DOCUMENTO DE COMUNICACIÓN A LA ADMINISTRACIÓN DE INSTALACIONES DE ALMACENAMIENTO DE GLP EN DEPÓSITO FIJOS (previo a primer llenado) Organismo Actuante: Consejería de Empleo, Industria y Turismo Fecha presentación: 1 Tipo de actuación: Sustitución de depósitos 2 Titular: Alta Modificación / Ampliación Nombre/Razón Social: Dirección (C/Avda/Plaza/Otros): Baja Depósitos provisionales N.I.F./C.I.F.: Correo electrónico: Localidad: C.P.: 3 Ubicación y denominación de la instalación: Dirección (C/Avda/Plaza/Otros): Tfno: Polígono Parcela Concejo C.P. Localidad: Descripción de la instalación de GLP y de la receptora que alimenta: 4 Destino Viviendas: 5 Utilización Individual Comunidad Cocina Comercial Motor generador Turbina gas Local pública concurrencia Hornos Calefacción 6 Tipo de instalación: Industria A.C.S. Estación de servicio Suministro vehículos Otros Características generales Instalaciones de almacenamiento de GLP, en depósitos fijos, para: Instalaciones receptoras de una misma comunidad de propietarios sin suministro a terceros Sustitución de depósitos (Nº expediente anterior: ) Depósitos provisionales Registro Industrial, en su caso: Redes de distribución (Con Autorización Administrativa, según modelo) Categoría: Capacidad total: 7 Cumplimiento prescripciones art. 9 y 10: Seguridad equivalente Directas Nº depósitos: m³ En superficie (hasta 2000 m³) Enterrados En azotea (hasta 500 m³) Boca de carga desplazada Si No Vaporizador Si No Excepción 8 Documentación presentada: Autor / Nombre Empresa Nº Visado Nº Colegiado / Colegio / Nº E.inst.gas Nº Carnet (A) Proyecto constructivo Proyecto para depósitos provisionales Memoria Técnica Certificado de dirección de obra Certificado instalación (E. instaladora) Certificado de inspección inicial OCA Nº Certificado: Calificación: Certificado inertizado depósito Nº Certificado: Calificación: Solicitud de excepción por técnico competente (con proyecto visado) Solicitud de seguridad equivalente por técnico competente (con proyecto visado) Memoria excepción proyecto sustitución depósitos Contrato mantenimiento Certificado de capacidad azotea según Norma UNE 60250 Desperfectos o anomalías Cambio de emplazamiento Más de 12 ó 24 meses desde llegada a emplazamiento o realización pruebas fábrica Certificado pruebas OCA por: Acreditación justificativa de la titularidad de la instalación (fotocopia DNI / NIF / CIF, tarjeta de identificación fiscal, etc) DE EQUIPOS – DEPÓSITOS: Declaración CE Certificado fabricante Certificado OCA Documentación y certificación de recipientes a presión El titular de la instalación presenta la documentación indicada conforme a lo dispuesto en el Reglamento técnico de distribución y utilización de combustibles gaseosos y de la ITC-ICG 03, aprobados ambos por el R.D. 919/2006, de 28 de julio, y sus modificaciones, y manifestando que son ciertos los datos descritos. Nombre y Fecha: Firma del Titular: A CUMPLIMENTAR POR LA ADMINISTRACIÓN Conforme a lo dispuesto en el apartado 5.7 del Reglamento técnico de distribución y utilización de combustibles gaseosos y el 5.6 de la ITC-ICG 03, aprobados ambos por el R.D. 919/2006, de 28 de julio, y sus modificaciones, con fecha ___-___-______ y nº de instalación ______________, ha quedado registrada la documentación que se señala relativa a la instalación referenciada. Se adjunta documento de registro diligenciado. La presentación de esta documentación en ningún caso supondrá la conformidad técnica por parte de éste organismo. El mantenimiento, conservación, explotación y buen uso de la instalación será responsabilidad del titular o, en su defecto, los usuarios quienes atenderán las recomendaciones que, en orden a la seguridad, les sean comunicadas por el suministrador. La revisión periódica se hará de acuerdo con lo prescrito en el punto 6 de la ITC ICG 03 por el titular quien encargará dicha revisión a la empresa encargada del mantenimiento con una periodicidad coincidente con la de la instalación receptora que alimenta (cada 5 años) y 2 años si alimenta a redes. La empresa encargada del mantenimiento realizará un control anual de la protección catódica, y si ésta es de corriente impresa, un control de los aparatos cada 3 meses, salvo que se trate de depósitos con protección adicional, en cuyo caso se hará un control utilizando los instrumentos de precisión y sensibilidad adecuados. Cada 15 años el titular deberá encargar una prueba de presión, según 6.3 de la ITC-ICG-03, a un Organismo de Control que emitirá un acta con resultado favorable. Existirá un contrato de mantenimiento suscrito con empresa instaladora habilitada que disponga de un servicio de atención de urgencias permanente y, para cada instalación, existirá un libro de mantenimiento o un archivo documental con copia de las actas de todas las operaciones realizadas, que estará a disposición de éste organismo para su consulta, y la responsabilidad de la vigencia del contrato de mantenimiento, de la custodia del Libro de Mantenimiento o archivo documental y del certificado de la última revisión y del suministro que en su momento efectuó el suministrador de GLP corresponderá al titular. No podrá suministrarse GLP a ninguna instalación si el titular no acredita, ante el suministrador, la realización de las revisiones indicadas, en los plazos oportunos y con resultado favorable, si pasado el plazo para la realización de la pruebas de presión el titular no acredita disponer de los certificados de fabricante o acta de OCA, si no ha presentado para su diligenciado la documentación requerida de la instalación receptora que alimenta, o si no dispone de la puesta en servicio de ésta por parte del suministrador, de acuerdo con lo dispuesto en la ITC-ICG 07. Si la instalación es retirada de servicio, el titular se responsabilizará de encargar la realización y certificación a una empresa instaladora del inertizado con nitrógeno, u otro gas inerte, o del desgasificado mediante agua de la misma, entregando una copia del certificado a éste organismo. El incumplimiento de los reglamentos y disposiciones vigentes que la afecten, podrá dar lugar a actuaciones para la corrección de deficiencias o incluso a la paralización inmediata de la instalación, sin perjuicio de la instrucción de expediente sancionador si procede. En Oviedo, a de de 20 Sello