Morfo III (11)

República Bolivariana de Venezuela
Medicina Integral Comunitaria. Tercer trimestre.
Morfofisiología Humana III.
Examen Teórico.
Batería A Calificación práctico____ Calificación teórico___
Calificación Final___
Nombre: ____________________________________ Estado: _________ ASIC: ________
Fecha: _____________________
I. El sistema endocrino está constituido por un conjunto de glándulas cuyas secreciones ejercen sus
acciones modificando diversos procesos metabólicos a nivel celular, marque con una X la
respuesta correcta. Sólo una en cada caso.
a) Cuando aumenta la concentración de ácido cítrico, la glucólisis:
1) __ Se activa porque el ciclo de Krebs disminuyó su actividad.
2) __ Se activa porque el ácido cítrico incrementa la entrada de glucosa a la célula.
3) __ Se inhibe porque la glucosa se utiliza por la célula para la síntesis de cadenas
carbonadas de los aminoácidos esenciales.
4) _X_ Se inhibe porque el ácido cítrico es un inhibidor alostérico de la enzima reguladora.
b) La cetogénesis:
1) __ Se inhibe por la acción del glucagón.
2) __ Se inhibe por la hipoglicemia que se presenta en el ayuno prolongado.
3) _X_ Se activa por acción de la lipasa hormono sensible.
4) __ Se activa por la entrada de glucosa al hígado debida a la acción de la insulina.
c) Una de las reacciones generales de los aminoácidos es la desaminación, que se caracteriza
por:
1) __ La eliminación del grupo amino en forma de aminas biógenas.
2) _X_ La eliminación del grupo amino en forma de NH3.
3) __ La transferencia del grupo amino desde un aminoácido a un cetoácido.
4) __ La transferencia del grupo amino desde un aminoácido a una base nitrogenada.
d) Una de las características de los receptores hormonales es que:
1) __ Constituyen un componente estructural predominante en las células.
2) __ Son lípidos anfipáticos de las membranas.
3) _X_ Son proteínas que tienen un sitio específico al cual se une la hormona.
4) __ Desencadenan similares modificaciones del metabolismo en las diferentes células
diana.
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e) Una de las vías metabólicas que se inhibe durante el ejercicio físico intenso es:
1) __ La beta oxidación de los ácidos grasos.
2) __ La gluconeogénesis hepática.
3) __ La glucogenolisis muscular.
4) _X_ La glucogénesis hepática.
f)
En la Encefalopatía Hepática se producen alteraciones del metabolismo. Responda utilizando
la siguiente clave:
A: Aumenta.
D: Disminuye.
NV: No varía.
1) _D_ Ureogénesis.
2) _D_ Actividad del ciclo de Krebs en el cerebro.
3) _A_ Concentración de insulina en sangre.
4) _D_ Glicemia.
5) _A_ Amoníaco en sangre.
Clave: 0,4 puntos por cada ítem.
Total de puntos de la pregunta: 4 puntos.
II. Las glándulas endocrinas ejercen diversas acciones que contribuyen al mantenimiento de la
homeostasis. Teniendo en cuenta sus características morfofuncionales y las alteraciones de sus
secreciones, escriba V o F según sea verdadero o falso.
1) _F_ Las células tirotróficas de la adenohipófisis son cromófobas y el aumento de su secreción
se acompaña de atrofia de la glándula tiroides.
2) _V_ Las glándulas suprarrenales se sitúan sobre los polos superiores de los riñones y las
células de su porción medular aumentan la secreción de adrenalina y noradrenalina en
situaciones de estrés.
3) _F_ La secreción de glucagón se incrementa en el período postprandial.
4) _V_ En el período fetal las suprarrenales tienen gran tamaño y las células de su capa
fasciculada secretan glucocorticoides que intervienen en la maduración pulmonar.
5) _F_ La glándula suprarrenal presenta una porción profunda llamada corteza cuya secreción de
adrenalina aumenta la glucogénesis.
