registro de sitio web y obra multimedia

REPÚBLICA DE PANAMÁ
MINISTERIO DE COMERCIO E INDUSTRIAS
DIRECCIÓN GENERAL DE DERECHO DE AUTOR
REGISTRO DE SITIO WEB Y OBRA MULTIMEDIA
DATOS DEL AUTOR (ES) O TITULAR (ES):
Doc. Identificación:
Dirección y Ciudad:
1. Guión
2. Diseños
3. Música/Sonidos
4. Animación
DATOS DEL PRODUCTOR:
Nombre:
País:
Dirección:
Teléfono:
DATOS DE LA OBRA:
Doc. Identif:
Ciudad:
Correo Electrónico:
Representado por:
SITIO WEB
MULTIMEDIA
Título o Dominio:
Fecha de Creación:
Inédita:
Fecha de Publicación:
Publicada:
Elementos que contienen:
Formato presentado en:
ISBN:
Texto
Imágenes en Movimiento
Sonidos
Imágenes Fijas
Papel
CD
DVD
Disquete
Otro
Programa de navegación utilizado:
Memoria:
País de origen:
( La inclusión de elementos preexistentes en el sitio web como en las obras multimedias deberá ser previa y
expresamente autorizada por sus titulares. )
OBSERVACIONES GENERALES:
TRANSFERENCIAS:
DATOS DEL SOLICITANTE:
Nombre:
Doc. Identif:
País:
Dirección:
Teléfono:
Correo Electrónico:
En Representación de:
Dirección:
Fecha de la Solicitud
Firma del Solicitante
PARA USO OFICIAL
(Timbres: B/. 4.00)