enfermedad contagiosa - Oregon City School District

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EL DISTRITO ESCOLAR DE OREGON CITY
ENFERMEDAD CONTAGIOSA
Estimado Padre/Guardián:
Fecha:_________________________
__________________________________________ha sido observado tener el(los) síntoma(s) marcado(s) abajo:
fiebre de ___________________
sarpullido ______________________
vomitar ___________________
diarrea
lesiones de la piel que están llena de pus o de que le sale pus
sale líquido colorado de los ojos, del nariz, o de los oídos
cambio de comportamiento – irritable, letargo, somnoliento prolongado
piel o ojos del color amarillo
dificultad en respirar
tiene tortícolis o dolor de cabeza
Síntomas o quejas que previenen que el estudiante participe en las actividades escolares
normales, como un tos pertinaz
Puesto que este puede ser una señal de una enfermedad contagiosa, es necesario que su niño sea examinado
por un médico que puede diagnosticar y recetar tratamiento si sea necesario. Todos síntomas deben de
resolver antes que su estudiante puede regresar a la escuela. Les instamos a buscar asistencia médica lo más
pronto que sea posible. Por favor pida al médico rellenar la porción abajo de este formulario. Si no tiene un
proveedor de salud llame el Departamento de Salud del Condado de Clackamas (503) 655-8475. Si tiene
preguntas en cuanto a esta exclusión, por favor llame a la enfermera del distrito (503) 785-8400. Para
prevenir la propoganda de enfermedades contagiosas, la ley de Oregon OAR 581-022-0705 reqiere que un niño
de que se sospecha tener una enfermedad contagiosa debe ser excluido de la escuela.
Name / Title
School
✁✁----------------------------✁✁-----------------------------✁✁----------------------------✁✁--------------------------✁
INFORMACIÓN DEL MÉDICO:
Diagnóstico:_____________________________________________________________________________________________
Actualmente Infeccioso:
Sí_____
No______
Tratamiento:_____________________________________________________________________________
Necesita visitar de nuevo:
Sí_____
No______
Si sí, la fecha: ________________
Fecha cuando puede regresar a la escuela:________________________________________________
(Indique la fecha cuando ya no estará contagioso)
Otro:_____________________________________________________________________________________
Firma del Médico:_________________________________________Fecha:_________________________
Nombre Escrito del Médico
HS 8.01SP (rev 01/09)
Numero de Teléfono del Médico
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