EL FUTBOL 7 EN PARALITICOS CEREBRALES

EL FUTBOL 7 EN PARALITICOS CEREBRALES
José Pino Ortega, Nuria Mendoza Laiz y Oscar Martín Hernández (España)
Lecturas: Educación Física y Deportes · http://www.efdeportes.com/
revista digital · Año 4 · Nº 15 | Buenos Aires, 08/99
1. Características de los jugadores con Parálisis Cerebral
La Parálisis Cerebral fue descrita por primera vez en 1843 por Little. Desde esta
fecha hasta 1889 se conoce como enfermedad de Little. No fue hasta 1889
cuando el término de Parálisis Cerebral por primera vez.
Se define como un trastorno persistente, pero no invariable, de la postura, tono
y el movimiento debido a una disfunción en el encéfalo antes de que su
crecimiento y desarrollo se complete (Sugden & Keogh, 1990).
Las características principales que se desprenden de esta definición y que
presenta la parálisis cerebral son:



Es una lesión a nivel encefálico.
Se produce cuando el S.N. aún no está maduro.
Es permanente y no progresiva (no degenerativa), aunque variable, en
función, sobretodo si actúa un fisioterapeuta.
 Aunque la sintomatología sea física, la afectación está en el sistema
nervioso.
 No tiene porque existir una deficiencia intelectual.
 Presentan un desarrollo motor más lento. La Parálisis Cerebral
atetósica es la que conlleva un desarrollo motor más lento comparado
con los demás tipos de Parálisis Cerebral.
 Presentan reflejos alterados.
 Se pueden dar trastornos asociados como epilepsia, defectos
visuales, problemas en el habla, de lenguaje, control respiratorio.
1.1. Causas de la Parálisis Cerebral
Las principales causas que dan lugar a la Parálisis Cerebral se pueden dividir
según el momento en el que se producen. Los porcentajes que aparecen a
continuación varían mucho según los autores consultados:
1. Prenatales: Infecciones, enfermedades de la madre, intoxicaciones,
ingesta de tóxicos, incompatibilidad de RH, etc. (30%).
2. Perinatales: Anoxias, fórceps, niños prematuros, etc. (60%).
3. Postnatales: Por lo general se da en los tres primeros años de vida
por alguna meningitis, encefalitis, fiebres convulsivas, etc. (10%).
1.2. Tipos de Parálisis Cerebral
A continuación se realizará una descripción de los diferentes tipos de parálisis
cerebral según la afectación motora, las extremidades afectadas o según el
grado de afectación.

Según la afectación motora
o espástica (75%)
o atetósica (10%)
o atáxica (8%)
o mixta (espástica + otro tipo)

Según las extremidades afectadas
o monoplejia
o paraplejia
o hemiplejia
o triplejia
o tetraplejia o cuadriplejia

Según el grado de afectación
o grave (no marcha, problemas de deglución)
o moderada (marcha inestable, muletas, habla afectada)
o leve (movimientos lentos, capacidad de marcha y habla)
Las personas con Parálisis Cerebral no poseen un tipo de parálisis concreto
sino que siempre presentan una mezcla entre las diferentes sintomatologías. A
continuación describiremos las características principales de la espasticidad,
atetosis y ataxia que presentan las personas con Parálisis Cerebral.
A. Espasticidad
 Lesión a nivel de la corteza cerebral y centrada en las áreas motoras.
 La afectación principal es el tono, hipertonía, por lo que está afectado la
postura y el control de los movimientos voluntarios. Afecta sobretodo a los
músculos flexores y extensores. Existe una tendencia en los miembros
inferiores a la hiperextensión y aducción y los miembros superiores a la
flexión.
 Es común que exista el pie equino.
 Realizan movimientos bruscos y nada controlados.
 Presentan problemas de equilibrio y coordinación.
 Cuando la afectación es grave no llegan a la deambulación y necesitan silla
de ruedas.
B. Atetosis
 La lesión se localiza en los ganglios basales, en el haz extrapiramidal, y el
resultado es un trastorno de los movimientos involuntarios. Aparecen en
situaciones de reposo o en aquellas que son estresantes para ellas.
 Son hipotónicos pero en el momento que su estado nervioso aumenta, la
hipotonía se convierte en hipertonía y aumentan los movimientos
involuntarios.
 Tienen la boca abierta y suelen babear.
 El 40% presenta hipoacusia.
 Tienen un desarrollo motor más lento que el resto de los tipos de Parálisis
Cerebral.
C. Ataxia
 La lesión se sitúa en el cerebelo.
 La dificultad principal está en el equilibrio y la coordinación de los
movimientos.
 Presentan una marcha inestable.
 Pueden ser hipotónicos o hipertónicos.
 Tienen un mal control de la cabeza y de los miembros.
 Presentan menos retrasos que los otros tipos de Parálisis Cerebral.
D. Mixtos
La combinación más frecuente que se puede encontrar es la unión del tipo
espástico con el atetósico.
Presentan rigideces, que impiden el movimiento y temblores que provoca
movimientos involuntarios.
Es muy difícil encontrar un paralítico cerebral, en su totalidad, de un tipo muy
definido. Lo más normal es encontrar diferentes manifestaciones, en mayor o
menor porcentaje, en la misma persona.
Además de las anteriormente comentadas pueden presentar alteraciones
asociadas. Las más comúnmente encontradas son:

