Formulario de Aplicación de presupuesto para la certificación de gestión forestal sostenible FSC® y madera controlada para organizaciones forestales Por favor cumplimente electrónicamente y envié por e-mail abustamante@controlunion.com (siempre que sea posible) 1. Detalles de la entidad solicitante Nombre legal Nombre de propietario(s) [o detalles del administrador] Tipo de entidad legal Persona de contacto Nombre [para la certificación FSC] Tel Mob Fax E-mail Dirección Postal Dirección [para persona de contacto] indicar abajo en caso de ser la dirección de FACTURACIÓN diferente Dirección de facturación País Código Postal Dirección País Código Postal Adjunte hojas adicionales en caso necesario FSCCUAPPLFM.F01(08) ES JUL 2013 OFFICE • Meeuwenlaan 4-6 • 8011 • BZ Zwolle • The Netherlands POST • P.O. Box 161 • 8000 AD • Zwolle • The Netherlands T +31 38 4260100 • F +31 38 4267040 • certification@controlunion.com • www.controlunion.com Pagina 1 de 5 2. Alcance del certificado solicitado Área forestal Área Forestal Total (hectáreas) Bosques Productivos (hectáreas) Tipo de bosque Indicar: bosque Boreal, Plantación, bosque templado, bosque Tropical Tipo de gestión [privada, estatal, comunidad, bosques de propiedad pública, grupo de dueños forestales (por favor incluya información sobre el número de miembros del grupo), otros (por favor describa)] Nº de empleados [incluyendo subcontratas] trabajando en el bosque Instalaciones procesamiento Describa las instalaciones de procesamiento de los productos forestales y los productos a incluir en la auditoria 3. Tipo de solicitud ¿Ha solicitado la organización la certificación anteriormente? [indique Si o NO]. En caso AFIRMATIVO, por favor especifique el nombre de la entidad de certificación precedente o nombre del grupo al que forma parte, año de solicitud, código de certificación anterior, razones para el cambio de entidad de certificación. Por favor adjunte los documentos relativos a la anterior certificación, Ej. informe auditoria, certificado Clasificación FMU [Forest Management Unit(s)] INDICAR ‘SI’ a uno de las siguientes opciones Sencillo = bosque gestionado como una sola FMU, Ej. bosque estatal mixto o un bloque forestal sencillo Múltiple = la organización solicita al menos mas de un área forestal a ser incluido en el alcance de la certificación Grupo = Solicitud de entidades de certificación grupal FMU Sencilla [En caso de no aplicable, indicar N/A] Sencillo Múltiple Grupo Total Área ha Multiple FMU’s [En caso de no aplicable, indicar N/A] No of Provide a separate list for each FMU, giving Forest name, area, and location FMU’s Total Area ha Adjunte hojas adicionales en caso necesario FSCCUAPPLFM.F01(08) ES JUL 2013 Pagina 2 de 5 Grupo [En caso de no aplicable, indicar N/A]. Por favor facilite una lista con cada miembro del grupo indicando el nombre del bosque, área, localización y GESTOR GRUPO Indicar el número de futuros nuevos miembros AÑO 2 Nº de FMU’s año 1 Total área ha Nº de FMU’s año 2 Total área ha SLIMF Indicar ‘SI’ o ‘N/A’. [1.pequeño o 2. baja Intensidad FMU] 1. PEQUEÑO = Área Forestal Total, <100 Ha 2. baja intensidad = Área Forestal Total, <1000ha y un ratio anual de talado inferior a <20% de MAI y el volumen de talado anual no excede 5000 M3 SLIMF FSC Madera controlada (FSC CW/FM) FSC CW [En caso de no aplicable, indicar N/A] Otros bosques no incluidos en esta solicitud (áreas forestales excluidas) describa a continuación la localización y naturaleza de la propiedad/acuerdos de gestión para todas las unidades de gestión propiedad de la organización solicitante que no están incluidas en el alcance propuesto para la certificación Nº de otras propiedades Total área ha Nº de otras áreas gestionadas Total área ha No-plantaciones FMU’s > 50.000ha Sencillo, solicitudes múltiples o de grupo donde el área total de no-plantación es superior de 50.000 ha requerirá una auditoria separada o pre-auditoria Plantaciones FMU’s > 10.000ha Sencilla, Múltiple o solicitudes de certificación de grupo donde el área de plantación total es mayor de 50.000 ha requerirá una auditoria separada o auditoria preliminar FSC Madera controlada Para FSC CW, no se requiere auditoria preliminar. Adjunte hojas adicionales en caso necesario FSCCUAPPLFM.F01(08) ES JUL 2013 Pagina 3 de 5 4. Otros detalles forestales HCVF’s (BAVC) presentes [SI o NO]. HCVF’s son: bosques de alto valor de conservacióndetalles completos de la citación o de la notificación Área ha Cpt No Área ha Cpt No Área ha Cpt No FMU’s con HCVF’s requerirán siempre una auditoria preliminar Área de bosque protegido y tierra no-forestal - protegido de talados comer- Area (ha) ciales de madera y gestionados principalmente para objetivos de conservación. [En caso de NINGUNO indicar así] Área de producción de bosque regenerado principalmente reforestación (replanting) o por la combinación de reforestación y “coppicing-la poda por el método Coppice” de los tallos plantados (stems). Área de producción de bosque regenerado principalmente por la regeneración natural, Area (ha) Area (ha) o por una combinación de regeneración natural y “coppicing-la poda por el método Coppice” de los tallos regenerados naturalmente Químicos utilizados en el bosque describa por favor todos los químicos usados en el bosque Listado de las principales especies de madera comerciales y no comerciales Describa a continuación los nombres botánicos en latín que deben utilizarse, así como debe especificarse los volúmenes de cosecha anual. Especies Volumen cosecha anual Especies Volumen cosecha anual Especies Volumen cosecha anual Información de la cosecha Frecuencia de la cosecha Numero de las sedes de cosecha en cada FMU Corte máximo anual permitido Cosecha real en el último año Operación Año en el que adquirió más tierras Año en el que empezó la cosecha de madera Año cuando empezó la administración activa Acceso a todos los describa localización, tiempo de desplazamiento entre las diferentes unidades y acceso al aeropuerto más cercano En caso que sea de interés) FMU’s Adjunte hojas adicionales en caso necesario FSCCUAPPLFM.F01(08) ES JUL 2013 Pagina 4 de 5 5. El abajo firmante declara haber cumplimentado verazmente este formulario de solicitud Nombre de la organización solicitante Estado [agente, gerente forestal, fideicomisario] La organización NB deberá contar con autorización de/los propietario(s) Datos de la organización [En caso de idéntico al punto 1.indicar así ‘MISMO’] Tel Mob Fax E-mail Datos de la organización [En caso de idéntico al punto 1.indicar así ‘MISMO’] Dirección País Fecha y firma Código Postal Fecha firma 6. Por favor envíe este formulario a: Control Unión Perú S.A.C Av. Rivera Navarrete 762, Piso 15 San Isidro (Lima 27) Lima, Perú Tel.: +51 1 7190400 Email: abustamante@controlunion.com En base a la información arriba mencionada, Control Union Certifications elaborará una oferta económica personalizada Adjunte hojas adicionales en caso necesario FSCCUAPPLFM.F01(08) ES JUL 2013 Pagina 5 de 5