LESIÓN POR QUEMADURA Lesión hística debida a la exposición corporal al calor intenso, substancias químicas irritantes, electricidad o substancias radioactivas. Quemadura Datos objetivos Dolor débil. De Primer grado Datos subjetivos Superficie cutánea seca. • Enrojecimiento cutáneo. • Desprendimiento epidermis superficial Quemadura Datos objetivos Dolor intenso De Segundo grado Datos subjetivos Eritema • Herida exudativa con formación de vesículas • La piel se nota blanda a la palpación • Edema Quemadura Datos objetivos Dolor escaso o nulo De Tercer grado Datos subjetivos Insensibilidad al pinchazo • Aspecto blanco perlado o calcinado de todas las capas cutáneas y frecuentemente de los tejidos profundos • Superficie cutánea seca • Aspecto de cuero, sin exudación, o bullas por el calor atrapado de la dermis • Vasos sanguíneos trombosados • Puede perderse la función del área lesionada • Desprendimiento de tejidos • Formación de cicatrices Etiología habitual (desencadenantes) * Factores ambientales: − Sustancias químicas • Objetos calientes • Radiación • Calor ambiental...... * Factores fisiopatológicos: − La piel y otros tejidos expuestos a la energía térmica experimentan lesión por quemadura a 44ºC o más, y las células de la piel, la sangre y las paredes capilares son completamente destruidas (necrosis); los líquidos pasan con rapidez de la sangre al tejido causando edema; el shock se 1 desarrolla deprisa en las quemaduras severas. Actividades de enfermería: * Quemaduras menores −Aplicar compresas frías y húmedas Durante o aprox. bañar en agua fría 30´ −Aplicar apósitos estériles con sulfadiacina−argentica y remitirlo a su médico para posterior seguimiento. * Quemaduras críticas − Vía aérea • Administración oxígeno humidificado • Líquidos intravenosos • Alivio del dolor • Ambiente estéril para prevenir infección • Remitir unidad de quemados 2