La Unidad de Diabetes Pediátrica ha organizado un curso para especialistas sobre el manejo de la técnica El Hospital de Alicante atiende al mayor grupo de niños diabéticos con bomba de insulina en la Comunitat 41 pacientes pediátricos reciben este tratamiento en el HGUA, tercer centro sanitario español en número de casos La terapia mejora la calidad de vida de los niños respecto al método convencional de pinchar la hormona varias veces al día Más de 2 niños por cada 1.000 de entre 0 y 15 años sufre diabetes tipo 1 en la provincia Alicante (13-11-08).- El Hospital General Universitario de Alicante (HGUA), a través de la Unidad de Diabetes Pediátrica, perteneciente al Servicio de Pediatría, gestiona el grupo más importante de niños diabéticos que reciben tratamiento mediante bomba de insulina en la Comunitat Valenciana. En total, el HGUA está aplicando este método en 41 pacientes pediátricos, de los cuales 14 tienen menos de 9 años, lo que le convierte en el tercer centro sanitario del país con mayor número de casos. Esta terapia consiste en administrar la insulina de forma continuada en el tejido celular subcutáneo a través de una diminuta cánula insertada en la piel, que se cambia cada 48–72 horas. Esta cánula está conectada a un catéter y éste, a su vez, a un pequeño sistema de infusión (del tamaño de un teléfono móvil y unos 100 gramos de peso) que va liberando la sustancia por impulsos. Página web: http://www.pre.gva.es/portaveu e-mail: sec.comunicacion@gva.es De esta forma es posible programar y ajustar las dosis de insulina de manera muy precisa, pues los niños requieren cantidades muy bajas. Asimismo, la hormona se administra antes de la ingesta de comida, lo que permite evitar las hipoglucemias por rechazo del alimento una vez suministrada la dosis o la hiperglucemia por demorar su administración hasta después de la comida. Con todo ello, según el médico responsable de la Unidad de Diabetes Infantil del HGUA, Andrés Mingorance, “la mejoría indiscutible se produce en la calidad de vida del niño y de su familia, así como en la disminución en el número de hipoglucemias, cuestión muy importante en menores de 7 años, en los que una hipoglucemia grave puede producir daños cerebrales importantes”. Mayor incidencia de la diabetes en niños Se estima que hay unos 30.000 niños con diabetes tipo 1 en España, según datos de la Federación Española de Diabetes. En Alicante, la prevalencia de esta patología está en torno al 2,3 por cada 1000 niños entre 0 y 15 años. “Cada vez es más frecuente el diagnóstico de diabetes tipo 1 en menores de 5 años –explica el doctor Mingorance-. En estos pacientes, el momento de administrar insulina subcutánea con jeringa o con dispositivos precargados suele vivirse como trágico. No digamos si a ello asociamos la imposibilidad de ajustar de forma adecuada la dosis en niños que en ocasiones necesitan décimas de unidad, para lo que no disponíamos de herramientas de medida”. El tratamiento con bomba de insulina, que anteriormente se recomendaba únicamente en pacientes diabéticos adultos, está actualmente bien indicado en pediatría para niños de cualquier edad con mal control metabólico, hipoglucemias frecuentes, glucemias muy variables, fenómeno del alba no controlable, situaciones de fobia a las agujas, niños muy pequeños que requieren dosis muy bajas de insulina o cuando es necesario flexibilizar el tratamiento. Página web: http://www.pre.gva.es/portaveu e-mail: sec.comunicacion@gva.es Terapia 100% financianda El HGUA comenzó a prescribir bombas de insulina en pacientes pediátricos con diabetes tipo 1 desde que la Conselleria de Sanitat asumió el 100% de los costes del tratamiento en 2004, después de que el Ministerio de Sanidad aprobara el uso de esta técnica en menores. Esto supone un importante ahorro para las familias con niños diabéticos, pues sólo el sistema de infusión cuesta 3.000 euros y los recambios de cánulas y catéteres requieren una inversión de más de 200 euros al mes. El doctor Mingorance apunta que “la experiencia en el tratamiento de la diabetes tipo 1 con bomba de insulina en pediatría cada vez está siendo mayor y mejor, y es precisamente en España donde tiene menos difusión, pese a que su coste está sufragado al 100% por la sanidad pública”. El HGUA instruye sobre el manejo de la técnica El HGUA, como el centro sanitario valenciano más experimentado en la prescripción y manejo de bombas de insulina en pacientes pediátricos, ha organizado recientemente la primera edición de un taller para instruir en esta técnica a especialistas en endocrinología infantil de otros hospitales de la Comunidad. El curso, impartido mayoritariamente por profesionales de la Unidad de Diabetes del HGUA, introdujo a los asistentes en los principales aspectos teóricos del tratamiento con bomba de insulina en niños, tras lo cual se desarrolló una parte práctica para aprender la utilización de este sistema y su aplicación en pacientes pediátricos. Página web: http://www.pre.gva.es/portaveu e-mail: sec.comunicacion@gva.es