Alteraciones cognitivas
Disminución de las capacidades intelectuales debido a una lesión temprana o
falta de experiencias. Aunque bastantes sujetos con Parálisis Cerebral no
presentan ninguna afectación de inteligencia.

Alteraciones perceptivas
Alteraciones sensoriales en la audición, visión y atención.
Alteraciones perceptivo motrices como la discriminación fondo-figura, la
orientación espacial y el ejercicio de completar figuras.

Alteraciones en la comunicación
Presentan dificultad en la fonación y articulación.
Los atetósicos tienen dificultad de audición, una mímica facial exagerada y
arritmia respiratoria.
Los espásticos presentan una hipertonía de lengua y músculos faciales, y
rigidez facial.
Los atáxicos tienen una perturbación del habla, una voz monótona y sincinesias
en los músculos bucofaciales.

Alteraciones de la consciencia
Presentan crisis de epilepsia y con mayor frecuencia en espásticos y
atetósicos.

Alteraciones articulares
Aumento permanente del tono muscular, luxación de cadera, escoliosis, manos
en garra y cifosis.

Alteraciones en la conducta
Limitaciones de la comunicación, imagen externa, reducción de relaciones
sociales y cierta tendencia a depresión y ansiedad.
2. Clasificación deportiva en Parálisis Cerebral
La clasificación para los atletas de CP-ISRA1 (Asociación Internacional de
deportes y actividades recreativas en Parálisis Cerebral) es muy compleja.
Existen muchos problemas para conseguir un criterio objetivo de clasificación y
algunas veces existen confusiones en este sistema (Chappel, 1994).
Esta clasificación esta basada en una evaluación funcional con tres categorías
de eventos (campo, pista y natación).
El Comité del CP-ISRA está formado por un médico, un fisioterapeuta y un
técnico en deportes quien confirma la clasificación de todos los deportistas.
Evalúan la coordinación motora gruesa (correr, andar, etc.), el movimiento de
las articulaciones, la coordinación de movimientos y técnicas utilizadas en el
evento deportivo en el que participan. El deportista debe realizar un adecuado
calentamiento antes de realizar esta evaluación. Los nadadores serán
evaluados en la tierra y en el agua.
Por lo tanto en el sistema de clasificación tendremos en cuenta:



