Actividad académica externa - FADU

Actividad académica externa
Alumno
(completar con tinta AZUL o NEGRA )
Quien suscribe
fecha de nacimiento
, con DNI Nº
,
, mayor de edad, nacionalidad:
denunciando domicilio en la calle
de la localidad de
,
declaro ser alumno de la Carrera de
de la Facultad de Arquitectura, Diseño y Urbanismo de la Universidad de Buenos Aires.
Por medio de la presente expreso mi voluntad de participar de la actividad académica a realizarse con fecha
, en el marco de la cursada de la asignatura:
,
.
cátedra:
Asimismo, y siendo de mi conocimiento lo establecido en las leyes de transporte de viajero y demás disposiciones
vigentes estabelcidas al efecto, asumo personalmente los riesgos y contingencias del viaje a realizar, deslindando
de toda responsabilidad y renunciando expresamente a cualquier reclamo contra la Facultad de Arquitectura, Diseño
y Urbanismo, y/o contra la Universidad de Buenos Aires.
Fecha:
firma
aclaración: