FULL DE QUEIXES HOJA DE QUEJAS CENTRE SANITARI / CENTRO SANITARIO A MUNICIPI / MUNICIPIO DADES DEL/DE LA PACIENT / DATOS DEL/LA PACIENTE COGNOMS / APELLIDOS NOM / NOMBRE NÚM. HISTÒRIA CLÍNICA / Nº. HISTORIA CLÍNICA NÚM. TARGETA SANITÀRIA / Nº. TARJETA SANITARIA DADES DE LA PERSONA INTERESSADA / DATOS DE LA PERSONA INTERESADA COGNOMS / APELLIDOS NOM / NOMBRE DOMICILI (CARRER, PLAÇA, NÚMERO I PORTA) DOMICILIO (CALLE, PLAZA, NÚMERO Y PUERTA) CP PROVÍNCIA / PROVINCIA TELÈFON / TELÉFONO DNI LOCALITAT / LOCALIDAD APORTA DOCUMENTACIÓ ANNEXA / APORTA DOCUMENTACIÓN ANEXA Sí C NO EXPOSA / EXPONE En el manual “USO ADECUADO DE LAS TIRAS REACTIVAS DE GLUCOSA EN SANGRE EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS” que se elaboró a consulta de la Conselleria de Sanitat en el año 2010, no se han tenido en cuenta: * La pubertad que es una etapa de difícil control glucémico y se reduce las tiras de 4-8 a 3-6, en una etapa en la que es más difícil estar dentro de los parámetros recomendados. *Cuando un paciente está enfermo (gripe, resfriado, infección…) necesita aumentar el número de autocontroles, si hay tipificado un número insuficiente de tiras, al paciente le va a ser imposible poder controlarse. *El ejercicio físico es recomendado a los ciudadanos en general, y a los pacientes con diabetes en particular, realizarlo supone un incremento de autocontroles, antes del ejercicio y después (si es muy intenso durante el ejercicio también) ya que se aumenta el riesgo de hipoglucemia (hasta 24 horas después del ejercicio). *La menstruación implica correcciones en la insulina con el correspondiente incremento de autoanálisis. * Los errores en la muestra que hacen repetir el análisis. El autocontrol para la mejora de la HbA1c consigue prevenir las complicaciones de la diabetes mal controlada, lo que fundamentamos en los siguientes estudios: *COCHRANE, *ROSSO, *Ensayo clínico (publicado en Diabetes Care), *ASIA,*CORE, *SCHNELL y el estudio realizado por Hospital Clínico de San Carlos de Madrid año 2010(Dr. José Ramón Calle). D SOL·LICITA / SOLICITA CIT - IAC Se incluya en mi receta electrónica las tiras reactivas necesarias para un correcto control de mi diabetes. REGISTRE D'ENTRADA REGISTRO DE ENTRADA d de DIN - A4 , La persona interessada / La persona interesada Firma: Les dades de caràcter personal que conté l'imprés podran ser incloses en un fitxer per al seu tractament per este òrgan administratiu, com a titular responsable del fitxer, en l'ús de les funcions pròpies que té atribuïdes i en l'àmbit de les seues competències. Així mateix, se l'informa de la possibilitat d'exercir els drets d'accés, rectificació, cancel·lació i oposició, tot això de conformitat amb el que disposa l'art. 5 de la Llei Orgànica 15/1999, de Protecció de Dades de Caràcter Personal (BOE núm. 298, de 14/12/99). D'ENTRADA EN L'ÒRGAN COMPETENT Los datos de carácter personal contenidos en el impreso podrán ser incluidos en un fichero para su tratamiento por este órgano administrativo, DATA FECHA ENTRADA EN ÓRGANO COMPETENTE como titular responsable del fichero, en el uso de las funciones propias que tiene atribuidas y en el ámbito de sus competencias. Asímismo, se le informa de la posibilidad de ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, todo ello de conformidad con lo dispuesto en el art. 