Verificación de Entrenamiento (Horario de Clases Electrónico) Sección A INFORMACION DEL PADRE/GUARDIAN NOMBRE DEL PADRE O PERSONA RESPONSABLE NÚMERO DE TELEFONO. ( CALLE ) CIUDAD ZONA POSTAL META PROFESIONAL O VOCACIONAL (EJEMPLO: Ser una Enfermera Registrada, Convertirme en un Asistente Administrativo.) Sección B INFORMACION DEL ENTRENAMIENTO/EDUCACION NOMBRE DE LA ESCUELA U ORGANIZACIÓN EN DONDE SE RECIVE LA EDUCACION/ENTRENAMIENTO NUMERO DE TELEFONO ( NOMBRE DE LA CALLE ) CIUDAD FECHA EN QUE COMIENZA ESTE SEMESTRE Sección C FECHA EN QUE TERMINA EL SEMESTRE ZONA POSTAL FECHA EN QUE COMPLETARA SU EDUCACION ANEXOS Incluya una copia de su horario de clases actual impreso directamente del sistema de datos de la escuela/institución de entrenamiento que usted estará atendiendo. Note: Para clases por Internet usted deberá de especificar los días/horas que estará participando en clase, dirección electrónica e incluir una copia de la descripción de la clase. Sección D TIEMPO DE ESTUDIO Si lo considera necesario puede solicitar un máximo de 2 horas por unidad académica para estudiar. Por favor especifique el horario de estudio para cada día: (Ejemplo: L 1:00pm – 3:00pm) D L M M J V S Numero total de horas solicitadas: ______ Sección E FIRMAS La Oficina de Educación del Condado de Stanislaus tiene mi autorización para contactar a la institución de entrenamiento a la que asisto para verificar cualquiera de la información en esta forma. FIRMA DEL PADRE O PERSONA RESPONSABLE FECHA RECORDATORIO 1. Una vez completado el semestre, cuatrimestre o periodo de entrenamiento, tal como sea requerido, entregue al programa una copia de su reporte de calificaciones, copia del transcrito de grados (transcripts), o si la institución de entrenamiento no utiliza grados formales de una letra. Entregue otro tipo de comprobante para demostrar que usted esta progresando satisfactoriamente en el proceso de completar su entrenamiento profesional/vocacional. (Entréguelo en un periodo de no mas de diez días después de que se hayan publicado los grados ó reportes de progreso. 2. Formas completas de verificación de entrenamiento deberán de ser entregadas dos semanas previas al comienzo de cada periodo de entrenamiento. (Para uso exclusivo de la Oficina) ___________ Fecha en que se reviso Si tiene alguna pregunta por favor comuniquese con su Especialista de Cuidado Infantil (209) 238-6300. _______________________ Firma del Personal Revised 4/25/14 State/PA-23.2