Formato de Aplicación para Certificación de Manejo Forestal FSC o para Manejo Forestal de Madera Controlada Por favor complete este formulario y devuélvalo por e-mail electrónico (de ser posible) 1. Detalles del Aplicante Razón Social Nombre del propietario(s) [o detalles del fideicomisario] Tipo de entidad legal Persona de Contacto [Para la Certificación FSC] Nombre Teléfono Móvil Fax E-mail Dirección postal completa Dirección [Para la persona de contacto] Complete abajo si la dirección de FACTURACIÓN es diferente Código Postal País Dirección Dirección de facturación Código Postal País 2. Alcance del Certificado deseado Área forestal Área forestal total(hectáreas) Bosques Productivos (hectáreas) Tipo de Bosque: Indicar: Bosque boreal, Plantación, Bosque Templado , Bosque Tropical Anexar hojas adicionales si es necesario Control Union Certifications Meeuwenlaan P.O.Box 161 8000 AD Zwolle (NL) Tel.: +31-(0)38-426-0105 Fax.: +31-(0)38-423-7040 certifications@controlunion.com www.controlunion.com FSCCUAPPLFM.F01 SPA (07) ENE 2012 Page 1 of 5 Tipo de manejo [privado, estatal, comunitario, terrateniente público, grupo de propietarios del bosque (por favor incluir información sobre el número de grupos miembro), otro (por favor describir)] Número de empleados [incluidos los contratistas] que trabajan en el bosque Instalaciones de procesamiento Describir las instalaciones de procesamiento para los productos forestales y los productos que desea sean incluidos en la evaluación 3. Tipo de Solicitud ¿El postulante ha solicitado esta Certificación anteriormente? [SÍ o NO]. Si la respuesta es afirmativa, por favor especificar el nombre del organismo de certificación o Esquema del Grupo miembro anterior, año de aplicación, el código anterior de certificación, razón para cambiar la inspección/organismo de certificación. Favor adjuntar los documentos correspondientes a la(s) certificaciones o inspección(es) previas. Por ejemplo, el reporte de inspección, el certificado. Clasificación de la FMU [Forest Management Unit(s)] (UMF - Unidad de Manejo Forestal) INDICAR ‘SÍ’ a una de las siguientes opciones: Unica= bosque dirigido como una FMU - Unidad de Manejo Forestal, puede ser por ejemplo, propiedad forestal mixta o bloque forestal único. Múltiple = Postulante aplicando a >1 propiedad forestal para ser evaluada Grupal = Postulantes a Certificación bajo Esquema Grupal solamente Single FMU - Unica [Si es N/A anotar ‘N/A’] Multiple FMU – Múltiple [Si es N/A anotar ‘N/A’] Proporcionar una lista separada por cada FMU, señalando el nombre del bosque, área y ubicación Unica Múltiple Grupal Área Total (ha) Número de FMU’s Área Total (ha) Group - Grupal [Si es N/A anotar ‘N/A’]. Proporcionar una lista separada para cada miembro del Grupo, señalando el nombre del bosque, área, ubicación y el nombre del DIRECTOR DEL GRUPO. Indicar el número esperado de nuevos miembros AÑO 2 Número de FMU’s AÑO 1 Área total (ha) Número de FMU’s AÑO 2 Área total (ha) Anexar hojas adicionales si es necesario Control Union Certifications Meeuwenlaan P.O.Box 161 8000 AD Zwolle (NL) Tel.: +31-(0)38-426-0105 Fax.: +31-(0)38-423-7040 certifications@controlunion.com www.controlunion.com FSCCUAPPLFM.F01 SPA (07) ENE 2012 Page 2 of 5 SLIMF Indicar ‘SI’ or ‘N/A’. [FMU: 1. Pequeña o 2. Baja intensidad de Gestión] 1. PEQUEÑA= Área forestal Total , <100 Ha 2. Baja intensidad= Área forestal Total, <1000ha y la tasa anual de aprovechamiento(harvesting) es de <20% de MAI (Mean Annual Increment) y el volumen anual de cosecha (harvest) no excede los 5000 M3 SLIMF FSC CW FSC Madera Controlada (FSC CW) En caso No Aplique, indicar ‘N/A’ Otros Bosques no incluidos en esta aplicación (bisques excluidos) Describir abajo ubicación y tipo de tenencia / manejo de todas las areas de manejo forestall que sean responsabilidad o propiedad del aplicante que no se están inlcuyendo en