Estrategias para la prevención y reducción de la anemia nutricional

BOLETÍN ELECTRÓNICO PARA LOS ACTORES DEL SISTEMA DE SALUD EN COLOMBIA NO. 32 – JUNIO 17 DE 2013
Estrategias para la prevención y reducción de la anemia nutricional
Para el Viceministro de Salud Pública y Prestación de
Servicios, Fernando Ruíz Gómez, la reducción de la
prevalencia de anemia en los niños y niñas menores
de 5 años es un reto. De acuerdo con la Encuesta de
Situación Nutricional 2010, la prevalencia de la
anemia en menores de cinco años es de 27,5%; las
prevalencias más altas se concentran en los niños y
niñas entre los 6 y 11 meses de edad, con un 59,7%;
seguida por los niños entre 12 y 23 meses, con el
29,0%.
“Para mejorar el status nutricional de nuestros niños y
niñas existen formas de intervención como los micronutrientes en polvo y la promoción de la lactancia
materna para combatir las deficiencias nutricionales.
Estas estrategias las estamos utilizando desde el Ministerio en los departamentos de La Guajira y Bolívar, con miras a prevenir y reducir de manera exitosa y sostenida, las prevalencias
de anemia por deficiencia de hierro en la primera infancia”, destacó.
Este programa está dirigido a prevenir y reducir la anemia en la primera infancia. Una de las estrategias más importantes es la fortificación casera con micronutrientes en polvo, convirtiéndose en uno de los desafíos que el Viceministerio de Salud Pública y Prestación
de Servicios ha hecho públicos en diferentes escenarios, especialmente durante las reuniones con pediatras, especialistas encargados
de hacer un seguimiento estricto de la situación nutricional de los menores de edad.
Intervenciones cruciales
La anemia y las deficiencias de yodo, vitamina A y zinc generan impactos negativos sobre el crecimiento, el desarrollo
cognitivo y el estado de salud en la infancia temprana. “Las
intervenciones que llevemos a cabo antes de los 2 años son
cruciales, por lo que el Ministerio de Salud ha hecho énfasis
en los primeros 1000 días de vida de cada colombiano para
asegurar la productividad, el nivel académico y social de nuestra población”, señaló Fernando Ruíz Gómez. El Viceministro
reveló que la anemia y la falta de nutrientes hacen perder en
nuestros niños diez puntos de coeficiente intelectual. “Si no
corregimos desde ya las deficiencias de vitaminas y minerales
entre la concepción y los dos primeros, años será demasiado
tarde”, advirtió.
Termómetro:
190 millones de lactantes y niños
con deficiencias
Alrededor del mundo, millones de
personas viven con deficiencias de
una gama de vitaminas y minerales
cruciales – incluyendo la vitamina A,
yodo, hierro, zinc y folato (ácido fólico)-, siendo las mujeres gestantes y
la primera infancia los segmentos
de la población que concentran las
mayores prevalencias (Investing in
the future, 2009).
De acuerdo con la Organización
Mundial de la Salud, se estima que
190 millones de lactantes y niños en
edad preescolar presentan deficiencia de vitamina A y 293
millones de niños en el mismo grupo de edad tienen anemia
(WHO, 2011).
Se estima que alrededor de dos mil millones de personas son
anémicas y que el 40% de todos los recién nacidos en países
en desarrollo presentan deficiencia de hierro (WHO & CDC,
2007) .
Ministerio de Salud y Protección Social. Grupo de Comunicaciones. Conmutador (571) 3305000 Ext. 2030-2059 .
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Programa piloto de intervención en La Guajira y Bolívar
El Ministerio de Salud y Protección Social y el Instituto Nacional de Salud,
con el acompañamiento técnico del Programa Mundial de Alimentos, diseña
el Programa de Prevención y Reducción de Anemia Nutricional en niños y
niñas de 6 a 23 meses. El piloto que se llevará a cabo en los departamentos
de La Guajira y Bolívar, busca el fortalecimiento de la atención a la primera
infancia y la promoción de cambios de comportamiento en la población
frente a la nutrición y alimentación.
En este proceso desarrollado por MinSalud se tienen en cuenta las experiencias de países como Perú, Ecuador, Brasil, Chile, y Guatemala, así como de
expertos nacionales e internacionales.
“Con este programa piloto se llevará a cabo una evaluación prospectiva del
programa, una evaluación de impacto y otra de operaciones, con el objetivo
de identificar la magnitud de la intervención para luego escalarlo al resto del
territorio nacional”, aseguró el Viceministro de Salud Pública y Prestación de
Servicios, Fernando Ruíz Gómez.
El programa busca la prevención y reducción de la anemia por deficiencia de hierro en niños y niñas entre los 6 a 23 meses de edad, en el
marco de la implementación de la ruta integral de atención a la primera infancia en los primeros 1000 días de vida, articulando la atención
en la preconcepción, control prenatal, parto integral, crecimiento, desarrollo y vacunación. “Lo anterior irá integrado a estrategias de desparasitación, fortificación casera de alimentos con micronutrientes en polvo e intervenciones dirigidas a posicionar la importancia de la nutrición y alimentación en el desarrollo infantil y en la reducción de las inequidades sociales”, manifestó el Viceministro.
