TEMARIO DE MEDICINA NUCLEAR OPE 2007 Tema 1.- Principios fundamentales de la Bioética: dilemas éticos. Código deontológico. El secreto profesional: concepto y regulación jurídica. El consentimiento informado. La Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de protección de datos de carácter personal: principios de la protección de datos. Tema 2.- Derechos y deberes de los ciudadanos en el Sistema Canario de la Salud: Orden de 28 de febrero de 2005, de la Consejería de Sanidad, por la que se aprueba la Carta de Derechos y de los Deberes de los Pacientes y Usuarios Sanitarios y se regula su difusión. Tema 3.- La gestión clínica: Medicina basada en la evidencia, evaluación de la práctica clínica. Guías diagnósticas y terapéuticas. Tema 4.- Gestión de calidad: Mejora continua, instrumentos para la mejora. La seguridad del paciente. Plan de calidad para el Sistema Nacional de Salud. Tema 5.- Estadística sanitaria. Parámetros estadísticos. Significación estadística. Valor predictivo de las pruebas. Tema 6.- Demografía sanitaria. Análisis de datos. Métodos de identificación de problemas de salud. Indicadores demográficos, socioeconómicos, del nivel de salud. Tema 7.- Intervención educativa en la consulta médica. El consejo médico. La comunicación médico paciente. Técnicas de entrevista clínica. Tema 8.- Isótopos radioactivos. Interacción de las radiaciones con la materia. Tema 9.- Efectos biológicos de las radiaciones. Tema 10.- Dosimetría en Medicina Nuclear. Tema 11.- Protección radiológica en Medicina Nuclear. Tema 12.- Legislación en torno a la Medicina Nuclear. Tema 13.- Diseño de un servicio de Medicina Nuclear. Tema 14.- Producción de radionúclidos: reactores, aceleradores de partículas y generadores comerciales. Generador de Mo99/Tc99m. Producción de isótopos emisores de positrones. Tema 15.- Ley de desintegración radiactiva. Tema 16.- Constante de desintegración, periodo de semidesintegración, vida media y equilibrio radiactivo. Tema 17.- Propiedades físicas de los radionucleidos empleadas en Medicina Nuclear. Tema 18.- Acción de las radiaciones ionizantes sobre el ADN, célula y ciclo celular, sobre tejido y órganos. Mecanismos de reparación de las lesiones radioinducidas. Tema 19.- Radiofármacos: métodos de producción, marcaje y control de calidad. Tema 20.- Teoría de trazadores. Modelos compartiméntales y no compartiméntales. Tema 21.- Funciones lineales, exponenciales y logarítmica, aplicación a la Medicina Nuclear. Tema 22.- Evaluación de las técnicas diagnósticas: sensibilidad, especificidad, precisión, valores predictivos. Curvas ROC. Tema 23.- Teoría de Calculo de flujos. Tema 24.- Detectores de radiación. Instrumentación de imagen en Medicina Nuclear: Gammacámaras. Tema 25.- Síndromes de irradiación superaguda, aguda y crónica. Tema 26.- Fundamentos de la Tomogammagrafía de Emisión de Fotón Sencillo (SPECT). Tema 27.- Fundamentos de la Tomografía de Emisión de Positrones (PET). Tema 28.- Control de calidad de los sistemas de detección usados en Medicina Nuclear. Tema 29.- Aplicación de la informática en Medicina Nuclear. Tema 30.- Fundamentos del radioinmunoanálisis. Producción de anticuerpos y de antígenos. Métodos de incubación y de separación. Control de calidad. Aplicaciones de los anticuerpos monoclonales. Contadores. Tema 31.- Aplicaciones clínicas de radioinmunoanálisis. Comparación con otras técnicas de análisis. Tema 32.- Tiroides I. Técnicas de diagnóstico in vivo e in vitro en Medicina Nuclear. Gammagrafía tiroidea. Tema 33.- Tiroides II. Tratamiento con Radioisótopos del hipertiroidismo. Tema 34.- Tiroides III. Tratamiento con Radioisótopos del cáncer de tiroides. Tema 35.