CÁNCER DE PRÓSTATA La presente información se encuentra sustentada en bibliografía y documentos confiables y no tiene condicionamiento alguno para ser reproducida, utilizada o citada por los usuarios. OBJETIVO Acercar a los Ciudadanos que padecen Cáncer de Próstata, al Programa de Gastos Catastróficos en el Hospital Juárez de México. ¿QUÉ ES EL CÁNCER? El cáncer es el nombre común de una enfermedad en la que se observa un proceso descontrolado en la división de células del cuerpo destruyendo tejidos orgánicos. El cáncer de próstata empieza en la glándula prostática. La próstata es una pequeña estructura del tamaño de una nuez que forma parte del aparato reproductor masculino y rodea la uretra, el conducto que transporta la orina fuera del cuerpo. CAUSAS El cáncer de próstata es la causa más común de muerte por cáncer en hombres mayores de 75 años de edad. Este tipo de cáncer rara vez se encuentra en hombres menores de 40 años de edad. Personas que están en mayor riesgo: Hombres de raza negra, que también son más propensos a padecer este cáncer a cualquier edad Mayores de 60 años Que tengan un padre o hermano con cáncer de próstata Que han estado expuestos al agente naranja (herbicida) Consumo de alcohol Hombres que se dedican a la agricultura y pintores Que consumen una dieta rica en grasa, especialmente animal Obesidad Trabajadores en plantas de llantas Que han estado expuestos al cadmio (elemento químico del grupo de los metales) SÍNTOMAS A menudo no se presenta ningún síntoma, los síntomas aparecen a medida que el cáncer va creciendo en la glándula prostática, por lo que se pueden presentar uno o varios de los siguientes síntomas: 1. Demora o lentitud para iniciar a orinar 2. Goteo o escape de orina, con mayor frecuencia después de orinar 3. Chorro urinario lento 4. Esfuerzo al orinar o no ser capaz de vaciar toda la orina 5. Sangre en la orina o el semen 6. Cuando el cáncer se ha diseminado, puede haber dolor o sensibilidad ósea, con mayor frecuencia en la región lumbar y los huesos de la pelvis DETECCIÓN Únicamente se puede realizar a través de los siguientes procedimientos médicos a) Un tacto rectal puede ser la única señal del cáncer de próstata b) Pruebas de sangre, el médico puede recomendar una biopsia para detectar: Un nivel de antígeno prostático específico alto S el tacto rectal revela una superficie dura e irregular c) Biopsia, es un procedimiento para extraer una muestra de tejido de la próstata, la cual se envía a un laboratorio para su análisis RESULTADOS POSITIVOS DE LA BIOPSIA Los resultados de la biopsia se informan usando lo que se denomina el grado y puntaje de Gleason. El grado de Gleason indica qué tan rápido se podría diseminar el cáncer y clasifica los tumores en una escala de 1 a 5. Uno puede tener diferentes grados de cáncer en una muestra para biopsia. Los dos grados más comunes se suman juntos, lo cual da el puntaje de Gleason. Cuanto más alto sea el puntaje de Gleason, mayor será la probabilidad de que el cáncer se haya diseminado más allá de la glándula prostática: Puntajes de 2 a 5: cáncer de bajo grado Puntajes de 6 a 7: cáncer de grado intermedio (o en la mitad). La mayoría de los cánceres de la próstata se ubican en este grupo Puntajes de 8 a 10: cáncer de alto grado La prueba de sangre también se utilizará para vigilar el cáncer después del tratamiento. TRATAMIENTO El tratamiento depende de muchos factores, que incluyen su puntaje de Gleason y estado de salud en general. El médico le explicará sus opciones de tratamiento. Si el cáncer no se ha propagado por fuera de la glándula prostática, los tratamientos comunes abarcan: Cirugía (prostatectomía radical) Radioterapia, por ejemplo braquiterapia y terapia de protones Si usted es mayor de 60 años el médico puede recomendarle simplemente vigilar el cáncer con pruebas de sangre PSA y biopsias. Si el