Pensando en el futuro
El Viceministro de Salud
Pública Fernando Ruíz
Gómez cita al economista estadounidense y
Premio Nobel de Economía James Heckman
cuando se refiere a los
retornos sociales de las
intervenciones efectivas
en la primera infancia.
Termómetro:
Aproximadamente el 75 por ciento...
“Heckman asegura que como sociedad no podemos darnos el
lujo de aplazar la inversión en los niños hasta el momento que
se conviertan en adultos; tampoco podemos esperar hasta que
ellos alcancen la edad para asistir a la escuela porque es un momento que puede llegar a ser demasiado tarde para invertir”.
Durante su intervención en la reunión de la Organización Panamericana de la Salud para el control de la Geohelmintiasis en la
Región de las Américas, ante 18 representantes de Ministerios
de la Salud del continente, Ruiz Gómez insistió en que “de las
acciones intersectoriales, de nuestras responsabilidades institucionales y trabajando juntos por una meta común, lograremos
impactar positivamente para el futuro de nuestros niños”, al indicar que las enfermedades infecciosas desatendidas tienen su
causa en los determinantes sociales .
… de las conexiones neuronales se presentan durante los primeros 1000 días de vida, razón por la cual la primera infancia se
convierte en el período de la vida sobre el cual se fundamenta el
desarrollo de la persona. La anemia es considerada por la Organización Mundial de la Salud como un problema de salud pública
y se cataloga como leve cuando la prevalencia oscila entre el 5 y
19.9% de la población afectada; moderada (20-39.9%); y grave
cuando es mayor al 40%.
Ministerio de Salud y Protección Social. Grupo de Comunicaciones. Conmutador (571) 3305000 Ext. 2030-2059 .
www.minsalud.gov.co / harevalo@minsalud.gov.co
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Prevalencia de la desnutrición global
La desnutrición global es considerada como un indicador compuesto que muestra las condiciones estructurales de una población y está muy relacionada con la muerte, principalmente en los menores de 2 años, lo que refleja la inadecuada ganancia de peso para la
edad.
Este indicador tuvo una caída de 14,4% (pasó de 21,1% en 1966 a 16,8% en 1980; a 10,1%
en 1989, 8,4% en 1995 y 6,7% en el 2000). Y aunque el comportamiento de la desnutrición
aguda ha sido diferente, tuvo una reducción significativa dada su importancia en el riesgo
de mortalidad infantil (pasó de 3,9% en 1966 a 4,9% en 1980; a 2,9% en 1989, 1,4% en 1995
y 0,8% en el 2000).
De otro lado, la intervención con micronutrientes para combatir las deficiencias de vitaminas y minerales ha demostrado tener efectos e impactos positivos, de acuerdo con investigaciones desarrolladas en Canadá, China, Bangladesh, India, Pakistán, Ghana, Perú y Haití. Estos estudios han mostrado la eficacia, biodisponibilidad, seguridad y aceptabilidad de los
micronutrientes (MNP) en diferentes escenarios.
Tres proyectos piloto que mostraron efectividad fueron realizados en Bangladesh, Mongolia y Pakistán. Los resultados muestran éxito en el
tratamiento y prevención de la anemia. También se muestra que los MNP son bien tolerados y fáciles de administrar.
Una revisión sistemática de intervenciones fue realizada para determinar los efectos y seguridad de la fortificación casera con MNP en alimentos consumidos por niños menores de 2 años con relación al mejoramiento de resultados en salud .
Convenio con el Programa Mundial de Alimentos
El Ministerio de Salud, con la cooperación del Programa Mundial de Alimentos, ha invertido más de $900 millones en la ejecución del convenio 784 de
2012. Varios estudios destacan la seguridad de la fortificación casera con Micronutrientes, los cuales destacan algunas de sus ventajas:
* Enfoque basado en alimentos, no en medicamentos
* Fáciles de utilizar: se agregan directamente a la comida sin cambiar su sabor
* Alta aceptación
* No tienen conflicto con las prácticas alimentarias
* No interfieren con los alimentos complementarios
* Varios micronutrientes se suministran en la misma mezcla (ácido fólico, hierro, zinc; vitaminas A y C)
* Mejora el apetito y no existe riesgo de intoxicación porque la dosis es muy
baja y contralada
* Son baratos y fáciles de transportar .
Agenda
El Ministerio de Salud y Protección Social invita a la socialización del Plan Decenal de Salud Pública con los técnicos
de las Empresas Promotoras de Salud.
Fecha: 24 de junio
Hora: De 8 a 11 am
Lugar: Carrera 13 No. 32-76 Piso 4
Contacto: plandecenal@minsalud.gov.co
Teléfono: 3305000 Ext. 150-160
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