HOJA RENOVACIÓN SUSCRIPCIÓN

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HOJA SUSCRIPCIÓN SIGLO CERO 2014
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correspondiente.)
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Localidad: ________________________C. Postal: _____________Provincia: ____________________
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FORMA DE PAGO
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Talón bancario
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Dirección: ___________________________ Localidad: _________________________
Número de Cuenta: |_|_|_|_| ____ ____ __ __________
IBAN
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Entidad
Oficina
D.C.
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ORDEN DE DOMICILIACIÓN BANCARIA A REMITIR POR EL INTERESADO A SU ENTIDAD BANCARIA
Sr. Director del Banco/Caja _____________________________________________________________
Sucursal nº_____________________, sita en __________________________________, nº __________
Localidad _______________________, código postal ________________________, ruego sirvan
adeudar en nuestra cuenta/libreta nº ___________________________ abierta en esa entidad, el recibo
que anualmente le sea presentado para su cobro por FEAPS como pago de la suscripción a la revista Siglo
Cero.
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