Doc 5 Designació de beneficiaris per defunció

COL·LEGI OFICIAL DE
VETERINARIS DE BARCELONA
Avgda. República Argentina, 25 – 08023 BARCELONA
Telèfon 93 211 24 66 – Fax 93 212 12 08
Correu electrònic: covb@covb.cat
DESIGNACIÓ DE BENEFICIARIS PER DEFUNCIÓ
En/Na: _____________________________________________________________________________________
veterinari/a col·legiat/ada del Col·legi Oficial de Veterinaris de Barcelona (COVB), mitjançant la signatura del present
document manifesta que designa beneficiari/s de l’ajut per defunció acordat en l’Assemblea General extraordinària
del dia 21 de desembre de 2010 a la/les següent/s persona/es.
L’ordre de prestació en la designació de beneficiaris, implica que el beneficiari 1, si és viu, exclou als successius
beneficiaris. En cas de que es vulgui repartir l’import de la prestació entre els beneficiaris haurà d’indicar-se la
proporció de cadascú d’ells.
Beneficiari 1:
En/Na _______________________________, DNI _______________, Telèfon __________________,
Adreça ________________________________________________________________.
Beneficiari 2:
En/Na _______________________________, DNI _______________, Telèfon __________________,
Adreça ________________________________________________________________.
Beneficiari 3:
En/Na _______________________________, DNI _______________, Telèfon __________________,
Adreça ________________________________________________________________.
I perquè consti signo el present document a Barcelona, el _____ de ________________ de 20_____.
Signat ______________________
Veterinari/a col·legiat/ada
L'informem que les dades públiques són de caràcter obligatori i seran incloses en un fitxer de titularitat pública. Les dades restants d'acord amb el que estableix la Llei Orgànica
15/99 de protecció de dades de tipus personal, seran incorporades a un fitxer de titularitat privada gestionat pel Col·legi Oficial de Veterinaris de Barcelona que té com a finalitat la
pròpia gestió administrativa i l'enviament d'informació i propostes d'aquells aspectes que vinculats al nostre ram puguin ser objectivament d'interès per a la seva professió. Tots els
fitxers es troben degudament legalitzats per l'AEPD i compleixen amb la normativa vigent. Si desitja exercir els seus drets d'accés, rectificació, cancel·lació o oposició, o podreu fer
adreçant-vos a: Col·legi Oficial de Veterinaris de Barcelona Av. República Argentina, 25 - 08023 Barcelona.
Le informamos que los datos públicos son de carácter obligatorio y serán incluidos en un fichero de titularidad pública. Los datos restantes en base a lo que establece la Ley
Orgánica 15/99 de protección de datos de tipo personal, serán incorporados a un fichero de titularidad privada gestionado por el Col.legi Oficial de Veterinaris de Barcelona cuya
finalidad es la propia gestión administrativa y el envío de información y propuestas de aquellos aspectos que vinculados a nuestro ramo puedan ser objetivamente de interés para
su profesión. Todos los ficheros se encuentran debidamente legalizados por la AEPD y cumplen con la normativa vigente. Si desea ejercitar sus derechos de acceso, rectificación,
cancelación u oposición, puede hacerlo dirigiéndose a: Col.legi Oficial de Veterinaris de Barcelona Av. República Argentina ,25 – 08023 Barcelona.