P8. DETERMINACIÓN DE LOS GRUPOS SANGUÍNEOS 1. Objetivos de la práctica - Comprender el concepto de grupo sanguíneo y conocer los tipos sanguíneos más importantes. - Conocer la importancia de determinar el grupo sanguíneo en la terapia transfusional y el sistema de compatibilidades e incompatibilidades transfusionales. - Determinar el grupo sanguíneo AB0 y Rh del alumno. 2. Conceptos básicos Los grupos sanguíneos eritrocitarios son componentes antigénicos en la superficie de los hematíes que están relacionados con la terapéutica transfusional y la prevención de accidentes hemolíticos secundarios a las transfusiones. A parte de los grupos eritrocitarios tiene gran interés el grupo antigénico no eritrocitario HLA que interviene en el rechazo de transplantes de órganos. Los grupos sanguíneos son glucolípidos y proteínas que forman parte de la membrana del hematíe y se diferencian por su diferente capacidad antigénica. Las glucoproteínas están unidas a diferentes azúcares que les da la especificidad de grupo. (A, B, O). Los antígenos crean reacciones antígeno-anticuerpo que desencadenan una reacción de inmunidad tipo I. El sistema Rh es un sistema muy complejo donde pueden aparecer diferentes Ag: D, C, E, c, e. Una sangre se considera Rh+ si presenta el Ag D, y se considera Rh- si no presenta el Ag D. SISTEMA HLA (Human Leukocyte Antigen) Es muy importante porque de él depende en gran medida el éxito de la donación de órganos. Hay diferentes haplotipos: HLA-A (300), HLA-B (500), HLA-C (150), HLA-DR (400), HLA-DQ (+50). Debido a la alta diversidad de haplotipos, los familiares no suelen ser compatibles, por eso existe una base de datos mundial. DETERMINACIÓN DEL SISTEMA AB0 y DEL SISTEMA RH Material - Sangre total Suero anti-A Suero anti-B Suero anti-D Tres portaobjetos Tres micropipetas Material para la extracción sanguínea Método 1. Extracción sanguínea capilar. 2. Colocar 1 gota de reactivo con suero anti-A, anti-B y anti-D en un porta respectivamente. 3. Mezclar cada gota y remover con micropipeta. 4. Esperar 2-3 minutos. Interpretación de los resultados - Si aglutina con anti-A pertenece al grupo A. Si aglutina con anti-B pertenece al grupo B. Si aglutina con anti-AB pertenece al grupo AB, sirve para ratificar. Si no aglutina con anti-A ni con anti-B pertenece al grupo 0. Si aglutina con anti-D pertenece al grupo RH+. En la imagen se aprecia como no hay aglutinación ni con el suero anti-A ni con el suero anti-B, pero en cambio aparece aglutinación con el suero anti-D. Esto significa que en mi caso pertenezco al grupo 0+. Tras realizar el estudio de frecuencias de los resultados obtenidos en la clase, tenemos el grupo 0+ como grupo mayoritario frente al grupo A- que es el minoritario.