PLIEGO DE DESCARGOS DATOS DE LA SANCIÓN Expediente: Núm. Boletín: Matrícula: Marca y Modelo Fecha: Hora: DATOS DEL SOLICITANTE Nombre: Domicilio: Localidad: Apellidos: D.N.I.: Provincia: EXPONE: Por todo ello, SOLICITA. Atentamente, En Jamilena, a _____________________ Fdo: _____________________________ SR. ALCALDE-PRESIDENTE DEL AYUNTAMIENTO DE JAMILENA