Formulario Afiliación/Desafiliación C.A.R. Personal Activo y en Retiro FECHA: ____/____/_______ Nombres (*): ____________________________________________________ Apellidos (*): ____________________________________________________ Rut (*): _____________ NPI: ________________ Email (*): ______________________________________________________ Tipo de consulta (*): o Afiliación ___________ o Desafiliación ___________ N° Cuenta Capredena (campo obligatorio sólo Personal en Retiro): _________________ Grado Oficiales: ___________________ (Campo obligatorio Personal en Retiro comprende sólo Oficiales Generales, Superiores y Capitanes de Fragata) Grado Gente de Mar: _______________ (Campo obligatorio Personal en Retiro comprende sólo SOM, SO y S°1) Otros Grados: ___________________ (Campo obligatorio Personal en Retiro recontratado en la Institución) ___________________________ Firma Interesado Los campos con * son obligatorios.