Tumores vesicales en adulto joven (< 40 años) CATEDRA CLINICA UROLOGICA FCM UNCU OBJETIVO: Determinar la gravedad, estadio infiltrativo, grado celular y porcentajes de recidivas en pacientes menores de 40 años, portadores de carcinoma de vejiga N: 14 p. (30-39 AÑOS) SEXO MASCULINO SEXO FEMENINO 8c 6c METODOLOGIA DE ESTUDIO CISTOSCOPIA ECOGRAFIA VESICAL CITOLOGIA TAC P53 : 4c RE-RTU: 3 c. RTU Ca vejiga en jovenes n= 14 14 TRANSICIONALES Hematuria:11c. Sind. cistitico:3 c. Únicos: 11c. Múltiples: 3c. . Grado celular: G1: 7c. GII: 6c. GIII: 1c. SUPERFICIALES 13 c. PROFUNDOS 1c. Ca vejiga en jovenes LOCALIZACION PARED LATERAL D. 6c. PARED LATERAL I. 5c. TRIGONO 3c. TUMORES VESICALES ADULTO -JOVEN RECIDIVA NINGUNO SEGUIMIENTO 4.3 años SUPERVIVENCIA VIVOS 13 MUERTE POR CA 1 TRATAMIENTOS LOCAL C/ MMC : 13 CISTECTOMIA RADICAL : 2 CA DE VEJIGA EN JOVENES Son raros Sin predominio de sexo Generalmente único Pared lateral Der.+ afectada Poco agresivos Bajo índice de infiltración Bajo grado histológico Escasa tendencia a recidiva BUEN PRONOSTICO TUMORES VESICALES EN JOVENES I Osbey y col encuentran en 25 pacientes, el 20% < 30 años, el 80% entre 30-40 años + fcte hombres 3 a 1 El + joven descripto: 19 años GII 60% 63% superficiales GIII 16% 36% invasivos Osbey y col. Internt. Urol 31:655.1999 TUMORES VESICALES EN JOVENES II P Ibarra en 10 años : 19 casos ,12 mayores de 30 años. A > edad mayor grado histológico y > índice de recidivas La edad es factor pronostico Diagnostico y tratamiento idem a sujetos > edad P Ibarra. Actas Urol. Esp. 21:467. 1997 TUMORES VESICALES EN JOVENES III 3,27% de la totalidad de ca vejiga Casi en su totalidad t. transicionales Solo 1 tumor epidermoide De 26 pacientes solo 1c. progreso Estos tumores ,al no progresar sugieren un potencial evolutivo y genético diferente. Abutaieb R. Prog. Urologie. 8:43.1998 TUMORES VESICALES EN JOVENES IV 1. 2. 3. 4. Son tumores de aspecto clínico, pronóstico y citogenético diferentes La revisión en MEDLINE solo muestra 10 trabajos ,que coinciden en : Escasa mortalidad Casi nula progresión-Baja recidiva Estadios superficiales Tratamiento convencional Urol int. 67: 224. 2001