Parasitología (BIOL 3213) Clase 7, Taenia (Tapeworms) Capítulo 21

Parasitología (BIOL 3213)
Clase 7, Taenia (Tapeworms)
Capítulo 21, Schmidt & Roberts, 2005
•
Hay dos especies principales de Hymenolepis que infectan al hombre y van a ser
consideradas en esta clase:
• Hymenolepis nana
• Hymenolepis diminuta
•
Normalmente habitan en el intestino delgado de su huésped definitivo (hombre),
específicamente en el lumen intestinal
Entre las características generales de Hymenolepis nana se encuentran las siguientes:
•
Es uno de los céstodos más pequeños, se conoce comúnmente como el céstodo enano y
como Vampirolepis nana
•
En infecciones con Hymenolepis nana usualmente hay pocos parásitos, pero algunas
veces el número puede llegar hasta miles
•
Son parásitos pequeños, el tamaño normalmente varía entre 25-40 mm X 1 mm de
ancho, con aproximadamente 200 proglótidos
•
El parásito adulto es más fino en la parte anterior
•
El escólice tiene cuatro ventosas y rostelo armado con corona de ganchos
•
Los proglótidos maduros tienen tres testículos
•
Los proglótidos grávidos se desintegran (apólisis) y liberan los huevos a las heces
•
Todos sus proglótidos tienen forma rectangulares, más anchos que largo siempre
Hymenolepis nana puede tener un ciclo de vida directo o indirecto (Figura 21.28):
•
Los parásitos adultos viven en intestino delgado del hombre
•
Los proglótidos grávidos se desintegran, liberan huevos embrionados al lumen intestinal y
salen en las heces fecales del paciente
•
Los huevos son la etapa infecciosa al huésped intermediario
•
Los huevos pueden durar varias semanas en el medio ambiente, si se dan las
condiciones ambientales adecuadas
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•
Cuando una pulga o un escarabajo ingiere los huevos, en el intestino sale la oncósfera
del huevo, pasa a los tejidos y se convierte en la etapa infecciosa llamada cisticercoide
(Figura 21.30 y 21.31)
•
El cisticercoide es una etapa larvaria de algunos céstodos, es una estructura sólida que
contiene el escólice, pero que carece de la vesícula que está presente en el cisticerco
•
Al ingerir la pulga o escarabajo presente en cereales, se inicia la infección
•
El cisticercoide sale de los tejidos del insecto, se pega a la pared intestinal, comienza a
crecer y en aproximadamente una semana se desarrolla hasta adulto
•
En el ciclo de vida directo, la persona ingiere los huevos del parásito y en el intestino sale
la larva, se mete a la pared intestinal y se transforma en cisticercoide. En
aproximadamente una semana, el cisticercoide sale, se pega a la mucosa y se
transforma en adulto
•
Los proglótidos grávidos se desintegran, liberan huevos embrionados al lumen intestinal y
salen en las heces fecales del paciente
•
Puede haber autoinfección si la oncósfera eclosiona en el intestino; esto puede
resultar en una infección masiva
Epidemiología
•
El hombre actúa como huésped definitivo y puede ser huésped intermediario
•
No requiere huésped intermediario, pero lo puede usar
•
Se puede adquirir mediante infección de huevos en heces de humanos y roedores
•
Hay aproximadamente 20 millones de personas infectadas
•
Es más común en niños que en adultos
•
Tiene distribución cosmopolita, está endémico en Hawaii, Islas del Pacífico, América
Latina, Mediterráneo, India y la antigua USSR
•
Es el céstodo del más común en los Estados Unidos y está endémico en Puerto Rico
•
Otros animales pueden infectarse con los huevos del parásito y actuar como huéspedes
reservorios; entre éstos se encuentran las ratas y los ratones
Sintomatología y complicaciones
•
Generalmente es una condición asintomática
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•
Cuando se termina el periodo prepatente, puede haber diarrea, dolor abdominal, dolor de
cabeza, náusea, mareos y pérdida de apetito, perdida de peso, insomnio y prurito en la
nariz y el ano
Diagnóstico
•
Cuando los parásitos son adultos, los proglótidos grávidos se desintegran y liberan los
huevos al lumen intestinal
•
Encontrar los huevos en las heces, en un examen directo de materia fecal, es la manera
más fácil de hacer el diagnóstico de la condición (Figura 21.29)
•
Los huevos tienen las siguientes características:
• esféricos con embrión hexacanto
• miden aproximadamente entre 30-47 µm
• poseen doble capa de membrana
• la cubierta externa es lisa y delgada
• membrana interna tiene polos gruesos y entre 4-8 filamentos polares que se
extienden entre las dos capas
Tratamiento: La droga de elección para esta condición es praziquantel.