el alcance de esta certificación No de otras propiedades Ha total del area No de otras propiedades bajo concesión Ha total del area UMF que no son Plantaciones > 50.000 ha Solicitudes de aplicación, Unica, Múltipe o Grupal, donde el área total que no es plantación es mayor que 50.000 hectáreas requerirá una auditoría de pre-evaluación separada. UMF de Plantaciones > 10.000 ha Solicitudes de aplicación, Unica, Múltipe o Grupal, donde el área total de plantación es mayor que 10.000 hectáreas requerirá una auditoría de pre-evaluación separada. FSC Madera Controlada (FSC CW) No se requiere de una pre auditoría. 4. Otros detalles forestales HCVF’s (BAVC) presente [SI o NO]. HCVF’s son: bosques de alto valor de conservación- detalles completos de la citación o de la notificación Área ha Cpt No Área ha Cpt No Área ha Cpt No FMU’s con HCVF’s requerirán una auditoría de pre-evaluación separada Área de bosques protegidos y de tierra no forestal – protegida del aprovechamiento comercial de madera y administrada principalmente para objetivos de conservación. NINGUNO, escriba “NINGUNO”] Área (ha) [Si es Área de producción de bosques regenerados principalmente reforestación (replanting) o por la combinación de reforestación y “coppicing-la poda por el método Coppice” de los tallos plantados (stems). Área (ha) Área de producción de bosques regenerados principalmente por la regeneración natural, o por una combinación de regeneración natural y “coppicing-la poda por el método Coppice” de los tallos regenerados naturalmente Químicos usados en el bosque describa por favor todos los químicos usados en el bosque Anexar hojas adicionales si es necesario Control Union Certifications Meeuwenlaan P.O.Box 161 8000 AD Zwolle (NL) Tel.: +31-(0)38-426-0105 Fax.: +31-(0)38-423-7040 certifications@controlunion.com www.controlunion.com FSCCUAPPLFM.F01 SPA (07) ENE 2012 Page 3 of 5 Lista de las principales especies de Madera, comerciales y no comerciales describa debajo- los nombres botánicos en Latín deben utilizarse, así como debe especificarse los volúmenes de cosecha anual. Especies Volumen anual de cosecha Especies Volumen anual de cosecha Especies Volumen anual de cosecha Información de la Cosecha Frecuencia de la cosecha Número de lugares de cosecha en cada FMU Corte máximo anual permitido Cosecha real en el último año Operación Año en el que adquirió más tierras Año en el que empezó la cosecha de madera Acceso a todas las FMU’s Año cuando empezó la administración activa Describir ubicación, tiempo de viaje entre las diferentes unidades y el tiempo desde el aeropuerto más cercano (de ser el caso) 5. El suscrito declara haber completado este Formato de Aplicación con información verdadera Nombre del Postulante Status [agente, gerente forestal, fideicomisario] El Postulante NB deberá contar con autorización de/los propietario(s) Detalles del Postulante [si es igual al punto 1., colocar “IGUAL”] Teléfono Móvil Fax E-mail Detalles del Postulante [si es igual al punto 1., colocar “IGUAL”] Dirección País Código postal Anexar hojas adicionales si es necesario Control Union Certifications Meeuwenlaan P.O.Box 161 8000 AD Zwolle (NL) Tel.: +31-(0)38-426-0105 Fax.: +31-(0)38-423-7040 certifications@controlunion.com www.controlunion.com FSCCUAPPLFM.F01 SPA (07) ENE 2012 Page 4 of 5 Fecha y Firma Fecha Firma 6. REENVIAR ESTA SOLICITUD A: Control Union Peru SAC Dos de Mayo 1205 Lima 27, Peru T: +51 (0) 1 - 7190400 certifications@controlunion.com / aamico@cuperu.com Basado en la información arriba mencionada, Control Union Certifications elaborará una propuesta de contrato sin compromiso Anexar hojas adicionales si es necesario Control Union Certifications Meeuwenlaan P.O.Box 161 8000 AD Zwolle (NL) Tel.: +31-(0)38-426-0105 Fax.: +31-(0)38-423-7040 certifications@controlunion.com www.controlunion.com FSCCUAPPLFM.F01 SPA (07) ENE 2012 Page 5 of 5