No. de expediente: FORMATO ÚNICO DE LICENCIA DE FUNCIONAMIENTO MERCANTIL Torreón, Coahuila, México a TIPO DE SOLICITUD: ALTA BAJA de de CAMBIO DE PROPIETARIO ALCOHOLES DATOS PERSONALES NOMBRE DEL CIUDADANO O RAZÓN SOCIAL: APELLIDO PATERNO: APELLIDO MATERNO: R.F.C.: TEL. PARTICULAR: TEL. CEL.: DOMICILIO DEL ESTABLECIMIENTO COLONIA: C.P.: CALLE: No. EXTERIOR: N° INTERIOR: ENTRE CALLE: Y CALLE: REFERENCIA: CLAVE CATASTRAL: GIRO QUE PRETENDE DARLE AL PREDIO: FRENTE: FONDO: NOMBRE COMERCIAL: INVERSIÓN ESTIMADA: NÚMERO DE EMPLEADOS: NÚMERO DE CAJONES DE ESTACIONAMIENTO: SUPERFICIE: ARRENDAMIENTO: COMODATO: PROPIETARIO: NOTA 1.- EN CASO DE NO TENER NÚMERO EXTERIOR Y/O BIS, TRAMITAR NÚMERO OFICIAL EN DIRECCION DE URBANISMO. 2.- EN CASO DE NO TENER CLAVE CATASTRAL, TRAMITARLA EN LA DIRECCION DE CATASTRO. 3.- EN CASO DE SER PLAZA COMERCIAL TRAER LICENCIA DE CONSTRUCCION. CROQUIS Favor de llenar los nombres de las calles o avenidas que circundan la manzana donde se pretende instalar el establecimiento. Norte Nombre y Firma del Solicitante Poniente Oriente Bajo protesta de decir la verdad declaro que los datos de aquí presentados y que cualquier falsedad u omisión, será causa de revocación de la licencia de funcionamiento. Lo anterior sin perjuicio de las sanciones en que puedo incurrir por la falsedad de declaraciones ante una autoridad. Sur