Control: Entre las medidas que ayudan al control de esta condición se pueden mencionar
las siguientes:
• Tratar a los pacientes infectados
• Disponer adecuadamente de las heces fecales
• Mantener buenos hábitos de higiene personal
Asignación: ¿Cómo comparan Taenia solium e Hymenolepis nana? ¿Qué los diferencia y
que tienen en común?
Entre las características generales de Hymenolepis diminuta se encuentran las
siguientes:
•
Es un céstodo pequeño, se conoce comúnmente como el céstodo de la rata, ratón y otros
roedores
•
En infecciones con Hymenolepis diminuta usualmente hay numerosos parásitos, no es
una solitaria
•
Hay reportes en humanos, pero es considerado una zoonosis
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•
Son parásitos pequeños, el tamaño normalmente varía entre 20-90 cm X 4 mm de ancho
con aproximadamente 1,000 proglótidos
•
El parásito adulto es más fino en la parte anterior
•
El escólice tiene cuatro ventosas y rostelo inerme (sin corona de ganchos)
•
Los proglótidos maduros tienen tres testículos
•
Los proglótidos grávidos se desintegran (apólisis) y liberan los huevos a las heces
•
Todos sus proglótidos tienen forma rectangulares, más anchos que largo siempre
Hymenolepis diminuta tiene un ciclo de vida indirecto:
•
Los parásitos adultos viven en intestino delgado del hombre
•
Los proglótidos grávidos se desintegran, liberan huevos embrionados al lumen intestinal y
salen el las heces fecales del paciente
•
Los huevos son la etapa infeccioso al huésped intermediario
•
Los huevos pueden durar varias semanas en el medio ambiente, si se dan las
condiciones ambientales adecuadas
•
Cuando una pulga o un escarabajo ingiere los huevos, en el intestino sale la oncósfera
del huevo, pasa a los tejidos y se convierte en la etapa infecciosa llamada cisticercoide
•
Al ingerir la pulga o escarabajo presente en cereales, se inicia la infección
•
El cisticercoide sale de los tejidos del insecto, se pega a la pared intestinal, comienza a
crecer y en aproximadamente dos semana se desarrolla hasta adulto
Epidemiología
•
El hombre actúa como huésped definitivo
•
Requiere la participación de un huésped intermediario
•
Es más común en niños que en adultos
•
Tiene distribución cosmopolita
•
Es una condición zoonótica
Sintomatología y complicaciones (igual que H. nana)
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•
Generalmente es una condición asintomática
•
Cuando se termina el periodo prepatente, puede haber diarrea, dolor abdominal, dolor de
cabeza, náusea y mareos, pérdida de apetito, perdida de peso, insomnio y prurito en la
nariz y el ano
Diagnóstico (igual que H. nana)
•
Cuando los parásitos son adultos, los proglótidos grávidos se desintegran y liberan los
huevos al lumen intestinal
•
Encontrar los huevos en las heces, en un examen directo de materia fecal, es la manera
más fácil de hacer el diagnóstico de la condición (Figura 21.32)
•
Los huevos tienen las siguientes características:
• subesféricos con embrión hexacanto
• miden aproximadamente entre 72-83 X 60-79 µm
• poseen doble capa de membrana
• la cubierta externa es lisa y delgada
• membrana interna tiene polos gruesos, pero sin filamentos polares
Tratamiento: La droga de elección para esta condición es praziquantel.
Control: Entre las medidas que ayudan al control de esta condición se pueden mencionar
las siguientes:
• Tratar a los pacientes infectados
• Disponer adecuadamente de las heces fecales
• Mantener buenos hábitos de higiene personal
• Erradicar las ratas y ratones cercanos al hogar
Asignación: ¿Cómo comparan Taenia saginata e Hymenolepis diminuta? ¿Qué los
diferencia y que tienen en común?
