Cuidados postoperatorios
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Principios de fonomicrocirugía Cuidados postoperatorios Cuidados Postoperatorios • • • • • Medicación Reposo Vocal Reanudación del uso de la Voz Valoración de los resultados Identificación y diagnóstico de la disfonía postoperatoria Cuidados Postoperatorios • Es importante involucrar al paciente en la decisión de indicar cirugía. • Debe entender que no debe tener exigencias vocales dos o tres meses después de la cirugía para lograr la máxima recuperación (sobre todo para profesionales) Cuidados Postoperatorios • Un breve periodo de reposo de voz absoluto se indica siempre para reanudar el uso de la voz de forma gradual bajo la vigilancia del logopeda. • La reeducación vocal pre y postoperatoria es un importante aspecto de una técnica exitosa que asegura una óptima recuperación del paciente. Disfonía Postoperatoria • Definición: Alteración vocal persistente o recurrente tras una fonomicrocirugía. Disfonía Postoperatoria • Fallo en la función vibratoria • Inflamación excesiva • Excisión incompleta de la lesión vocal • Hiperfunción vocal Woo P. Diagnosis and Treatment of Persistent Dysphonia After Laryngeal Surgery: A retrospective Analysis of 62 Patients. Laryngoscope 1994; 104: 1084. Fallo en la función vibratoria • Es el hallazgo más frecuente • Factores que influyen: – Tipo y extensión de la lesión – Amplitud de la disección – Extensión de la cicatrización por segunda intención Inflamación excesiva • Laringoscopia a la semana de la cirugía • Tratamiento médico agresivo: – Antibióticos – Esteroides – Omeprazol – Hidratación Excisión incompleta de la lesión vocal • Borde libre no lineal • Diferencia de masa entre las cuerdas: – Amplitud de la onda mucosa – Asimetría Disfonía Postoperatoria Tratamiento • Tratamiento médico • Rehabilitación logopédica - Higiene Vocal • Cirugía
