Departamento Estadounidense de RAZA DE EDUCACIÓN Y ESTÁNDARES DE DATOS DE PERTENENCIA ÉTNICA Para Uso de Oficina sólo Nombre de Estudiante: __________________________ SIS ID:_____________________ Grado:____ INSTRUCCIONES: Esta forma es para estar llenada por los padres o tutores del estudiante, y ambas preguntas deben ser respondidas. Parte a pregunta sobre el origen étnico del estudiante y parte b le pregunta sobre la raza de los estudiantes. Si rechazas responder a cualquier pregunta, el distrito escolar se requiere para proporcionar la información que falta por identificación en parte de un observador. Parte A. ¿Es este estudiante Hispano/Latino? (Una persona de Cubano, Mejicano, Puertorriqueño, Sur o Centroamericano, o otra cultura Española o origen, sin tener cuenta raza.) Elija sólo un. ______No, no es Hispano/Latino _____Si, es Hispano/Latino La pregunta anterior es sobre etnicidad, no raza. No importa cual respondancia ha seleccionado, segue y responda a la pregunta a continuación marcando uno o más cuadros para indicar lo que se considera la raza de este estudiante que. Parte B. ¿Cuál es la raza del estudiante? Elija uno o varios. _____ Indios Americanos o nativos de Alaska (una persona con orígenes en cualquiera de los pueblos originales de Norte y Sur América, incluyendo Centroamérica, y que mantiene afiliación tribal o comunidad lazo). _____ Asia (una persona con orígenes en cualquiera de los pueblos originales del extremo Oriente, sureste asiático o el subcontinente indio incluyendo, por ejemplo, Camboya, China, India, Japón, Corea, Malasia, Pakistán, las Filipinas, Tailandia y Vietnam.) _____ Afroamericanos (una persona con orígenes en cualquiera de los grupos raciales negros de África). _____ Nativo Hawaiano o Otros Isleños (una persona con orígenes en cualquiera de los pueblos originales de Hawaii, Guam, Samoa o otras islas del Pacífico). _____ Blanco (una persona con orígenes en cualquiera de los pueblos originales de Europa, Oriente Medio o África del Norte). _____________________________________________________________________________ Firma del Padre Fecha _____________________________________________________________________________ Firma del Observador Fecha Ethnicitydatastandardsform Span.