BLOQUE 3 - TEMA 4. Hormonas Tiroideas Metabólicas

TEMA 4. HORMONAS TIROIDEAS METABÓLICAS
Biosíntesis de las hormonas tiroideas metabólicas. Funciones. Regulación de la secreción de T3 y T4.
Disfunción tiroidea.
1. OBJETIVOS
• Comprender el mecanismo de síntesis, secreción y transporte de las hormonas tiroideas metabólicas.
• Conocer el papel del tiroides en la regulación del metabolismo orgánico.
• Comprender la importancia del funcionamiento adecuado de la glándula tiroides.
2. CONTENIDOS
2.1. Introducción
La glándula tiroides está presente en todos los vertebrados y produce hormonas que intervienen en la
regulación del metabolismo de los diferentes tejidos orgánicos (T3 y T4) y en la homeostasis del calcio y del
fósforo (calcitonina). En este tema se estudiarán sólo el primer grupo de hormonas.
2.2. Biosíntesis de las hormonas tiroideas metabólicas
La síntesis de las hormonas tiroideas metabólicas se esquematiza en la figura 4-1.
Hidratos de
Péptidos carbono
Glucoproteinas
Aminoácidos
I
I
Exocitosis
I
I
Peroxidasa
de membrana
I
I
Tiroglobulina
SANGRE
TSH
Retículo
endoplásmico
Aminoácido
Tirosina
I
SANGRE
Tirosina
Aparato
de Golgi
MIT
Tiroglobulina
DIT
CÉLULA TIROIDEA
Figura 4-1a. Síntesis de tiroglobulina.
MIT
DIT
DIT
MIT
MIT
DIT
MIT
DIT
DIT
DIT
Triyodotironina
T3
Figura 4-1b. Captación y oxidación de I.
T3
MIT DIT
T TG T
Lisosomas
primarios
3
4
TSH
T4
Tiroxina
T4
Endocitosis
Fusión
SANGRE
MIT
DIT
RE
Tiroglobulina
Figura 4-1c. Triyodotironina y Tiroxina.
Figura 4-1d. Secreción de hormonas tiroideas.
Una vez liberadas a la sangre, las hormonas tiroideas circulan casi completamente unidas a proteínas
transportadoras, siendo la principal la globulina ligadora de tiroxina (TBG). Esta TBG crea un depósito
circulante de T4 que sirve de amortiguador frente a los cambios bruscos de la función de la glándula tiroidea.
2.3. Funciones de las hormonas tiroideas
Las funciones de las hormonas tiroideas son muy variadas. Provocan un aumento en la producción de
energía y en el consumo de oxígeno en la mayoría de los tejidos excepto en la retina, el bazo, el testículo y los
pulmones. Son termogénicas, aumentando la producción de calor con relación al consumo de oxígeno. En los
pulmones, aumentan la ventilación pulmonar y la intensidad y profundidad de las respiraciones. Además,
incrementan la capacidad de transporte de O2 por la sangre asociada al estímulo de la función respiratoria. En el
corazón provocan un aumento del gasto cardíaco, de la frecuencia cardíaca, del volumen sistólico y de la fuerza
y la velocidad de la contracción. Como consecuencia del incremento metabólico, la resistencia vascular
periférica disminuye por dilatación de los vasos, teniendo especial importancia en la piel como medio de
eliminación de calor. En el aparato digestivo, las hormonas tiroideas estimulan la secreción de jugos y enzimas y
favorecen la absorción intestinal. Tienen acciones sobre el metabolismo de lípidos, glúcidos y proteínas.
Intervienen en la movilización de lípidos y lipólisis, aumentan la concentración de ácidos grasos libres en el
plasma y posteriormente estimulan su oxidación en los tejidos, favoreciendo la conversión del colesterol en
ácidos biliares y disminuyendo su concentración en plasma. Intervienen en la gluconeogénesis, actuando en
ocasiones sobre la glucólisis y glucogenólisis y favorecen la síntesis de proteínas, con efecto sobre los sistemas
enzimáticos celulares, la actividad mitocondrial y el transporte de iones a través de la membrana. Otro efecto
importante de las hormonas tiroideas se refleja en el crecimiento del individuo, actuando directamente sobre los
condrocitos de la lámina epifisaria del hueso y estimulando la secreción de GH. El desarrollo del sistema
nervioso del feto está también mediado por las hormonas tiroideas, causando daños irreversibles su déficit.
Además, potencian la capacidad de respuesta a los estímulos y la velocidad de los reflejos. Finalmente, las
hormonas tiroideas son también para el normal funcionamiento y desarrollo del aparato reproductor, tanto en el
macho como en la hembra.
2.4. Regulación de la secreción de T3 y T4
La regulación de la secreción de T3 y T4 está mediada por la TRH hipotalámica y por la TSH hipofisaria,
como se ha estudiado en los capítulos anteriores.
2.5. Disfunción tiroidea
Aunque no corresponde a los objetivos de la asignatura de Fisiología el estudio de procesos patológicos,
sí es necesario que el alumno conozca la existencia de sustancias antitiroideas que pueden provocar una
alteración del normal funcionamiento de la glándula tiroides, como son los derivados de las tiocarbamidas, los
tiocianatos o los percloratos. El hipotiroidismo produce una disminución en la secreción de hormonas tiroideas y
el hipertiroidismo provoca un aumento.