EL DISTRITO ESCOLAR DE OREGON CITY ENFERMEDAD CONTAGIOSA Estimado Padre/Guardián: Fecha:_________________________ __________________________________________ha sido observado tener el(los) síntoma(s) marcado(s) abajo: fiebre de ___________________ sarpullido ______________________ vomitar ___________________ diarrea lesiones de la piel que están llena de pus o de que le sale pus sale líquido colorado de los ojos, del nariz, o de los oídos cambio de comportamiento – irritable, letargo, somnoliento prolongado piel o ojos del color amarillo dificultad en respirar tiene tortícolis o dolor de cabeza Síntomas o quejas que previenen que el estudiante participe en las actividades escolares normales, como un tos pertinaz Puesto que este puede ser una señal de una enfermedad contagiosa, es necesario que su niño sea examinado por un médico que puede diagnosticar y recetar tratamiento si sea necesario. Todos síntomas deben de resolver antes que su estudiante puede regresar a la escuela. Les instamos a buscar asistencia médica lo más pronto que sea posible. Por favor pida al médico rellenar la porción abajo de este formulario. Si no tiene un proveedor de salud llame el Departamento de Salud del Condado de Clackamas (503) 655-8475. Si tiene preguntas en cuanto a esta exclusión, por favor llame a la enfermera del distrito (503) 785-8400. Para prevenir la propoganda de enfermedades contagiosas, la ley de Oregon OAR 581-022-0705 reqiere que un niño de que se sospecha tener una enfermedad contagiosa debe ser excluido de la escuela. Name / Title School ✁✁----------------------------✁✁-----------------------------✁✁----------------------------✁✁--------------------------✁ INFORMACIÓN DEL MÉDICO: Diagnóstico:_____________________________________________________________________________________________ Actualmente Infeccioso: Sí_____ No______ Tratamiento:_____________________________________________________________________________ Necesita visitar de nuevo: Sí_____ No______ Si sí, la fecha: ________________ Fecha cuando puede regresar a la escuela:________________________________________________ (Indique la fecha cuando ya no estará contagioso) Otro:_____________________________________________________________________________________ Firma del Médico:_________________________________________Fecha:_________________________ Nombre Escrito del Médico HS 8.01SP (rev 01/09) Numero de Teléfono del Médico