Impreso solic.INICIO LICENCIA ACTIV.CLASIF.

Ayuntamiento de
SEIRA
Expte. Nº………
Impreso: LiAcl
Solicitud
LICENCIA INICIO ACTIVIDAD
AMBIENTAL CLASIFICADA
1. DATOS DEL SOLICITANTE
Nombre/Apellidos ................................................................................................. DNI .......................................
Dirección a efectos de notificación ......................................................................................................................
Población ............................................................................ C.P ............................. Provincia ...........................
Teléfono/s ................................................. Fax ..................................... E-mail .................................................
 En nombre propio.
 En representación de ...............................................................................................................
- DNI/NIF ....................................................................................................................
- Dirección / Razón Social ...........................................................................................
- Población .................................................... C.P .................... Provincia ....................
- Teléfono/s ................................ Fax .......................... E-mail ..................................
2. DATOS DE LA LICENCIA AMBIENTAL ACTIVIDAD CLASIFICADA OTORGADA
Descripción de la actividad .............................................................................................................................................
Ubicación de la actividad (dirección, población) ............................................................................................................
.........................................................................................................................................................................................
Identificación de la Licencia Ambiental de Actividad Clasificada otorgada:
Nº expediente ................................................................
Nº Resolución Licencia .................................................
Fecha Resolución Licencia ............................................
3. DOCUMENTACION APORTADA
Documentación que acredite que las obras e instalaciones se han ejecutado de acuerdo con lo establecido
en la Licencia Ambiental de actividades clasificadas, (art. 72.2 de la Ley 7/2006, de protección ambiental
de Aragón), consistente en:
 Certificado del técnico director de la ejecución en el que se especifique la conformidad de la
instalación o actividad a la Licencia otorgada.
 En su caso, Acta donde se recoja que se ha comunicado a los trabajadores, si los hubiera, o a sus
representantes la solicitud de licencia de inicio de la actividad.
 Otros documentos ...............................................................................................................................
Ayuntamiento de
SEIRA
4. SOLICITO
Licencia de Inicio de Actividad para la que le fue otorgada la Licencia Ambiental de Actividad
Clasificada descrita, conforme a lo dispuesto en el art. 72.1 de la ley 7/2006, de protección ambiental de
Aragón, y en su caso:
 Derecho de enganche a la red de agua y alcantarillado municipal de la construcción, previo pago
de la liquidación efectuada con cargo a la Ordenanza Fiscal Nº 20 reguladora de la “Tasa por
distribución de agua a domicilio, incluidos los derechos de enganche” y Nº 5 reguladora de la
“Tasa de alcantarillado”; de conformidad con lo dispuesto en el art.155 del Decreto 347/2002, de
19 de noviembre, del Gobierno de Aragón, por el que se aprueba el Reglamento de Bienes,
Actividades, Servicios y Obras de las Entidades Locales de Aragón.
En Seira, a ............................... de ......................................... de ........................
Fdo ......................................................................................
ILMO. SR. ALCALDE DEL EXCMO. AYUNTAMIENTO DE SEIRA
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constancia y control de las comunicaciones externas del Ayuntamiento, y la constancia administrativa de los expedientes que se tramitan. En relación con estos datos se podrán
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