Impreso de matrícula de 1º ESO

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INSTITUTO DE EDUCACIÓN SECUNDARIA
COMPLUTENSE
C/ Valladolid, 1 28804 Alcalá de Henares (Madrid)
Teléf.: 91 888 01 69 Fax 91 882 80 91 C.C. 28000364
E-mail: ies.complutense.alcala@educa.madrid.org
1º ESO
DATOS PERSONALES
1º Apellido
2º Apellido
Nombre
DNI
H
NIE
Nº documento
Sexo
M
Nacionalidad
Teléfono fijo
Pasaporte
Fecha de nacimiento
Municipio de nacimiento
Provincia de nacimiento País de nacimiento
Calle, avenida, plaza
Código Postal
Número
Localidad
Portal Escalera Piso Letra
Teléfono móvil del alumno
Es necesario rellenar todos los apartados
Padre
tutor
¿Recibirá el correo oficial del alumno? Sí
No
Correo electrónico del alumno
Es necesario rellenar todos los apartados
Madre
tutora
¿Recibirá el correo oficial del alumno? Sí
Nombre y apellidos
Nombre y apellidos
DNI
NIE
Pasaporte
DNI
NIE
Pasaporte
Fecha de Nacimiento
Nº
No
Fecha de Nacimiento
Nº
Nacionalidad
Nivel de estudios
Nacionalidad
Nivel de estudios
Profesión
Situación laboral
Profesión
Situación laboral
Teléfono laboral
Teléfono móvil
Teléfono laboral
Correo electrónico
Teléfono móvil
Correo electrónico
AUTORIZACIONES: Es necesario marcar una de las casillas, SÍ o NO donde corresponda (no rellenar alguno
de los apartados implica automáticamente su autorización)
Autorizo el envío de información sobre el centro o el alumno por medios electrónicos o SMS al teléfono y correo
Padre
SMS
Sí
No
Correo electrónico
Sí
No
Madre
SMS
Sí
No
Correo electrónico
Sí
No
Autorizo la exposición y difusión por parte del IES Complutense de trabajos del alumno así como fotos y vídeos del
mismo relativos a la actividad académica del instituto y en actividades extraescolares, deportivas y en las
publicaciones del centro (revista, folletos, agenda, página web del instituto, etc.) que, con carácter informativo,
divulgativo y/o docente realice el centro dentro de su actividad educativa.
SÍ
NO
Autorizo el IES Complutense a mantener con mi hijo la Autorizo a mi hijo a participar en todas las actividades
correspondencia oficial que, con carácter informativo y extraescolares gratuitas que se realicen en el entorno
docente, sea necesaria para el desarrollo de las cercano del centro.
actividades
escolares,
extraescolares
y
SÍ
NO
complementarias.
SÍ
NO
INSTITUTO DE EDUCACIÓN SECUNDARIA
COMPLUTENSE
C/ Valladolid, 1 28804 Alcalá de Henares (Madrid)
Teléf.: 91 888 01 69 Fax 91 882 80 91 C.C. 28000364
E-mail: ies.complutense.alcala@educa.madrid.org
Los datos que se recogen se tratarán informáticamente o se archivarán con el consentimiento del interesado, quien tiene derecho a decidir quién puede tener sus datos, para qué los usa, solicitar que los mismos sean exactos y que se utilicen
para el fin que se recogen con las excepciones contempladas en la legislación vigente. Para cualquier cuestión relacionada con esta materia puede dirigirse al teléfono de información administrativa de la Comunidad de Madrid 012.
1º ESO
Sí
Sección bilingüe
No
Expediente número ______ Año académico
1º Apellido
2º Apellido
Nº entrada______
Nombre
DATOS ACADÉMICOS
Repite 1º
SÍ
NO
Ha Repetido Primaria
SÍ
NO
Indicar curso
Centro donde cursó estudios el año pasado
ELEGIR UNA
Curso
MATERIAS ESPECÍFICAS OPCIONALES
(Ordenar por orden de preferencia del 1 al 4)
Religión Católica
Segunda Lengua Extranjera: Francés
Valores éticos
Taller de Música
Recuperación de Lengua Castellana (a decidir por el centro)
Recuperación de Matemáticas (a decidir por el centro)
En caso de ser alumno del Programa, ¿en qué idioma desea cursar las siguientes materias?
Tecnología: Programación y Robótica
Español
Inglés
Educación Plástica y Audiovisual
Español
Inglés
Los abajo firmantes declaran que conocen, y con su firma, aceptan, las normas de obligado cumplimiento en el IES
Complutense recogidas en el Reglamento de Régimen Interno, cuyo extracto más significativo figura entre los
documentos a adjuntar con esta matrícula, en la agenda del alumno y en la página web del centro.
Esta solicitud de matrícula debe ser firmada por ambos padres o tutores. Si falta la firma de uno de ellos y no se
justifica documentalmente dicha falta, el otro deberá firmar la Declaración Jurada de Matrícula por la que asume
cualquier responsabilidad ante la falta de dicha firma. Esta declaración le será presentada por el personal de la
Secretaría del centro al hacer entrega del formulario de matrícula.
No se recogerá ninguna solicitud que no cumpla alguno de estos dos requisitos indispensables.
En Alcalá de Henares, a
Firma del padre o tutor
Firma de la madre o tutora
FECHA DE MATRICULACIÓN: 1 DE JULIO
de
de 20
.
Firma del alumno
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