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de Protección de Datos de Carácter Personal (BOE nº 298, de 14/12/99). CONSELLERIA DE SANITAT CONSELLERIA DE SANIDAD 03/05/05 IA - 19502 - 01 - E (1/3) EXEMPLAR PER AL SERVICI DE COMUNICACIÓ AMB EL PACIENT / EJEMPLAR PARA EL SERVICIO DE COMUNICACIÓN CON EL PACIENTE B DATA DE NAIXEMENT / FECHA DE NACIMIENTO FULL DE QUEIXES HOJA DE QUEJAS CENTRE SANITARI / CENTRO SANITARIO A MUNICIPI / MUNICIPIO DADES DEL/DE LA PACIENT / DATOS DEL/LA PACIENTE COGNOMS / APELLIDOS NOM / NOMBRE NÚM. HISTÒRIA CLÍNICA / Nº. HISTORIA CLÍNICA B DATA DE NAIXEMENT / FECHA DE NACIMIENTO NÚM. TARGETA SANITÀRIA / Nº. TARJETA SANITARIA DADES DE LA PERSONA INTERESSADA / DATOS DE LA PERSONA INTERESADA COGNOMS / APELLIDOS NOM / NOMBRE DOMICILI (CARRER, PLAÇA, NÚMERO I PORTA) DOMICILIO (CALLE, PLAZA, NÚMERO Y PUERTA) CP PROVÍNCIA / PROVINCIA TELÈFON / TELÉFONO DNI LOCALITAT / LOCALIDAD APORTA DOCUMENTACIÓ ANNEXA / APORTA DOCUMENTACIÓN ANEXA Sí C NO EXPOSA / EXPONE En el manual “USO ADECUADO DE LAS TIRAS REACTIVAS DE GLUCOSA EN SANGRE EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS” que se elaboró a consulta de la Conselleria de Sanitat en el año 2010, no se han tenido en cuenta: * La pubertad que es una etapa de difícil control glucémico y se reduce las tiras de 4-8 a 3-6, en una etapa en la que es más difícil estar dentro de los parámetros recomendados. *Cuando un paciente está enfermo (gripe, resfriado, infección…) necesita aumentar el número de autocontroles, si hay tipificado un número insuficiente de tiras, al paciente le va a ser imposible poder controlarse. *El ejercicio físico es recomendado a los ciudadanos en general, y a los pacientes con diabetes en particular, realizarlo supone un incremento de autocontroles, antes del ejercicio y después (si es muy intenso durante el ejercicio también) ya que se aumenta el riesgo de hipoglucemia (hasta 24 horas después del ejercicio). *La menstruación implica correcciones en la insulina con el correspondiente incremento de autoanálisis. * Los errores en la muestra que hacen repetir el análisis. D SOL·LICITA / SOLICITA CIT - IAC Se incluya en mi receta electrónica las tiras reactivas necesarias para un correcto control de mi diabetes. REGISTRE D'ENTRADA REGISTRO DE ENTRADA d de DIN - A4 , La persona interessada / La persona interesada Firma: Les dades de caràcter personal que conté l'imprés podran ser incloses en un fitxer per al seu tractament per este òrgan administratiu, com a titular responsable del fitxer, en l'ús de les funcions pròpies que té atribuïdes i en l'àmbit de les seues competències. Així mateix, se l'informa de la possibilitat d'exercir els drets d'accés, rectificació, cancel·lació i oposició, tot això de conformitat amb el que disposa l'art. 5 de la Llei Orgànica 15/1999, de Protecció de Dades de Caràcter Personal (BOE núm. 298, de 14/12/99). D'ENTRADA EN L'ÒRGAN COMPETENT Los datos de carácter personal contenidos en el impreso podrán ser incluidos en un fichero para su tratamiento por este órgano administrativo, DATA FECHA ENTRADA EN ÓRGANO COMPETENTE como titular responsable del fichero, en el uso de las funciones propias que tiene atribuidas y en el ámbito de sus competencias. Asímismo, se le informa de la posibilidad de ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, todo ello de conformidad con lo dispuesto en el art. 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de Protección de Datos de Carácter Personal (BOE nº 298, de 14/12/99). CONSELLERIA DE SANITAT CONSELLERIA DE SANIDAD 03/05/05 IA - 19502 - 01 - E (2/3) EXEMPLAR PER AL CENTRE / EJEMPLAR PARA EL CENTRO El autocontrol para la mejora de la HbA1c consigue prevenir las complicaciones de la diabetes mal controlada, lo que fundamentamos en los siguientes estudios: *COCHRANE, *ROSSO, *Ensayo clínico (publicado en Diabetes Care), *ASIA,*CORE, *SCHNELL y el estudio realizado por Hospital Clínico de San Carlos de Madrid año 