académica ∙ Otro (precisar) Área de intervención: ∙ Rural ∙ Urbana XX Nivel de intervención ∙ Regional ∙ Local XX ∙ Nacional ∙ Internacional Beneficiarios de la intervención ∙ nro. familias (precisar): 15.000 hogares ∙ nro. individuos (precisar): 60.000 hab. ∙ Población rural ∙ Población urbana XX ∙ Ancianos XX ∙ Desalojados XX ∙ Inquilinos xx ∙ Jóvenes XX ∙ Migrantes xx ∙ Mujeres XX ∙ Niños XX ∙ Minorías xx ∙ Nómadas ∙ Poblaciones Dalit ∙ Poblaciones afro ∙ Poblaciones indígenas ∙ Pobladores XX ∙ Portadores de minusvalía ∙ Propietarios de su vivienda XX ∙ Refugiados ∙ Sin hogar XX ∙ Vecinos XX ∙ Otro (precisar) Servicios proporcionados por la asociación ∙ Arquitectura x ∙ Asesoramiento legal x ∙ Asistencia social XX ∙ Construcción vivienda XX ∙ Cultura pueblos originarios x ∙ Defensa medio ambiente x ∙ Derechos humanos y DESC x ∙ Desarrollo rural ∙ Desarrollo urbano XX ∙ Educación y capacitación XX ∙ Equidad de Género y Derechos de la Mujer ∙ Gestión vivienda XX ∙ Hacienda alternativa ∙ Investigación ∙ Lobbying ∙ Media (comunicación) ∙ Monitorización ∙ Movilización social XX ∙ Organización comunitaria XX ∙ Organización social y política XX ∙ Participación ciudadana x ∙ Planificación ∙ Programas cambio experiencias ∙ Solidaridad internacional ∙ Otro (precisar) Modalidades de las movilizaciones actuadas ∙ Boicot ∙ Campañas ciudadanas xx ∙ Ocupación de terrenos ∙ Ocupación de viviendas ∙ Paros de protesta territorial ∙ Paros desalojos ∙ Otro (precisar) ∙ Peticiones XX Relación con otros entes (precisar nombre, campo de acción y dirección) ∙ Secretaría de Desarrollo Social de la Municipalidad de Ushuaia. ∙ Subsecretaría de Desarrollo Social dependiente del Ministerio de Salud de La Pcia. De Tierra del Fuego ∙ El Ceibo TB. (Habitad y pobladores) ∙ Legislatura de Tierra del fuego Antártida e Islas del Atlántico Sur. Declara ∙ Qué las informaciones proporcionadas son verdaderas X ∙ Conocer y aprobar los Principios Fundacionales de la Alianza Internacional de Habitantes (AIH) X ∙ Comprometerse personalmente, con su asociación y junto a los otros miembros a sustentar solidariamente la construcción y el programa de la AIH a todos los niveles. X ∙ Insertar el logo « Adherente a la AIH » en las tarjetas de adhesión de los miembros y en los documentos públicos de su asociación. X En particular se compromete a colaborar con la AIH en : ∙ Participar de pleno derecho como miembro de la AIH. X ∙ Traducir textos (precisar las parejas de idiomas)... ∙ Sustentar programas de cambio. X ∙ Redactar proyectos comunes. X ∙ Contribuir pecuniariamente. ∙ Otro (precisar)… Agrega: ∙ Estatuto puesto al dia u otro documento equivalente. ∙ CV representante ante AIH X ∙ Último reporte de actividad. X ∙ Otra documentación sobre las actividades más recientes Firma y sello asociación Miguel Luis Omar Arévalo Coordinador Gral DNI 16.994.979 Fecha, 19 de marzo de 2007