6) _F_ La neurohipófisis produce hormonas de naturaleza esteroidea que son liberadas en
respuesta a las hormonas liberadoras hipotalámicas.
7) _V_ Las células beta son las más abundantes en los islotes de Langerhans y su
hipersecreción tiene efecto hipoglicemiante.
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8) _V_ La adenohipófisis se origina de la bolsa de Rathke y secreta STH que favorece el
depósito de condroitin sulfato y colágena en el hueso.
9) _F_ Las células foliculares del tiroides carecen de relación con los vasos sanguíneos por lo
que vierten su secreción a través de conductos.
10) _F_ Las glándulas endocrinas son voluminosas, tienen un origen embriológico común y
presentan conductos excretores a través de los cuales vierten sus secreciones.
11) _V_ La tiroides se sitúa en la parte inferior y media del cuello y la secreción de sus células
foliculares favorece el crecimiento fetal.
12) _F_ Las suprarrenales tienen forma ovoidea y su localización en la cavidad abdominal
determina que sus relaciones anteriores sean similares.
13) _V_ La neurohipófisis se origina del piso del diencéfalo y libera sus hormonas en respuesta a
señales nerviosas hipotalámicas conducidas por el haz hipotálamo hipofisario.
14) _F_ Las glándulas paratiroides se originan del ectodermo, por su situación anatómica son de
fácil palpación y sus células principales producen la calcitonina, hormona que incrementa
la calcemia.
15) _V_ La secreción de STH depende sobre todo de la hormona liberadora hipotalámica.
16) _V_ Los islotes de Langerhans son acúmulos de células secretoras de hormonas, rodeadas
de una amplia red de capilares sanguíneos.
Clave: 0,25 puntos por cada ítem.
Total de puntos de la pregunta: 4 puntos.
III. El conocimiento de las características morfofuncionales de los órganos del sistema reproductor
masculino y femenino, es importante para la labor del médico por la frecuencia con que se
presentan alteraciones en su funcionamiento. Teniendo en cuenta lo anterior escriba en el espacio
en blanco una (V) si la proposición es verdadera o una (F) si es falsa.
1) _F_ Las duplicaciones uterinas se producen cuando ocurre una fusión total de la porción
caudal de los conductos paramesonéfricos durante su desarrollo embrionario.
2) _V_ Las tubas uterinas derivan de los conductos paramesonéfricos y presentan cuatro
porciones en una de las cuales ocurre la fecundación.
3) _F_ La causa de la fase menstrual del ciclo endometrial es la disminución de los niveles de
FSH y LH como consecuencia de la involución del cuerpo lúteo.
4) _V_ La secreción de las glándulas mucosas y principales de la próstata ofrece un pH
óptimo para el adecuado funcionamiento de los espermatozoides.
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5) _V_ La diferenciación de los genitales externos masculinos depende de la acción de la
dihidrotestosterona.
6) _F_ La diferenciación de los genitales internos femeninos ocurre en presencia de la
hormona antimulleriana producida por las células de Leydig.
7) _V_ La gonadotropina coriónica secretada por las células trofoblásticas del blastocisto
impide la involución normal del cuerpo amarillo.
8) _F_ El diafragma pelviano está formado por los músculos transversos superficiales,
profundos del periné y el esfínter externo de la uretra.
9) _V_ Los seudohermafroditas femeninos se caracterizan por tener ovarios y un fenotipo
masculinizado.
10) _F_ Los tubos seminíferos presentan en su pared un epitelio de revestimiento
pseudoestratificado cilíndrico y adquieren su luz en la vida prenatal por la acción de la
hormona dihidrotestosterona.
Clave: 0,4 puntos por cada ítem.
Total de puntos de la pregunta: 4 puntos.
IV. Sobre las características morfofuncionales de la sangre y los mecanismos de defensa del
organismo, marque con una X la respuesta correcta. Sólo una en cada caso.
A. Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de los eritrocitos y leucocitos,
responda:
1) Los eritrocitos:
a) __ Aumentan su concentración en sangre cuando existe déficit de eritropoyetina.
b) _X_ Cuando se destruyen de forma exagerada como ocurre en las anemias
hemolíticas aumenta la producción de bilirrubina indirecta o no conjugada.
c) __Tienen como principal componente a la metahemoglobina, la que les permite el
transporte de oxígeno.
d) __ En la etapa de reticulocito presentan intensa basofília citoplasmática y abundantes
organitos.
2) Los leucocitos:
a) _X_ Del tipo de los neutrófilos tienen núcleo multilobulado y aumentan sus cifras en
sangre periférica como respuesta a un proceso bacteriano.
b) __ Presentan mayor capacidad fagocítica que los macrófagos y pueden excretar los
productos de la digestión.
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c) __ Son más abundantes que los eritrocitos por lo que de ellos dependen las
propiedades físicas de la sangre.
d) __ Al igual que los eritrocitos atraviesan las paredes capilares por quimiotaxis.
B. Sobre los grupos sanguíneos, la hemostasia y coagulación de la sangre, responda.
1) El grupo sanguíneo O Rh positivo:
a) __ Puede ser administrado en pequeñas cantidades a cualquier receptor.
b) __ No presenta aglutininas o anticuerpos en su plasma.
c) _X_ Puede recibir sangre del grupo sanguíneo O Rh negativo.
d) __ Se identifica porque se produce aglutinación con suero Anti A y Anti B pero no con
Anti D.
2) La Hemostasia:
a) __ En su etapa de organización fibrosa del coágulo es independiente de las funciones
de las plaquetas.
b) _X_ Es el conjunto de mecanismos que tienden a prevenir o evitar la pérdida de sangre
y se inicia con el espasmo vascular.
c) __ Se inicia con la formación del coágulo por activación de las plaquetas.
d) __ Durante la etapa de coagulación de la sangre, cuenta con un mecanismo básico
que se inicia con la formación del fibrinógeno a partir de la fibrina.
C. Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de los órganos que participan en la
defensa del organismo y las particularidades de la respuesta inmune, responda:
1) La respuesta inmune humoral:
a) __ Se caracteriza por carecer de especificidad y memoria.
b) __Presenta como uno de los mecanismos de acción indirecta la liberación de
perforinas.
c) __ Presenta como célula efectora a los linfocitos T.
d) _X_ Se pone de manifiesto en las enfermedades bacterianas agudas.
2) El bazo:
a) _X_ Presenta dos caras, dos bordes y dos extremos y está relacionado con el
estómago, el riñón izquierdo y la flexura cólica izquierda.
b) __ Se proyecta en el hipocondrio derecho y su cara anterior contacta con el diafragma.
c) __ Presenta la pulpa roja dispuesta formando los nódulos linfáticos y las vainas
periarteriales.
d) __ Es un órgano linfoide primario de origen ectodérmico.
3) Los ganglios linfáticos.
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a) __ Reciben la linfa por los vasos linfáticos eferentes y tienen la función de filtrar la
sangre.
b) __ Presentan en su paracorteza abundantes nódulos linfáticos ricos en linfocitos B.
c) _X_ Son órganos linfoides secundarios interpuestos en el trayecto de los vasos
linfáticos y se rodean por una cápsula de tejido conectivo.
d) __ Son órganos linfoides primarios donde ocurre la maduración antígeno independiente
de los linfocitos T.
4) La piel:
a) __ Gruesa a diferencia de la delgada, presenta abundantes glándulas sebáceas y
folículos pilosos.
b) __ Delgada presenta en el estrato lúcido células con abundantes gránulos de
queratohialina y desmosomas.
c) __ Tiene cómo células presentadoras de antígenos a los melanocitos.
d) _X_ Por la continuidad de su epitelio, y la presencia de glándulas sudoríparas y
sebáceas constituye un mecanismo de defensa inespecífico.
Clave: 0,5 puntos por cada ítem.
Total de puntos de la pregunta: 4 puntos.
Total examen:
Preguntas escritas 16 puntos.
Pregunta práctica 4 puntos.
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