el grado de espasticidad según el tono muscular (0-4 hipertonía).
clasificación visual por el perfil funcional (ambulantes o no).
valoración funcional (extremidades, manos, tronco, control de la silla,
especial consideración con la edad y la experiencia atlética).
Al clasificar a un atleta de Parálisis Cerebral hay que prestar especial atención
en su complejidad de movimiento, síntomas de espasticidad, patrones de
movimiento, pérdida de equilibrio, problemas de movimientos finos y
disminución en la velocidad de movimiento.
Estos atletas a menudo sufren más fatiga y estrés que las personas normales,
aspectos que no se tienen en cuenta a la hora de realizar la clasificación (Le
Metayer, 1992) y que pueden influir mucho en la realización de la práctica
deportiva.
Las características que presentan cada clase son las siguientes:
Clase 1
Presentan una Tetraplejia necesitando una silla de ruedas (eléctrica) para
poder desplazarse. Sufren una grave espasticidad y atetosis en los 4
miembros.
Tienen escasa fuerza funcional en los miembros superiores y tronco
precisando de asistencia funcional en su actividad diaria. No consigue
desplazar su silla de ruedas ni con brazos ni con piernas.
Clase 2
Poseen una Tetraplejia severa o moderada; van en silla de ruedas, es capaz
de moverla con las piernas. Presentan de moderado o grave desenvolvimiento
de los 4 miembros. Normalmente están limitados a usar silla de ruedas, si
alguna vez se levanta no se mantiene erguido (siempre con barras o ayuda,
solos no pueden).
Escasa fuerza funcional y grave y problemas de control en miembros
superiores y tronco. Hay mucha variedad en la clase 2. En pruebas de pista o
campo puede existir clase 2 piernas (se mueven con las piernas) o clase 2
brazos (mueve la silla con los brazos).
Clase 3
Tetraplejia o triplejia (3 miembros) moderada, o hemiplejia Severa; siempre
utilizan una silla de ruedas. Es capaz de moverla con uno o dos brazos pero
muy lentamente. Puede tener un moderado o grave desenvolvimiento de los
miembros.
Razonable fuerza funcional. Problemas moderados de control en miembros
superiores y tronco. Necesita la silla de ruedas para su vida diaria y es capaz
de andar con auxiliar en pequeñas distancias.
Clase 4
Diplejia (2 miembros afectados), están siempre en silla de ruedas. Usa
normalmente la silla de ruedas en su actividad diaria.
Buena fuerza funcional y problemas mínimos de control en los miembros
superiores y tronco.
Los miembros inferiores tienen de moderada a grave espasticidad y puede
andar con ayuda pequeñas distancias.
Las clases descritas hasta ahora pertenecen al grupo de NO AMBULANTES,
los cuales participan en deportes como Boccia o Slalom. Las clases que ha
continuación describimos son AMBULANTES. Estas clases participan en
deportes como el Fútbol 7.
Clase 5
Diplejia moderada o hemiplejia severa o moderada. Puede o no
utilizar auxiliares de marcha. Tiene espasticidad moderada en
ambos miembros inferiores. Los brazos o las piernas pueden
tener espasticidad moderada causando dificultad en la marcha.
Tienen buena fuerza funcional y problemas mínimos de control
en miembros superiores, y puede andar con o sin asistencia.
Los atletas con diplejia y espasticidad del grado 2 y 3 aparecen
al correr.