- Paratiroides. Gammagrafía del diagnóstico del hiperparatiroidismo. Tema 36.- Aparato Digestivo I. Gammagrafía de glándulas salivares. Motilidad esofágica. Reflujo gastroesofágico. Estudios de vaciamiento gástrico. Prueba del aliento con C14. Tema 37.- Aparato Digestivo II. Diagnóstico de la hemorragia digestiva en Medicina Nuclear. Gammagrafía de la enfermedad inflamatoria intestinal. Tema 38.- Aparato Digestivo III. Aplicaciones actuales de la gammagrafía hepática y biliar. Indicaciones. Utilidad en el trasplante hepático. Tema 39.- Pulmón I. Radiofármacos de la gammagrafía de ventilación y perfusión. Diagnóstico gammagráfico del tromboembolismo pulmonar. Tema 40.- Gammagrafía de perfusión pulmonar cuantificada. Aclaramiento alveolocapilar de aerosoles Tc99m. Tema 41.- Pulmón II. Estudios pulmonares con citrato de galio-67. Control evolutivo del trasplante pulmonar. Tema 42.- Sistema Nervioso Central I. Angiogammagrafía y gammagrafía cerebral. Fundamento del SPECT cerebral de perfusión. Radiofármacos. Tema 43.- Sistema Nervioso Central II. Aplicaciones clínicas del SPECT de perfusión cerebral. Tema 44.- Sistema Nervioso Central III. SPECT cerebral con radioligandos de neurorreceptores. SPECT cerebral con trazadores de afinidad tumoral. Tema 45.- Sistema Nervioso Central IV. PET cerebral. Radiofármacos. Aplicaciones clínicas. Estudios con radioligandos de neurorreceptores. Tema 46.- Sistema Nervioso Central V. Exploración del líquido cefalorraquídeo mediante técnicas de Medicina Nuclear. Indicaciones e interpretación. Tema 47.- Corazón I. Detección del infarto agudo de miocardio y otras causas de daño miocárdico. Tema 48.- Corazón II. Diagnóstico y valoración en Medicina Nuclear de la cardiopatía isquémica. Tema 49.- Corazón III. Diagnóstico en Medicina Nuclear de la viabilidad miocárdica. Comparación con otras técnicas. Tema 50.- Corazón IV. Ventriculografía isotópica de primer paso y en equilibrio. Tema 51.- Sistema musculoesquelético I. Gammagrafía ósea: detección de patología tumoral, primaria y secundaria. Tema 52.- Sistema musculoesquelético II. Gammagrafía ósea en el diagnóstico y valoración de la patología benigna. Tema 53.- Sistema musculoesquelético III. Tratamiento de las artritis con isótopos: sinovectomía. Tema 54.- Sistema musculoesquelético IV. Densitometría ósea. Tema 55.- Genitourinario I. Radiofármacos glomerulares y tubulares en los estudios renales. Tema 56.- Genitourinario II. Aplicaciones e indicaciones. Gammagrafía renal y renograma isotópico. Tema 57.- Genitourinario III. Flujo plasmático renal efectivo. Filtrado glomerular. Tema 58.- Genitourinario IV. Estudio del trasplante renal. Tema 59.- Genitourinario V. Cistogammagrafía. Infección renal. Estudio de la patología aguda del testículo. Tema 60.- Glándulas suprarrenales. Función suprarrenal. Gammagrafía suprarrenal. Radiofármacos: corteza y médula. Indicaciones. Tema 61.- Enfermedades diagnóstico. infecciosas. Diversas técnicas gammagráficas de Tema 62.- Oncología I. Diagnóstico en medicina nuclear con trazadores oncotropos. Inmunogammagrafía: cáncer de colon. Tema 63.- Oncología II. La Tomografía por Emisión de Positrones (PET) en Oncología. Tema 64.- Oncología III. Tratamientos oncológicos en Medicina Nuclear: I-131, P32, MIBG. Paliación del dolor. Anticuerpos marcados. Tema 65.- Aplicaciones actuales de la gammagrafía con Citrato de Galio en patología benigna. Tema 66.- Tumores neuroendocrinos. Diagnóstico y tratamiento. Tema 67.- Hematología I. Gammagrafía esplénica. Gammagrafía de médula ósea. Volumen globular plasmático. Test de Schilling. Tema 68.- Medicina Nuclear Pediátrica. Aspectos específicos: Aplicaciones en uronefrología, neumología, aparato locomotor y otros. dosimetría.