UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL LISANDRO ALVARADO DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD DEPARTAMENTO DE FISIOLOGIA ENFERMERIA FISIOLOGĺA DIGESTIVA SECRECIÓN BILIAR Y MECANISMOS DE DIGESTIÓN DE GRASAS Prof. Ana López-Fonseca ana.lopez@ucla.edu.ve CONTENIDO - Funciones del hígado. .- Generalidades .- Secreción biliar - Función de la vesícula biliar y vaciamiento vesicular. .- Función de las sales biliares en la absorción de las grasas - Metabolismo de la bilirrubina. - Metabolismo hepático y excreción biliar de otras sustancias .- hormonas .- otras sustancias - Mecanismos que intervienen en la digestión, emulsificación y absorción de las grasas Funciones del hígado Almacenamiento de sangre, órgano expansible Metabolismo de los hidratos de carbono, proteínas, grasas, hormonas y compuestos químicos extraños Formación de la bilis Depósito de vitaminas y hierro Síntesis de factores de coagulación Hígado Secreción biliar El hígado genera 1L /d Digestión y absorción de grasas • Emulsificar grasas • Favorecer la absorción Medio de excreción de productos de desecho • Bilirrubina producto de la degradación Hb • Desecho del colesterol, exedente Anatomía fisiológica de la secreción biliar 1. Los hepatoitos secretan: ác. Bi coleterol y componentes orgánicos bílis pasa a los canalículos biliares 2. La bilis fluye de los canalículos bili los tabiques interlobulillares desemboca en conductos biliares, el conducto hepático y colédoco 3. En los conductos biliares se adiciona y HCO3- por las células de los condu canalículos estimuladas por secretin 4. La bilis se almacena en la vesícula b Función de la vesícula biliar y vaciamiento vesicular ilis concentrada La vesícula absorbe agua e iones Se genera una solución de ácidos biliares, bilirrubina, colesterol, fosfolípidos y electrolitos, Na+, K+, Ca++, Cl-, HCO3- aciamiento vesicular Alimentos grasos → Células I → CCK → contracciones rítmicas de la vesícula, relajación del esfínter de Oddi ACh → de fibras vagales y del sisteme nervioso entérico Función de las sales biliares en la absorción de las grasas Colesterol ácidos biliares ác. cólico ác. quenodesoxicóllico Ácidos biliares primarios Bacterias intestinales ác. deoxicólico ác. litocólico ácidos biliares hidrofóbicos sales biliares + glicina→ ej. ác. glicocólico + taurina → ej ác. taurocólico Ácidos biliares secundarios sales biliares anfipáticas Función de las sales biliares en la absorción de las grasas MICELAS colesterol colesterol Metabolismo de la bilirrubina l: 0,3 - 1,3 mg/dL B-reductasa = Indirecta: 0,2 - 0,9 mg/dL + Directa: 0,1 - 0,4 mg/dL Excreción de bilirrubina