Las extremidades inferiores presentan una espasticidad en
grado 3. Un atleta puede tener suficiente funcionalidad para
correr en el campo sin necesidad de material asistencial.
Normalmente posee un equilibrio estático normal pero presenta
problemas en el equilibrio dinámico.
En las extremidades superiores pueden aparecer muchas variaciones. Pueden
aparecer limitaciones de moderados a mínimos,
particularmente cuando existe un lanzamiento, pero el nivel
de fuerza está en límites normales.
Clase 6
Tetraplejia severa moderada con atetosis ambulante. De
moderados a graves problemas de control en 3 ó 4
miembros. Anda sin apoyo en su actividad diaria. Tienen
más problemas de control en los miembros superiores que
los de clase 5, pero menos en los inferiores que la clase 5.
La atetosis es el factor más predominante aunque alguna
espasticidad se puede presentar en esta clase.
Sus síntomas son más exagerados cuando corren o lanzan
que cuando caminan.
Clase 7
Hemiplejia, triplejia, tetraplejia moderada o mínima
(ambulante). Andan normalmente sin auxiliares de marcha.
De moderada a mínima espasticidad en la mitad del
cuerpo. Anda sin apoyo, pero debido a la espasticidad que
tiene parece que cojea.
Presenta un grado de espasticidad 2 ó 3 en la mitad de su
cuerpo. Poseen buena capacidad funcional en el lado
dominante del cuerpo.
En las extremidades inferiores presenta una hemiplejia con
espasticidad del grado 2 y 3. El lado dominante tiene un
mejor desarrollo y una buena progresión del movimiento
andando y corriendo. Se aprecia de moderada a mínima
atetosis.
En las extremidades superiores el brazo y el control de la mano están
solamente afectados en el lado no dominante. Hay un buen control funcional
del lado dominante.
Clase 8
Es el grupo con la menor deficiencia ambulante. Pérdida
mínima de funcionalidad total causada por la
descoordinación.
Los atletas de la clase 8 están afectados mínimamente
con una diplejia/hemiplejia o afectados mínimamente con
una atetosis. Presentan una espasticidad de grado 1 ó 2.
Ellos pueden correr, saltar con una pierna, sin ningún tipo
de material ortopédico. Tienen una mínima pérdida
funcional causada por la descoordinación, normalmente
vista en las manos, quizás también se aprecia la pérdida
de coordinación en una pierna o un mínimo acortamiento
del Tendón de Aquiles.
Los deportistas que pueden practicar fútbol 7 son los
clases 5, 6, 7 y 8.
1. Es una asociación Internacional de recreación y deportes en personas con Parálisis Cerebral (The
Cerebral Palsy International Sports and Recreation Association). Emerge de la Sociedad Internacional de
Parálisis Cerebral en 1978 para ofrecer y organizar oportunidades deportivas y de recreación a personas
con lesiones cerebrales en las motoneuronas superiores. No sólo abarca a las personas con Parálisis
Cerebral, que encontramos unos 500 casos cada 100.000 personas, sino también aquellas personas que
adquieren una lesión o traumatismo cerebral. Unos pocos atletas de esta Asociación participaron en las
Paralimpiadas de 1980 y más tarde tuvo lugar por primera vez los Juegos del Mundo de CP-ISRA en
1982 en Copenhague. Dentro de esta Asociación encontramos 70 países miembros y todavía sigue
incrementándose. Algunos de sus objetivos son:



Promocionar el desarrollo de actividades deportivas, competitivas o no competitivas.
Preparar la formación de los diferentes entrenadores de los distintos deportes que realizan.
Intentar promocionar la práctica deportiva de estas personas en los diferentes países donde
todavía no se ha desarrollado.

Proporcionar el soporte médico y técnico de los diferentes aspectos deportivos.
_______________________________________
Pino Ortega, José
Licenciado en Educación Física. Master en Alto Rendimiento Deportivo. Profesor de Fútbol de la Facultad de Ciencias
del Deporte. Universidad de Extremadura. Españajpino@unex.es
Mendoza Laiz, Nuria
Doctora en Educación Física Profesora de fundamentos de la actividad física adaptada de la Facultad de Ciencias del
Deporte Universidad de Extremadura. España nmendoza@unex.es
Martín Hernández, J. Oscar
Maestro especialista en Educación Física Alumno de 5º curso de la Facultad de Ciencias del Deporte. Universidad de
Extremadura. España
Dibujos: Francisco Javier Leceta Aulestia
5. Reglamento de Fútbol 7 PC
El reglamento de la FIFA (Federación Internacional de Fútbol Amateur) es
aplicable al fútbol de equipos de siete de Paralíticos Cerebrales. En este se
contemplan únicamente 16 reglas, ya que no existe la regla del fuera de juego;
además algunas de ellas presentan algunas modificaciones; éstas son:
Regla I. El terreno de juego
El terreno de juego será rectangular. La longitud de la línea de banda deberá
ser superior a la longitud de la línea de meta.
Longitud: 75 metros
Anchura: 55 metros
Marcación del Terreno
El terreno de juego se marcará con líneas. Dichas líneas pertenecerán a las
zonas que demarcan.
Las dos líneas de marcación más largas se denominan líneas de banda. Las
dos más cortas se llaman líneas de meta.
Todas las líneas tendrán una anchura de 12 cm como máximo.
El terreno de juego estará dividido en dos mitades por una línea media. El
centro del campo estará marcado con un punto en la mitad de la línea media,
alrededor del cual se trazará un círculo con un radio de 7 m.
El Area de Meta
El área de meta, situada en ambos extremos del terreno de juego, se
demarcará de la siguiente manera: se trazarán dos líneas perpendiculares a la
línea de meta, a 3,60 m desde la parte interior de cada poste de meta. Dichas
líneas se extenderán 3,60 m hacia adentro del terreno de juego y se unirán con
una línea paralela a la línea de meta. El área delimitada por dichas líneas y la
línea de meta será el área de meta.
El Area Penal
El área penal, situada en ambos extremos del terreno de juego, se demarcará
de la siguiente manera: se trazarán dos líneas perpendiculares a la línea de
meta, a 11 m desde la parte interior de cada poste de meta. Dichas líneas se
extenderán 11 m hacia adentro del terreno de juego y se unirán con una línea
paralela a la línea de meta. El área delimitada por dichas líneas y la línea de
meta será el área penal.
En cada área penal se marcará un punto penal a 9,20 m de distancia desde el
punto medio de la línea entre los postes, equidistante a los mismos. Al exterior
de cada área penal, se trazará asimismo un semicírculo con un radio de 7 m
desde cada punto penal.
Banderines
En cada esquina se colocará un
poste no puntiagudo con un
banderín. La altura mínima del
poste será de 1,5 m de altura.
Asimismo se podrán colocar
banderines en cada extremo de la
línea media, a una distancia mínima
de 1 m al exterior de la línea de
banda.
El Area de Esquina
Se trazará un cuadrante con un radio de 1 m desde cada banderín de esquina
en el interior del terreno de juego.
Las Metas
Las metas se colocarán en el centro de cada línea de meta. Consistirán de dos
postes verticales, equidistantes de los banderines de esquina y unidos en la
parte superior por una barra horizontal (travesaño). La distancia entre los
postes será de 5 m y la distancia del borde inferior del travesaño al suelo será
de 2 m. Ambos postes y el travesaño tendrán la misma anchura y espesor,
como máximo 12 cm. Las líneas de meta tendrán las mismas dimensiones que
los postes y el travesaño. Se podrán colgar redes enganchadas en las metas y
el suelo detrás de la meta, con la condición de que estén sujetas en forma
conveniente y no estorben al guardameta. Los postes y los travesaños deberán
ser de color blanco.
Seguridad
Los postes deberán estar anclados firmemente en el suelo. Se podrán utilizar
metas portátiles sólo en caso de que se cumpla tal exigencia.
Regla III. Número de jugadores

El fútbol está limitado a los deportistas de categorías 5, 6, 7 y 8. Cada equipo
debe poner siempre en el campo de juego a un jugador de categoría 5 ó 6.
 Cada jugador/jugadora será identificado por un número en la espalda. Los
jugadores de categoría 5 y 6 llevarán el número de la categoría en la parte
delantera de la camiseta debiendo medir éste un mínimo de 10 cm.
 Si un equipo no tuviese ningún clase baja, deberá jugar el partido con 6
jugadores.
 Si un equipo no tuviese ningún clase baja, deberá jugar el partido con 6
jugadores.
Regla VII. Duración del partido
El partido durará dos tiempos iguales de 30 minutos cada
uno.
Intervalo del medio tiempo
Los jugadores tienen derecho a un
descanso en el medio tiempo. El descanso
del medio tiempo será de diez minutos. La duración del
descanso del medio tiempo podrá alterarse únicamente con el
consentimiento del árbitro.
Regla XIV. Saque de banda
El saque de banda es una forma de reanudar el juego. No se podrá anotar un
gol directamente de un saque de banda.
Se concederá saque de banda:

cuando el balón haya traspasado en su totalidad la línea de banda, ya sea
por tierra o por aire
 desde el punto por donde franqueó la línea de banda
 a los adversarios del jugador que tocó por último el balón
Procedimiento


estar de frente al terreno de juego
tener una parte de ambos pies sobre la
línea de banda o al exterior de la misma
 servirse de ambas manos
 lanzar el balón de detrás y por encima
de la cabeza
 también se podrá realizar el saque con
una mano. En este caso, el balón deberá
lanzarse hacia abajo y tocar
inmediatamente el terreno de juego al salir de las manos del jugador.
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