MÓDULO PROFESIONAL N1 3: DIETOTERAPIA ASOCIADO A LA UNIDAD DE COMPETENCIA N1 3: ELABORAR Y SUPERVISAR DIETAS ADAPTADAS A PACIENTES Y COLECTIVOS, SEGÚN SU PATOLOGÍA ESPECÍFICA SEGUNDO CURSO ACADÉMICO DURACIÓN: Mínimo 220 horas, Máximo 264 horas CAPACIDADES TERMINALES Y CRITERIOS DE EVALUACIÓN 3.1. ELABORAR PROPUESTAS Y SUPERVISAR DIETAS ADAPTADAS DE APORTE DE NUTRIENTES Y ENERGÍA, PARA UN PACIENTE O UN COLECTIVO, EN FUNCIÓN DE LAS CARACTERÍSTICAS FISIOPATOLÓGICAS PREDOMINANTES Y DE LAS PRESCRIPCIONES DE INGESTA ESTABLECIDAS. - Interpretar los fundamentos psicológicos en relación con los trastornos de la conducta alimentaria en las distintas etapas de la vida. - Explicar los factores generales que permiten caracterizar y normalizar, desde un punto de vista nutricional, los diferentes estados patológicos con repercusiones dietéticas. - Analizar las consecuencias que sobre el estado general de una persona, producen los cuadros fisiopatológicos, explicando las implicaciones dietéticas. - Analizar los parámetros específicos que permiten adaptar una dieta estandarizada a las necesidades específicas de un paciente o un colectivo, en función de su estado fisiopatológico, según la prescripción dietética. - En supuestos prácticos de elaboración de dietas para grupos de patologías, debidamente caracterizados: . Seleccionar las dietas estándar de referencia. . Seleccionar los equipos de medida somatométrica necesarios. . Analizar las posibles interacciones medicamentos-nutrientes. . Efectuar la historia dietética adaptada. . Obtener los parámetros somatométricos que son necesarios para el cálculo del índice de masa corporal, relaciones de parámetros antropométricos y superficie corporal. . Calcular el valor de ingesta calórica recomendado. . Elaborar dietas tipo en función de los procesos fisiopatológicos que puedan afectar a individuos o a colectivos. 3.2. ANALIZAR LOS CRITERIOS QUE FAVORECEN LA COMPRENSIÓN Y EL SEGUIMIENTO POR PARTE DE LOS PACIENTES, DE LA PROPUESTA DIETÉTICA. - Precisar los parámetros críticos que influyen en el control y seguimiento de una dieta terapéutica. - Explicar las operaciones o manipulaciones que son necesarias realizar en la preparación de algunos tipos de alimentos para su adaptación a la prescripción dietética con fines terapéuticos. - Establecer qué tipo de datos, subjetivos y objetivos, obtenidos de los pacientes, pueden producir cambios en la prescripción dietética, señalando su ámbito de actuación. - Definir los requerimientos que debe poseer un informe de seguimiento dietético para su remisión al facultativo de referencia. - Elaborar dietas teniendo en cuenta el volumen, líquidos y textura de los mismos. - Distinguir el efecto que producen algunos medicamentos sobre el apetito. - Distinguir y enumerar los alimentos adecuados para cada tipo de dieta adaptada. - Citar los alimentos con mayor potencial alergénico. - Distinguir cual es la finalidad de cada dieta exploratorias y/o de diagnóstico. - Establecer las ventajas e inconvenientes de las distintas vías de acceso al organismo. - En supuestos prácticos de propuestas de dietas, debidamente caracterizados: . Determinar el grado de aceptación y eficacia de la dieta prescrita. . Proponer cambios en la prescripción dietética en función de los datos subjetivos y objetivos obtenidos de las opiniones de los pacientes. . Señalar los momentos temporales en que se debe hacer el control y seguimiento personalizado de la evolución y cumplimiento de la dieta. . Realizar el seguimiento y control de la evolución y cumplimiento de la prescripción dietética. CONTENIDOS - Introducción a la dietoterapia . Concepto de dietoterapia. . Dieta equilibrada y dieta terapéutica: diferencias y modificaciones de los parámetros nutricionales. . Criterios de clasificación de las dietas terapéuticas. . Criterios de administración de dietas terapéuticas. . Parámetros de evaluación de la calidad de la asistencia. . Función del dietista en la recogida y el procesamiento de los datos. Importancia de los parámetros somatométricos. . Función del dietista en el proceso dietoterapéutico. . Interacciones medicamentos-nutrientes: . Factores generales implicados. . Fundamentos metabólicos de la interacción. . Efectos de los medicamentos sobre los nutrientes. . Efectos de los nutrientes sobre los medicamentos. . Recomendaciones dietéticas en determinadas terapias farmacológicas. . Alergia alimentaria: . Definición y características. . Mecanismos de actuación. Reacciones pseudoalérgicas. . Diferencias entre