Fondo de Ojos

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Dr.Eugenio Maul de la Puente
Fondo de Ojos
Examen de Fondo de Ojos
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Dr.Eugenio Maul de la Puente
Fondo de Ojos
Retina
Papila
Mácula
Vena retinal
Arteríola retinal
Fondo de Ojos: Papila Excavada
por Glaucoma
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Dr.Eugenio Maul de la Puente
Fondo de Ojos: Edema de Papila
Fondo de Ojos: Edema de Mácula
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Fondo de Ojos:
Hemorragias Retinales
Redondas
En llama
Fondo de Ojos:
Exudados Retinales
Cereos
Algodonosos
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Dr.Eugenio Maul de la Puente
Fondo de Ojos:
Neovascularización Retinal
CASO CLINICO
Paciente de 18 años
Consulta ojo irritado y sensación de cuerpo
extraño en su ojo izquierdo. Además presenta
fotofobia.
Posibilidades diagnósticas:
-
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Dr.Eugenio Maul de la Puente
Paciente de 18 años
Consulta ojo irritado y sensación de cuerpo
extraño en su ojo izquierdo. Además presenta
fotofobia.
Posibilidades diagnósticas:
- Cuerpo extraño
- Conjuntivitis
- Ulcera corneal
- Queratitis
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Cuerpo Extraño Tarsal
+ Ulcera Corneal
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Tratamiento
• Extracción del cuerpo extraño con un
cotonito
• Colirio antibiótico 5 veces al día (c/3
hrs) durante 5 a 7 días
Caso clínico # 2
Paciente de 10 años de edad
Presenta compromiso del estado general
Fiebre, dolor de garganta y molestias oculares, ojo
rojo y secreción ocular
Posibilidades diagnósticas:
-
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Dr.Eugenio Maul de la Puente
Caso clínico # 2
Paciente de 10 años de edad
Presenta compromiso del estado general
Fiebre, dolor de garganta y molestias oculares, ojo
rojo y secreción ocular
Posibilidades diagnósticas:
- Conjuntivitis Bacteriana
- Conjuntivitis por adenovirus
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Tratamiento
• Colirio Antibiótico
• En caso de mucho edema de conjuntiva
y párpados: considerar referencia al
oftalmólogo para indicación de
corticoides tópicos
Caso Clínico # 3
Paciente de 22 años
Consulta por dolor en el párpado inferior del ojo
derecho de 2 días de evolución asociado a
secreción escasa.
Posibilidades diagnósticas:
-
10
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Caso Clínico # 3
Paciente de 22 años
Consulta por dolor en el párpado inferior del ojo
derecho de 2 días de evolución asociado a secreción
escasa.
Posibilidades diagnósticas:
-Blefaritis
-Chalazion
-Orzuelo
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Tratamiento
• Colirio Antibiótico +UngüentoAntibiótico
Caso Clínico #4
Paciente de 42 años
4 días de molestias en ojo derecho en
aumento
Ardor ocular y Fotofobía
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Tinción de la Cornea con
Fluoresceina
Examen Oftalmológico por el
Médico General
•
•
•
•
•
Medición de la Agudeza Visual
Examen Externo de los Ojos
Tinción de la Cornea con Fluoresceina
Examen de la Motilidad Ocular
Examen del Fondo de Ojos
15
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Dr.Eugenio Maul de la Puente
Instrumental para el Examen
Oftalmológico
•
•
•
•
•
Tablero de Snellen
Linterna
Oftalmoscopio
Cintas de Fluoresceina
Gotas anestésicas de proparacaina
al 0.5%
Patología Ocular
en la Atención Primaria II
Dr.Eugenio Maul de la Puente
Depto Oftalmología,Facultad de Medicina
Universidad Católica de Chile
XVIII Curso Problemas Frecuentes en la Atención
Primaria del Adulto 2008
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CAUSAS DE CEGUERA EN LATINOAMERICA
•CATARATA
•GLAUCOMA
•DEG.MACULAR
•RET.DIABETICA
•LEUCOMA
•PTISIS BULBI
•ATROFIA OPTICA
•MISCELANEAS
48.7%
21.5%
7.25%
4.7%
3.75%
3.7%
2.23%
8.42%
J.Batlle, Santo Domingo 1996
Proyecto SightFirst de Catarata
Calera, Chile 1990
Causas de Ceguera
CATARATA
GLAUCOMA
RETINOPATIA DIABETICA
48.7%
7.2%
0.9%
H.Sanhueza, Valparaiso 1990
17
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Dr.Eugenio Maul de la Puente
Catarata
Mácula
18
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Dr.Eugenio Maul de la Puente
Trombosis de Vena Retinal
Desprendimiento de Retina
19
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Glaucoma
Retinopatía Diabética
20
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Retinopatía Diabética
Afecciones Oculares en el Adulto
Sintoma (+)
Catarata
Visión
Borrosa
Degeneración Lineas
Macular
deformadas
Desprendimien _ A.V.
to de Retina
Trombosis
Retinal
Glaucoma
Diabetes
Síntoma (-)
Examen
Agudeza
Visual (AV)
A.V. Fondo
A.V. Fondo
_ A.V.
A.V. Fondo
!
Oftalmol
!
Fondo
21
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