2010(Dr. José Ramón Calle). FULL DE QUEIXES HOJA DE QUEJAS CENTRE SANITARI / CENTRO SANITARIO A MUNICIPI / MUNICIPIO DADES DEL/DE LA PACIENT / DATOS DEL/LA PACIENTE COGNOMS / APELLIDOS NOM / NOMBRE NÚM. HISTÒRIA CLÍNICA / Nº. HISTORIA CLÍNICA B DATA DE NAIXEMENT / FECHA DE NACIMIENTO NÚM. TARGETA SANITÀRIA / Nº. TARJETA SANITARIA DADES DE LA PERSONA INTERESSADA / DATOS DE LA PERSONA INTERESADA COGNOMS / APELLIDOS NOM / NOMBRE DOMICILI (CARRER, PLAÇA, NÚMERO I PORTA) DOMICILIO (CALLE, PLAZA, NÚMERO Y PUERTA) CP PROVÍNCIA / PROVINCIA TELÈFON / TELÉFONO DNI LOCALITAT / LOCALIDAD APORTA DOCUMENTACIÓ ANNEXA / APORTA DOCUMENTACIÓN ANEXA Sí C NO EXPOSA / EXPONE En el manual “USO ADECUADO DE LAS TIRAS REACTIVAS DE GLUCOSA EN SANGRE EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS” que se elaboró a consulta de la Conselleria de Sanitat en el año 2010, no se han tenido en cuenta: * La pubertad que es una etapa de difícil control glucémico y se reduce las tiras de 4-8 a 3-6, en una etapa en la que es más difícil estar dentro de los parámetros recomendados. *Cuando un paciente está enfermo (gripe, resfriado, infección…) necesita aumentar el número de autocontroles, si hay tipificado un número insuficiente de tiras, al paciente le va a ser imposible poder controlarse. *El ejercicio físico es recomendado a los ciudadanos en general, y a los pacientes con diabetes en particular, realizarlo supone un incremento de autocontroles, antes del ejercicio y después (si es muy intenso durante el ejercicio también) ya que se aumenta el riesgo de hipoglucemia (hasta 24 horas después del ejercicio). *La menstruación implica correcciones en la insulina con el correspondiente incremento de autoanálisis. * Los errores en la muestra que hacen repetir el análisis. D SOL·LICITA / SOLICITA CIT - IAC Se incluya en mi receta electrónica las tiras reactivas necesarias para un correcto control de mi diabetes. REGISTRE D'ENTRADA REGISTRO DE ENTRADA d de DIN - A4 , La persona interessada / La persona interesada Firma: Les dades de caràcter personal que conté l'imprés podran ser incloses en un fitxer per al seu tractament per este òrgan administratiu, com a titular responsable del fitxer, en l'ús de les funcions pròpies que té atribuïdes i en l'àmbit de les seues competències. Així mateix, se l'informa de la possibilitat d'exercir els drets d'accés, rectificació, cancel·lació i oposició, tot això de conformitat amb el que disposa l'art. 5 de la Llei Orgànica 15/1999, de Protecció de Dades de Caràcter Personal (BOE núm. 298, de 14/12/99). D'ENTRADA EN L'ÒRGAN COMPETENT Los datos de carácter personal contenidos en el impreso podrán ser incluidos en un fichero para su tratamiento por este órgano administrativo, DATA FECHA ENTRADA EN ÓRGANO COMPETENTE como titular responsable del fichero, en el uso de las funciones propias que tiene atribuidas y en el ámbito de sus competencias. Asímismo, se le informa de la posibilidad de ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, todo ello de conformidad con lo dispuesto en el art. 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de Protección de Datos de Carácter Personal (BOE nº 298, de 14/12/99). CONSELLERIA DE SANITAT CONSELLERIA DE SANIDAD 03/05/05 IA - 19502 - 01 - E (3/3) EXEMPLAR PER AL PACIENT/ EJEMPLAR PARA EL PACIENTE El autocontrol para la mejora de la HbA1c consigue prevenir las complicaciones de la diabetes mal controlada, lo que fundamentamos en los siguientes estudios: *COCHRANE, *ROSSO, *Ensayo clínico (publicado en Diabetes Care), *ASIA,*CORE, *SCHNELL y el estudio realizado por Hospital Clínico de San Carlos de Madrid año 2010(Dr. José Ramón Calle).