alergia alimentaria e intolerancia alimentaria. . Nutrición y alcohol. - Dietas terapéuticas con modificaciones en el contenido energético y nutricional . Clasificación. . Características e indicaciones. . Procesos de elaboración y adaptación a colectivos e individuos. . Dietas terapéuticas por modificaciones en el contenido de energía. . Dietas terapéuticas por modificaciones en el contenido de las proteínas y de otras sustancias nitrogenadas. . Dietas terapéuticas por modificaciones de los carbohidratos. . Dietas terapéuticas por modificaciones de la fibra alimentaria. . Dietas terapéuticas por modificaciones de los lípidos. . Dietas terapéuticas por modificaciones de la vitaminas. . Dietas terapéuticas por modificaciones en las sustancias minerales. . Dietas terapéuticas por modificaciones del contenido en agua. . Los suplementos nutricionales: energéticos, proteicos, minerales y vitamínicos. Megavitaminoterapia. . Hipervitaminosis y sus peligros. Vitaminoides. . Dietas con modificaciones de la consistencia. Criterios de progresión en la consistencia de las dietas. - Dietas adaptadas a situaciones fisiopatológicas . Dietoterpia de los procesos patológicos del aparato digestivo: . La dieta en el tratamiento de algunos síntomas digestivos: disfagia, meteorismo, diarrea, estreñimiento... . La alimentación de pacientes con trastornos esofágicos y gástricos. . Dietoterapia de pacientes con trastornos intestinales. . Dietoterapia de las enfermedades hepáticas y biliares. . Dietoterapia de las patologías pancreáticas. . Dietoterapia de las patologías cardiovasculares: . Relación entre dieta y enfermedades cardiovasculares. . Dietoterapia en las lipoproteinemias y en la arteriosclerosis. . Dietoterapia de la hipertensión arterial (HTA). . Recomendaciones dietéticas en la insuficiencia cardiaca. . Dietoterapia en las alteraciones del sistema endocrino: . Tratamiento dietético en personas con diabetes mellitus. La diabetes en niños. La diabetes en el embarazo. . Dietoterapia en la obesidad. . Dietoterapia en la hiperuricemia. . Dietoterapia en otras alteraciones metabólicas. . Dietoterapia en patologías del sistema renal: . Tratamiento dietético de la insuficiencia renal aguda y crónica. . Características de la dietoterapia de la insuficiencia renal en niños. . Dieta y nefrourolitiasis. . Dietoterapia en patologías de otros sistemas y aparatos: . Tratamiento dietético de las alteraciones metabólicas originadas por la insuficiencia respiratoria. . Dietoterapia en patologías del sistema nervioso. . Dietoterapia en patologías del sistema locomotor. - Dietoterapia en los grandes síndromes patológicos . Dietoterapia en los síndromes plurimetabólicos. . La dieta del paciente oncológico: . Procesos neoplásicos y desnutrición. . Recomendaciones dietéticas en oncología. . La dieta del paciente con SIDA. . Problemas nutricionales y recomendaciones dietéticas. . La dieta en síndromes carenciales: . Anemias. . Hipovitaminosis. . Otros. - Dietoterapia en procesos quirúrgicos . Dietas progresivas. . La dieta en el preoperatorio. . La dieta en el postoperatorio. - Dietoterapia en los trastornos de la conducta alimentaria - Fundamentos psicológicos en relación con los trastornos de la conducta alimentaria en las distintas etapas de la vida. . Etiopatogenia, fisiopatología y clínica de la anorexia nerviosa y la bulimia. . Tratamiento dietético de la anorexia nerviosa: dieta inicial y progresiva. . Tratamiento dietético de la bulimia: dieta inicial y progresiva. - Modificaciones dietéticas en alergias e intolerancias alimentarias . Componentes de los alimentos que pueden actuar como factores causantes. . Recomendaciones y tratamiento dietético. - Dietas con finalidad exploratoria y/o diagnóstica . Tipos de pruebas y exploraciones que requieren de tratamiento dietético. . Principios y fundamentos de las dietas de preparación para pruebas exploratorias y/o diagnósticas. . Dietas para pruebas analíticas con finalidad diagnóstica: . Dieta para la investigación de hemorragias ocultas. . Dieta para la prueba de la tolerancia oral a la glucosa. . Dietas para exploraciones radiológicas y gastroenterológicas. . Dietas para determinaciones endocrinológicas. . Otras. - Vías de acceso en dietoterapia . La alimentación por vía oral. . La alimentación por vía enteral. Fórmulas nutricionales. . La alimentación por vía parenteral. Productos y componentes de la nutrición parenteral. . Indicaciones, procedimientos, limitaciones, complicaciones y medidas preventivas en cada caso.