cáncer de próstata se ha diseminado, el tratamiento puede incluir hormonoterapia (medicamentos para reducir los niveles de testosterona). Se puede utilizar para todos, excepto para dicho cáncer en su etapa más temprana. Se puede administrar, junto con otros tratamientos. Si el cáncer de próstata se disemina incluso después de haber ensayado con hormonoterapia, cirugía o radiación, el tratamiento puede incluir: a) Quimioterapia, que es un procedimiento médico que consiste en el uso de fármacos para destruir las células cancerosas b) Inmunoterapia, se utiliza medicamento para provocar que el sistema inmunitario ataque y destruya las células cancerosas La cirugía, la radioterapia y la hormonoterapia pueden afectar la libido o el desempeño sexual. Los problemas con el control urinario son posibles después de la cirugía y la radioterapia. Después del tratamiento para el cáncer de próstata, a usted se le vigilará muy de cerca para constatar que el cáncer no se disemine. Esto implica chequeos de rutina por parte del médico, que incluyen exámenes de sangre del antígeno prostático específico (generalmente cada tres meses a un año). ¿QUÉ PUEDO HACER EN CASO DE SOSPECHAR O HABER SIDO DIAGNOSTICADO CON CÁNCER DE PRÓSTATA? Si usted no cuenta con seguridad social, es de escasos o nulos recursos económicos puede ser atendido en el Hospital Juárez de México donde debe: 1. Acudir al Servicio de Pre Consulta o ser referido por alguna otra Unidad Médica 2. El médico lo referirá al Servicio de Oncología 3. Donde el médico elaborara un dictamen anexando reporte de estudio y la enviará al Servicio de Trabajo Social, para ingreso al Programa de Gastos Catastróficos donde se le solicitará la siguiente documentación: a. Póliza de Afiliación del Seguro Popular b. Identificación oficial con fotografía c. Comprobante de domicilio d. Datos de dos familiares Se le asignara un número de folio, etiqueta, carnet y expediente clínico para identificación interna del programa de Gastos Catastróficos y se informarán sus derechos, obligaciones y vigencia, una vez ingresado, el paciente queda EXCENTO DE PAGO ÚNICA Y EXCLUSIVAMENTE EN LO REFERENTE A CÁNCER DE PRÓSTATA. PREVENCIÓN Sana alimentación Mantenerse físicamente activo Limitar el consumo de grasas No fumar No tomar alcohol DATOS DE CONTACTO División de Cirugía Dr. Leobardo Guerrero Beltrán Horario de atención de lunes a viernes de 8:00 a 14:00 hrs. Teléfono 57-47-75-60 Ext. 7368 Servicio de Oncología Dr. Francisco Mario García Rodríguez Horario de atención: de lunes a viernes de 8:00 a 14:00 hrs Teléfono: 57477560 ext. 7218 Gastos Catastróficos Dra. Olga Alejandra Ramírez Germán Teléfono 57 47 75 55 57 47 75 60 Ext. 7315 y 7555 Trabajo Social Lic. María Guadalupe Urueta Robledo Horario de atención: de lunes a viernes de 07:00 a 15:00 hrs Tel. 57 47 76 31 y 57 47 75 60 Ext. 7631 Trabajo Social de Gastos Catastróficos Lic. Eduardo Bernal Campos Horario de atención: de lunes a viernes de 07:00 a 15:00 hrs Teléfono 57-47-76-31 y 57-47-75-60 Ext. 7439 Elaboró Dr. Francisco Mario García Rodríguez.- Jefe del Servicio de Oncología BIBLIOGRAFÍA American Urological Association Education and Research, Inc.PSA testing for the pretreatment staging and posttreatment management of prostate cancer: 2013 Revision of 2009 Best Practice Statement Drake CG. Immunotherapy for prostate cancer: an emerging treatment modality.Urol Clin N Am Eastham JA, Scardino PT. Expectant management of prostate cancer. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Novick AC, et al., eds.Campbell-Walsh Urology Klein EA, Thompson IM Jr, Tangen CM, et al. Vitamin E and the risk of prostate cancer: the Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial (SELECT).JAMA Loeb S, Carter HB. Early detection, diagnosis, and staging of prostate cancer. 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