DÍA CARTERA COMERCIAL BANCA INTERNET PROVINCIA PARA EMPRESAS SOLICITUD DE ALTA / BAJA DE ADMINISTRADORES 1 - REQUERIMIENTO: Alta MES AÑO Baja de Administrador 2 - DATOS DE LA EMPRESA REQUIRENTE NOMBRE O RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN C.U.I.T. 3 - DESIGNACIÓN DE ADMINISTRADORES PRENOMBRE Y APELLIDO C.U.I.T. / C.U.I.L. CORREO ELECTRÓNICO D.N.I. Nº PRENOMBRE Y APELLIDO C.U.I.T. / C.U.I.L. CORREO ELECTRÓNICO D.N.I. Nº PRENOMBRE Y APELLIDO C.U.I.T. / C.U.I.L. CORREO ELECTRÓNICO D.N.I. Nº PRENOMBRE Y APELLIDO C.U.I.T. / C.U.I.L. CORREO ELECTRÓNICO D.N.I. Nº PRENOMBRE Y APELLIDO C.U.I.T. / C.U.I.L. CORREO ELECTRÓNICO D.N.I. Nº 4 - ESQUEMA DE AUTORIZACIÓN: Autorización simple Autorización doble Por medio de la presente autorizo a adherir al Servicio Banca Internet Provincia para Empresas, las cuentas que la empresa posee en el Banco y a las personas indicadas como administradores del servicio, aceptando que tendrán la facultad de designar operadores y asignarles a cada uno de ellos los perfiles operacionales y el conjunto de productos / cuentas sobre los que podrán generar operaciones. Tipo y Nro. Doc.: Fecha: / / Aclaración: FIRMA Dejo constancia de haber recibido en este acto: LEER B.P. Nº 1600 - 07/09/2015 Copia del presente contrato LEER FIRMA ACLARACIÓN Por el BANCO DE LA PROVINCIA DE BUENOS AIRES IMPRIMIR FIRMA Y SELLO ACLARATORIO POR SUBGERENTE OPERATIVO BORRAR DATOS FIRMA Y SELLO ACLARATORIO POR GERENTE