Página 1 de 2 Escala de movilidad máxima de Johns Hopkins (JH-HLM) Actualizada: 3 de julio de 2014 Antecedentes - Una disminución en el estado funcional es común durante la hospitalización de cuidados agudos. Esta disminución puede ser mitigada mediante programas de actividad temprana y movilidad realizados en el hospital. Un componente importante de este tipo de programas es la medición sistemática de la movilidad del paciente. Hemos desarrollado la Escala de movilidad máxima de Johns Hopkins (JH-HLM) para que sirva como una herramienta de evaluación periódica de la movilidad del paciente. Johns Hopkins Escala de movilidad máxima de Johns Hopkins (JH-HLM) Puntuación 250 PIES o más 8 25 PIES o más 7 10 PASOS o más 6 ESTAR DE PIE ≥1 MINUTO 5 SILLA TRANSFERENCIA a SILLA 4 ESTAR SENTADO EN EL BORDE DE LA CAMA 3 ACTIVIDAD DE VOLTEARSE/CAMA* 2 SOLO ESTAR ACOSTADO 1 CAMINAR CAMA *La actividad en la cama incluye una gama de movimientos pasivos o activos, el movimiento de los brazos o las piernas y ejercicios en la cama (por ejemplo, la cicloergometría, estimulación eléctrica neuromuscular). La escala JH-HLM fue desarrollada apoyándose en las aportaciones de múltiples disciplinas (personal de enfermería, terapeutas de rehabilitación, médicos, etc.) para los siguientes usos: - Para registrar la movilidad que un paciente hospitalizado logra efectivamente, no lo que es capaz de hacer. La documentación se basa en la observación y debe reflejar el nivel más alto de movilidad que el paciente logró desde la última documentación. Recomendamos la documentación de JH-HLM dos veces al día, durante las horas de vigilia, en todos los pacientes. - Para estandarizar la descripción de la movilidad de los pacientes entre proveedores Página 2 de 2 multidisciplinarios (es decir, médicos, personal de enfermería, terapeutas de rehabilitación, personal de apoyo). - Para establecer metas de movilidad para cada uno de los pacientes durante la hospitalización (por ejemplo, subir 1 paso en la escala mañana). - Una medida de desempeño para proyectos de mejora de la calidad destinados a promover la movilidad de los pacientes. Ejemplos de casos de la puntuación JH-HLM: A. Un miembro del personal de enfermería asume el cuidado de un paciente a las 8 am, después de lo cual el paciente caminó al baño (trayecto estimado en menos de 25 pies - 7,62 m.), con la asistencia del andador y otro miembro del personal. De resto, el paciente ha estado sentado en el sillón viendo la televisión desde la última evaluación. JH-HLM correcta: 6 B. Un paciente da 3 pasos de la cama a la tapa del inodoro. JH-HLM correcta: 5 (si el paciente estuvo de pie ≥1 minuto durante esta movilización), de lo contrario 4. C. Un miembro del personal de enfermería ordena al paciente realizar elevaciones rectas de las piernas y ejercicios de brazos mientras está en la cama. JH-HLM correcta: 2 D. Un miembro del personal de enfermería está listo para documentar JH-HLM a las 4 pm para un paciente que actualmente está sentado en el borde de la cama. La última documentación HLM fue a las 8 am. El personal de enfermería sabe que el paciente caminó por la unidad, solo, con su andador a comienzos de la tarde. JHHLM correcta: 8 (suponiendo que la distancia alrededor de la unidad es > 250 pies - 76,2 m.) Nota: Los investigadores de Johns Hopkins University actualmente están estudiando la confiabilidad y validez de esta escala. Si desea utilizar esta escala, debe denominarla Escala de movilidad máxima de Johns Hopkins (JH-HLM). Por favor, notifíquenos si usted utiliza esta escala, o si tiene alguna pregunta, poniéndose en contacto con Erik Hoyer, MD en ehoyer1@jhmi.edu o con Michael Friedman, PT, MBA en mfried26@jhmi.edu. Al comunicarse con nosotros, podremos informarle sobre cualquier nueva información sobre la escala. Si utiliza esta escala, por favor, llene el documento de Solicitud de uso o incluya la siguiente información en su correo electrónico. 1. Organización solicitante 2. Persona(s) de contacto en la organización 3. E-mail 4. Teléfono 5. Ubicación de la persona y/o entidades que utilizan la herramienta 6. Descripción general de cómo la herramienta puede ser utilizada en su organización