Entre las características generales de Dipylidium caninum se encuentran las
siguientes:
•
Este parásito se conoce comúnmente como la solitaria de perros y gatos
•
Hay reportes en humanos, pero es considerado una zoonosis y normalmente es una
infección con múltiples parásitos
•
Son parásitos medianos, el tamaño es alrededor de los 70 cm, con cientos de proglótidos
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•
El parásito adulto es más fino en la parte anterior
•
El escólice tiene cuatro ventosas y rostelo armado con corona de ganchos
•
Los proglótidos maduros tienen doble set de órganos reproductores y un poro genital a
cada lado (Figura 21.34), parecen un pepino
•
Los proglótidos grávidos tienen cápsulas llenas de huevos (entre 1-20 huevos) que son
subesféricos, parecidos a los de Taenia sp.
Dipylidium caninum tiene un ciclo de vida indirecto:
•
Los parásitos adultos viven en intestino delgado del hombre
•
Los proglótidos terminales se separan de la estróbila y pueden salir mediante una de las
siguientes maneras:
•
Migran activamente hacia fuera del intestino
•
Pueden salir entremezclado con las heces
•
Algunas veces se desintegran parcialmente y liberan los huevos a las heces
•
Cada proglótido se comporta como un individuo
•
Si sale el proglótidos grávido, éste libera sus huevos mientras migra en la vegetación o
en el suelo. Los huevos son la etapa infeccioso al huésped intermediario
•
Los huevos pueden durar varias semanas en el medio ambiente, si se dan las
condiciones ambientales adecuadas
•
Cuando una pulga, usualmente de perros y gatos, o piojos ingiere los huevos, en el
intestino sale la oncósfera del huevo, pasa a los tejidos y se convierte en etapa infecciosa
llamada cisticercoide
•
Al ingerir el huésped intermediario, se inicia la infección
•
El cisticercoide sale de los tejidos del insecto y se pega a la pared intestinal y comienza a
crecer hasta convertirse en adulto
Epidemiología
•
El hombre actúa como huésped definitivo
•
Requiere la participación de un huésped intermediario
•
Es más común en niños que en adultos
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•
Tiene distribución cosmopolita
•
Es una condición zoonótica
•
Los pastos se contaminan con heces de humanos o perros o al regarlos con aguas sin
tratar
•
Condiciones humedad, sombra y calor favorecen el desarrollo de los huevos del parásito
•
Normalmente los huevos pueden durar meses en el suelo
Sintomatología y complicaciones
•
Generalmente es una condición asintomática
•
Cuando se termina el periodo prepatente, puede haber diarrea, dolor abdominal, dolor de
cabeza, náusea y mareos, pérdida de apetito, perdida de peso, insomnio y prurito en la
nariz y en el ano, urticaria, fiebre y eosinofilia
Diagnóstico
•
Cuando los parásitos son adultos, los proglótidos grávidos tienden a desprenderse y salir
o pueden desintegrarse
•
Encontrar proglótidos con doble set de órganos reproductores o paquetes de huevos
(entre 1-20 huevos por paquete) en las heces, en un examen directo de materia fecal, es
la manera más fácil de hacer el diagnóstico de la condición
•
Si el proglótido sale activamente a través del ano, normalmente deja huevos pegados en
región perianal. Estos proglótidos y huevos pueden ser detectados utilizando la técnica
de la cinta adhesiva
•
Los huevos del parásito son esféricos, miden entre 31-43 µm, pueden tener un sobre
embrional transparente que recubre al huevo y poseen una capa marrón gruesa, son
iguales a los huevos que producen las Taenia sp.
Tratamiento: La droga de elección para esta condición es praziquantel.
Control: Entre las medidas que ayudan al control de esta condición se pueden mencionar
las siguientes:
• Tratar a los pacientes infectados
• Disponer adecuadamente de las heces fecales
• Mantener buenos hábitos de higiene personal
• Administrar tratamiento a las mascotas y deparasitación
• Administrar tratamiento contra pulgas a las mascotas
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