INSTITUTO DE EDUCACIÓN SECUNDARIA COMPLUTENSE C/ Valladolid, 1 28804 Alcalá de Henares (Madrid) Teléf.: 91 888 01 69 Fax 91 882 80 91 C.C. 28000364 E-mail: ies.complutense.alcala@educa.madrid.org 1º ESO DATOS PERSONALES 1º Apellido 2º Apellido Nombre DNI H NIE Nº documento Sexo M Nacionalidad Teléfono fijo Pasaporte Fecha de nacimiento Municipio de nacimiento Provincia de nacimiento País de nacimiento Calle, avenida, plaza Código Postal Número Localidad Portal Escalera Piso Letra Teléfono móvil del alumno Es necesario rellenar todos los apartados Padre tutor ¿Recibirá el correo oficial del alumno? Sí No Correo electrónico del alumno Es necesario rellenar todos los apartados Madre tutora ¿Recibirá el correo oficial del alumno? Sí Nombre y apellidos Nombre y apellidos DNI NIE Pasaporte DNI NIE Pasaporte Fecha de Nacimiento Nº No Fecha de Nacimiento Nº Nacionalidad Nivel de estudios Nacionalidad Nivel de estudios Profesión Situación laboral Profesión Situación laboral Teléfono laboral Teléfono móvil Teléfono laboral Correo electrónico Teléfono móvil Correo electrónico AUTORIZACIONES: Es necesario marcar una de las casillas, SÍ o NO donde corresponda (no rellenar alguno de los apartados implica automáticamente su autorización) Autorizo el envío de información sobre el centro o el alumno por medios electrónicos o SMS al teléfono y correo Padre SMS Sí No Correo electrónico Sí No Madre SMS Sí No Correo electrónico Sí No Autorizo la exposición y difusión por parte del IES Complutense de trabajos del alumno así como fotos y vídeos del mismo relativos a la actividad académica del instituto y en actividades extraescolares, deportivas y en las publicaciones del centro (revista, folletos, agenda, página web del instituto, etc.) que, con carácter informativo, divulgativo y/o docente realice el centro dentro de su actividad educativa. SÍ NO Autorizo el IES Complutense a mantener con mi hijo la Autorizo a mi hijo a participar en todas las actividades correspondencia oficial que, con carácter informativo y extraescolares gratuitas que se realicen en el entorno docente, sea necesaria para el desarrollo de las cercano del centro. actividades escolares, extraescolares y SÍ NO complementarias. SÍ NO INSTITUTO DE EDUCACIÓN SECUNDARIA COMPLUTENSE C/ Valladolid, 1 28804 Alcalá de Henares (Madrid) Teléf.: 91 888 01 69 Fax 91 882 80 91 C.C. 28000364 E-mail: ies.complutense.alcala@educa.madrid.org Los datos que se recogen se tratarán informáticamente o se archivarán con el consentimiento del interesado, quien tiene derecho a decidir quién puede tener sus datos, para qué los usa, solicitar que los mismos sean exactos y que se utilicen para el fin que se recogen con las excepciones contempladas en la legislación vigente. Para cualquier cuestión relacionada con esta materia puede dirigirse al teléfono de información administrativa de la Comunidad de Madrid 012. 1º ESO Sí Sección bilingüe No Expediente número ______ Año académico 1º Apellido 2º Apellido Nº entrada______ Nombre DATOS ACADÉMICOS Repite 1º SÍ NO Ha Repetido Primaria SÍ NO Indicar curso Centro donde cursó estudios el año pasado ELEGIR UNA Curso MATERIAS ESPECÍFICAS OPCIONALES (Ordenar por orden de preferencia del 1 al 4) Religión Católica Segunda Lengua Extranjera: Francés Valores éticos Taller de Música Recuperación de Lengua Castellana (a decidir por el centro) Recuperación de Matemáticas (a decidir por el centro) En caso de ser alumno del Programa, ¿en qué idioma desea cursar las siguientes materias? Tecnología: Programación y Robótica Español Inglés Educación Plástica y Audiovisual Español Inglés Los abajo firmantes declaran que conocen, y con su firma, aceptan, las normas de obligado cumplimiento en el IES Complutense recogidas en el Reglamento de Régimen Interno, cuyo extracto más significativo figura entre los documentos a adjuntar con esta matrícula, en la agenda del alumno y en la página web del centro. Esta solicitud de matrícula debe ser firmada por ambos padres o tutores. Si falta la firma de uno de ellos y no se justifica documentalmente dicha falta, el otro deberá firmar la Declaración Jurada de Matrícula por la que asume cualquier responsabilidad ante la falta de dicha firma. Esta declaración le será presentada por el personal de la Secretaría del centro al hacer entrega del formulario de matrícula. No se recogerá ninguna solicitud que no cumpla alguno de estos dos requisitos indispensables. En Alcalá de Henares, a Firma del padre o tutor Firma de la madre o tutora FECHA DE MATRICULACIÓN: 1 DE JULIO de de 20 . Firma del alumno